گردوں کے کینسر کے علامات اور علامات جو انتباہ کرنے کے لئے لوگوں اور ان کے ڈاکٹروں کو خبردار کرتی ہے حالیہ برسوں میں ڈرامائی طور پر تبدیل ہوگئے ہیں. ماضی میں، پھینک کے درد کی کلاسیکی ٹرال، پیشاب میں خون، اور پھینک میں ایک بڑے پیمانے پر سب سے زیادہ عام تھے. آج، سب سے عام علامات انمیا، تھکاوٹ، وزن میں کمی، بھوک کا نقصان، اور بخار ہے.
اس کے علاوہ، جسم کے دیگر حصوں میں گردوں کا کینسر پھیلانا (میٹاسیٹک بیماری) 20 فیصد سے 30 فیصد لوگوں میں بیماری کے پہلے انتباہ علامات (جیسے کھانسی یا ہڈی کے درد) کی طرف اشارہ کرتا ہے.
اکثر علامات
گردوں کے کینسر کے ابتدائی مراحل میں، عام طور پر کچھ علامات موجود ہیں، اور علامات اور امیجنگ کی تحقیقات پر مبنی بہت سے تشخیصیں اب علامات سے پہلے ہوتے ہیں.
انمیا
انمیا فی الحال گردے کی کینسر کا سب سے زیادہ عام پیش نظارہ علامہ ہے، اور اس کی تشخیص 20 سے 40 فی صد افراد میں موجود ہے. گردوں کو erythropoietin کہتے ہیں جو ایک پروٹین بناتا ہے، جس میں ہڈی میرو میں لال خون کے خلیوں کی پیداوار (erythropoiesis ایک عمل میں) کی پیداوار کو فروغ دیتا ہے. گردے کے کینسر کے ساتھ، سرخ خون کے خلیات (انمیا) میں کم پروٹین کے نتائج کی پیداوار میں کمی آئی.
برعکس، گردوں کے کینسر کی خلیات کی طرف سے erythropoietin کی بڑھتی ہوئی پیداوار کی وجہ سے اس کے بجائے کچھ لوگ سرخ رنگ کے سیل کی گنتی (erythrocycytosis) کے بجائے نمایاں طور پر بلند ہوسکتے ہیں. یہ ایک paraneoplastic سنڈروم-علامات کے طور پر کہا جاتا ہے جو کینسر کے خلیوں کی طرف سے تیار مادہ یا ہارمون کی وجہ سے واقع ہوتا ہے (ذیل میں بحث کی جاتی ہے).
پیشاب میں خون
پیشاب میں خون (ہیماتوریا) گردے کی کینسر کا ایک عام علامہ ہے، جس میں کم سے کم آدھے افراد واقع ہوتے ہیں جو کچھ وقت تشخیص کرتے ہیں. اس نے کہا کہ، تقریبا 10 فی صد افراد ابھی پیشاب، فلاں درد، اور تشخیص کے وقت ایک فلاں بڑے پیمانے پر خون کی کلاسیکی ٹریل علامات رکھتے ہیں، اور جب یہ موجود ہیں، تومور عام طور پر پہلے سے ہی پھیلا ہوا ہے.
نمونہ واضح طور پر خونی ہوسکتا ہے (جس میں "مجموعی ہاماتوریا" کہا جاتا ہے)، اعتدال پسند، اور پیشاب کو صرف ایک گلابی ٹانگ بناتا ہے، یا یہ کہ شاید یہ خوردبین ہو کہ یہ صرف ایک urinalysis پر دیکھا جاتا ہے.
فلک درد
درد، پیٹھ یا پیٹ میں درد ہوسکتا ہے، اور ٹھیک ٹھیک درد سے تیز، درد درد سے مختلف ہوتا ہے. فلان میں درد جس کی وجہ سے واضح چوٹ کے بغیر ہوتا ہے ہمیشہ کی تحقیقات کی جانی چاہیئے. تقریبا 40 فی صد لوگ گردے کی کینسر کے تجربے کے ساتھ کچھ دیر تک ان کی بیماری کے دوران درد کرتے ہیں لیکن بیماری کی پیشکش کے علامات کے طور پر درد کا درد کم عام ہوتا جا رہا ہے.
