سٹی سیل ٹرانسپلانٹیشن ایک سے زیادہ سکلیروسیسس (ایم ایس) تحقیق کے تجرباتی اور ابھرتی ہوئی فیلڈ ہے، اور اب تک سائنسی نتائج کا وعدہ کیا گیا ہے. یہ کہا جا رہا ہے، ماہرین محتاط ہیں، کیونکہ اس قسم کے تھراپی جسم پر ٹیکس دہندہ کر رہے ہیں، اور اس کے مقابلے میں مشقوں کے مقابلے میں محتاط محتاج کی ضرورت ہوتی ہے.
ایک سے زیادہ Sclerosis میں سٹی سیل ٹرانسپلانٹیشن
ماضی میں، سٹیم سیل ٹرانسپلانٹس ان لوگوں کے لئے مخصوص تھے جن کے خون یا ہڈی میرو کی کینسر کے ساتھ، جیسے لیکویمیا، لیمفوما، یا ایک سے زیادہ myeloma.
لیکن گزشتہ کئی سالوں کے دوران، سٹیم سیل ٹرانسپلانٹ کو دوسرے مدافعتی سے متعلق طبی حالتوں کے علاج کے بارے میں تحقیقات کی جا رہی ہے، جن میں ایک سے زیادہ sclerosis شامل ہیں.
ایم ایس کے علاج کے لئے ایک سٹیم سیل ٹرانسپلانٹ سٹیم سیل کٹائی کا نام ایک طریقہ کار کے ساتھ شروع ہوتا ہے. یہ طریقہ کار کسی شخص کے سٹیم خلیوں کو ان کے اپنے خون کی طرف سے ہٹا دیتا ہے (رگ کے ذریعہ تک پہنچ جاتا ہے) یا ان کے اپنے ہڈی میرو (مخاطب میں انجکشن کے ذریعہ تک پہنچ جاتا ہے).
اس کے لئے رسمی طبی اصطلاح یہ ہے کہ ایک آلوولوس ہیمیٹوپییٹک سیل ٹرانسپلانٹ - آٹوولوز معنی ہے جس کا مطلب یہ ہے کہ ایک شخص کے اپنے سٹیم خلیوں کا استعمال کیا جاتا ہے اور خون کے سیل بنانے کا معنی ہیومیٹوٹوٹک.
ایک بار جب سٹیم خلیوں کو جمع اور ذخیرہ کیا جاتا ہے تو، ایک شخص ان کی مدافعتی نظام کو یا تو دھیان دیا جائے گا (غیر الیلویلوابلیٹ ٹرانسپلانٹ کہا جاتا ہے) یا مسح کردیا جاتا ہے (میرایلوابلیٹ ٹرانسپلانٹ کہا جاتا ہے). یہ دھیان یا ختم کرنا کیمیا تھراپی منشیات اور مدافعتیوں سے محروم اینٹی بڈوں کے ذریعے حاصل کیا جاتا ہے.
مدافعتی نظام کے دباو اور غفلت (مسح) کے درمیان فرق یہ ہے کہ مسح کرنے سے کم کیمیائی خوراک کی ضرورت ہوتی ہے جس کے نتیجے میں کیمیائی تھراپی کے زیادہ، زہریلا کھانوں کی ضرورت ہوتی ہے.
اس مرحلے کو مکمل کرنے کے بعد، ایک شخص اس سے پہلے دو دن پہلے آرام کرے گا اس سے پہلے سٹیم سیل انفیوژن - ایک طریقہ کار جس میں سلیم خلیات کو رگ کے ذریعہ شخص کو واپس دیا جاتا ہے.
ایک بار انفیکشن کے بعد، یہ سارے خاموں سے خون سے ہڈی میرو میں جاتے ہیں جہاں وہ ایک ناول کے مدافعتی نظام کو دوبارہ بنانا اور تعمیر کرتے ہیں. یہ خیال یہ ہے کہ یہ نیا اور بہتر مدافعتی نظام صحت مند ہو گا اور دماغ اور ریڑھ کی ہڈی میں مییلین میات پر حملہ نہیں کرے گا. ہڈی.
MS میں سٹی سیل ٹرانسپلانٹیشن کے پیچھے سائنس
لینسیٹ میں 2016 میں کینیڈا کے ایک مطالعہ میں ، 12 بالغ بالغ شرکاء سے متعلق متعدد سکلیروسیسیس اور 12 مریضوں کے ساتھ ثانوی ترقی پسند ایم ایس نے سیل ٹرانسپلانٹیشن کا دورہ کیا. ان شرکاء میں جارحانہ بیماری اور مجموعی طور پر بہت غریب امیدوار تھے، مطلب ہے کہ ایم ایس کے علاج کے باوجود، ان کے پاس بہت سے ابتدائی ایم ایس مسلسل معلولیت کے حامل ہیں.
