لمبی اختتامی

ہرنٹیڈ ڈسک کو ہٹانے کے لئے ریڑھ کی سرجری

ایک ڈسکوپیومیشن ایک سرجری ہے جس کی بناوٹ ریڑھ کی نال سے ہٹا دیا گیا ہے . جب ایک ڈسک ہنویشن ہوتا ہے تو، عام ریڑھائی ڈسک کا ایک ٹکڑا خارج ہوجاتا ہے. یہ ٹکڑا ریڑھ کی ہڈی یا اعصاب کے خلاف دباؤ کر سکتا ہے جو ریڑھ کی ہڈی کی گردش کرتی ہے. یہ دباؤ ان علامات کا باعث بنتی ہے جو ہنسیڈ ڈسکس کی خصوصیات ہیں، بشمول برقی جھٹکے کے درد ، غفلت اور جھکنے ، اور کمزوری سمیت.

ایک ہینیڈیٹ ڈسک کے جراحی علاج کو ریڑھائی ڈسک کے ٹکڑے کو ہٹا دینا ہے جو اعصاب پر دباؤ پیدا ہوتا ہے. اس طریقہ کار کو ایک اختتام نامہ کہا جاتا ہے. روایتی سرجری کو ایک کھلی ناپسندی کہا جاتا ہے. ایک کھلی ناپسندی ایک ایسی صورت ہے جہاں سرجن ایک چھوٹا سا واقعہ استعمال کرتا ہے اور ڈسک کو ہٹانے اور اعصابی پر دباؤ کو دور کرنے کے لئے اصل ہینیویڈ ڈسک کو دیکھتا ہے.

طریقہ کار

عام انتباہات کے تحت ایک اختتامی کارکردگی کا مظاہرہ کیا جاتا ہے. سرجری کے بارے میں تقریبا ایک گھنٹہ لگتا ہے، اس کی حوصلہ افزائی، مریضوں کا سائز، اور دیگر عوامل کے لحاظ سے. مرض مریضوں کے ساتھ ایک اختتام پذیر کیا جاتا ہے، اور پیچھے کی طرف اشارہ کرتا ہے.

ہرنٹ ڈسک کے ٹکڑے کو دور کرنے کے لئے، آپ کے سرجن کو آپ کے پیچھے کے مرکز میں ایک نقطہ نظر مل جائے گا. اسٹیج تقریبا 3 سینٹی میٹر لمبائی ہے. پھر آپ کے سرجن کو احتیاط سے آپ کے ریڑھ کی ہڈی کی ہڈی سے پٹھوں کو پھیلاتا ہے.

خصوصی آلات کا استعمال کرتے ہوئے، آپ کے سرجن ریڑھ کی ہڈی کے پیچھے سے ایک چھوٹا سا ہڈی اور ہجوم ہٹاتا ہے. اس طریقہ کار کا یہ حصہ laminotomy کہا جاتا ہے.

ایک بار جب یہ ہڈی اور نگہداشت ہٹا دیا جاتا ہے تو، آپ کے سرجن ریڈین اعصاب کو دیکھتے ہیں اور دیکھ سکتے ہیں. جب ڈسک ہنوانی موصول ہوئی ہے تو، ہینیڈیٹ ڈسک ٹکڑا ہٹا دیا جاتا ہے.

باقی ڈسک کی ظاہری شکل اور حالت پر منحصر ہے، مستقبل میں کسی دوسرے ڈسکس ڈسک سے بچنے کی امیدوں میں زیادہ ڈسک مواد کو ہٹایا جاسکتا ہے. ایک بار جب اعضاء کے ارد گرد اس علاقے سے ڈسک صاف ہو چکا ہے، تو اس کو بند کر دیا جاتا ہے اور بینڈریج لاگو ہوتا ہے.

وصولی

مریضوں کو اکثر ان کے ٹانگ کے درد کی فوری طور پر بہتری کے ساتھ سرجری سے اٹھایا جاتا ہے؛ تاہم، یہ علامات غیر معمولی نہیں ہے کہ آہستہ آہستہ کھو جانے کے لۓ کئی ہفتوں تک لے جائیں. اس کے ارد گرد درد عام ہے، لیکن عام طور پر زبانی درد کے ادویات سے اچھی طرح سے کنٹرول ہے. مریضوں کو اکثر ہسپتال میں ایک رات خرچ کرتے ہیں لیکن عام طور پر اس کے بعد مندرجہ ذیل دن خارج ہو جاتے ہیں. ایک لمبے کارسیٹ کڑا درد کے کچھ علامات کے ساتھ مدد کر سکتا ہے لیکن ہر صورت میں ضروری نہیں ہے.

سرجری کے بعد نرم سرگرمیوں کو حوصلہ افزائی کی جاتی ہے، جیسے سیدھے اور چلنے والے بیٹھے ہوئے. مریضوں کو بھاری اشیاء اٹھانے سے بچنے کے لۓ ضروری ہے، اور اسے زیادہ حد تک موڑنے یا موڑنے کی کوشش نہیں کرنا چاہئے. مریضوں کو اپنے ڈاکٹر کی طرف سے صاف ہونے تک سخت سرگرمی یا ورزش سے بچنے کے لۓ.

