کیا HPV انفیکشن آپ کے لنگھن کی کینسر کی خطرہ بڑھ سکتی ہے؟
جرنل لنن کینسر میں شائع کردہ 53 مطالعات کے 2008 کے جائزے میں، مصنفین نے کہا کہ سگریٹ تمباکو نوشی کرنے کے بعد HPV کا دوسرا اہم سبب ہو سکتا ہے سگریٹ تمباکو نوشی، اور اس معاملے پر اضافی تحقیق کی ضرورت ہے. اس وقت سے ہم نے کیا سیکھا ہے؟ کیا واقعی واقعی HPV اور پھیپھڑوں کے کینسر کے درمیان کچھ شکل کا ایک لنک ہے؟
HPV (انسانی Papillomavirus) کیا ہے؟
ایچ پی وی (انسانی پیپلیلوماوس) 200 سے زائد وائرس کا مجموعہ ہے جو انسان کو متاثر کر سکتا ہے.
ان میں سے تقریبا 30 تقریبا کینسر کی وجہ سے قابو پاتے ہیں، جو عام طور پر "کینسر کی وجہ سے" HPV 16 اور HPV 18 ہونے کے زوال میں موجود ہیں.
عام طور پر ایچ پی وی جلد سے جلد کے رابطے سے پھیلاتا ہے، اکثر جنسی طور پر. HPV کے ساتھ زیادہ تر انفیکشنز بغیر کسی اور مسائل کے بغیر 2 سال کے اندر اندر غیر معمولی طور پر واضح طور پر واضح ہوسکتی ہیں، لیکن کچھ پریشان کن ہوتے ہیں. HPV کے "کینسر کی وجہ سے" کشیدگی کے ساتھ انفیکشن کا مطلب یہ نہیں کہ ایک شخص کینسر کی ترقی کرے گا. دراصل، ایچ پی وی کے ساتھ زیادہ تر انفیکشن کینسر میں ترقی نہیں کرتے.
HPV ایٹلییلیل خلیوں کو متاثر کرنے اور عام سیلولر عمل کو روکنے کے لئے کام کرتا ہے جو سیل ترقی کو کنٹرول کرتا ہے. یہاں تک کہ جب یہ ہوتا ہے، یہاں تک کہ جب ان میں سے اکثر غیر معمولی خلیات ہمارے مدافعتی نظام کی طرف سے پتہ لگائے جائیں گے.
HPV اور کینسر
ایچ آئی او وی اب جراثیم کے کینسر کے زیادہ سے زیادہ واقعات میں ایک کردار ادا کرنے کے طور پر اچھی طرح سے قائم کیا جاتا ہے، اس کے ساتھ ساتھ vulvar کینسر، پتلی کینسر کینسر ، تقریبا 95 فیصد مقعد کینسر، اور 70 فیصد زبانی کینسر، خاص طور پر جو نوجوان میں واقع ہونے والے مسکراہٹ خواتین.
HPV 18 اور HPV 16 HPV- حوصلہ افزائی گریوا کینسر کے تقریبا 70 فی صد کا سبب ہیں، اور HPV 16 نصف HPH حوصلہ افزائی زبانی کینسر کے لئے ذمہ دار ہے.
اس طرح، ہم جانتے ہیں کہ ایچ پی وی کے انفیکشن کینسر کے نتیجے میں کر سکتے ہیں اور اس میں پھیپھڑوں کے علاقے کے قریب کچھ کینسر پیدا ہوتا ہے. ہم یہ بھی جانتے ہیں کہ وائرل انفیکشن کو پھیپھڑوں کی کینسر کی ترقی میں مدد مل سکتی ہے، مثال کے طور پر، ایچ آئی وی کے ساتھ متاثرہ افراد کے مقابلے میں پھیپھڑوں کی کینسر کی ترقی کرنے والے افراد کو زیادہ امکان ہے، لیکن اس میں پھیپھڑوں کے کینسر کا سبب بن سکتا ہے؟
پھیپھڑوں کے کینسر کی وجہ اور خطرہ عوامل
پھیپھڑوں کے کینسر کے وجوہات کو دیکھ کر انتہائی اہم ہے. بدقسمتی سے، پھیپھڑوں کا پھیپھڑوں کا ایک سگریٹ والا بیماری ہے جس میں کچھ ممکنہ طریقے سے دیگر ممکنہ وجوہات کا اندازہ لگانے میں پیش رفت ہوتی ہے. لیکن غیر تمباکو نوشیوں میں بھی پھیپھڑوں کا کینسر ہوتا ہے. ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں، 20 فیصد خواتین جنہوں نے پھیپھڑوں کے کینسر کی ترقی کی ہے وہ کبھی بھی ایک سگریٹ کا نشانہ نہیں بناتے، اور یہ تعداد دنیا بھر میں پھیپھڑوں کے کینسر کے ساتھ 50 فی صد عورتوں تک پہنچتا ہے جو زندہ غیر تمباکو نوشی ہیں. دراصل، کبھی کبھی تمباکو نوشی کرنے والوں میں پھیپھڑوں کی کینسر ریاستہائے متحدہ امریکہ میں کینسر سے متعلق مریضوں کی چھت کی اہم وجہ ہے.
