کس طرح لاپتہ انشورنس کام کرتا ہے

قانون سازوں کے خلاف حفاظت

لاپتہ انشورنس، کبھی کبھی طبی پیشہ ورانہ ذمے دار انشورنس کہتے ہیں، پیشہ ورانہ ذمہ داری انشورنس کا ایک قسم ہے جس میں جسمانی چوٹ، طبی اخراجات اور جائیداد نقصان کے نتیجے میں غلط طریقوں سے منسلک مسؤلیت سے ڈاکٹروں اور دیگر لائسنس یافتہ صحت کی پیشہ ور افراد (مثال کے طور پر، دانتوں کا ڈاکٹر، نرس) کی حفاظت کرتا ہے. اس طرح کے دعوی سے متعلق قوانین کی حفاظت کی قیمت بھی.

لاپتہ انشورنس کی پالیسی جسمانی چوٹ یا امدادی نقصان کے ساتھ ساتھ ذاتی نقصان پہنچایا جاسکتا ہے جیسے ذہنی برتن. غیر جانبدار نتائج کو دریافت کرنے میں ملوث پیچیدگی پریمیم ڈالر کے اعلی فیصد دفاع اور قیمتوں میں کنٹینمنٹ کے اخراجات کی طرف جانے میں. میڈیکل ذمہ داری انشورنس دعووں کی تحقیقات اور دفاعی کرنے کے لئے کافی فنڈز خرچ کرتے ہیں جہاں غیر منحصر مریض کے نتیجے میں غفلت سے متعلق نتائج نہیں ہیں.

دو قسم کی لپیٹ انشورنس

دو بنیادی اقسام کی کشش بیمہ بیماری یا دعوے کی بنا پر موجود ہیں. بہت سے انشورنس ایک دعوے شدہ فارم کی بنیاد پر لکھتے ہیں جہاں اس وقت کسی پالیسی کا اثر نقصان کے جواب میں پیش کیا جاتا ہے، حالانکہ پالیسی مضبوط اور کسی بھی قابل اطلاق کی توسیع کی رپورٹنگ مدت کے دوران. پالیسی جو پہلے اوقات میں زیادہ مقبول تھا، اس واقعہ کی بناء پر ہے جس میں پالیسی کا دورانیہ کے دوران "ہوتا ہے" کا نقصان ہوتا ہے، جب تک دعوی کیا گیا ہے، اور اس کے باوجود پالیسی منسوخ کردی گئی ہے.

ایک کامیاب میڈیکل کفارہ دعوی

ایک مدعی کو کامیاب طبی کفارہ دعوے کے لۓ غفلت کی تشدد کے تمام پانچ عناصر قائم کرنا لازمی ہے:

1. فرض کیا گیا تھا: قانونی ذمہ داری موجود ہے جب بھی ہسپتال یا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا کسی مریض کی دیکھ بھال یا علاج کرے.
2. فرض کیا گیا تھا: متعلقہ فراہم کنندہ متعلقہ معیاری دیکھ بھال کے مطابق نہیں.

1. خلاف ورزی میں ایک چوٹ کی وجہ سے: ڈیوٹی کی خلاف ورزی ایک براہ راست وجہ تھی اور چوٹ کے خطرناک سبب تھا.
2. قبول شدہ معیار سے انحراف: یہ دکھایا جانا چاہئے کہ پریکٹیشن کار اس طرح سے کام کررہا تھا جس میں اس کے پیشہ میں عام طور پر منظور شدہ معیار کے برعکس تھا.
3. نقصان: نقصان کے بغیر (نقصانات جو غیر ملکی یا جذباتی ہوسکتی ہیں)، دعوے کے لئے کوئی بنیاد نہیں ہے، چاہے طبی فراہم کنندہ غفلت سے ہو. اسی طرح، نقصان کے بغیر غفلت پیدا ہوسکتا ہے، مثال کے طور پر، جب کوئی کسی مہلک بیماری سے مر جاتا ہے.

نقصانات

مدعی کی نقصانات معاوضہ (اقتصادی اور غیر معاشی) اور مجرمانہ نقصانات میں شامل ہوسکتی ہیں. اقتصادی نقصانات میں کھوئے ہوئے اجرت اور طبی اخراجات سمیت مالی نقصانات شامل ہیں. غیر معاشی نقصانات خود کو چوٹ خود کے لئے جائز ہیں: جسمانی اور نفسیاتی نقصان، جیسے نقطہ نظر کے نقصان، ایک انگوٹھے یا عضو کی کمی کی وجہ سے، معذور یا ایک پیار کے ایک نقصان، شدید درد، اور جذباتی کی وجہ سے زندگی کی کم سے کم لطف اندوز تکلیف. مجرمانہ نقصانات صرف مطلوب اور بے بنیاد اقدام کی صورت میں پیش کی جاتی ہیں.

اتار چڑھاؤ

طبی پیشہ ورانہ ذمے دار انشورنس مارکیٹ نے کبھی کبھار بحران کا وقت دیکھا ہے، جیسے 1990 کے دہائیوں میں، پالیسی سازوں کے لئے اعلی قیمتوں کی وجہ سے.

یہ بار دعوی ادائیگیوں اور دفاع اور قیمتوں میں رکاوٹوں کی اخراجات میں اضافے کے نتیجے کے طور پر پریمیم، سرمایہ کاری میں کمی، تیزی سے بڑھتی ہوئی شرحوں میں غیر معمولی تبدیلیوں سے نشان لگا دیا گیا تھا اور بڑے ریزرو کی کمی کی ترقی. حالیہ برسوں میں ضائع ہونے والے اخراجات میں اضافہ ہوا ہے اور قیمتیں گر گئی ہیں.