مرحلے 2 مطالعہ تجویز کرتا ہے کہ ہائی خوراک ایسٹریول MS میں فائدہ مند ہو
ایک سے زیادہ سکلیروسیس کے ساتھ حاملہ خواتین کو تیسرے ٹرمسٹر کے دوران ایک رجحان ہونے کا 70 فیصد کم خطرہ ہوتا ہے، اور ماہرین کا خیال ہے کہ خاتون جنسی ہارمون اسسٹریول اس تحفظ میں اہم کردار ادا کرسکتے ہیں.
ایسٹریول ایک قسم کا ایسٹروجن ہے جو حمل کے لئے منفرد ہے. یہ پلاسیٹا کی طرف سے بنایا جاتا ہے اور تیسرا ٹمٹر کے دوران اس کی بلند ترین سطح تک پہنچ جاتا ہے.
دلچسپ خبر یہ ہے کہ سائنسدانوں کو ایم ایس کے ساتھ لوگوں کے علاج کے لئے ایسٹریول کا استعمال کرنے میں بہت قریب لگ رہا ہے، امید ہے کہ یہ ان کی بیماری کو سست کرے گا.
ایس ایس Relapses کو کم کرنے کے لئے Estriol کا استعمال کرتے ہوئے سائنس
دو مرحلے 2 مطالعہ ہیں جو ایس ایسریول کو MS relapses کو کم کرنے میں موثر ثابت ہوسکتا ہے. ادویات کی حفاظت کا جائزہ لینے کے لئے مرحلے 2 مطالعہ کئے جاتے ہیں اور یہ فائدہ مند ہو سکتا ہے یا نہیں. مرحلے 3 مطالعہ، جو بڑے اور طویل ہیں، ریاست ہائے متحدہ امریکہ فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (ایف ڈی اے) کی جانب سے دوا کے منظوری کے لئے ضروری ہے. لہذا یہ تمام ابتدائی اعدادوشمار ہے، لیکن پھر بھی دلچسپی ہے.
لانسیٹ نیورولوجی میں دو سالہ 2016 کے مطالعہ میں 164 سے زائد عورتوں سے متعلق رقم (18 سے 50 سال تک) بے روزگاری ہوئی تھیں یا روزانہ 8 ملین گرام اسٹیول کو روزانہ یا ایک جگہبو گولی روزانہ ملتی تھیں. نہ ہی شرکاء اور نہ ہی مطالعہ کے محققین کو معلوم تھا کہ جس عورت کو گولی پر تقسیم کیا جا رہا ہے. شرکاء نے اپنے روزانہ کیسٹریول کی گولی یا جگہبو کی گولی لے کر ان کی معمولی روزانہ 20 ملی گرام انجیکشن کا کاکسیکسون (چمٹیرامی ایکٹیٹیٹ) کے ساتھ لے لیا - جس میں شرکاء نے حال ہی میں شروع کیا تھا.
مطالعہ کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ 12 ماہ کے بعد، کاپی زون اور جگہبو لینے والے افراد کے مقابلے میں، سیپائرڈ لینے والے شرکاء میں سالانہ رجحانات کی شرح میں نمایاں اضافہ ہوا. لیکن دو سالوں کے اختتام میں، اراکین اور جو لوگ لے جانے والے افراد کے درمیان سالانہ رجحان کی شرح میں کمی میں صرف درمیانی اہم (اگر بالکل) تھا.
جہاں تک ابتدائی طور پر مطالعہ کے نتائج کا وعدہ کیا گیا تھا، یہ واضح نہیں ہے کہ اسی بدلے میں کمی کی وجہ سے دو سال بعد نہیں دیکھا گیا تھا، کیونکہ یہ ایک سال بعد ہی دیکھا گیا تھا. ماہرین کا خیال ہے کہ بڑی تعداد میں شرکاء کے ساتھ مطالعے کو دوبارہ فائدہ مند ہوگا.
ایک اور نوٹ پر، Copaxone اور ایسٹریول گروپ نے ان کی تھکاوٹ کے ساتھ اہم اصلاحات کیے ہیں، کے مقابلے میں، صرف کاپاکون صرف گروپ ہے.