ہم یہ بھی جانتے ہیں کہ ہر کوئی جو تمباکو نوشی کے کینسر کو فروغ دیتا ہے، اور کینسر کی وجہ سے دوسرے خطرے کے عوامل کے ساتھ مطابقت پذیر ہونے کے امکانات کو تمباکو نوشی کرتا ہے. کیا HPV ان عوامل میں سے ایک ہے؟
HPV اور پھیپھڑوں کے کینسر کی تاریخ اور جغرافیہ
امکان یہ ہے کہ HPV پھیپھڑوں کی کینسر کی ترقی میں کردار ادا کرسکتا ہے، پہلے 1979 میں پیش کیا گیا تھا. اس وقت سے کئی مطالعات نے پھیپھڑوں کے کینسر میں ایچ پی وی ڈی این اے کے ثبوت پایا ہے، لیکن یہ جغرافیہ پر منحصر ہے . ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں، HPV ڈی این اے کے بارے میں 15 فی صد پھیپھڑوں کے کینسر، مطالعہ پر منحصر ہے، HPV 16 اور HPV 18 کے ساتھ سب سے زیادہ عام طور پر پایا - جرابوں میں سب سے زیادہ گریوا کینسر میں متاثر ہوتا ہے.
یورپ میں، پھیپھڑوں کے کینسر میں ایچ پی وی ڈی این اے کی موجودگی تقریبا 17 فی صد ہے، لیکن یہ نمبر یونان اور تائیوان میں 69 فیصد اور جاپان میں 79 فی صد کودتا ہے. ہم جانتے ہیں کہ غیر تمباکو نوشیوں میں پھیپھڑوں کا کینسر ایشیا میں زیادہ عام ہے. ہم یہ بھی جانتے ہیں کہ HPV عورتوں اور غیر تمباکو نوشیوں کے پھیپھڑوں کے کینسر کے خلیوں میں زیادہ عام طور پر پایا جاتا ہے جو مرد اور مردوں کو دھوتے ہیں.
دو 2016 مطالعہ ان جغرافیایی اختلافات کو مزید بھی بیان کرتے ہیں. ایک مطالعہ میں، یہ پتہ چلا تھا کہ اگر تائیوان خواتین کو ایچ پی وی سے بے نقاب کیا گیا تو وہ پھیپھڑوں کی کینسر کی ترقی کے لئے بہت زیادہ نمایاں تھے. اس کے برعکس، ایک چینی مطالعہ میں HPV اینٹی بائیڈ (نمائش کا ایک نشان) اور پھیپھڑوں کے کینسر کی ترقی کے درمیان کوئی معاشرہ نہیں ملا.
کیا HPV انفیکشن کی وجہ سے لنگھن کینسر؟
اگرچہ HPV پھیپھڑوں کے کینسر کے خلیات میں، خاص طور پر پھیپھڑوں کے squamous سیل کارکینووم میں پایا جاتا ہے، پھیپھڑوں کے کینسر کے خلیات میں HPV تلاش کرنے کے کلینیکل اہمیت اب بھی معلوم نہیں یا سمجھا جاتا ہے. آئیے کچھ وجوہات ملاحظہ کریں کہ یہ سوال آسانی سے جواب نہیں دیا جاسکتا ہے.
وجہ بمقابلہ کنکشن
چاہے ہنگامی کینسر میں HPV کی موجودگی کی وجہ سے سبب بنتی ہے (جو HPV پھیپھڑوں کی کینسر کی وجہ سے ہوتا ہے) ایک اور سوال ہے. صرف اس وجہ سے کہ 2 چیزوں کے درمیان تعلق ہے- اس معاملے میں ایچ پی وی کی موجودگی اور پھیپھڑوں کی کینسر کی ترقی - اسباب کے بارے میں کچھ بھی نہیں کہتے ہیں. اس کی وضاحت کرنے کا سب سے آسان طریقہ ایک مثال استعمال کر رہا ہے. کھانے آئس کریم اور ڈوبنگ کے درمیان ایک مضبوط تعلق ہے لیکن اس کا یہ مطلب نہیں ہے کہ آئس کریم کھانے کے باعث ڈوبنے کا سبب بنتا ہے. اس صورت میں، دو چیزوں کے درمیان تعلق ہے جو دوسری صورت میں الگ الگ ہے.
