جب تک پولیٹسٹک آورری سنڈروم (پی سی او ایس) کا علاج نہیں کیا جاتا ہے، اس حالت میں خواتین کی مدد کرنے میں میٹفارمین سب سے عام طور پر مقرر کردہ ادویات ہے. نئے تحقیق کے الارمنگ طویل مدتی میٹفارمین استعمال اور وٹامن B12 کی کمی کے درمیان ایک تعلق ظاہر کر رہا ہے، تاہم، زیادہ تر صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے اکثر پیمانے پر صارف کے صارفین میں B12 کی حیثیت کو چیک کر سکتے ہیں. وٹامن B12 کی کمی کی وجہ سے سنگین اور مستقل نیورولوجی اور اعصابی نقصان کا سبب بن سکتا ہے.
اگر یہ ایرر برقرار رہے تو ہمارے ہیلپ ڈیسک سے رابطہ کریں. غلط استعمال کی اطلاع دیتے ہوئے ایرر آ گیا ہے.
Metformin کیا ہے؟
Metformin گلوولز کی پیداوار کو کم کرنے کے لئے انسولین-سینسٹینر کے طور پر کام کرتا ہے اور عام طور پر اس وجہ سے قسم کے ذیابیطس کے افراد کو مقرر کیا جاتا ہے. میٹفارفارم کے دیگر ناموں میں گلوکوفج، گلوکوفرا ایکس آر، گلمیٹا، اور قلاتمیٹ شامل ہیں.
Metformin کئی طریقوں میں خون میں گلوکوز اور انسولین کی سطح کو کم کرتا ہے: یہ گلوکوز کی جگر کی پیداوار کو دبانے دیتا ہے، آپ کے جگر، عضلات، چربی، اور آپ کے جسم میں انسولین کو خلیات کی حساسیت میں اضافہ کرتی ہے، اور آپ کاربوہائیڈریٹ کا استعمال کرتے ہیں.
Metformin کو پی سی او کے ساتھ خواتین میں انسولین کے ساتھ ساتھ لپڈ سطح (کولیسٹرول) کو بہتر بنانے اور ovulation کو بہتر بنانے میں مدد مل سکتی ہے.
Metformin استعمال اور وٹامن B12 کی کمی
ذیابیطس کی روک تھام پروگرام کے نتائج مطالعہ (DDPOS) دستیاب میٹفارفارن کے علاج کا سب سے بڑا اور سب سے طویل مطالعہ میں سے ایک کی نمائندگی کرتا ہے. جرنل آف کلینیکل اینڈورنرنولوجی اور میٹابولزم میں شائع ڈی ڈی ڈی او ایس کا ایک نیا تجزیہ پیش گوئی کے ساتھ افراد کی B12 کی سطح کو دیکھا جس نے 850 ملی میٹر میٹفارن روزانہ دو بار لیا اور ان کی جگہ جگہبو لینے لگے.
5 اور 13 سالوں میں وٹامن B12 کی سطح کا تعین کیا گیا تھا.
ڈی ڈی ڈیوس کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ طویل مدتی میٹفارمین استعمال کا استعمال وٹامن B12 کی سطح کے لئے خطرہ بڑھ گیا ہے. 5 سالوں میں، میٹفارمین صارفین کے 5.2 فیصد کم سیرم B12 کی سطح تھی. 13 سالوں میں، 9.2 فیصد میٹفارمین صارفین نے B12 کی سطح کم کی تھی. عمر، جنسی اور BMI کے لئے کنٹرول کرتے وقت، مجموعی پیمائش کے استعمال کے ہر سال کے لئے B12 کی کمی کا 13 فیصد اضافہ ہوا.
یہ خیال ہے کہ میٹرمفارن چھوٹے اندروں کے ileum میں وٹامن B12 کے جذب کو متاثر کر سکتا ہے. نہ ہی ڈی ڈی پی اوس کے مطالعہ میں متاثر وٹامن B12 کی سطح نہ صرف، بلکہ میٹروپفارن صارفین میں وقت کے ساتھ، کارڈووااسکل خطرے کا نشانہ بناتا ہے.
دیگر مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ میٹفارفارم کو تین ماہ کے استعمال کے طور پر تھوڑا سا وٹامن B12 کی سطح پر اثر انداز کر سکتا ہے. ایک منظم جائزہ اور میٹا تجزیہ قسم 2 ذیابیطس اور پی سی او کے ساتھ خواتین جنہوں نے metformin لیا کے ساتھ افراد کو دیکھا. ان کے نتائج زیادہ میٹفارمینن خوراک پایا، زیادہ معقول افراد وٹامن B12 میں تھے اور اس میٹیٹنن دونوں طویل عرصے سے (≥3 سال) اور مختصر (<3 سال) اصطلاح استعمال میں وٹامن B12 کی سطح کو کم کر دیتے تھے.
پی سی او ایس کے ساتھ خواتین کے لئے میٹفارمینن کی اوسط خوراک روزانہ 1،500 میگاواٹ تک 2،000 میگاواٹ ہے. پی سی او کے ساتھ خواتین کی اکثریت طویل مدتی استعمال کے لئے میٹفارمینن کی اعلی خوراک لیتا ہے، وٹامن B12 کی کمی کے لئے ان کے خطرے میں اضافہ.
