دماغ کی موت میں سے ایک بہت سنگین تشخیص میں سے ایک ہے نیورولوجیسٹ بنا سکتے ہیں. کوما کے شدید شکلوں کے برعکس، دماغ کی موت کا ایک تشخیص کا مطلب ہے کہ کوئی آنے والا نہیں ہے. طبی طور پر، دماغ کی موت موت ہے.
اگر تشخیص مناسب طریقے سے بنائے جاتے ہیں، تو یہ صرف اس بات کو یقینی بنائے جاسکتا ہے کہ مریض معروف اور غیر جانبدار وجہ کے کام میں ہے، اور یہ کہ بعض جسمانی امتحان کے نتائج غیر حاضر ہیں، بشمول دماغی reflexes اور apnea امتحان کے دوران سانس لینے کی کوئی کوشش.
اپوا ٹیسٹنگ مریض آکسیجن دینے میں شامل ہے لیکن کاربن ڈائی آکسائیڈ کو نظام میں تعمیر کرنے کی اجازت دینے کے لئے وینٹیلٹر کو تبدیل کرنے میں شامل ہوتا ہے، جو عام طور پر سلیما کرنے کی کوشش کرتا ہے. دماغ کی موت کی تشخیص کی کوئی اچھی طرح سے دستاویزی معاملات احتیاط سے بنائے جارہے ہیں جس میں مریض اس کی معقول بحالی کا حامل ہے.
تاہم، ایسے وقت ہوتے ہیں جب دماغ کی موت کے لئے تمام تکنیکی قابلیتوں سے ملاقات ممکن نہیں ہے. مثال کے طور پر، سخت چہرے کی صدمے میں، کرینل اعصاب کے قابل اعتماد امتحان انجام دینے کے لئے ممکن ہو سکتا ہے. بعض مریضوں میں، یہ ایک اینٹینا ٹیسٹ کرنے کے لئے ناممکن ہو سکتا ہے، یا تو اس وجہ سے کہ مریض بہت غیر مستحکم ہے یا اس وجہ سے انہوں نے کاربن ڈائی آکسائیڈ کے لئے رواداری پیدا کی ہے، جیسا کہ بعض مریضوں میں ایک دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری یا شدید نیند اپن کے ساتھ دیکھا جاتا ہے. ان صورتوں میں، اضافی جانچ کے لئے کہا جاتا ہے.
اس کے علاوہ، کیونکہ دماغ کی موت کی تشخیص بہت سنجیدگی سے ہے، بہت سے خاندانوں کو میکانی وینٹیلیشن کو روکنے یا عضو عطیات پر غور کرنے کے بارے میں فیصلے کرنے سے پہلے اضافی جانچ کرنا پسند ہے.
الیکٹروجنسیفولوجی (ای ای جی)
دماغ میں برقی سرگرمیوں کی پیمائش کرنے کے لئے ای ای جی استعمال کیا جاتا ہے. یہ سب سے زیادہ عام طور پر استعمال ہوتا ہے جب ڈاکٹر یہ ہے کہ کوئی شخص کسی بھی طرح کے حملوں یا مرگی کا شکار ہو. دماغ کی موت میں، غیر معمولی سرگرمی کی بجائے، ای ای جی کسی بھی قسم کی سرگرمیوں کی تلاش میں ہے. کچھ چھوٹی سی ڈگری برقی سرگرمی موجود ہوسکتی ہے، لیکن یہ اصل میں قریبی آلات یا دل کی گھنٹیاں سے سگنل کے باعث آرٹفیکٹ کی نمائندگی کرتا ہے، اور دماغ کی موت کے تشخیص کے معیار کو پورا کرنے کے لئے کسی خاص حد سے زیادہ حد سے زیادہ نہیں ہونا چاہئے.
Somatosensory بیک صلاحیتوں (ایس ایس ایس پی)
ای ای جی کی طرح، ایس ایس ایس پی کا اندازہ ہے کہ دماغ سمیت جسم کے ذریعہ بجلی کی بہاؤ کیسے ہوتی ہے. بلکہ دماغی دماغ کی سرگرمی کو دیکھ کر بجائے، ایس ایس ایس پی میں عام طور پر میڈین اعصاب میں ہلکی برقی شاکوں کی طرف سے حوصلہ افزائی کی جانے والی اعصابی نظام شامل ہوتی ہے . عام طور پر، یہ جھٹکے دماغ میں موصول سگنل کے طور پر رجسٹر ہوتے ہیں، جو مریض کے سر پر رکھے ہوئے الیکٹروڈ کی طرف سے ماپا جا سکتا ہے. ان سگنلوں کی غیر موجودگی سے یہ اشارہ ہے کہ دماغ اب ان پیغامات کو حاصل کرنے کے قابل نہیں ہے.
