مشترکہ استعمال سائڈ اثرات میں اضافہ کر سکتے ہیں، منشیات کے اثرات کو کم سے کم
جب بھی ایک ادویات کسی دوسرے کے ساتھ مقرر کی جاتی ہے تو منشیات کے تعامل عام ہوتے ہیں. زیادہ تر معاملات میں، بات چیت ضروری طور پر ایک منشیات یا کسی اور کو روکنے کے لئے ایک شخص کی ضرورت نہیں ہے. زلزلہ سے بچنے کے لئے یا اس بات کا یقین کرنے کے لئے کہ ان کے زیادہ سے زیادہ طاقتور کو برقرار رکھنے کے لئے زیادہ سے زیادہ کثرت سے، اضافی طور پر خوراک کا اضافہ ہوسکتا ہے. دوسری بار، متبادلات ایک برابر ایجنٹ کے ساتھ بنایا جا سکتا ہے.
تاہم، جب یہ ایچ آئی وی اینٹی ویو پروروائرز (آر وی وی) کے ساتھ آتا ہے تو، وہاں کئی نسخہ ادویات موجود ہیں جو منشیات کی کارروائی سے براہ راست مداخلت کرسکتے ہیں. وہ یا تو آپ کے ایک یا ایک سے زیادہ ARVs کے فارماسیوٹومیشن (کس طرح ایک منشیات کے کاموں) یا فارماسکینوٹکس (کس طرح ایک منشیات کے جسم سے چلتا ہے) تبدیل کرتے ہیں.
یہ ایک سنگین مسئلہ ہوسکتی ہے. جب منشیات فارمیڈیوڈیمینٹس تبدیل کردیئے جاتے ہیں، وہ آپ کے ایک یا دونوں دواؤں کی طاقت بڑھانے یا کم سے کم یا کم کر سکتے ہیں، یا ناقابل برداشت، خطرناک، سطحوں پر ان کے زہریلا اثرات کو بڑھا سکتے ہیں.
متبادل طور پر، جب منشیات کے فارماسکوکینیٹکس مداخلت کر رہے ہیں، تو وہ متاثر کرسکتے ہیں کہ کس طرح مؤثر طریقے سے منشیات کو جسم سے جذب یا میٹابولائز کیا جاتا ہے. دوسرے معاملات میں، ایک منشیات ایک اینجیم کو متحرک کرسکتے ہیں جو دوسرے اثر کو ٹمپاتے ہیں یا ایک منشیات کی حوصلہ افزائی کو کم کرتے ہیں تاکہ یہ گردوں یا جگر میں بنائے جائیں.
یہ سب ایسے واقعات ہیں جنہیں آپ ایچ آئی وی تھراپی پر بچنے کے لئے چاہتے ہیں.
منشیات کے زہریلا ادویات کے زیادہ " ظاہر " اثر سے باہر، کم منشیات کی سرگرمی کے " پوشیدہ " اثرات صرف گہری ہوسکتی ہیں. اگر ایسا ہوتا ہے تو، آپ کا ایچ آئی وی منشیات وائرس کو روکنے کے لئے بہت کم قابل ہو جائے گا، جس میں منشیات کی مزاحمت کا وقت سے قبل ترقی ، اور آخر میں، ناکامی کا سبب بن سکتا ہے- نہ صرف کسی ایجنٹ کو بلکہ منشیات کی مکمل طبقے تک.
اس طرح، آپ کے لے جانے والے کسی بھی منشیات کے ایچ آئی وی ڈاکٹر کو ہمیشہ مطلع کرنا ضروری ہے، چاہے وہ مقرر کردہ یا نہیں.
ایچ آئی وی تھراپی کے ساتھ استعمال کے لئے منشیات کا سراغ لگانا
اگر یہ ایرر برقرار رہے تو ہمارے ہیلپ ڈیسک سے رابطہ کریں. غلط استعمال کی اطلاع دیتے ہوئے ایرر آ گیا ہے. ایچ آئی وی تھراپی کے دائرے میں، بعض مخصوص قسم کے منشیات موجود ہیں، جب آر وی وی کے ساتھ لیئے جاتے ہیں تو اس کے اثرات کا امکان ہے. ان میں روزانہ ادویات شامل ہوتی ہیں جو ہائی کولیسٹرول اور دل کی حالتوں سے نمٹنے کے لئے استعمال ہوتے ہیں اور ایچ آئی وی سے منسلک بیماریوں کے علاج کے لئے ملازمت کرنے والے ملازمین بھی شامل ہیں.