اس کے علاوہ، سبب کی وجہ سے یا اس سے متعلق رابطے کی بجائے، HPV اور پھیپھڑوں کے کینسر کی موجودگی کی بجائے ایک "چکن اور انڈے" سوال ہوسکتا ھے. کون سا آیا تھا؟ شاید کینسر کی موجودگی کی وجہ سے پھیپھڑوں کے پھیپھڑوں کو نقصان پہنچایا جاتا ہے شاید ہی HPV سے متاثر ہوتا ہے. اگر یہ معاملہ تھا تو، ایچ پی وی کو انضمام کی طرح زیادہ "موقف پرستی انفیکشن" سمجھا جائے گا جو ایچ آئی وی کے لوگوں کو حاصل کرتی ہے. ایڈز کے ساتھ، یہ ایچ آئی وی کی وجہ سے نقصان ہے جس میں انفیکشنز جیسے نیوموکیکیسس نمونیا جیسے ایچ آئی وی کی وجہ سے دیگر بیماریوں کی وجہ سے متاثر ہوتا ہے.
پرائمری لنگھن کینسر بم دھماکے
کچھ مطالعے میں، پھیپھڑوں کا کینسر ان میں زیادہ عام ہوتا ہے جو سرطان کا کینسر ہوتا ہے. ایک کافی بڑے مطالعہ میں (جس کا نتیجہ یہ ہوا ہے کہ ایچ پی وی کینیڈا اور شمالی امریکہ میں پھیپھڑوں کے کینسر کی ترقی کے ساتھ کبھی بھی منحصر ہوتا ہے)، یہ پتہ چلا گیا کہ ایچ پی وی انفیکشن صرف 1.5 فیصد مریضوں میں موجود تھا، اور یہ کہ ان سبھی مریضوں نے پہلے تجربہ کیا تھا ایچ او وی سے متعلق squamous سیل کینسر (جیسے گری دار یا زبانی کینسر). اگرچہ ان پھیپھڑوں کے کینسروں کو بنیادی پھیپھڑوں کے کینسر ہونے کا سامنا کرنا پڑا، جس کا نتیجہ اٹھایا گیا ہے، اس کے بجائے، یہ انفیکشن میٹاساسکک کینسر پچھلے گریوا اور زبانی کینسر کے پھیپھڑوں میں پیش کرسکتے ہیں.
ایک کیکینوجن کے طور پر HPV
ہم اس بات کو یقینی بناتے ہیں کہ ایچ پی وی ایک کارکنجن کے طور پر کام کرتا ہے- ایک کینسر کی معدنی مادہ - جب یہ سرفیک، پتلی، اندام نہانی اور زبانی کینسر آتا ہے، لیکن پھیپھڑوں کا کینسر کیا ہے؟ اگر ہنگامی کینسر کے نتیجے میں ایچ پی وی کا اثر ہوتا ہے تو، موجودہ خیال یہ ہوتا ہے کہ ایچ پی وی کی وجہ سے پھیپھڑوں کے کینسر کو ترقی دینے میں کوفاکٹر ہوسکتا ہے. دوسرے الفاظ میں، وائرس دوسرے خطرے کے عوامل جیسے ریڈن یا تمباکو کی پیداوار میں کینسر پیدا کرنے کے اخراجات کے ساتھ مل کر کام کرسکتے ہیں. یہ بھی سوچا جاتا ہے کہ، جراثیمی کینسر کے برعکس، اگر HPV واقعی پھیپھڑوں کے کینسر میں ایک وجہ یا کوفیکٹر ہے، تو یہ ممکن ہے کہ یہ صرف چند پھیرنے والے کینسر تک محدود ہو.
HPV اور لنگھن کینسر پروجنس
دلچسپی سے، ان لوگوں کو جنہوں نے پھیپھڑوں کی کینسر کے خلیات میں ایچ پی وی کا ثبوت ہے ان میں سے ایک بہتر حاملہ حاملہ ہوتا ہے جو ان میں سے ایک ہوسکتا ہے کہ پیدائش کے کینسر کے خلیات میں HPV کا ثبوت نہیں ہے. یہ تلاش زبانی کینسر کے مقابلے میں پھیپھڑوں کی کینسر میں HPV کے ممکنہ کردار پر کچھ اعتبار فراہم کرتا ہے. ایچ ڈی وی کی وجہ سے زبانی کینسر ایسے افراد کے مقابلے میں بہتر حاملہ ہوتے ہیں جو تمباکو کے استعمال سے متعلق ہیں.