فلک ماس (پیچھے، طرف، یا پیٹ)
فانک بڑے پیمانے پر (اس کی طرف، پیچھے یا پیٹ میں ایک گپ شپ) کچھ مطالعہ میں گردے کی کینسر کے ساتھ 45 فی صد لوگوں میں ذکر کیا گیا ہے، حالانکہ یہ معمول کے مقابلے میں ابتدائی علامات کے طور پر کم اکثر ملتا ہے. اس خطے میں کسی بھی پھیپھڑوں، یہاں تک کہ اگر آپ یہ سمجھتے ہیں کہ عام فیٹی ٹیومر میں سے ایک ہے جو عمر کے ساتھ پیدا ہوتا ہے، آپ کو اپنے ڈاکٹر کی طرف سے دیکھا جانا چاہئے.
غیر معمولی وزن میں کمی
غیر معمولی وزن میں کمی کی وجہ سے تشخیص کے وقت لوگوں کے تقریبا تیسرے حصے میں گردے کے کینسر کا عام علامہ ہوتا ہے. یہ 6 ماہ سے زیادہ 12 ماہ کی مدت میں 5 فیصد یا زیادہ جسم کے وزن کے نقصان کے طور پر بیان کیا جاتا ہے.
مثال کے طور پر، 6 مہینے کے دوران 200 پاؤنڈ آدمی میں 10 پاؤنڈ کا نقصان ہوتا ہے، جو غذا یا ورزش میں تبدیلی کے بغیر ہوتا ہے، غیر متوقع یا غیر معمولی وزن میں کمی کو سمجھا جائے گا.
گردے کا کینسر کے علاوہ، اس علامات سے منسلک کئی سنگین شرائط موجود ہیں، اور اگر لوگوں کی کوشش کے بغیر وزن کم ہوجائے تو لوگ ہمیشہ اپنے ڈاکٹر کو دیکھتے ہیں.
تھکاوٹ
گردے کی کینسر کی تشخیص کرنے والے افراد میں سے ایک تہائی میں تھکاوٹ بھی ہوتی ہے. عام تھکاوٹ کے برعکس، کینسر کی تھکاوٹ ، گہرا ہو سکتا ہے، اور عام طور پر وقت سے زیادہ خراب ہوتا ہے. ایسا تھکاوٹ نہیں ہے جو نیند کی نیک خوبی یا ایک اچھا کپ کافی ہے.
Cachexia
Cachexia ایک سنڈروم ہے جو وزن میں کمی، بھوک کی کمی، اور عضلات کے بڑے پیمانے پر نقصان کی طرف سے خصوصیات. یہ خیال ہے کہ گردش کا کینسر کی تشخیص تقریبا 30 فیصد لوگوں میں کیشیایا موجود ہے. ایک پیشکش علامات ہونے کے علاوہ، یہ بھی 20 فیصد لوگوں میں کینسر کے ساتھ موت کا براہ راست سبب ہے اور موجودہ اور اگر آپ اور آپ کے ڈاکٹروں کی توجہ کا مستحق ہے.
بھوک میں کمی
کیچیکسیا یا وزن میں کمی کے ساتھ یا بغیر کسی بھوک کا نقصان، گردے کی کینسر کا ایک عام علامہ ہے. لوگ یہ یاد کر سکتے ہیں کہ وہ صرف بھوک نہیں ہیں، یا اس کے بجائے، کھاتے وقت تیزی سے محسوس کر سکتے ہیں.
بخار
بخار (100.4 ڈگری سے زیادہ درجہ حرارت) درجہ حرارت کے ایک تیسرے حصے میں گردے کے کینسر کا عام علامہ ہے. بخار مسلسل، یا اس کے بجائے ہوسکتا ہے کہ وہ آ کر اور جاۓ، لیکن انفیکشن کے کسی واضح نشان کے بغیر ہوتا ہے. ایک بخار جس میں کوئی وضاحت نہیں ہے ( نامعلوم نکالنے کا بخار ) ہمیشہ آپ کے ڈاکٹر کا دورہ مستحق ہے.
