پیش رفت درد (بی ٹی ٹی) درد ہے جو درد کے ادویات کے باقاعدہ طے کردہ خوراک کے درمیان ہوتا ہے. یہ ایک مصیبت کا علامہ ہے جو فوری طور پر علاج کرتا ہے.
دائمی درد کے ساتھ زیادہ تر مریضوں سمیت، پیلیئر کی دیکھ بھال اور ہسپتال کے مریضوں کو بھی دوا دیا جاتا ہے جیسے تکبر درد کا علاج کرنے کی ضرورت ہوتی ہے. BTP کے علاج عام طور پر تیزی سے عمل کی نسبتا مختصر مدت کے ساتھ کام کر رہی ہے (عام طور پر دو سے چار گھنٹے تک امداد فراہم کرتی ہے).
بدقسمتی سے، مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ اگرچہ گھر میں اعلی درجے کی بیماری کے ساتھ مریضوں میں درد درد عام ہے، اس سے بچنے کے لئے دواؤں کو ہمیشہ ہی مقرر نہیں کیا جاتا ہے، اور درد کے مریضوں کو ہمیشہ تک درد کا علاج کرنے کے لۓ زیادہ درد نہیں ہوتا ہے.
بٹی پی کب کب آتا ہے؟
دائمی درد کا سامنا کرنے والے مریضوں کو اکثر اوقات کے درد کے ادویات کے ارد گرد گھڑی (ATC) کی خوراک کا تعین کیا جاتا ہے. ادویات کے ان خوراکوں کے درمیان پیش رفت درد ظاہر ہوتا ہے اور اکثر مریضوں کو بڑی مصیبت کا سبب بنتا ہے. BTP کو تسلیم کرنے اور اس کا صحیح ریکارڈ رکھنے کے قابل ہونے کی اہمیت یہ ہے کہ آپ کے ہیلتھ کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے، یا آپ سے پیار کرنے والے پیارے کے لۓ، اسے ٹھیک طریقے سے علاج کر سکیں.
کامیابی کے درد میں تین بنیادی اقسام ہیں: واقعہ کا درد، دردناک درد، اور اختتامی خوراک کی ناکامی. آپ کے ہیلتھ کی دیکھ بھال کے فراہم کنندہ کے لئے یہ ضروری ہے کہ آپ کو ہر قسم کے علاج کے بعد سے کس قسم کے بی ٹی پی کا سامنا کرنا پڑتا ہے.
واقعہ درد کا علاج
واقعہ درد درد ہے کہ اس کی پیش گوئی کی جا سکتی ہے اور یہ مخصوص سرگرمیوں کے ساتھ ہوتا ہے. اس کا ایک مثال مریض ہے جو ہر وقت جب تک وہ ذاتی دیکھ بھال کے لۓ تبدیل ہوجاتا ہے.
واقعہ درد اکثر عملی طور پر علاج کیا جاتا ہے. کیونکہ درد کی توقع ہے، درد کے باعث مریضوں کو درد کی وجہ سے پہلے سرگرمیوں سے پہلے فوری طور پر، مختصر مدت تک پذیر درد کے ادویات کے ساتھ پہلے سے دوچار کیا جا سکتا ہے.
خوراک کی وجہ سے درد کی وجہ سے سرگرمی کی سطح اور اس کی بنیاد پر خوراک کی بنیاد پر ایڈجسٹ کیا جا سکتا ہے.
دردناک درد کا علاج
غیر معمولی درد غیر متوقع ہے اور کسی خاص سرگرمی سے منسلک نہیں ہے. اس کی غیر متوقع صلاحیت کی وجہ سے، یہ اکثر علاج کرنا مشکل ہے.
