ایک ذیلی ڈھانچہ ہیماتوما دماغ میں برداشت ہے

ایک ذیلی ڈھانچہ ہیماتومہ دماغ کے ڈورا معاملہ کے تحت ایک خون ہے

جب سر پریشان ہونے والے واقعات کے دوران ایک دھچکا حاصل ہوتا ہے تو، خون کے برتنوں کو نقصان پہنچایا جا سکتا ہے اور دماغ کے ارد گرد اور خون میں خون شروع ہوتا ہے. چونکہ بونی کے ارد گرد بونی کھوپڑی دماغ بھی کرینیم کو بھیجا جاتا ہے، طبی ماہرین اس طرح کے خون سے متعلق ایونٹ کا حوالہ دیتے ہیں. اس کا مطلب یہ ہے کہ کرینیم میں خون بہاؤ.

انٹرایکرنیل ہیمورج کے ایک قسم کو "سبدولر ہیوماتومو" کہا جاتا ہے.

ایک ذیلی ڈھانچہ ہاماتما ہوتا ہے جب ڈورا معاملہ کے تحت واقع رگوں ، ٹشو کا ایک پرت جو دماغ کا احاطہ کرتا ہے، خراب ہو جاتا ہے اور خون سے شروع ہوتا ہے. جیسا کہ خون جمع ہوجاتی ہے اور اس کی جڑ میں بدل جاتا ہے، یہ "ہاتاتوما" کہا جاتا ہے.

درجہ بندی اور نشانیاں

ذیلی ڈولرا ہیماتوموس (ایسڈی ایچ) 3 اقسام میں درجہ بندی کی جاتی ہیں. ابتدائی صدمے کے بعد 1-2 دن خون کے ساتھ ایک تیز ایسڈی ایچ کے ساتھ موجودگی. سرک چوٹ کے بعد ایک ذیلی سی ڈی ایچ ڈی کے بارے میں 3-14 دن ظاہر ہوتا ہے. آخر میں، ایک دائمی ایسڈیچ سر پریشانی کے بعد 15 دن سے زیادہ پیش کرے گا.

جب کسی کے پاس ایک تیز ایسڈیآر ہے تو، علامات اکثر زیادہ قابل ذکر ہیں. مثال کے طور پر، تقریبا 50 فی صد افراد جو ایک ایس ڈی ایچ کے ساتھ کام کرتا ہے، کوما یا دیگر واضح طور پر تسلیم شدہ نیورولوجک علامات ہیں جو اس بات کا اشارہ کرتے ہیں کہ دماغ کے اندر بہت زیادہ دباؤ موجود ہے.

Subacute اور دائمی ذیلی ڈھانچہ hematomas کو شناخت کرنے کے لئے زیادہ مشکل ہو سکتا ہے. دستخطوں میں بے چینی، تغیرات، اور سنجیدہ تبدیلیوں میں شامل ہیں.

وجہ اور خطرات

SDH تیار کرنے والے زیادہ سے زیادہ افراد موٹر گاڑیاں حادثے کے بعد کرتے ہیں. حملوں اور فال دماغ کے ارد گرد ذیلی جگہ پر خون کے اگلے سب سے زیادہ امکانات ہیں.

خون والے افراد پر خون کی وجہ سے مصنوعات جیسے جیسے Coumadin / warfarin خون میں ہیں خون بہاؤ کے لئے خاص طور پر خطرے میں ہیں.

یہ سچ ہے اگرچہ سر کی چوٹ بہت ہلکی ہے. دماغ کے ارد گرد اور دماغ میں خون کی برتنوں کے لئے مائکرو آنسو خون کے مسلسل رس کی قیادت کرسکتے ہیں جو خود کو روک نہیں سکتا.

خون پتلی سے منسلک دماغی خون بہادر بزرگوں میں عام ہے جو اکثر اس قسم کی ادویات لے لیتے ہیں، لہذا اس آبادی میں بھی ہلکا سر سوراخ سے بچنے کے لئے اضافی دیکھ بھال لازمی ہے.

