ہپ مشترکہ سے ہون اسپورس کی ہٹانے
گزشتہ ایک دہائی میں ہپ مشترکہ درد نے بہت توجہ دی ہے. اکثر تکلیف کے مختلف عوامل کے ساتھ، ہپ کشیدگی یا ضوابط ھیںچ کو منسوب کیا جاتا ہے. خاص طور پر نوجوان کھلاڑیوں میں، ہپ مشترکہ درد کے مختلف عوامل کی تشخیص اور علاج کیا جا رہا ہے.
ہپ مشترکہ درد کا ایک سبب femoroacetabular امتیاز (FAI) کہا جاتا ہے.
یہ حالت اکثر ہپ مشترکہ گٹھریوں کے لئے ابتدائی ابتدائی طور پر سمجھا جاتا ہے اور اس کی ہڈیوں کے بالوں کی تشکیل کی طرف سے خاص ہوتی ہے جس میں گیند اور ساکٹ ہپ مشترکہ ہوتی ہے. ایف آئی آئی کے علاج میں سے ایک ہڈیوں کی ہڈیوں کو ہٹانا ہے جو ہپ مشترکہ، ایک اوستیوپلاسٹ کا نامہ ایک طریقہ کار ہے.
ہپ مشترکہ ہون سپورس
ہپ مشترکہ ایک گیند اور ساکٹ مشترکہ ہے، اور ہپ کی بال اور ساکٹ دونوں پر ہڈی سپروس ہوسکتی ہے. یہ ہڈی سپروس ہپ کے کیمرے یا پنکھوں کے زخم کو بلایا جاتا ہے.
- کیمر لشکر: ایک کیمرے کی گہرائیوں کا سامنا ہوتا ہے جب ہڈی گھبراہٹ ہپ مشترکہ کی گیند پر ہوتی ہے، ران ہڈی کے اوپر. کیمرے کے زخم کے ساتھ ایک مریض کے ایکس رے ایک گیند (مادی سر) ظاہر کرتی ہے جو گیند کی طرف بکس کے ساتھ معمول کے طور پر نظر نہیں آتا. بال کے اس حصے کو ساکٹ میں جب باندھ لینا ہوتا ہے (جھکا جاتا ہے) یا گھمایا جاتا ہے (باری).
- Pincer Lesion: ایک پنکھ کی گہرائی ایک ہڈی ہے جو ہپ مشترکہ (acetabulum) کی ساکٹ سے نکالتا ہے. ایک پنکھ کے زخم کو آزادانہ طور پر منتقل کرنے سے روکتا ہے.
ایف آئی آئی کے ساتھ تشخیص کرنے والے کچھ لوگ کیمرے اور پنکھوں کے زخم دونوں ہیں، جبکہ دوسرے کے پاس ایک یا دوسرا ہے. ایف آئی آئی کے بہت سے مریضوں نے بھی ہپ کے آنسو لیالال لیا ہے .
علاج کے اختیارات
ایف آئی آئی کے ساتھ تشخیص کے زیادہ تر مریضوں کو پہلے ہی سادہ علاج کرنے کی کوشش کے ساتھ شروع ہو جائے گا. اگر ہڈی سپروس ایکس رے پر دیکھا جاتا ہے، لیکن ہپ درد کے علامات کی وجہ سے نہیں، عام طور پر کوئی علاج کی ضرورت نہیں ہے.
اگر درد ایک مسئلہ ہے تو، باقی علاج، اینٹی سوزش ادویات ، اور cortisone انجکشن سمیت علاج سب کی کوشش کی جا سکتی ہے. زیادہ سے زیادہ مریضوں کو ہپ مشترکہ بڑھتی ہوئی تکلیفوں کو پھیلانے کے بعد ڈھونڈنے کے بعد ہڈی spurs ھیںچو نہیں کر سکتے ہیں.
اگر سادہ علاج مناسب امدادی فراہم نہیں کرتے ہیں تو، ہڈی سپروس کو ہٹانے کے لئے ایک جراحی کا طریقہ کار، ایک اوسٹیوپلاسٹ کہا جاتا ہے، سمجھا جا سکتا ہے. ایک آسٹیوپلاسٹ کی کارکردگی کا مظاہرہ کرنے کے لئے دو جراحی نقطہ نظر موجود ہیں.
- ہپ آرتھرکوپی: آرتروسکوپییک ہپ سرجری زیادہ عام ہو رہی ہے، اور ہڈی سپروس کو ہٹانے کے آرتھرروپیپیڈیا کی کارکردگی کا مظاہرہ کیا جا سکتا ہے. آسٹیوپلاسٹ آرتھوروسکوپی کی کارکردگی کا مظاہرہ فائدہ سرجری کا کم از کم انکاس نوعیت، اور ہپ مشترکہ کارٹجج کا معائنہ کرنے کی صلاحیت ہے. نقصان یہ ہے کہ طریقہ کار تکنیکی طور پر مشکل ہوسکتی ہے، اور کبھی کبھی ہڈی spurs کی مناسب ہٹانے کو یقینی بنانا مشکل ہے.
- اوستیوپلاسیٹ کھولیں: ایک اور اختیار ہپ کے سامنے ایک اسٹیج کو اور براہ راست نقطہ نظر کے تحت ہڈی spurs کو ہٹانا ہے. فائدہ یہ ہے کہ آپ کے سرجن اکثر ہنگامی طور پر ہوسکتے ہیں کہ ہڈی سپروس بڑے پیمانے پر ہٹا دیں. نقصان یہ ہے کہ زیادہ سے زیادہ انکشی سرجری ہے. عام اوورریپلاسٹ عام طور پر ایک ہی انوائس کے ذریعے مقبول anterior ہپ متبادل کے طور پر کارکردگی کا مظاہرہ کیا جاتا ہے.
کیا آسٹیوپلاسٹ گٹھائی کو روکتا ہے؟
یہ عظیم بحث کا ایک سوال ہے. ظاہر کرنے کے لئے کوئی طویل مدتی مطالعہ نہیں کیا گیا ہے کہ ہپ مشترکہ کے ارد گرد ہڈی سپروس کو ہٹانے میں گٹھائی کی ترقی کو سست کرنے میں مدد ملے گی. بعض سرجنوں کا خیال ہے کہ ایکسٹسٹولوجی گٹھائی کی ترقی کو سست کر سکتا ہے. تاہم، دوسروں کو یہ بتاتی ہے کہ اس دعوے کی حمایت کرنے کے لئے کوئی ڈیٹا نہیں ہے، اور ہڈیوں کے سپروس کو ہٹانے میں دیگر جوڑوں میں گٹھائی کی ترقی کو روکنے کے لئے نہیں دکھایا گیا ہے.
ذرائع:
نیپپل جے جی، وغیرہ. "عورتوں کے علاج کے اختیارات، کلینیکل نتائج کا جائزہ، اور تنازعات کے خاتمے کے لئے Femoroacetabular Impingement" J Am Acad Orthop Surg جولائی 2013 vol. 21 نمبر سپلائی S53-S58.