اگرچہ اس مطالعہ کے نتائج کا وعدہ کیا گیا تھا. ان 24 شرکاءوں میں سے، 17 (70 فیصد) تین سال بعد ہی پی ایس پی کی کوئی بیماری کی سرگرمی نہیں تھی. کوئی MS بیماری کی سرگرمی کا مطلب نہیں ہے:
- کوئی نئی ایم ایس سے کوئی تعلق نہیں
- ایم ڈی آئی پر کوئی نئی ایم ایس کی خلاف ورزی نہیں
- بیماری کی ترقی کا کوئی ثبوت نہیں
اس کے علاوہ، ٹرانسپلانٹ کے بعد 7.5 سالوں میں، 40 فیصد شرکاء نے اپنی MS سے متعلق معذوری میں بہتری کی تھی. حقیقت میں، کچھ شرکاء میں قابل ذکر وصولی شامل تھیں:
- نسٹسموس اور آکسیکسیا کا حل
- کام یا اسکول واپس لو
- شادی یا مصروف ہو رہی ہے
- بچوں کو بینکڈ یا عطیہ شدہ انڈے / سپرم کا استعمال کرتے ہوئے
یہ سب کہا جاتا ہے، یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ 24 شرکاء میں سے ایک، انفیکشن کی وجہ سے مر گیا، سٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن سے متعلق ایک پیچیدگی. ایک اور شرکاء نے شدید جگر کی متعلقہ مسائل بھی تیار کی اور ایک وسیع مدت کے لئے ہسپتال میں داخل کیا. اس کے علاوہ، ٹرانسپلانٹیشن سے متعلق کئی ضمنی اثرات موجود تھے، جیسے نیویوٹرینک بخار اور کیمیائی تھراپی سے متعلقہ زہریلا چیزیں.
MS میں مزید سٹی سیل ٹرانسپلانٹ ریسرچ
جامعہ میں 2015 کے ایک مطالعہ میں، امدادی ترقی پسند ایم ایس کے ساتھ امیدواروں سے متعلق ایم ایم کے ساتھ 123 شرکاء اور 28 شرکاء نے سیل ٹرانسپلانٹیشن کا دورہ کیا.
شراکت داروں نے اوسط 2.5 سال کے لئے اوسط کیا تھا. پہلے مطالعہ کے برعکس، ان مریضوں میں مدافعتی نظام کو دھیان دلایا گیا تھا، جیسا کہ سٹیم سیل انفیوژن سے پہلے مسح ہونے کی مخالفت کی گئی تھی- جس میں غیر نیلویلوابلیاتی سٹیم سیل ٹرانسپلانٹ کہا جاتا ہے .
نتائج کے نتیجے میں دونوں کے بعد سٹیم سیل ٹرانسپلانٹ ایم آر آئی پر ریپپسس کی تعداد میں کمی اور گڈولینیم بڑھایا گیا ایس ایم کے زخموں کی تعداد میں اضافہ ہوا . دماغی مریضوں کی منتقلی کے بعد 6 ماہ بعد اور پھر ہر سال مکمل ہو چکا ہے.
اس کے علاوہ، EDSS سکور میں ایک یا ایک سے زیادہ پوائنٹس میں 50 فیصد حصہ لینے والوں میں 2 سال اور 64 فیصد حصہ لینے والے 4 سالوں میں حصہ لیا گیا. ایڈی ایس ایس سکور ایم ایس کی شدت اور ترقی کو معذور ہونے کا اختیار کرتا ہے. لیکن یہ بہتری صرف ان لوگوں میں نظر آتی ہے جنہوں نے نقل و حمل سے متعلق ایس ایم ایس (ثانوی ترقی پسند ایم ایس کے ساتھ نہیں) میں، اور ان لوگوں میں جو 10 سال یا اس سے کم تھا.
اس مطالعہ میں بہت کم تشویشناک اثرات تھے- کوئی موت یا سنگین بیماری نہیں تھی. ممکنہ طور پر سٹیم کے خلیوں کو استعمال ہونے سے قبل مدافعتی نظام سے باہر نکالنے کے ساتھ دباو کے ساتھ منسوب کیا جاتا ہے.
ایک لفظ سے
یہ دلچسپی کے باوجود، ماہرین اب بھی محتاط ہیں. یہ آزمائشی چھوٹے اور کنٹرول کنٹرول گروپ ہیں. ایم ایس کے علاج میں سٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن کے فائدے اور حفاظت کو واقعی سمجھنے کے لئے بڑے اور زیادہ طویل مدتی مطالعہ کی ضرورت ہے. اس کے علاوہ، سٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن کے صحت کے خطرات بہت حقیقی ہیں. لہذا ان خطرات کو کم کرنے کے طریقوں کو ڈھونڈنے کا ایک موجودہ اور دباؤ چیلنج ہے.
اس کے علاوہ، اگر بھی ایس ایم سیل ٹرانسپلانٹیشن ایم ایس کے لئے منظور کیا جاتا ہے تو، یہ ایک ایسی تھراپی ہے جو زیادہ شدید ایم ایس کے ساتھ محفوظ ہیں جنہوں نے روایتی تھراپی جیسے مداخلت یا کاپیکسون میں ناکام رہے ہیں- لازمی طور پر یہ باہمی بیماری کے ساتھ کام نہیں کریں گے. ، لیکن صرف اس کے خطرات اس کے قابل نہیں ہو سکتے ہیں.
ذرائع:
امریکی کینسر سوسائٹی. کینسر کے لئے سٹی سیل ٹرانسپلانٹ.
Atkins et al. جارحانہ ایک سے زیادہ سکلیروسیس کے لئے امونابابلیشن اور آٹوولوس ہیمپوٹو اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن: ایک ملٹی سینٹر سنگل گروپ مرحلے 2 مقدمے کی سماعت. لینسیٹ. 2016 ء. 2016 جون 8. پی ایس: S0140-6736 (16) 30169-6.
Burt RK et al. نمیولوجی معذوری کے ساتھ نمییلوابلیاتی ہیمیٹوٹوٹی سٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن کے ایسوسی ایشن سے متعلق مریضوں کے درمیان مریضوں میں مبتلا ہونے سے متعلق ایک سے زیادہ سکلیروسیس. جاما . 2015 جنوری 20؛ 313 (3): 275-84.