جھگڑا کی ایک منفرد قسم ہے جو آپ کو تعجب کر سکتا ہے
زیادہ تر لوگ اس بات پر یقین رکھتے ہیں کہ وہ کس طرح پکڑنے کی طرح لگتے ہیں. جب تک کوئی قبضے کے ساتھ کسی نہ کسی طرح بیکار ہوجائے گی، زمین پر گر جاتا ہے اور شعور کھو دیتا ہے. لیکن یہ ہمیشہ کیس نہیں ہے. پریشان غیر معمولی طریقوں میں پیش آسکتے ہیں، کبھی کبھی جسم کے ایک حصے پر اثر انداز کر سکتے ہیں، اور بعض اوقات صرف دماغ کے کسی حصے پر کوئی اثر انداز نہیں کر سکتے ہیں.
حیثیت مریضیٹس سب سے زیادہ سنگین قسم کی جھٹکا ہے - یہ ایک ایسی جڑ ہے جس سے روکا جائے گا. مؤثر طریقے سے ایک کوما میں مریض ڈالنے کے علاوہ، حیثیت مریضوں کو قتل کر سکتے ہیں اور مستقل دماغ کو نقصان پہنچا سکتا ہے. حیثیت مریض ایک طبی ہنگامی حالت ہے.
ایک دہائی کے بارے میں، نیویارک کے کولمبیا یونیورسٹی کے محققین نے طبی برادری میں ایک ہلچل پیدا کیا جب وہ الیکٹرونیسس فریگراف کے ساتھ آئی سی یو میں مریضوں کا اندازہ لگایا. اگرچہ اس میں کوئی شک نہیں تھا کہ ان مریضوں کے ساتھ ہونے والے حملوں کا سامنا کرنا پڑا، یہ وہی ہے جو ان محققین کو ملے. آئی سی او میں غیر ذمہ دار مریضوں کے بارے میں تقریبا دس فیصد غیر مستحکم حیثیت کے مریض، NCSE.
غیر متضاد حیثیت مہلک کیا ہے؟
غیر عدم اطمینان کی حیثیت سے مرض میں، دماغ مسلسل یا اس سے متعلق طور پر قبضہ کر رہا ہے، یا اس کا سامنا کرنا پڑتا ہے کہ مریض کو اس وقت انتہائی الجھن کی وصولی کا موقع ملے گا کہ عام طور پر اس پر قبضے کی پیروی کی جائے.
یہ وصولی کی مدت کو پوزیشن ریاست کہا جاتا ہے .
زیادہ تر حصے کے لئے، غیر متضاد حیثیت سے متعلق مریضوں میں لوگ بہت سی آئی سی یو کے مریضوں کی طرح نظر آتے ہیں جو انیسفلالپتی یا کسی بھی شعور کی دیگر خرابیوں کی وجہ سے غیر ذمہ دار ہیں . تاہم، اگر ای ای جی کے ساتھ اندازہ کیا جاتا ہے تو، ہم دیکھ سکتے ہیں کہ حقیقت میں، مریض کی حیثیت سے مبتلا ہے.
فرق متنازعہ اہم ہے، کیونکہ حیثیت کے مریضوں کو دواؤں کا جواب مل سکتا ہے. عام طور پر، یہ ایک خوفناک خیال ہو گا کہ encephalopathic مریض ایک بینزودیازیپائن جیسے آتیون (لوراازپم) کی وجہ سے، کیونکہ یہ ادویات دماغ کی سرگرمی کو کم کرتی ہیں. ایک مریض میں جو پہلے سے ہی بہت اچھی طرح سے سوچ نہیں رہا ہے، بینزودیازاپیئنز کو بھی بدترین مشکل بنا سکتا ہے.
دوسری جانب، بصیرت، بہت غیر معمولی دماغ کی سرگرمی کی وجہ سے ہیں. ان صورتوں میں، ایک مرض ضد ادویات، جیسے بینزڈڈیاپیپائن، اصل میں مریض شعور حاصل کرنے میں مدد کرسکتا ہے کے بعد حالت میں مبتلا ہوجاتا ہے.
غیر منحصر حیثیت مہلک کی تشخیص
بے شک، غیر منحصر حیثیت مریضوں کا علاج کرنے کے لئے، آپ کو سب سے پہلے اس بات کا تعین کرنے کی ضرورت ہے کہ مریض کو قبضہ کر رہا ہے. مجموعی طور پر، غیر منحصر حیثیت مریضوں کی خرابی کا سامنا ہے، اس کا مطلب ہے کہ بہت سے مریضوں کو ناپسندیدہ جانا جاتا ہے. اس وجہ کا حصہ یہ ہے کہ این سی ایس ایس نسبتا نئے درجے کی رجحان ہے، اور اس کی فطرت کی طرف سے، یہ قدامت پسندی کی حیثیت سے مریض کے طور پر ڈرامائی طور پر واضح نہیں ہے.