وہ تقریبا اس طرح ٹوٹ سکتے ہیں، جیسے کہ:
لائڈڈ - کم کرنے والی منشیات
کولیسٹرول پیدا کرنے کے لئے ذمہ دار جگر اینجیم کو روکنے کے لئے کولیسٹرول کی سطح کو کم کرنے اور کام کرنے کے لئے Statin منشیات استعمال کیا جاتا ہے.
حالانکہ ان مقبول دواؤں میں سے زیادہ تر ARVs کے ساتھ استعمال کے لئے استعمال نہیں کیا جاسکتا ہے (یا سادہ خوراک کی ایڈجسٹمنٹ کی ضرورت ہوتی ہے)، دو سے بچنا چاہئے کیونکہ ان کے مشترکہ استعمال مجسمہ منشیات کے زہریلا اثرات میں اضافہ کرسکتے ہیں، بشمول منشیات کے منسلک پٹھوں کا درد یا کمزوری (myopathy) یا پٹھوں کے ٹشو کی سنگین خرابی ( rhabdomyolysis ).
- منحصر منشیات: الٹپریو (پیسٹسٹینٹ)، میورور (پیسٹسٹیٹن)، زکار (سموسٹیٹن)
- مندرجہ ذیل آر وی وی کے ساتھ استعمال نہیں کیا جا سکتا: Aptivus، Invirase، Genvoya، Kaletra، Lexiva، Prezista، Reyataz، Stribild، Vitekta
کارڈی ادویات
دل کی بیماری ( arrhythmia ) کے استعمال میں سے کچھ منشیات بعض مخصوص آر ویز کے ساتھ استعمال کے لئے contraindicated ہیں کیونکہ وہ جگر کے سوزش یا نقصان کے امکان میں اضافہ کر سکتے ہیں. دو ایجنٹوں جو عام طور پر متاثر ہوتے ہیں:
- معدنیات سے متعلق منشیات: ملحق (ڈرونڈرون)، رینکسا (ریسولازیزن)
- مندرجہ ذیل آر وی وی کے ساتھ استعمال نہیں کیا جاسکتا: Aptivus، Invirase، Genvoya (Renexa صرف)، کلیٹرا، لیکسیو، پریزیسا، ریتاٹج، سٹیریولڈ (رینکسا صرف)، وٹیکٹا (رینکسا)
دیگر مریض ادویات ایک ہی ممکنہ طور پر جاننے کے لئے جانا جاتا ہے اور پروٹیس انفیکٹر کلاس آر وی وی کے ساتھ استعمال کرتے وقت سے بچنے کی ضرورت ہے. ان میں انسداد arrhythmics کے Cordarone، نیکروون، Pacerone، Quinaglute، Quinidexm Rythmol، تابوسک، اور Tikosyn، اور ساتھ ساتھ انسداد ٹاکی کارڈی منشیات لڈکوین شامل ہیں.
اینٹی مرگی دوا
عام طور پر، منشیات کا علاج کرنے کے لئے استعمال ہونے والے منشیات کو آپ کے ایچ آئی وی کے ادویات کے استعمال کے لئے محفوظ سمجھا جاتا ہے. تاہم، بعض تنظیموں کے ساتھ ساتھ باضابطہ راستے کے ساتھ مقابلہ کرنے کے بعد منشیات کی انٹیلنس (etravirine) کو براہ راست اثر انداز ہوتا ہے. ایسا کرنے میں، یہ خون کے دائرے میں انٹیلینس کی حراست میں کمی کو کم کر سکتا ہے، اس کی افادیت کو کم کر دیتا ہے.
- معدنیات سے متعلق منشیات: کاربامازپائن، فینوبوبربٹل، فینٹیٹو
- مندرجہ ذیل آر وی وی کے ساتھ استعمال نہیں کیا جا سکتا: انٹیلینس
Sedatives اور دیگر نیروولوجک منشیات
شائفروفینیا اور ٹورٹری کے سنڈروم کا علاج کرنے کے لئے استعمال ہونے والے کئی مشترک افراد کے ساتھ ہی دو کنٹرول شدہ منشیات بھی بعض آر اے وی ایجنٹوں کی حراستی کی سطح کو متاثر کرنے کے لئے بھی مشہور ہیں.