تشخیص

ایسڈی ایچ کو اکثر سی ٹی اسکین کے ساتھ تشخیص کیا جاتا ہے. اگر سر سوراخ کے بعد فوری طور پر سی ٹی اسکین حاصل کی جاتی ہے تو، یہ ابتدائی طور پر کسی خون کے بہاؤ کی موجودگی کو نہیں دکھا سکتا. تاہم، اگر کچھ دیر بعد بار بار یہ ہاماتما کے لئے مثبت ہوسکتا ہے. یہی وجہ ہے کہ یہ امیجنگ مطالعہ پر خون جمع کرنے اور محسوس کرنے کا وقت لگتا ہے. سی ٹی اسکین پر کلیدی چیزوں کی نظر میں شامل ہیں:

• خون کی قسم کا سائز
• دماغ کمپریشن کی موجودگی
• دماغ کی درمیانی تبدیلی کی وجہ سے کافی کمپریشن کی موجودگی

پیروی اپ CT اسکین کا تعین کریں کہ اگر خون کا سراغ بڑھتا ہے تو، اگر کوئی نئی پیچیدگی ہو یا اگر یہ حل کرنا شروع ہو.

علاج

کچھ مریضوں کو خون سے روکنے کے لئے سرجری کی ضرورت ہو سکتی ہے اور دماغ کے ارد گرد تعمیر کردہ خون کو ہٹا دیں. اچانک آغاز SDH میں، ڈاکٹروں کو عام طور پر مریضوں کو سرجری لے جانے کا فیصلہ ہوتا ہے اگر خون کی پٹی 10 ملی میٹر سے زائد ہے، یا اگر 5 ملی میٹر میٹرائیڈ شفٹ ہے تو، قطع نظر بیمار کیسا ہو یا اس کو خبردار کیا جائے.

تاہم، چھوٹے خون بھی سرجیکل علاج کی ضرورت ہو سکتی ہے. اگر مریض کوٹیٹوز ہوتا ہے یا اس کے بارے میں سوچنے، بات کرنے اور یاد کرنے کی صلاحیت میں کمی ظاہر کرتا ہے تو سرجری جانے کا فیصلہ زیادہ جارحانہ ہوسکتا ہے.

اگر ایک مریض کے ایسڈی ایچ طویل عرصے سے موجود ہے اور کوئی علامات نہیں ہیں تو، سرجری کی ضرورت نہیں ہوسکتی ہے. ہر کیس کو انفرادی بنیادوں پر اور طبی علاج کا جائزہ لینے کی ضرورت ہے، جیسے سٹیرائڈز، بھی پیروی کی جا سکتی ہے.

سرجری کی قسم کی ضرورت ہوتی ہے خون کی کلٹ کے سائز، اور مریض کی بنیادی طبی حالتوں پر بھی. بلے باز سوراخ ہتھیاروں اور کرینیوٹومی سب سے زیادہ عام سرجری ہیں جن کے خون سے نکلے ہوئے ہیں.

دیگر معاملات میں، بڑھتی ہوئی دباؤ کا علاج کرنے کے لئے ایک کرین آلودگی ضروری ہے.

سب سے بہترین نقطہ نظر تمام اختیارات کے بارے میں نیوروسرجن سے بات کرنا ہے، اور کون سا اختیار مثبت نتائج کا بہترین امکان ہے.

_ذرائع:

_{Herou، E.، رومنر، B.، اور Tomasevic، جی. (2015). اصل آرٹیکل: تیز ٹھوس دماغ کی چوٹ: بڑی عمر میں موت. ورلڈ نیوروسرجری ، 83 996-1001. Doi: 10.1016 / j.wneu.2015.02.023}

_{والکوٹ، بی پی، کھنا، اے، کوون، سی، فلپس، ایچ ڈبلیو، نوڈ، BV، اور کومانز، جے. (2014). کلینیکل مطالعہ: شدید تکمیل ذیلی ہولوموما کے جراحی علاج کے بعد سرجری اور نتائج کے وقت وقفہ. کلینیکل نیورسنس کی جرنل ، 21 2107-2111. DOI: 10.1016 / j.jocn.2014.05.016}