این سی ای ایس کے تحت تشخیص کا ایک اور سبب یہ ہے کہ یہ بہت سے مختلف طریقوں سے ظاہر ہوسکتا ہے، جن میں سے اکثر عام طور پر زیادہ عام چیزوں کی وجہ سے ہوتے ہیں. مثال کے طور پر، ہسپتال میں تقریبا نصف مریضوں کو ڈیریمیم سے بھرا ہوا ہے ، جو این سی ایس کی طرح ظاہر ہوتا ہے لیکن بہت زیادہ عام ہے.
نیوروالوجی کے لئے کچھ اہم تعلیمی مراکز میں، یہ ای سی ای کے تمام مریضوں کے تمام مریضوں کو منسلک کرنے کے لئے یہ عام عمل ہوتا ہے. تاہم، زیادہ تر ہسپتالوں میں، ڈاکٹر کو احتیاط سے اس بات پر غور کرنے کی ضرورت ہے کہ مریض کو ئEGی کے ساتھ قریب تشخیص کی ضرورت ہے.
غیر منحصر حیثیت مریضوں کا علاج
این سی ایس ایس کا علاج کیسے بہتر ہے ادویات کا ایک بہتر علاقے. سب سے بہتر نقطہ نظر مریض کی عمر، دیگر بیماریوں، اور تصادم کے بعض پہلوؤں کی طرف سے مختلف ہوتی ہے. مثال کے طور پر، NCSE کبھی کبھی زیادہ واضح قدامت پسندی حیثیت مائلٹپٹیکس کی پیروی کرتا ہے. ان معاملات میں، این سی ای ایس کے لئے ایک واضح خطرہ ہے، اور ایک انتہائی دیکھ بھال والے یونٹ میں جارحانہ علاج (ICU) کے لئے کہا جاتا ہے.
تاہم، دوسرے معاملات میں جہاں NCSE قواعد سے پہلے نہیں ہے، وہ واقعی میں بہتر طور پر مریضوں کے لئے ایک ICU سے بے نقاب نہیں، کے لئے بہتر ہو سکتا ہے، خاص طور پر اگر مریض بزرگ ہیں. یہ ہوسکتا ہے کیونکہ اینٹیسیسیولولنٹ ادویات بھی ضمنی اثرات ہیں، اور آئی سی یو میں قیام کے اضافی خطرات کی وجہ سے.
عمر میں یہ بھی معاملہ ہوتا ہے کہ این سی ایس کے علاج سے بہت کم نوجوان ہیں، کیونکہ اسباب کے عوامل بڑے پیمانے پر بڑے مریضوں سے بہت مختلف ہیں. جینیاتی امراض کی وجہ سے بچے اکثر ضبط کرتے ہیں، جبکہ اس پر فالج کی طرح ایک پریشان کن مسئلہ کی وجہ سے پرانے مریضوں کو بچا سکتا ہے.
ایسی صورتوں میں جہاں درجہ مریضوں کو دوسرے طبی مسائل کے ساتھ مل جاتا ہے، علاج کے بنیادوں میں سے ایک بنیادی مسائل کو حل کرنے کے لئے ہے. جب جسم انفیکشن یا دیگر طبی مسائل سے منسلک ہوتا ہے تو اس کے نتیجے میں جبڑے ہونے لگے جاتے ہیں. مثال کے طور پر، اگر مریض سخت گردے اور جگر کے نقصان میں اضافہ کرتا ہے تو، اضافی حالت میں اضافہ ہوسکتا ہے. عام طور پر اس صورت میں، این سی ای سی کا علاج ہر فرد کو ایک فرد کے طور پر ہر مریض کی ضروریات کے مطابق ہونا چاہئے.
ذرائع:
جی کلاسیسن، میئر ایس اے، کوولسکی آر جی، ایمسن آر آر جی، ہرشر ایل جے. سخت بیمار مریضوں میں مسلسل ای ای جی کی نگرانی کے ساتھ الیکٹراگرافک دوروں کا پتہ لگانے. نیورولوجی. 2004 مئی 25؛ 62 (10): 1743-8.
فرینک ڈبلیو ڈرایسسن، ایم ڈی 1 کی تشخیص، تشخیص، اور غیر منقطع حیثیت مریضوں کی مرض اور رویہ 1، 301-314 (2000) کا علاج
سائمن شوروون غیر متضاد حیثیت مبتلا کیا ہے، اور اس کی ذیلی قسمیں کیا ہیں؟ ایپلیلیا، 48 (فراہمی 8): 35-38، 2007
لیٹ بی، ویتیک آر جے، ہارٹ شیل، مولن پی ڈی، ویس ایچ، رین ڈی ڈی، ہینری TR. مریض. متعدد بیمار بزرگوں میں غیر متضاد حیثیت مریض. 1998 نومبر، 39 (11): 1194-202.