نیچے کی سطر
یہ ممکن ہے کہ کچھ وقت پہلے ہم جانتے ہیں کہ، اگر کوئی، ایچ پی وی اور پھیپھڑوں کا کینسر کے درمیان حقیقی تعلق ہے. جیسا کہ ذکر کیا گیا ہے، وہاں متعدد متغیر ہیں جو ہم ابھی تک سمجھ نہیںتے ہیں. مزید تحقیق کے لئے پھیپھڑوں کی کینسر کے خلیات میں ایچ پی وی کی موجودگی کا اندازہ کرنے کے لئے، اور اس عظیم جغرافیایی اختلافات کی وضاحت کرنے کے لئے کی ضرورت ہو گی جو موجود ہے. جیسا کہ اوپر بیان کیا گیا ہے، ایچ پی وی اور پھیپھڑوں کے کینسر کے درمیان بھی ایک واضح باہمی رابطے کی وجہ سے اس کی نشاندہی نہیں ہوتی ہے. یہ ہو سکتا ہے کہ وہ غیر متعلقہ ہیں، یا یہاں تک کہ پھیپھڑوں کا کینسر ٹشو ایچ پی وی کے ساتھ انفیکشن کے لئے زیادہ حساس ہے اور یہ کہ پھیپھڑوں کا کینسر دوسرے راستے کے مقابلے میں ایچ پی وی انفیکشن کا "سبب" ہے.
HPV کی روک تھام
تو اس کی روک تھام کے لئے کیا مطلب ہے؟ محفوظ جنسی کے ذریعہ HPV سے نمائش کم کرنے کا ایک اچھا آغاز ہے. ان لوگوں کے لئے جو HPV ویکسین کے بارے میں باڑ پر ہیں، اس سے تھوڑی دیر سے مزید مدد فراہم کی جا سکتی ہے.
لنگھ کینسر کے خطرے کو کم کرنے
شکر گزار ہم پھیپھڑوں کے کینسر کے لئے کئی خطرے والے عوامل کے بارے میں جانتے ہیں جن پر ہم نے کنٹرول کیا ہے. کینسر کو روکنے کے لئے ان 10 تجاویز کو چیک کریں. اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ نے اپنے گھر کو ریڈن کے لئے چیک کیا ہے - غیر تمباکو نوشیوں میں پھیپھڑوں کا کینسر کا اہم سبب اور ان کھانے میں سے کچھ شامل کرنے پر غور کیا جائے جو آپ کے غذا میں پھیپھڑوں کا کینسر کے خطرے کو کم کرنے کے بارے میں سوچتے ہیں . اور مت بھولنا: پھیپھڑوں والے کسی بھی پھیپھڑوں کے کینسر حاصل کرسکتے ہیں.
ذرائع:
چانگ، ی.، کینی، ایم، قانون، ایم. اور ایل. پھیپھڑوں کے غیر چھوٹے سیل کارکینووم میں انسانی پیپلیلوماوس کا پتہ لگانا. انسانی راہنمائی . 2015. 46 (11): 1592-7.
فین، X.، یو، K.، وو، J. et al. پھیپھڑوں سیل اور کارپلیواورس انفیکشن کے squamous سیل کی کاروموما کے درمیان رابطے اور p53 اور p16 کے اظہار سے تعلق. تمر حیاتیات 2015. 36 (4): 3043-9.
لن، ایف.، ہوانگ، جے، سائی، ایس ایس اور ایل. انسانی پیپلیلوماوسس انفیکشن اور خاتون پھیپھڑوں کے کینسر کے درمیان ایسوسی ایشن: آبادی پر مبنی کوہوٹر مطالعہ. میڈیکل (بالٹیمور) . 2016 (95): ای 3856.
نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ. انسانی Papillomaviruses اور کینسر: سوالات اور جوابات. 02/19/15. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/hpv-fact-sheet.
پرابا، پی، جیلکسمی، ڈی، اور ایم پاللی. پھیپھڑوں کا کینسر اور انسانی پاپیلوم ویرس (ایچ پی ویز): آلودگی کے ثبوت کی جانچ پڑتال. آرکولوجی آف جرنل 2012. ID 750270.
وین بودرونک، آر، ڈینیلز، جے، بلیمینا، ای. ای ایل. اعلی خطرہ انسانی papillomavirus مثبت پھیپھڑوں کے کینسر: pulmonary metastasis کے ایک پیٹرن کے لئے آلودگی کے ثبوت. تھرایک ایکنولوجی کے جرنل . 2013. 8 (6): 711-8.
ژائی، K.، ڈنگ، جے، اور ایچ. شی. HPV اور پھیپھڑوں کا کینسر کے خطرے: ایک میٹا تجزیہ. کلینیکل وولوجی کے جرنل . 2015: 63: 84-90.