خطرات

ڈسکوپیومیشن کا سب سے عام مسئلہ یہ ہے کہ اس موقع کا امکان ہے کہ ایک دوسرے ٹکڑے ٹکڑے کو ہٹانا اور مستقبل میں اسی طرح کے علامات کا سبب بن جائے. یہ ایک نام نہاد بار بار ڈسک ہیویشن ہے، اور اس کا واقعہ خطرہ تقریبا 10-15 فیصد ہے.

زیادہ سے زیادہ مریضوں کو بے نقاب سے ان کے علامات میں سے سب سے زیادہ امدادی امداد ملتی ہے. تاہم، طریقہ کار کی کامیابی تقریبا 85-90 فی صد ہے، مطلب یہ ہے کہ 10٪ مریضوں کو جو اختتام سے بچنے میں آتا ہے اب بھی مسلسل علامات پڑے گا. مریضوں جو سرجری سے پہلے طویل عرصے سے علامات ہیں، یا شدید نیورولوجک خسارے (جیسے جیسے اہم کمزوری) نامکمل وصولی کے زیادہ خطرے میں ہیں.

سرجری کے دیگر خطرات میں ریڑھ کی ہڈی کے بہاؤ لیک، خون کی بیماری، اور انفیکشن شامل ہیں. یہ سب عام طور پر علاج کیا جاسکتا ہے لیکن اس میں طویل عرصے تک ہسپتال کی جراحی یا اضافی سرجری کی ضرورت ہوسکتی ہے.

دیگر تکنیکوں کے لئے کم سے کم-ناجائز سپن سرجری

نئی تراکیب آپ کے سرجن کو مائکروڈیسٹوٹومی اور اینڈوسکوپی ڈسکوکومیشن نامی ایک طریقہ کار انجام دینے کی اجازت دے سکتی ہے.

مائکروڈیسوکومیشن ایک کم سے کم انوائس ڈسک کی سرجری ہے جو مخصوص آلات اور چھوٹے انجکشن کا استعمال کرتا ہے. اینڈوکوپییک ڈسکوپیومیشن آپ کے سرجن کو بہت چھوٹا سا انضمام کے ذریعہ ہینیویڈ ڈسک کو دور کرنے کے لئے خاص آلات اور ایک کیمرے استعمال کرتا ہے.

Endoscopic مائکروڈیسٹوکومی ایک ایسا طریقہ کار ہے جس میں ایک ہی روایتی کھلی ناکامی کے طور پر ایک ہی مقصد کو پورا کرتا ہے، ہینویڈ ڈسک کو ہٹا دیتا ہے، لیکن ایک چھوٹا سا اسکا استعمال کرتا ہے. اس کے بجائے ہینٹیوڈ ڈسک کے ٹکڑے کو دیکھ کر اور اسے ہٹانے کے بجائے آپ کے سرجن کو ٹکڑے ٹکڑے اور خصوصی آلات کو اسے دور کرنے کے لۓ ایک چھوٹا سا کیمرے استعمال ہوتا ہے. یہ طریقہ عام طور پر جنرل اینستیکیا کی ضرورت نہیں ہے اور اس میں کم ٹشو کی کھپت کے ساتھ ایک چھوٹا سا انک ہوتا ہے. آپ کے سرجن ایکس رے اور کیمرے کو "دیکھیں" کے طور پر استعمال کرتا ہے جہاں ڈسک ہرنشن ہے، اور ٹکڑے کو ہٹانے کے لئے خصوصی آلات.

Microdiscectomy اور endoscopic مائکروڈیسٹوکومیشن کچھ مخصوص حالات میں مناسب ہیں، لیکن بالکل نہیں. کچھ مریضوں کو روایتی کھلی ناپسندی کے ساتھ بہتر خدمات فراہم کی جاتی ہیں. اگرچہ تیزی سے بحالی کا خیال اچھا ہے، اس سے زیادہ ضروری ہے کہ سرجری مناسب طریقے سے انجام دے سکے. لہذا، اگر آپ کی صورت حال میں کھلی ناپسندی زیادہ مناسب ہے تو، اس وقت کم از کم آلودگی کے طریقہ کار کو نہیں کیا جانا چاہئے. اپنے ڈاکٹر سے بات چیت کریں اگر کم از کم انکشی سرجری آپ کے لئے مناسب ہو.

ذرائع:

میتھیو ایچ ایچ اور لانگ بی ایچ "کم مداخلت سے متعلق مداخلت کے لۓ انٹروریٹبریل ڈس ہنرائزیشن کے لئے منفی تخریقی تراکیب" جے ایم اکاد آرتھوپ سرگ مارچ / اپریل 2002؛ 10: 80-85.