بلند فشار خون
گردے ہارمونز پیدا کرتی ہیں جو بلڈ پریشر کو ریگولیٹ کرنے میں اہم کردار ادا کرتی ہیں. مسلسل ہائی بلڈ پریشر گردے کی کینسر کا علامہ ہو سکتا ہے. اس کے نتیجے میں، مسلسل ہائی بلڈ پریشر کو گردے کو مزید نقصان پہنچا سکتا ہے.
ٹخنوں اور ٹانگوں میں سوجن
گردوں میں جسم میں مائع توازن (اور الیکٹرروالی) کو ریگولیٹ کرنے میں بہت اہم کردار ادا کرتا ہے. گردے کا کینسر (اور دیگر گردے کی بیماریوں) اس ریگولیشن کے ساتھ مداخلت کر سکتے ہیں، اس کے نتیجے میں مائع رکنیت کا سبب بنتا ہے جس میں پاؤں، ٹخوں اور ٹانگوں میں سوجن ہوتی ہے.
Flushing
پھولنے والی، یا اس کے اطراف جس میں جلد سرخ ہو جاتا ہے، چہرے، گردن، یا انتہا پسندوں کی گرمی (یا بھی جلانے) کے احساس کے ساتھ، ایک ممکنہ علامات ہے. بہت جلد ممکنہ طور پر کینسر کا شکار ہوسکتا ہے. نوٹ کریں اگر یہ علامات دوسروں کے علاوہ ہوتا ہے.
معدنیات کے علامات
گردوں کی کینسر کے ممکنہ علامات کا ذکر کرنے کے لئے یہ بہت ضروری ہے کہ جسم کے دیگر علاقوں میں پھیلا ہوا ( میٹاساسبیزائز ) ہو، کیونکہ ان پیمائشوں سے منسلک علامات موجود ہیں جن میں 20 سے 30 فیصد افراد بیماری کی تشخیص کرتے ہیں.
تشخیص کے وقت 30 فیصد سے زائد لوگ میٹاساسبز ہیں. گردوں کے کینسر کو اکثر پھیپھڑوں، ہڈیوں اور دماغ میں پھیلتا ہے، اور مندرجہ ذیل علامات کی قیادت کرسکتے ہیں.
کھانسی
ایک مستقل کھانسی پھیپھڑوں میں کینسر پھیلانے کا سب سے عام علامہ ہے . دیگر علامات جو ہوسکتے ہیں، خون میں کھینچنے، خون کھاتے ہیں ، یا سینے، کندھے یا پیچھے میں درد شامل ہیں.
سانس کی قلت
سانس کی قلت گردے کے کینسر کا ایک عام علامہ ہے، دونوں کینسر کے علامات کے طور پر جس میں پھیپھڑوں اور انماد کی وجہ سے پھیل گیا ہے. ابتدائی طور پر، سانس کی قلت صرف سرگرمی کے ساتھ ہوسکتا ہے، اور آسانی، شکل، وزن یا عمر سے باہر ہونے کی وجہ سے مسترد کردی جا سکتی ہے.
ہڈی درد
ہڈیوں گردوں کی کینسر کے مٹاساسز (پھیپھڑوں کے بعد) کی دوسری سب سے زیادہ عام سائٹ ہیں. میٹاساسز سے ہڈی کا درد شدید ہوسکتا ہے، اور عام طور پر کسی بھی قسم کی چوٹ کے ساتھ منسلک نہیں ہوتا ہے. کبھی کبھار کینسر کا پہلا نشہ کمزور ہڈی کے علاقے میں خراب ہوتا ہے.
نایاب علامات
گردے کی کینسر سے منسلک چند غیر معمولی لیکن منفرد علامات موجود ہیں.
Varicocele
ایک varicico ایک وسیع رگ (وریسرز رگ) ہے جسے سکروٹیم یا امتحان میں ہوتا ہے. علامات امتحان کے سوجن، درد اور سکڑ شامل ہوسکتے ہیں. دائیں جانب واقع ہونے والے اکثر، گردے کے کینسر سے متعلق ایک varicicole دور نہیں جاتا جب ایک شخص نیچے آتا ہے.
