بچوں میں ہپ کے درد کے علامات کے سبب وجوہات اور ٹیسٹ
ہپ کے درد بچوں میں حیرت انگیز عام ہے، اور اکثر، زخموں کی وجہ سے ہے. یہ زخم - بڑے پیمانے پر بچوں اور نوجوانوں میں پتہ لگانے کے لئے کافی آسان ہے، جب پتہ چلتا ہے کہ بچے، چھوٹا بچہ، یا پری اسکول والوں کو نقصان پہنچایا جاتا ہے. یہ چھوٹے بچوں کو یہ سمجھنے میں قابل نہیں ہوسکتا ہے کہ وہ زخمی ہوگئے ہیں، اور ہپ کے درد سے شکایت کرنے سے پہلے تھوڑی دیر لگ سکتے ہیں، شاید چلنا نہیں چاہۓ، یا کسی حد تک تیار ہوسکیں.
بچوں میں ہپ درد کے کچھ سبب ہیں
- زخموں - ہپ مشترکہ کے قریب فریکچر اور پٹھوں کے پٹھوں اور نشریات عام طور پر واضح طور پر نوجوان بچوں میں واضح ہیں.
- Legg-Calve-Perthes کی بیماری اور فلپلی femoral epiphysis (نیچے ملاحظہ کریں)
- ٹرانسمیشن synovitis - "سوویویا" لفظ مشترکہ، اور "itis" - سوزش سے مراد ہے، لہذا synovitis مشترکہ طور پر سوزش میں ترجمہ کرتا ہے. بچوں میں ٹرانسمیشن synovitis پری اسکول اور چھوٹے اسکول کے عمر کے بچوں میں ہپ کے درد کی ایک عام وجہ ہے، جس میں بچے اکثر جھلکیاں، ہپ درد، چلنے سے انکار کرتے ہیں، لیکن بخار یا دیگر بخاروں کے علامات ہیں. اگرچہ یہ اکثر وائریل انفیکشن کی پیروی کرتا ہے، اصل وجہ نامعلوم نہیں ہے، اور چند دنوں میں علامات کے بغیر کسی بھی علاج کے بغیر جانے جاتے ہیں.
- سیپٹیک گٹھائی - بچوں میں ہپ کی درد کے زیادہ غیر معمولی ابھی تک سنجیدہ وجوہات میں سے ایک سیپٹ (انفیکشن سے متعلقہ) گٹھائی ہے. بچوں میں سیپٹیک ہپ کی بیماری ہپ مشترکہ میں ایک انفیکشن سے مراد ہوتی ہے جو ہپ کی درد کا باعث بن سکتی ہے جو اکثر اچانک اچانک آتا ہے، چلنے سے انکار، اور اکثر بخار اور دیگر علامات جو انفیکشن کا مشورہ دیتے ہیں. بچوں میں ہونٹوں کی سیپٹک گٹھائی کا سب سے عام بیکٹیریل کا سبب ایک بیکٹیریا ہے جسے گروپ بی اسٹریپکوکوک کہا جاتا ہے.
- Osteomyelitis (ہڈی کے انفیکشن) - سیپٹک گٹھائی کے علاوہ، ہڈیوں اور پٹھوں کے انفیکشنوں کو ہپ مشترکہ سنتے ہپ کا درد بن سکتا ہے. چونکہ بچوں کی ہڈیوں کے بالغوں کے مقابلے میں بڑے پیمانے پر خون کی فراہمی ہوتی ہے، خون میں موجود بیکٹیریا (جیسے اسف ایریوس ) بالغوں کے مقابلے میں بچوں کی ہڈیوں کو آسانی سے پھیل سکتا ہے.
- دیگر وجوہات - بچوں میں ہپ کے درد کے اضافی سببات میں نوجوان رومومیٹائڈ گٹھائی ، ہڈی سیٹر ، اور ostearcoma اور Ewings سرکاشم جیسے کینسر شامل ہوسکتے ہیں.
بڑے بچوں میں ہپ کا درد بھی بالغوں میں ہپ کے درد کے کچھ سبب شامل ہوسکتا ہے.
Legg-Calvé-Perthes کی بیماری
Legg-Calvé-Perthes کی بیماری ، کبھی کبھی صرف پیرتھ بیماری کہا جاتا ہے، عام طور پر چار اور آٹھ سال کی عمر کے درمیان بچوں میں ہوتا ہے اور لڑکوں میں زیادہ عام ہے، خاص طور پر ان لوگوں کو جو بہت فعال ہیں اور ان کی عمر کے لئے کم ہیں. یہ بچے اکثر دردناک لپیٹ ہوتے ہیں، لیکن پھر دوسرے علامات کی ترقی کرتے ہیں، ہپ کے درد بھی شامل ہوتے ہیں اور ہپ مشترکہ حرکت یا شدت کی حد میں کمی کرتے ہیں. ان میں ان کی گڑبڑ یا گھٹنے میں بھی درد ہوسکتا ہے.
