پس منظر لیمفوما غیر ہڈگکن لیمفوما، یا این ایچ ایل کی سب سے زیادہ عام اقسام میں سے ایک ہے. یہ ایک سست بڑھتی ہوئی لففوما ہے، اور اکثر یہ فوری طور پر زندگی کی دھمکی نہیں ہے. کیونکہ یہ آہستہ آہستہ اور بے شک بڑھتی ہوئی ہے، زیادہ تر لوگ اس کے ابتدائی مرحلے میں بیماری کے دوران کسی بھی مسائل کو تسلیم نہیں کرتے ہیں. جب تک بیماری زیادہ سے زیادہ مریضوں کی تشخیص کی جاتی ہے - 80-85 فی صد - وسیع پیمانے پر بیماری ہے جس میں بہت سے لفف نوڈ علاقوں ، ہڈی میرو ، پتلی یا دیگر اعضاء شامل ہوتے ہیں.
آہستہ بڑھتی ہوئی، لیکن مکمل طور پر علاج کرنے کے لئے مشکل ہے
یہاں تک کہ اعلی درجے کے مراحل میں بھی، اس کی سست بڑھتی ہوئی فطرت کی وجہ سے، کوکیسی لیمفوما کے لوگ اکثر معیاری علاج کے ساتھ طویل عرصے تک زندہ رہتے ہیں. تاہم، بیماری قابل نہیں ہے. زیادہ سے زیادہ لوگ علاج کے لئے اچھی طرح سے جواب دیتے ہیں، اور اس بیماری سے متعلق چند سالوں کے بعد بیماری اور دوبارہ علاج کی ضرورت ہوتی ہے. بہت سے مریضوں کو ہر وقت علاج کرنے کی ضرورت ہوتی ہے، جو ایک مستحکم بیماری کے وقفوں کے ساتھ منسلک ہوتا ہے جس میں ہر علاج کے بعد کئی مہینے تک مہیا ہوسکتا ہے.
بیماری اب بھی ابتدائی مراحل میں ہے جبکہ چند لوگ تشخیص کرنے کے لئے خوش قسمت ہیں. یہ افراد عام طور پر علاج کر سکتے ہیں. تابکاری کا علاج اکثر افراد کے لئے اکیلے استعمال کیا جاتا ہے. یہ دیکھا گیا ہے کہ مقامی بیماری کے ساتھ جسم کے متاثرہ علاقوں کو تابکاری کے اعتدال پسند خوراکیں مستقل طور پر بیماری کو کنٹرول کرسکتے ہیں. کیتھتھراپی یا حیاتیاتی ایجنٹوں کو شامل کرنے کا کوئی اضافی فائدہ نہیں ہے.
علاج کا سلسلہ استحکام پر ہے
مرحلے کے مقاصد کے لئے مختلف قسم کے ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں، بشمول:
- خون کا ٹیسٹ
- ہڈی میرو بایپسیسی - ہڈی میرو سے ٹشو کا ایک چھوٹا سا نمونہ لے
- کیمیائی ٹماگراف، یا CT اسکین
- پزنسرون اخراج ٹومیگراف، یا پیئٹی، اسکین
پھیلاؤ کی حد تک پھینک دیتا ہے.
مختلف درجہ بندی کے نظام استعمال میں ہیں، لیکن یہاں ایک عام طور پر استعمال شدہ نظام ہے جس میں چار مرحلے ہیں:
- مرحلے I - صرف ایک لفف نوڈ علاقے میں ملوث ہے، یا صرف ایک ساختہ شامل ہے.
- مرحلے II - ڈایافرام کے اسی حصے پر دو یا زیادہ لفف نوڈ علاقوں یا ساختہ شامل ہیں.
- مرحلے III - ڈایافرام کے دونوں اطراف میں لفف نوڈ علاقوں یا ساختہ شامل ہیں.
- مرحلہ IV - لفف نوڈ علاقوں یا ڈھانچے، جیسے ہڈی میرو کے علاوہ کسی دوسرے اعضاء یا ؤتکوں کی وسیع پیمانے پر شمولیت.
FL کے ساتھ تقریبا 15 سے 20 فی صد افراد مرحلے II یا میں تشخیص میں بیماری ہے.
40 فی صد سے زیادہ تشخیص میں مرحلے IV بیماری ہے.
گریڈنگ سے پتہ چلتا ہے کہ کس طرح جارحانہ خصوصیات کی بنیاد پر مائکروسافٹ خصوصیات پر مبنی ہوتا ہے. گریڈز 1، 2 اور 3 ممکن ہے، گریڈ 3 کے ساتھ اس کا نتیجہ یہ ہے کہ اس کا کیا نتیجہ ہے.
علاج کے لۓ
اکثر اوقات، FL سست بڑھتی ہوئی ہے اور جارحانہ خصوصیات کی کمی نہیں ہے. دونوں کے ساتھ ساتھ انتخاب کا پہلا طریقہ علاج کرنے کا فیصلہ کئی عوامل سے متاثر ہوسکتا ہے، بشمول ایک شخص کی کلینک ٹرائلز، مجموعی صحت اور بیماری کی پیشکش کے انداز میں. مخصوص ترجیحی علاج مختلف افراد کے لئے اور مختلف قسم کے FL - اور یہاں تک کہ دو قسم کے FL کے ساتھ مختلف قسم کے لئے مختلف ہو سکتے ہیں.
