پارسنسن کے تسلسل کنٹرول کی خرابیوں کا علاج

کیا آپ کو پتہ چلا ہے کہ جب آپ اپنے پارکنسنس کی بیماری کے ادویات لے لیتے ہیں تو آپ کبھی کبھی کم از کم کم سے کم محسوس کرتے ہیں، زیادہ طاقتور اور بے شک زیادہ توازن ہیں؟ کیا آپ نے ابھی تک آپ کو مصیبت میں حاصل کیا ہے؟ کیا آپ کے نگہداشت نے اپنے پی ڈی کے ادویات لینے کے بعد آپ کے نئے 'طرز عمل' کے طریقوں سے متعلق تشویش کا اظہار کیا ہے؟ پارسنسن کی بیماری کا علاج کرنے کے لئے استعمال ہونے والے کچھ ڈوپیمین ادویات آپ مجبورن جوا، اخراجات، کھانے، ہیکرسیسیتا اور پنڈنگ سمیت عجیب نئے رویے کو فروغ دینے کے سبب بناتے ہیں.

خوشخبری یہ ہے کہ تسلسل کنٹرول کی خرابی کی شکایت (آئی سی سی) کے زیادہ تر شکلوں میں دوا کی خوراک کی سطح کو ایڈجسٹ کرکے علاج کیا جا سکتا ہے. لیکن کبھی کبھی صرف خوراک کی سطح کو ایڈجسٹ کرنا کام نہیں کرتا. تم ان کو کیا کرتے ہو بدقسمتی سے، ادویات ایڈجسٹمنٹ سے باہر پی ڈی میں آئی ڈی سی کے لئے علاج کی حکمت عملی پر تھوڑا ٹھوس معلومات موجود ہے. پی ڈی میں آئی ڈی سی کے علاج کے سلسلے میں دستیاب وسائل سے متعلق کچھ تجاویز ہیں. ہمیشہ اپنے ڈاکٹر سے بات چیت کرنے کے بارے میں بات کریں کہ آپ کے علاج کے لئے کیا علاج ہے.

کیا آپ آئی سی سی کے لئے خطرے میں ہیں؟

سب سے پہلے، کیا آپ آئی سی سی کے لئے خطرناک زمرے میں ہیں؟ کیا آپ لیپودپا کے ڈوپامین ایوونسٹ تھراپی اور / یا زیادہ خوراک حاصل کرسکتے ہیں؟ کیا آپ مرد ہیں، ڈپریشن کی تاریخ، مادہ انضمام کی ذاتی یا خاندان کی تاریخ، پی ڈی پی کے آغاز میں چھوٹی عمر، یا ڈسکینیا کے ابتدائی وجود میں؟ ان علامات پر اپنے ڈاکٹر سے گفتگو کریں اور دیکھیں کہ اگر آپ اپنے ڈاکٹروں کے ساتھ نگرانی کا نظام تیار کرسکتے ہیں تو آپ کسی اور ابھرتی ہوئی آئی سی سی کو اس سے پہلے کہ آپ کو اور آپ کے خاندان کو بہت نقصان پہنچانے سے پہلے موقع مل سکتے ہیں.

اگر آپ خطرناک زمرے میں ہیں یا فی الحال آئی سی سی کا سامنا کر رہے ہیں تو، آئی سی سی کے اثرات کو کم کرنے کے لئے کچھ مشترکہ اقدامات پر غور کرتے ہیں جیسے کہ پیسہ ذرائع تک رسائی محدود، انٹرنیٹ کے سائٹس کو جوا یا فحش میں شامل کرنے سے روکنا؛ شاپنگ صرف اس وقت خریداری جب رشتہ دار يا دوست موجود ہے، اور 12 مرحلے خود مدد والے گروپوں (جیسے جوئيں، قرضوں، يا گزرنے والے گمناموں) ميں شرکت کرتے ہيں.

ادویات سوئچنگ مدد کر سکتے ہیں

اپنے ڈاکٹر سے اپنے ادویات کو ایک قسم کے اجنونسٹ سے دوسرے میں تبدیل کرنے کے بارے میں پوچھیں (جیسے pramipexole یا pergolide ropinirole یا pramipexole سے pergolide پر)،

اگر آپ کے ڈاکٹروں کو ایڈجسٹ کرنے یا آپ کے ادویات کو سوئچ کرنے میں کوئی کام نہیں ہوتا تو، 'نیورولپک' جیسے ہلپروڈول یا پیمووزائڈ کی کوشش کرنے کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں. یہ منشیات دماغ میں دوپامین کی سطح کو کم کرتے ہیں اور آئی سی سی کو کم کرنے میں مدد کرسکتے ہیں. مسئلہ یہ ہے کہ یہ منشیات اور نام نہاد atypical antipsychotics جیسے olanzapine اور risperidone پی ڈی موٹر تقریب کو بھی خراب کر سکتا ہے.

وہاں کچھ کمزور ثبوت موجود ہیں کہ Quetiapine اور clozapine کامیابی سے پی ڈی پی میں راستے میں جوا اور hypersexuality کا علاج کرتے ہیں. ان منشیات کے ساتھ مسئلہ یہ ہے کہ وہ پی ڈی موٹر علامات کو خراب کرتے ہیں اور اس کے ساتھ ساتھ دیگر سنگین ضمنی اثرات ہیں. کللوپین اجنانولوکوسیس کا ایک چھوٹا خطرہ ہوتا ہے اور ابتدائی طور پر نہیں پایا جاتا ہے.

پی ڈی میں آئی ڈی سی کے لئے ایک تھراپی کے طور پر گہرے دماغ کی حوصلہ افزائی کی گئی ہے لیکن اب تک، آئی سی سی کے لئے اس کی مؤثریت پر ثبوت ملا ہے.

ذرائع:

> اسیاس آئی یو، سری سی، سلیا آر، ڈی گسپاری ڈی، پیززولی جی، انتونینی اے. پارکنسنسن کی بیماری میں امتیازیت اور تسلسل کنٹرول کی خرابی کے درمیان تعلق. موڈ ڈس آرڈر. 2008 فروری 15؛ 23 (3): 411-5.

لیم سائی، ایونس آ، میااساکی جے ایم. این. پارسنسن کی بیماری میں تسلسل کنٹرول اور متعلقہ خرابی: جائزہ لیں. نیو یارک Acad اسکائی. 2008 اکتوبر؛ 1142: 85-107.

Weintraub D. جائزہ. پارسنسن کی بیماری میں ڈوپیمین اور تسلسل کنٹرول کی خرابی. این نیورول. 2008 دسمبر؛ 64 فراہم 2: S93-100.