ہیڈ ٹریوم کے بعد مدل شفٹ

دماغ بائیں اور دائیں سمتوں کے درمیان قدرتی طور پر متوازن ہے. ایک تحریر ٹومیگراف (CT) سکین پر جو سر کے سر سے نیچے دماغ میں نظر آتا ہے، وہاں ایک نالی ہے جو دماغ کے دونوں اطراف کے درمیان چلتا ہے جس میں جسم کو مڈل لائن ہے. ریڑھ کی ہڈی دماغ کے وسطی بیس پر ابھرتی ہوئی ہے اور پیچھے کے مرکز کو جاری رکھتا ہے.

ایک درمیانی تبدیلی ہوتی ہے جب کچھ دماغ کے اس قدرتی مرکز کو دائیں یا بائیں طرف دھکا دیتا ہے. سر پریشانی کے بعد یہ ایک اشارہ ہے.

مڈ لائن شفٹ اور انٹرایکرنیل پریشر

دماغ ہر وقت قدرتی دباؤ کی سطح کو برقرار رکھتی ہے. کھوپڑی کے اندر عام دباؤ 5-15 ملی میٹر / HG ہے. یہ بنیادی دباؤ بونی کھوپڑی کے اندر سیال، ٹشو اور خون کے بہاؤ کی طرف سے پیدا ہوتا ہے.

سر کی صدمہ فوری طور پر اور انٹر انٹراانیلی دباؤ میں نمایاں طور پر اضافہ کر سکتا ہے. اگر سر میں ایک طاقتور دھچکا ہے تو، خون کے برتنوں کو پھینکنا اور دماغ کے ارد گرد اور خون میں خون بہاؤ. چونکہ دل دماغ میں تازہ خون پمپ جاری رہتا ہے، تو خون سے بچنے والے خون کی برتنوں سے نکلنے والے اضافی خون کو جمع کرنا شروع ہوتا ہے. یہ مجموعی طور پر دماغ کے دباؤ اور خون کی بڑھتی ہوئی مجموعہ کو جنم دیتا ہے جسے ہاماتما کہا جاتا ہے ، دماغ کے ٹشو کے خلاف دھکا لگاتا ہے.

سر کے سوراخ کے بعد میں اضافہ ہونے والے دیگر عوامل میں دماغ میں چوٹ کی جگہ کے ارد گرد سوجن، ہائڈیسسفیلس کہا جاتا ہے جس میں دماغ کے معتبروں میں مائع کا مجموعہ ہوتا ہے.

ایک مڈل لائن کی تبدیلی ہوتی ہے جب خرابی کے دماغ کے خون سے گزرنے والے خون اور دباؤ سے متاثر ہونے والے دباؤ پورے دماغ کے مرکز کو دھکا دینے کے لئے کافی طاقتور ہے. اسے طبی ہنگامی طور پر سمجھا جاتا ہے اور ایک غیر معمولی نشان ہے.

تشخیص

درمیانی شفٹ کی شناخت کرنے کا سب سے عام امتحان CT سکین ہے .

تاہم، بعض معاملات میں، ایک سی ٹی اسکین ممکن نہیں ہے کیونکہ مریض غیر مستحکم ہے، یا اس وجہ سے کہ ایک خون کے پیش رفت کو ٹریک کرنا پڑتا ہے. ان حالات میں، بیڈڈائڈ سمیٹریگرافی کے ذریعہ ایک درمیانی شفٹ کی ترقی کی تشخیص اور ٹریک کرنے کے لئے بھی استعمال کیا جا سکتا ہے.

درمیانی شفٹ کی موجودگی کا تعین کرتے ہوئے تین اہم ڈھانچے کا اندازہ لگایا گیا ہے: سیپتوم پلیلیمم، تیسری وینٹیکل، اور پینلل گلان.

• سیپتیم پلیلیوڈیم : ایک پتلی جھلی جو دماغ کے مرکز کو براہ راست نیچے چلتا ہے
• تیسری وینٹیکل : دماغ کے مرکز میں گہرائی سے گزرتا ہے جس میں سیوریبروپینل سیال سے بھرا ہوا جگہ
• پینل گلان : ایک چھوٹا سا گردن جو تیسرا وینٹیکل کے پیچھے ہوتا ہے

ان 3 دماغ کے ڈھانچے کے مقامات ریڈیوولوجک اسکین پر ریفرنس پوائنٹس کے طور پر کام کرتے ہیں. اگر ان میں سے کسی کی قطار سے باہر نکل جاتی ہے، تو یہ اشارہ کرتا ہے کہ دماغ کے ایک طرف پر دباؤ دماغ کو پوزیشن سے باہر نکال رہا ہے.

علاج

جب مڈل لائن شفٹ موجود ہے تو سب سے زیادہ اہم علاج یہ ہے کہ دماغ کے مرکز میں دباؤ ڈالنے والے دباؤ سے نجات ملے. اگر خون کا ایک مجموعہ یہ ہے کہ ایک ذیلی ڈومین ہاماتما، خون کی دھن کو ختم کرنے اور خون سے روکنے کے لئے سرجری کی ضرورت ہو گی.

انفیکشن کا علاج کرنے کے لئے اینٹی بائیوٹیکٹس استعمال کیا جاتا ہے اور سٹرائڈز کو سوزش کم کرنے کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے.

حاملہ

کئی مطالعے نے طویل مدتی کے نتائج پر مائن لائن شفٹ کے اثرات کی جانچ پڑتال کی ہے. چونکہ مڈل لائن شفٹ خون اور خون کی وجہ سے ہوتا ہے، خون کی مقدار، نقصان کا مقام، اور دماغ کی طرف سے تجربے والے دباؤ کا مجموعی طور پر تمام اہم خیالات ہیں.

جب دماغ چلتا ہے، تو اس کو دوسرے ڈھانچے میں صدمے کا باعث بنتا ہے کیونکہ وہ اپنی قدرتی پوزیشن سے باہر نکالا جاتا ہے. زیادہ سے زیادہ درمیانی شفایابی سے، زیادہ پیچیدہ پیچیدگیوں اور موت کا خطرہ زیادہ ہے.

_ذرائع:

_{بارٹیلس، آر ایچ، اور میجر، ایف جے (2015). صدمے کی شدید ذیلی ذہنی ہاماتما کی موٹائی کے سلسلے میں مڈل شفٹ موت کی پیش گوئی کرتا ہے. بی ایم سی نیورولوجی ، 15 1-6 6 پی. Doi: 10.1186 / s12883-015-0479-ایکس}

_{لیو، آر، لی، ایس، ایس، بی، ٹین، سی ایل، لونگ، ٹی، سنجیدہ، بی سی، اور ... لی، سی کے (2014). جسمانی مارکر ماڈل کا استعمال کرتے ہوئے دماغ کے درمیانی شفٹ کے خود کار طریقے سے پتہ لگانے اور مقدار کا تعین. کمپیوٹرائزڈ طبی امیجنگ اور گرافکس ، 38 1-14. doi: 10.1016 / j.compmedimag.2013.11.001}