پیرینپلاسٹک علامات
پیرینپلوستک سنڈرومس علامات کے کلسٹر ہیں جو ہارمون یا دیگر مادہ کی تیاری کے نتیجے میں ٹیومر کے خلیات کی وجہ سے ہوتی ہیں. گردے کے کینسر کے ساتھ، یہ سنڈوما خون میں اعلی کیلشیم کی سطح کی علامات جیسے متلی اور الٹی، کمزوری، اور الجھن، ایک لال سرخ خون کے سیل شمار (erythrocycytosis)، اور ایک ٹیومر بھی جب جگر فنکشن ٹیسٹ میں اضافہ ہو سکتا ہے. جگر (اسٹرفر سنڈروم) میں پھیلا ہوا نہیں ہے.
تعامل
گردے کے کینسر کی وجہ سے کئی پیچیدہ پیچیدگیوں میں اضافہ ہوسکتا ہے. بعض اوقات، یہ تشخیص سے پہلے بھی ہوسکتا ہے، لیکن اکثر اس وقت مل جاتا ہے جب ٹیومر اعلی درجے کی ہے. وہ ٹیومر خود کی وجہ سے، ٹیومر کے علاج کے لئے، یا میٹاسیٹک بیماری کی وجہ سے ہوسکتا ہے.
ذہن میں رکھیں کہ زیادہ تر لوگ ان تمام پیچیدگیوں کا تجربہ نہیں کرتے ہیں، اور بہت سے لوگ ان میں سے کوئی بھی تجربہ نہیں کرتے ہیں. وہ یہاں پر تبادلہ خیال کرتے ہیں تاکہ لوگوں کو اپنی صحت کی دیکھ بھال اور ممکنہ خدشات کے بارے میں آگاہ کیا جا سکے.
مجموعی ہیماتوریا
جو معمولی خونریزی سے متعلق پیشاب ہے گردے کی کینسر کا پہلا علامہ کم از کم ہوتا ہے، لیکن بالآخر تقریبا نصف افراد کے لئے ہوتا ہے. یہ بہت زیادہ خوفناک خون ہو سکتا ہے کہ اچانک خون کی مقدار کم ہوجائے، لیکن فوری طور پر علاج خون کے کنارے کو کنٹرول کرسکتا ہے.
خوشی کا اثر
گردوں کا کینسر جب پھیپھڑوں یا پھیپھڑوں کی پرتوں میں پھیل جاتی ھے، تو اس کی وجہ سے پھیپھڑوں پر لہر جھلیوں کے درمیان سیال کی تعمیر ہوتی ہے. جب کینسر کے خلیات موجود ہوتے ہیں، تو یہ ایک غصے سے پریشان ہوتا ہے . بعض اوقات سیال (کئی لیٹر) جمع ہوتے ہیں، جو سانس کی اہم قلت ہوتی ہے.
تھوریکنسیشن کا ایک طریقہ کار سینے کی دیوار اور سیال کی گہرائی میں سیال کے ذریعہ ٹھیک انجکشن ڈالنے میں شامل ہوتا ہے. خوشنودی اثرات اکثر بار بار پڑھتے ہیں اور کسی بھی گھریلو جراحی کیتھر (ایک شنٹ جو سیال کی مسلسل نکاسی کی اجازت دیتا ہے) کے ساتھ علاج کیا جاسکتا ہے یا ایک طریقہ کار جس میں جھلکتا مادہ (ٹیلک) جھلکتا ہے جس کے نتیجے میں جھلیوں کو ایک دوسرے کے ساتھ مل جاتا ہے تاکہ سیال مزید ( جمعورڈیس ) جمع نہیں کر سکتے ہیں.
راستہ
جب ہڈی درد موجود ہو تو ہڈی کا درد گردے کی کینسر کا ابتدائی علامہ ہوسکتا ہے. جب کینسر ہڈی کو پھینک دیتا ہے، تو اس کی ہڈی کو کمزوری ہوتی ہے اور نتیجے میں کم سے کم یا کوئی صدمے کے نتیجے میں بھرا ہوا ہوتا ہے. یہ روتھولوجی فریکوئنسی کے طور پر کہا جاتا ہے.