Legg-Calvé-Perthes بیماری osteonecrosis یا femoral سر کے avascular necrosis کی ایک شکل ہے، جو ٹانگ کی ہڈی کے سب سے اوپر ہے جو ہپ مشترکہ میں فٹ بیٹھتا ہے، اور جو عام طور پر معمول ایکس رے پر دیکھا جاتا ہے. ایسا ہوتا ہے جب ہپ مشترکہ اور اس کے ارد گرد کی ہڈی میں خون بہاؤ عارضی طور پر کچھ بھی نامعلوم وجہ کے لئے رکاوٹ ہے.
علاج میں ہلکی صورت حال، سخت سرگرمیوں کی پابندي، اور زیادہ شدید حالتوں کے لئے سرجری میں جسمانی تھراپی شامل ہوسکتی ہے.
فلپٹی کیپٹل Femoral Epiphysis
پتلا دارالحکومت femoral epiphysis عام طور پر 10 اور 16 سال کے درمیان لڑکوں کو متاثر کرتا ہے، عام طور پر ان افراد جو وزن زیادہ ہیں.
یہ اس وقت ہوتا ہے جب نسور کی گردن انڈور سر سے دور ترقی کی پلیٹ کے ساتھ پھیل جاتی ہے جو ہپ مشترکہ ہے. یہ عام طور پر ایک ایکس رے پر دیکھا جاسکتا ہے، جو اس حالت میں تشخیص کا عام طریقہ ہے.
فلاپی دارالحکومت فلاپی ایپلی کیشنز کے علامات گھٹنے، گڑبڑ، ران، یا ہپ کے درد، ہپ کی شدت، پھانسی، اور جیسے ہی بدتر ہو جاتے ہیں، اس میں کوئی بچہ نہیں چل سکتا.
سلپٹی دارالحکومت femoral epiphysis سرجری کے ساتھ منسلک کیا جاتا ہے، جس میں فرور کو جگہ رکھتا ہے اور اسے پھٹنے سے بچاتا ہے.
ہپ درد کے لئے ٹیسٹ
جب کوئی بچہ ہپ کا درد ہوتا ہے، اگرچہ بہت سارے عوامل موجود ہیں جو نقصان دہ نہیں ہیں، دوسروں کو بہت زیادہ سنگین ہوسکتا ہے، خاص طور پر اگر وہ فوری طور پر تشخیص نہیں کرتے ہیں.
تشخیص میں مدد کرنے کے لئے، ٹیسٹ میں شامل ہوسکتا ہے:
- ہپ (pelvis) ایکس رے
- فرق کے ساتھ خون کا خون مکمل کریں (سی بی سی)
- آرتھرروسیٹ رموز کی شرح (ESR)
- سی رد عمل پروٹین (سی آر پی)
- ریمیٹائڈ پینل (ریمیٹائڈ فیکٹر، اے این اے)
- خون کی ثقافت
ہپ کے درد کے لئے دوسرے ٹیسٹ میں ہو سکتا ہے کہ الٹراساؤنڈ، مقناطیسی گونج امیجنگ (یمآرآئ) یا ہپ یا ایک ہڈی اسکین کے حساب سے ٹماگراف (سی ٹی) شامل ہو. غیر معمولی تابکاری کی نمائش کے بغیر بچوں میں ہپ کا درد درست طریقے سے تشخیص کرنے کے لئے مطالعہ جاری ہے.
جب سیپٹک گٹھائی شک ہے تو، یہ دیکھنے کے لئے ہپ کی حوصلہ افزائی کی جا سکتی ہے کہ اگر کوئی انجکشن کے ساتھ ہپ مشترکہ سے ڈاکٹر انفیکشن سے پیسہ حاصل کرسکتا ہے.
ذرائع:
جارجیادی، اے، اور میں زٹز. فسل شدہ دارالحکومت femoral epiphysis: جائزہ لینے اور علاج کے اپ ڈیٹ کے ساتھ کیسے اندازہ کرنا ہے. شمالی امریکہ کے پیڈیاٹک کلینک . 2014. 61 (6): 1119-35.
پلمب، جے، مالن، ایم، اور آر بولٹ. ایمرجنسی ڈپارٹمنٹ میں الٹراساؤنڈ کا کردار انتہائی دردناک پیڈیاٹریک ہپ کی تشخیص. پیڈیاٹرک ایمرجنسی کی دیکھ بھال 2015 (31): 54-8.
سرور، ز، ڈیفوریلیو، آر، اور ٹی. کیٹانزانو. بچوں میں غیر معمولی شدید درد کا امیجنگ: کثیر صحت سے متعلق نقطہ نظر طبی تابکاری کی نمائش کو کم کرنے پر توجہ دی جاتی ہے. الٹراساؤنڈ، CT اور MR میں سیمینار . 2014. 35 (4): 394-408.