جلدی درد کے طور پر دیئے جانے والے جلد سے متعلق عمل، مختصر مدت تک پذیر درد ادویات کے ساتھ دردناک درد اکثر اکثر علاج کیا جاتا ہے. بہتر درد کے کنٹرول کی پیشکش کرنے کے لئے ادویات کی دوا بھی کوشش کی جا سکتی ہے. ایڈجسٹنٹ ادویات میں انسداد ادویات، اینٹی جھٹکے ، اور دیگر ادویات شامل ہیں جن میں بعض مریضوں کے درد کے انتظام میں اضافہ ہوتا ہے.
ختم ہونے والی دوا کے علاج کی ناکامی کا علاج
یہ صرف ایسا ہی لگتا ہے: درد جس وقت کے فریم کے اختتام پر ہوتا ہے جس میں ایک ادویات کی خوراک مؤثر ثابت ہوتی ہے. مثال کے طور پر، ایک مریض میں جو ہر 12 گھنٹوں میں مسلسل رہائشی مورف لیتا ہے، آٹھواں اور 10 بجے کے درمیان درد ہوتا ہے.
اختتام کی ناکامی کی روک تھام کا علاج ممکن ہے کہ خوراک کے درمیان وقفے کو کم کرنے یا دوا کی خوراک بڑھانے میں شامل ہو. مثال کے طور پر، ایک مریض نے آٹھ گھنٹوں کے بعد درد کا سامنا کرنا پڑا، جبکہ 12 گھنٹے تک امدادی پیشکش کرنے کے لئے ایک منشیات کے مطابق وقفے سے ہر آٹھ گھنٹوں میں وقفے کی کمی ہوتی ہے، یا اس کی خوراک 25 فیصد سے 50 فیصد بڑھ سکتی ہے.
تمام معاملات میں، عام طور پر ہسپتال کی ترتیب میں بی ٹی ٹی کا علاج کرنے کے لئے ایک عام ادویات عام زبانی مورفین حل (OMS) ہے. OMS مرفین کا ایک مربع مائع شکل ہے جو تیزی سے کام شروع ہوتا ہے اور عام طور پر دو سے چار گھنٹے تک امداد فراہم کرتا ہے.
کامیابی درد کی ریکارڈ رکھنا
اس بات کا یقین کرنے کے لئے بہترین طریقہ علاج کا مناسب علاج کیا جا رہا ہے، مکمل اور درست ادویات لاگ لاگ ان کریں. درد کی سطح کے درست ریکارڈ کو برقرار رکھنا، اس کے علاج کے لئے استعمال ہونے والے ادویات، اور ادویات کے جواب میں صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے میں مدد ملے گی. آپ کے دوا لاگ ان ذیل میں سے ایک کی طرح نظر آتی ہے.
مثلا پیش رفت درد دوا لاگ ان
| تاریخ / وقت / درد کی سطح | 8 ویں، 9 00 00، درد 5/10 | 8 ویں، 5: 00 پی، درد 6/10 | 11 دسمبر، 11: 00a، درد 4/10 | 12 دسمبر، 2: 00a، درد 6/10 |
| دوا / خوراک / جواب | مورفین 5 ملین، تکلیف دہ درد، امدادی امداد کے ساتھ ایک اور 5mg | مورفین 10 ملین، تکلیف دہ درد | مورفین 10 ملین، تکلیف دہ درد | مورفین 10 ملین، تکلیف دہ درد |
ذرائع:
فریری، بی آر اور کویل، ن؛ پیلیسییٹ نرسنگ کی ٹیکسٹ بکس، آکسفورڈ یونیورسٹی پریس، 2006.
فریرییل بی بی، میک گیائر ڈی بی، اور یارروب سی؛ کینسر درد مینجمنٹ، جونز اور بارٹیٹ پبلشرز، 1995.
Mercadante، سی، اور. al .؛ اعلی درجے کی کینسر کے مریضوں میں پیش رفت درد میں گھر کی پیروی کی گئی: ایک طویل عرصے تک تحقیق، جرنل آف درد اور علامات مینجمنٹ، جلد 38، مسئلہ 4، صفحات 554-560 (اکتوبر 2009).