جب گردے کا کینسر نچلے ریڑھ سے پھیلتا ہے تو، ریڑھ میں مائکروفیکچرز کو برے برے کی کمی کی وجہ سے اور اعصاب کی جڑوں پر دباؤ پیدا ہوسکتی ہے، جس میں ریڑھ کی ہڈی کی کمپریشن کی وجہ سے ہوتی ہے. یہ مثلث اور کٹورا کنٹرول کے نقصان کے ساتھ ساتھ ٹانگوں کی کمزوری کی وجہ سے ہو سکتا ہے، اور یہ ایک طبی ہنگامی صورت حال ہے.
گردوں کا کینسر سے ہڈی میٹاساسز بہت زیادہ تباہ کن ہوتے ہیں، درد، ممکنہ ضبط اور اعصاب کمپریشن، ہائیپرکلالیمیا (ہڈی کے خراب ہونے کی وجہ سے ہائی خون کیلشیم) اور زیادہ سے زیادہ توجہ مرکوز کرنے کی ضرورت ہوتی ہے. خوش قسمتی سے، آج دستیاب مختلف علاج ہیں جو ان پیچیدگی کو کم کرسکتے ہیں.
بلند فشار خون
جیسا کہ پہلے بات چیت کی ہے، گردے بلڈ پریشر کو ریگولیٹ کرنے میں اہم کردار ادا کرتے ہیں. گردے کی کینسر مسلسل ہائی بلڈ پریشر کے نتیجے میں ہوسکتا ہے، اور بعض اوقات خون کے دباؤ کو کنٹرول کرنے کے لئے بہت مشکل ہوتا ہے ( غریب ہائی بلڈ پریشر ).
Hypercalcemia
کیلسیم کی بلند ترین سطح خون میں واقع ہوسکتی ہے، دونوں کی وجہ سے paraneoplastic سنڈروم اور ہڈی میٹاساسز کے ساتھ ہڈی کی خرابی کی وجہ سے. کینسر ( ہائپرکلالیمیا ) کے ساتھ ایک ہائی خون کیلشیم کی سطح نہ صرف علامات جیسے مشق، لیکن شدید عضلات کی کمزوری، الجھن، کوما، اور یہاں تک کہ موت بھی نہ صرف قیادت کرسکتے ہیں. اس نے کہا، جب تک اس کی تشخیص کی جاتی ہے اس کا علاج ممکن ہے.
ایک اعلی ریڈ بلڈ سیل کا شمار
ایک سرخ سرخ خون کے سیل شمار ( erythrocycytosis ) ہو سکتا ہے، اگرچہ انمیا عام طور پر گردے کے کینسر کے ساتھ عام ہے. یہ پروٹین کی کینسر کے خلیات کی پیداوار کی وجہ سے ہوتا ہے جس کی وجہ سے ہڈی میرو کو سرخ خون کے خلیات پیدا کرنے کی حوصلہ افزائی ہوتی ہے. خون کی زیادہ مقدار میں خون کے خلیات، خون میں گردوں، دل کے حملوں اور اسٹروک کے خطرے میں اضافہ کر سکتے ہیں، خون کی وجہ سے "موٹا" (زیادہ بے چینی) کی وجہ سے.
لیور کی ناکامی
گردوں کا کینسر کینسر کے پھیلاؤ کے ساتھ ساتھ ایک paraneoplastic سنڈروم کے ایک حصے کے طور پر دونوں جگر پر اثر انداز کر سکتے ہیں. چونکہ جگر خون کو فلٹر کرتا ہے، جیسا کہ گردے کرتا ہے، جگر اور گردے کی بیماری کا مجموعہ خون میں زہریلا جمع کرنے کے نتیجے میں، الجھن، شخصیات میں تبدیلی، موڈ کی تبدیلیوں اور اس کے نتیجے میں ہو سکتا ہے.
علاج تعامل
گردے کا کینسر کے علاج میں حصہ یا گردے کو ہٹانے میں شامل ہوسکتا ہے. یہ ایک بڑا جراحی طریقہ کار ہے اور اس کے نتیجے میں دل کے واقعات، ایک فالج، پلمونری امبولیز (ٹانگ میں ٹوٹ جاتا ہے اور پھیروں میں سفر)، نمونیا، یا سرجری کے دوران زخمی ہوسکتا ہے، جیسے جگر، پتلی، پینکریوں، یا کھنگالیں. پیٹ اور خون میں انفیکشن بھی ہوسکتا ہے.
