بہتر یا خرابی کے لئے، ایک ہی راستہ ڈاکٹروں کو حفاظت کرتا ہے
دفاعی ادویات ایسی صورت حال ہے جس میں ڈاکٹر کا علاج، یا تو تشخیص یا علاج کے ذریعہ، مریض کی مدد نہ کرنے کے بجائے، قانونی کارروائی (ایک کشش سوٹ ) کو روکنے کے لئے اگر کوئی مسئلہ ہوتی ہے. ڈاکٹر اس سے باہر جاتا ہے جو عام طور پر مریض کی تشخیص اور علاج کے لئے لازمی طور پر ضروری ہے لہذا وہ اس بات کو یقینی بنائے کہ ان کی کوئی امکان نہیں لیکن ممکنہ شرط موجود نہیں ہے.
وہ طریقہ کار انجام دے سکتے ہیں کہ مریض چاہے یا چاہے چاہے وہ کلینیکل طور پر ضروری نہ ہو، مریض کو مطمئن رکھنا. ان وجوہات کی بناء پر، دفاعی ادویات زیادہ سے زیادہ اور تکلیف دہ کی قیادت کرنے کے لئے کہا جاتا ہے. وہ خراب نتائج (تاہم ممکن نہیں) سے بچنے اور ناراض مریضوں کو روکنے کے لئے روکنا چاہتے ہیں.
دفاعی دوا کا ایک اور پہلو یہ ہے جب ایک ڈاکٹر یا طبی مشق اعلی خطرے کے مریضوں کے علاج سے بچتا ہے. وہ چیری لینے والے مریض ہیں جو اچھے نتائج حاصل کرنے کے خواہاں ہیں، یا وہ ایک طبی خاصیت کا انتخاب کرتے ہیں جن میں کمر سوٹ کا کم خطرہ ہوتا ہے. اس کے نتیجے میں سب سے زیادہ باصلاحیت ڈاکٹروں کے نتیجے میں ان مریضوں کا علاج نہیں کرسکتا جو ان کی صلاحیتوں کو سب سے زیادہ ضرورت ہے.
دفاعی میڈیسن کی مثال
ایک امتحان کی جانچ کرنا جو مریض واقعی اس کی ضرورت نہیں ہے، اس کے نتائج میں صرف اس کے نتائج میں ظاہر ہونے کی کوشش میں، بہت سے ڈاکٹروں کی طرف سے استعمال ہونے والے دفاعی دواؤں کا علاج ہے. "دفاعی دوا" اکثر سوال کا جواب ہے، " میرے ڈاکٹر نے مجھے بہت سے ٹیسٹ کیوں بھیجے ہیں؟
"
ایک ایمرجنسی روم کا ڈاکٹر ایک ایسے مریض کو دیکھتا ہے جسے سر پر دھکا ہوا تھا. جسمانی امتحان میں سب کچھ ایڈیڈولر ہیومیٹوم کی کوئی اشارہ نہیں ہے اور ڈاکٹر CT اسکین کے بغیر مریض کو خارج کر سکتا ہے. تاہم، بہت کم خطرہ ہے کہ وہ اس تشخیص کو یاد کر سکتے ہیں اور ایک سی سی سکین کے لئے مریض کو بھیجنے کے لئے ایک مقدمے کے نتائج میں ختم کر سکتے ہیں.
دفاع میڈیسن کی اخراجات
ڈاکٹروں اور صحت کی دیکھ بھال کے مراکز کو صرف دفاعی دوا کا استعمال کرتے ہوئے اپنے قانونی نمائش کا احاطہ نہیں کرتا، لیکن وہ اضافی امتحانوں اور طریقہ کاروں سے زیادہ پیسہ کماتے ہیں. یہ زیادہ سے زیادہ اور overtreatment میں اضافہ میں حصہ لیتا ہے.
ڈاکٹروں جو اعلی خطرے کی خاصیت میں مشق کرتے ہیں سب سے زیادہ دفاعی ادویات کی مشق کرنے کے لئے مناسب ہیں. 2005 میں، ایک سروے سے پتہ چلتا ہے کہ اس طرح کے مریضوں کی حفاظت کرنے کے بجائے 93 فیصد سے زیادہ مریضوں کی حفاظت کے بجائے اپنے آپ کو بچانے کی کوششوں میں 93٪ سے زائد ٹیسٹ کرنے، منشیات کی تیاری، یا کارکردگی کا مظاہرہ کرنے کے طریقوں کا حکم دیا گیا تھا. لاپتہ ایوارڈوں کو لینے کے لئے قانون سازی کی کوششیں ایک حکمت عملی پیش کی جاتی ہیں.
دفاعی ادویات امریکہ میں صحت کی دیکھ بھال کے اخراجات میں اضافے کے لئے ایک بہت بڑا شراکت دار ہے. DefensiveMedicine.org سروے کا حوالہ دیتے ہیں کہ دفاعی دفاعی ادویات کو امریکہ میں سالانہ سالانہ 850 بلین ڈالر کی لاگت کا اضافہ ہوتا ہے. یہ ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں سالانہ ہیلتھ کیریئر کی لاگت کا 34 فیصد حصہ بن سکتا ہے.
دفاعی میڈیسن کے خطرات
اینٹی بائیوٹیکٹس کے ساتھ آٹومیٹرمنٹ دفاعی ادویات کا ایک مثال ہے جو ہر کسی کو خطرے میں ڈالتا ہے. جب والدین اپنے بچے کو سردی کے لئے ڈاکٹر لے لیتے ہیں تو والدین انٹی بایوٹکس کے لئے نسخہ کی توقع کرسکتے ہیں. ڈاکٹر جانتا ہے کہ اس کی ضرورت نہیں ہے، لیکن ماں نے نسخہ حاصل کرنے پر اصرار کیا ہے.
ڈاکٹر اندر آتی ہے. اب اینٹی بایوٹک کے ذریعہ بچے کی عام بیکٹیریا کو مارا جاتا ہے، صرف اینٹی بائیوٹک مزاحم بیکٹیریا چھوڑتا ہے. جیسا کہ یہ ہوتا ہے، بار بار، جیسے MRR کی ترقی میں اضافہ ہوتا ہے جو سب سے زیادہ اینٹی بایوٹکس کے مزاحم ہیں اور بہت سے مریضوں کو بیمار اور مار سکتے ہیں.
مناسب طبی علاج جیسے سستے بڑھتے ہوئے پروسٹیٹ کینسر کے لئے گھڑی اور انتظار کا استعمال نہیں ہوسکتا ہے کیونکہ مریضوں کو ایک فعال علاج کا مطالبہ کرنا پڑتا ہے یا غریب نتیجہ ہے تو مقدمہ کر سکتا ہے. فعال طبی طریقہ کار (جیسے پروسٹیٹ سرجری کے ٹرانس-یورٹرتھل ہٹانے) چوٹ، موت، یا جاری رہنے والے مسائل جیسے بے معنی اور غفلت کے بغیر نہیں ہے.