انگوگرافی
ایک دماغی زاویہ میں، جسم کے برتنوں میں ایک برعکس ڈائی انجکشن ہوتا ہے، اور دماغ ایک نگرانی پر منایا جاتا ہے جبکہ مریض ایکس رے کی ایک سیریز سے گزرتا ہے. یہ قریبی امتحان کے لئے اجازت دیتا ہے کہ خون کس طرح جسم کے ذریعے منتقل ہوجائے. دماغ کی موت میں، دماغ کی برتنوں کو عام طور پر نہیں ملتی ہے.
ٹرانسرنیلل ڈوپلر
ایک ٹرانسمیشنل ڈوپلر امتحان دماغ میں خون کی بہاؤ کا اندازہ کرنے کے لئے الٹراساؤنڈ لہروں کا استعمال کرتا ہے. دماغ کی موت کے دوران، دماغ خون کے برتنوں میں مزاحمت میں اضافہ، خون کے بہاؤ کو کم کرنے کے طریقوں میں سوگ کر سکتے ہیں. خون کی بہاؤ میں ان تبدیلیوں کو منتقلی ڈوپلر میں دیکھا جا سکتا ہے.
جوہری طبی ٹیسٹ
جوہری ادویات دماغ میں ریڈیوسوٹائپ کے انجکشن میں شامل ہیں.
یہ آاسوٹوپ ایک کیمیکل ہے جو خون کے بہاؤ کے ساتھ چلتا ہے. آاسوٹوپ کا اختتام، نتیجے میں سینسر کی طرف سے پتہ چلا ہے کہ توانائی کی رہائی اور ڈیجیٹل تصویر میں تبدیل. اگر دماغ صحت مند اور فعال ہے تو، یہ نظر آئے گا کہ یہ مانیٹر پر روشنی ڈالتا ہے جیسا کہ خون دماغ ٹشو میں بہتی ہے. دماغ کی موت کے امتحان میں، سب سے عام آاسوٹوپ کو ٹیکنیٹیمیم-99m ہییکسامیتیل پروپیلینامین آکسومین کہا جاتا ہے. اگر مریض دماغ کی مردہ ہے، تو اس میں دماغ سے اسکین میں کوئی سگنل نہیں ہوگا. یہ کبھی کبھی "کھوکھلی کھوپڑی رجحان" کے طور پر جانا جاتا ہے.
سب کچھ ساتھ مل کر
یہ تکنیک وسیع پیمانے پر اضافی طور پر قبول کئے جاتے ہیں، اگرچہ عام طور پر غیر ضروری نہیں، دماغ موت کی امتحان کے لئے ٹیسٹ.
تاہم، کچھ تکنیکی معیار ریاستی ریاست اور حتی ہسپتال سے ہسپتال تک مختلف ہوتی ہیں. کسی قسم کی امتحان کی طرح، مندرجہ بالا ٹیسٹ میں سے ہر ایک کو احتیاط سے تشخیص کی ضرورت ہے اور مریض کے مشہور طبی تاریخ کے تناظر میں. کوئی ٹیسٹ بالکل صحیح نہیں ہے، اور اس لیے یہ ضروری ہے کہ اس سلسلے میں اس سلسلے کے بارے میں بہت زیادہ توجہ دیا جاسکتا ہے کہ ٹیسٹ کیسے چلتا ہے تاکہ نتائج کی غلط تشریح کا موقع کم سے کم ہو.
ایک محبوب شخص کے دماغ کی موت کی وجہ سے خاندانوں کے لئے تکلیف دہ تجربہ ہے، لیکن اضافی جانچ اس بات کو یقینی بنانے میں مددگار ثابت ہوسکتا ہے کہ فیصلہ کن ساز سازوں نے اس اعتماد سے آگے بڑھایا ہے کہ وہ اس بات کا احترام کرتے ہیں کہ مریض کیا چاہتے ہیں.
ذرائع:
اییلکو ایف ایم وجیڈکس، ایم ڈی، پی ایچ ڈی، پینائیوٹیس این. Varelas، ایم ڈی، پی ایچ ڈی، گیری ایس گرونت، ایم ڈی ڈیوڈ ایم گریر، ایم ڈی، ثبوت پر مبنی ہدایات اپ ڈیٹ: بالغوں میں دماغ کی موت کا تعین، کی رپورٹ امریکی اکیڈمی آف نیروولوجی کے معیار کے معیارات سبکمیٹیٹی، نیورولوجی 74، جون 8، 2010.
جیروم بی پوسنر اور فریڈ پلاوم. سٹوم اور کوما کے پلاوم اور پوتنر کی تشخیص. نیویارک: اکسفورڈ یونیورسٹی پریس، 2007.