2015 این سی سی سی کے ہدایات کے مطابق، مشاورت - بجائے علاج - کچھ مخصوص حالات میں مناسب ہوسکتا ہے. جب علاج کے بعد عمل کیا جاتا ہے، پہلے انتخاب کے علاج کے سلسلے میں، این سی سی این کے ہدایات میں مختلف حالات کے لۓ مختلف اختیارات شامل ہیں. بینڈاسسٹین کے علاوہ رٹکسماب کا استعمال ایک ایسا اختیار ہے. تابکاری تھراپی میں بھی ایک کردار ادا ہوسکتا ہے. دراصل، مرحلے میں میں کوکسلر لیمفوما صرف ریڈیو تھراپیپی کا استعمال کرتے ہوئے علاج کر سکتا ہے.
ڈاکٹروں کا علاج کر سکتا ہے کہ اس شخص کے بارے میں امید کی بنیاد پر پہلا انتخاب تھراپی کے لۓ متبادلات کی تجویز ہوسکتی ہے جو کسی شخص کو ایک تھراپی کا برداشت کرنے کی توقع کی جائے.
علاج کے اختیارات میں عام طور پر مندرجہ ذیل شامل ہیں:
- فوری طور پر علاج نہیں ہے - صرف نگرانی اور دوبارہ تشخیص
- گولیاں کی شکل میں کیمتوپیپی
- انفیوژن کیمتو تھراپی
- کیمتھراپی اور حیاتیاتی تھراپی
- ہڈی میرو یا سٹیم سیل ٹرانسپلانٹس
- ریڈیویممونتھتھراپی
علاج کا فیصلہ کیا ہے؟
علاج کا فیصلہ مختلف عوامل پر مبنی ہے، بشمول علاج کا مقصد اور بیماری سے علامات کی موجودگی. قومی جامع کینسر نیٹ ورک کے رہنما مختلف مراحل پر FL کے علاج کے لئے مختلف نقطہ نظر پیش کرتے ہیں، لیکن مختلف طریقوں سے مختلف اداروں پر عمل کیا جا سکتا ہے، اور مریضوں کی خواہشات اور اہداف بھی شامل ہیں.
پس منظر لیمفاہ کے لئے گزیوا کے بارے میں کیا ہے؟
گیزیوا اس کے استعمال کے لئے ایک نشانہ نشانہ بنایا منشیات ہے جس میں اس کا استعمال کیمپس لیمفاہ ہے. گلوبل مصنوعات کے سربراہ میڈیکل آفیسر اور ایم ڈی، سینڈرا ہارڈنگ نے کہا کہ "رائپوسونان پر مشتمل ریممین کے ساتھ علاج کرنے کے باوجود کونسی بیماری کی واپسی یا بدترین افراد کو مزید اختیارات کی ضرورت ہے کیونکہ اس کی بیماری سے ہر وقت اس کا علاج کرنا زیادہ مشکل ہوتا ہے." ترقی. "گزیوا کے علاوہ بینڈامسٹین نئے علاج کا اختیار فراہم کرتا ہے جو ترقی یا موت کے خطرے کو نمایاں طور پر کم کرنے کے لۓ استعمال کرنے کے بعد استعمال کیا جا سکتا ہے."
گیزوی کے ایف ڈی اے کی منظوری مرحلے III گیڈولن کے مطالعہ کے نتائج پر مبنی تھا، جس سے ظاہر ہوتا ہے کہ اس کی بیماریوں میں لیمفومہ جن لوگوں کی بیماری پہلے رٹسوان کی بنیاد پر تھراپی کے چھ مہینے کے دوران یا گیسویوا کے علاوہ بینڈامسٹین کے بعد ہی گیسوا نے اکیلے ہوئے تھے 52 بیماری کے خطرے میں فیصد کمی میں کمی یا موت (ترقی سے آزاد بقا، پی ایف ایس)، اکیلے بینڈاسسٹین کے مقابلے میں.
ذرائع
اونکولوجی میں این سی سی سی کلینیکل پریکٹس ہدایات. ورژن 1.2016.
تابکاری اونکولوجی کے لیبیل اور فلپس متنبہ کتاب: ماہر مشورے؛ Hoppe R، et al.
Trotman J، Fournier M، Lamy T، et al. پوسٹرسن لیم گرافی - تحریری ٹومیگراف (پیئٹی-سی ٹی) کے بعد انضمام تھراپی کا پیچھا لیمفوما میں مریض کے نتائج کی انتہائی پیش گوئی ہے: پییما-سی ٹی کا تجزیہ PRIMA آزمائشی شرکاء کے حصول میں . ج کلین اوولک 2011؛ 29: 3194-3200.
لیمفاوم: پیتھولوجی، تشخیص، اور علاج. 2013؛ رابرٹ مارکس، وغیرہ.
فلن آ IW، وین ڈیر جگ آر آر، Kahl بی ایس، اور ایل. اعلی درجے کی بے شمار NHL یا MCL کے پہلے لائن علاج میں بینڈامسٹین رٹکسیماب یا R-CHOP / R-CVP کے اوپن لیبل، بے ترتیب، غیر نفاذ کی مطالعہ: برائٹ مطالعہ. خون 2014 ؛ 123: 2944-2952.