سرجری زیادہ مشکل ہے اگر ٹیومر رگڑ رگ کے اندر توسیع کرتا ہے، اور اکثر سرجری کی ضرورت ہوتی ہے جو کینسر کو دور کرنے کے لئے ویزولر بیماری (جیسے دل کی سرجن) میں مہارت رکھتا ہے. سرجری میں بہتری ہوئی ہے، اور پیچیدگیوں ماضی میں کہیں زیادہ کم ہیں، خاص طور پر کم انوویسی جراحی کے اختیارات کے ساتھ دستیاب ہیں، جیسے لیپروسوپییک نفاوتومیومیشن (پیٹ اور خصوصی آلات کے چھوٹے کنارے کے ذریعے گردے کو ہٹانے). اگر آپ اس سرجری سے گزر رہے ہیں تو، آپ کی صحت کی دیکھ بھال کی ٹیم پر بھروسہ کریں اور کسی بھی خدشات کا اظہار کریں جو آپ ہوسکتے ہیں.
گردے خراب
چونکہ سرجری اکثر گردوں کو ہٹانے یا کم سے کم گردے کا حصہ بننے پر مشتمل ہوتا ہے، اس کے پیچھے صرف ایک ہی فعل گردے چھوڑتا ہے. اس کے علاوہ، گردے کے کینسر کے ساتھ ساتھ دواؤں کے استعمال میں سے کچھ علاج بھی باقی گردے پر کشیدگی لگاتے ہیں، گردے کی ناکامی کی وجہ سے . اگر گردے کی ناکامی ہوتی ہے تو، ڈائلیزیزس کی ضرورت ہوسکتی ہے (یا گردے کی منتقلی اگر یہ ابتدائی مرحلے گردے کا کینسر ہے).
جب آپ کا ڈاکٹر ملاحظہ کریں
اگر آپ کے اوپر ذکر کردہ علامات میں سے کچھ ہیں تو، آپ کے ڈاکٹر کو دیکھنے کے لئے ضروری ہے. گردے کی کینسر کے زیادہ تر علامات میں بہت سے ممکنہ وجوہات ہیں، لیکن دیگر سنگین وجوہات بھی ہیں جن سے آپ ان علامات کو بھی ساتھ لے سکتے ہیں.
علامات ہمارے جسم کے ذریعہ سگنلنگ کا راستہ ہیں جو کچھ غلط ہے. اس سے ڈرتے اور ان کو نظر انداز کرنے کے بجائے، یہ معلوم کرنے کے لۓ عمل کریں کہ وہ کیوں کر رہے ہیں تاکہ آپ مناسب اور بروقت علاج حاصل کرسکیں. اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اور سوال پوچھیں. اگر آپ ابھی تک جوابات نہیں ہیں تو، دوسری رائے حاصل کرنے پر غور کریں.
> ذرائع:
> امریکی سوسائٹی آف کلینیکل اونکولوجی. کینسر. گردے کینسر: علامات اور نشانیاں. 08/2017 تازہ کاری https://www.cancer.net/cancer-types/kidney-cancer/symptoms-and-signs
> لارا، پرمو N.، اور ایرک جوناسچ. گردے کینسر کے اصول اور عمل . موسم بہار انٹرنیشنل پبلشنگ، 2015.
> صادقین، اے، روہنا، ایچ، عثوالد- سلیمپ، بی، اور ای بوہ. کٹائی Flusihng کے Etiologies اور مینجمنٹ: غریب وجہ. امریکی اکیڈمی ڈیرمیٹولوجی کے جرنل . 2017. 77 (3): 405-414.
عمر، ایم، مویب، یو، عطفی، ایم، اور ایم ناظم. رینٹل سیل کارکینووم میں کنکال میٹاساساسس: ایک جائزہ. میڈیسن اور سرجری کے لنکس (لندن) . 2018. 27: 9-16.