وٹامن B12 کی اہمیت
ایک پانی میں گھلنشیل وٹامن، B12 اعصاب کی موشن، دماغی کام، ڈی این اے کی ترکیب، اور سرخ خون کے سیل کی تشکیل کے لئے ضروری ہے. وٹامن B12 بنیادی طور پر جانوروں کی مصنوعات میں پایا جاتا ہے. وہ لوگ جنہوں نے وگن کھانے کی پیروی کی ہے وہ اپنے ڈاکٹروں کو وٹامن B12 کے ساتھ مکمل کریں. زیادہ تر بالغوں کے لئے وٹامن B12 کی سفارش کردہ روزانہ رقم 2.4 میگاواٹ ہے.
B12 کی کمی کے علامات میں انمیا، نیوروپتی (اعصابی نقصان)، دائمی تھکاوٹ، میموری نقصان، الجھن، موڈ کی تبدیلیوں اور یہاں تک کہ ڈیمنشیا کی بعض اقسام شامل ہیں.
وٹامن B12 کی کمی بہت سنگین ہے، موڈ اور توانائی کو متاثر کرتی ہے اور اس کا نتیجہ مستقل اور ناقابل تبدیلی نیورپتی ہے. کبھی کبھار ملٹی وٹامن لے لیتا ہے جس میں وٹامن بی 12 اب بھی میٹفارمینین صارفین میں کمی کا باعث بن سکتا ہے. ان افراد جو میٹفارفارن لے جاتے ہیں ان کے پاس وٹامن B12 کی سطحوں کو سالانہ ہر سال کا اندازہ لگایا جاسکتا ہے اور ان کے کھانے کے لۓ ان کے مطابق مناسب ہوسکتا ہے. ایک مخصوص شکل (زبان کے تحت) میں وٹامن B12 کی میٹھولوبوبالین کی نوعیت جسم کی طرف سے جذب کیا جاتا ہے.
وٹامن B12 کمی کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟
خون کا نمونہ وٹامن B12 کی سطح کا اندازہ لگا سکتا ہے. یہ تجویز کیا گیا ہے کہ لیبارٹری ریفرنس سلسلہ عام B12 کی سطحوں کے لئے بہت کم ہوسکتی ہے اور اس کی کمی کی علامات 400 پی جی / ملی میٹر کے تحت سطحوں میں ظاہر ہوسکتی ہیں.
میتیلملک ایسڈ (ایم ایم اے) کی جانچ پڑتال ایک سنجیدہ امتحان ہے جو وٹامن B12 کی حیثیت سے زیادہ درست طریقے سے عکاسی کرتی ہے.
نیچے کی لائن: اگر آپ کو میٹفارمینٹ حاصل ہو تو، اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ اپنے وٹامن B12 کی سطحوں کو سالانہ ہر سال کی جانچ پڑتال اور اپنی خوراک کو وٹامن B12 کے ساتھ ایک کمی کی پیچیدگیوں کو روکنے کے لۓ.
ذرائع:
ارودا وی آر، وغیرہ. ذیابیطس کی روک تھام پروگرام کے نتائج مطالعہ میں طویل مدتی میٹفارمین استعمال اور وٹامن B12 کی کمی. ج کلین اینڈوکرینول میٹاب. 2016؛ دوئ: 10.1210
Greibe E، Trolle B، Bor MV، Lauszus FF، Nexo E. Metformin cobalamin کی حیثیت کے دیگر مارکروں کو تبدیل کئے بغیر سیرم کووبالین کو کم کرتا ہے: polycystic ovary سنڈروم کے ساتھ خواتین پر ایک مطالعہ. غذائی اجزاء 2013 جولائی 5؛ 5 (7): 2475-82.
ہو ایم، حلیم جے ایچ، گو ایم ایل، ایل ہڈڈ این، مارزولی ٹی، بور لا، کویلیل سی ٹی، گارنیٹ ایس پی. انسولین مزاحمت کی طبی خصوصیات کے ساتھ موٹے نوجوانوں میں وٹامن B12. غذائی اجزاء 2014 دسمبر 4؛ 6 (12): 5611-8. Doi: 10.3390 / nu6125611.
انجیل جے آر، پٹیل آر ڈی، انجیل ایس جے، پنڈیو HT. آئی ٹی پروفیشنلز میں وٹامن B12 کی کمی کے مواقع اسکریننگ روٹین ہیلتھ چیک اپ کے لئے پیش کرتے ہیں. ج کلین ڈینگن ریز. 2015 دسمبر؛ 9 (12): OC01-OC02.
کون SH1، Ko SH1، Ahn YB1، نغمہ KH1، ہان KD2، پارک YM3، Ko SH1، کم HS1. قسم 2 ذیابیطس کے ساتھ مریضوں میں وٹامن B12 کی کمی اور میٹفارمینن کا استعمال. جی کوریائی میڈ سائنس. 2014 جولائی؛ 29 (7): 965-72.
لیو Q1، لی S1، کوان H1، لی J1. میٹرمینن کے معالج مریضوں میں وٹامن B12 کی حیثیت: منظمی جائزہ لینے کے. PLOS ایک. 2014 جون 24؛ 9 (6): e100379.
نفیفر ایم، ہای ایف، پوروموشن جی، نادر این ڈی. وٹامن B12 کی کمی پر میٹرمینن کا کردار: میٹا تجزیہ کا جائزہ. اندرونی ایمرجنسی میڈ. 2015 فروری؛ 10 (1): 93-102.