- معدنیات سے متعلق منشیات: لدودا (لورااسڈون)، آدھا (مڈازولم)، اوپ (پموزائڈڈ)، ہالسیون (iriazolam)
- مندرجہ ذیل آر وی وی کے ساتھ استعمال نہیں کیا جا سکتا: Aptivus، Invirase، Genvoya، Kaletra، Lexiva، Prezista، Reyataz، Stribild، Vitekta
ہیپاٹائٹس سی منشیات
ایچ آئی وی کے ساتھ ہی لوگوں میں ہیپاٹائٹس سی کو انسفیکشن کی شرح شمالی امریکہ اور یورپ کے حصوں میں 20-30 فیصد زیادہ چل سکتا ہے. بعض طبقات میں 90 فیصد سے زائد علاج علاج کی حوصلہ افزائی کرنے والے نئے طبقے کے ہیپاٹائٹس سی منشیات (جسے براہ راست اداکاری اینٹی ویوائرز یا ڈی اے اے ) کہا جاتا ہے، اس سے پہلے پچھلے سالوں میں سے زیادہ سے زیادہ جارحانہ طور پر مشترک افراد کا علاج کرنا زیادہ توجہ نہیں دیا جا رہا ہے.
تاہم، یہ ڈی اے اے اے بعض مخصوص آر ویز کے ساتھ استعمال نہیں کی جاسکتی ہیں، بنیادی طور پر منشیات کی کارروائیوں کو مقابلہ کرنے کی وجہ سے جو یا تو منشیات کے فارماساکاکیٹیٹکس کو بڑھا یا کم کرسکتا ہے.
- منحصر منشیات: الاولیو، وکیلیلس، وائیکرا پاک
- مندرجہ ذیل آر وی وی کے ساتھ استعمال نہیں کیا جا سکتا: Aptivus، Edurant (Viekira پاک صرف) انٹیلینس، Invirase، Genvoya، کلیٹرا، Lexiva، Prezista، Reyataz (Olysio اور وکیلیلیس صرف)، Selzentry (Viekira پاک صرف)، Stribild، Sustiva، Viramune، ویٹیکٹا
اس کے علاوہ، مارکیٹ پر دو سب سے زیادہ ڈای اے ڈی اے منشیات ہارووین اور سوازویڈی، ایڈٹس کے ساتھ تعاون نہیں کیا جا سکتا.
نسبتا دوا
دنیا کے کچھ حصوں میں، ایچ آئی وی کے ساتھ لوگوں کے درمیان عام طور پر ٹب سرطان کو انسفیکشن. یہاں تک کہ امریکہ اور یورپ بھی، ایچ بی کی شرح میں ٹی بی کی شرح بہت زیادہ ہے اور ایچ آئی وی کے اعلی درجے کی بیماری میں ایک عام خصوصیت ہے. عام طور پر ٹی بی انفیکشن کا علاج کرنے کے لئے استعمال ہونے والے دو منشیات کو بھی کم انتظام کرنے کے بعد بعض آر وی وی کے منشیات کی حراستی کم کرنے کے لئے بھی جانا جاتا ہے.
- منشیات سے متعلق منشیات: رفیمپین، رففاپیننٹ
- مندرجہ ذیل آر وی وی کے ساتھ استعمال نہیں کیا جا سکتا: Aptivus، Invirase، Genvoya، کلیٹرا، Lexiva، Nevirapine (Rifapentine صرف)، Prezista، Reyataz، Selzentry (Rifapentine صرف)، Stocrin (Rifapentine صرف)، Stribild، Tivicay (Rifapentine صرف)، Triumeq ( رففینٹائن صرف)، وٹیکٹا
ایچ آئی وی / ٹی بی کے انسفیکشن کے معاملات میں، منشیات کی رفابوت عام طور پر متبادل ہوتی ہے جب کسی ناقابل فراموش آر وی وی کا اشارہ کیا جاتا ہے.
ذرائع:
قومی ادارے صحت (این آئی ایچ). "ایچ آئی وی-1-متاثرہ بالغوں اور نوجوانوں میں اینٹائرٹروائرل ایجنٹوں کے استعمال کے لئے ہدایات." Rockville، میری لینڈ.