اچھی خبر یہ ہے کہ مطالعہ میں اسسٹریول کو برداشت کر دیا گیا تھا. مثال کے طور پر، چھاتی کے فبروسٹسٹک بیماری ، چھاتی کا کینسر، یا موٹی اونچائی کے استر (اسسٹنجن کی شکل لینے کے لۓ تمام خدشات) کی ترقی کے سلسلے میں، ایسی عورتوں کے درمیان کوئی اہم فرق نہیں تھا جو انیسول اور جو لوگ نہیں کرتے تھے. دو گروپوں کے درمیان صرف ایک اہم فرق یہ تھا کہ غیر معمولی ماہانہ سائیکل خواتین میں زیادہ عام تھیں جنہوں نے عورتوں کے مقابلے میں اسسٹول کو نہیں لیا تھا. خواتین میں اندام نہانی کے انفیکشن کم عام تھے جنہوں نے عورتوں کے مقابلے میں ایٹریول لیا.
نیورولوژی کے سالوں میں ایک اور چھوٹا 2002 2002 مطالعہ میں ، ایم ایس کے ساتھ دس غیر حاملہ خواتین کو 8 ملین گرام یسٹریول کے ساتھ علاج کیا گیا تھا اور انھوں نے ماہانہ دماغ کے مریضوں کو بے نقاب کیا. نتائج نے انٹریول کے ساتھ علاج کے دوران 6 ماہ میں گڈولینیم بڑھانے والے وینوں کی تعداد میں ایک اہم کمی ظاہر کی، جیسا کہ ایٹریول علاج کے پہلے چھ مہینے کے مقابلے میں.
اس کے علاوہ، جب چھ ماہ کے لئے خواتین کی ایسٹریول کا علاج روک دیا گیا تھا تو، ان کے گڈولینیم بڑھنے کے نقصانات کی تعداد میں پیشگی یا بنیادی لائنوں کو واپس آ گیا. لیکن اس کے بعد چار مہینے بعد اسسٹولول دوبارہ شروع ہونے کے بعد، ان کی تعداد میں دوبارہ دماغ ایم آر آئی پر کم ہو گیا تھا. یہ پچھلا اور تشخیص واقعی اس چھوٹے مطالعہ میں ایسٹریول کے فائدہ پر زور دیتا ہے.
ایم ایس میں ایسٹریول کی کردار کو سمجھنے
ایسٹروجن زیادہ تر عورتوں کے دو اعضاء کی طرف سے تیار ایک جنسی ہارمون ہے اور اس کے امدادی اداروں (uterus، اندام نہانی، fallopian ٹیوبوں، اعضاء) کی ترقی کے لئے ذمہ دار ہے. ایسٹروجن بھی مہینے، چھاتی کی ترقی، حمل، اور ہڈی صحت میں اہم کردار ادا کرتا ہے.
بدن میں پیدا ہونے والے تین مختلف قسم کے ایسٹروجن ہیں:
- estradiol
- ایسٹون
- ایسٹریول
estradiol اور estrone کے برعکس، estriol حمل کے لئے منفرد ہے اور جسم میں خلیوں کے اندر اندر واقع ایسٹروجن رسیپٹرز (ڈاکنگ سائٹس) کے لئے کمزور طور پر پابندی ہے.
ایک سے زیادہ sclerosis فائدہ حاصل کرنے کے شرائط میں، سائنسدانوں کا خیال ہے کہ یسٹریول مرکزی اعصابی نظام کی حفاظت میں ایک مضبوط کردار ادا کرتا ہے. یہ مطالعہ کی طرف سے تجویز کی جاتی ہے جو مدافعتی نظام، دماغ، اور ریڑھ کی ہڈی میں ایسٹروجن ریسیسرز کے پابند ہونے والے ایسٹریول کا مظاہرہ کرتی ہے. حقیقت میں، تجرباتی آٹومیمون encephalitis، یا ایی ایمی (ماؤس کے ماؤس ماڈل) کے ساتھ چوہوں کو ایسٹریول دینے میں، ریڑھ کی ہڈی کی سوزش کو روکنے کے لئے پایا گیا تھا اور مییلن نقصان مایلین کو حفاظتی اعصاب ہونے کا سامنا کرنا پڑا جو ایم ایس میں خراب ہو چکا ہے.
ماہرین کا کہنا ہے کہ ماہرین کا خیال ہے کہ ایٹریول زیادہ نروپروٹیکٹو اور کم اینٹی سوزش کا مطلب ہے کہ یہ دمایل اور اعصابی ریشہ (محون) کے نقصان سے دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کی حفاظت کرتی ہے، لیکن مرکزی اعصابی نظام میں سوزش کو روکنے میں کوئی حرج نہیں ہے. لہذا یہ ممکن ہے کہ اینٹی سوزش دوا (جیسا کہ موجودہ بیماریوں میں ترمیم کرنے والے علاج میں سے ایک) ایم ایس کے علاج کے لئے آسٹریول کے ساتھ مل کر ضروری ہو گی.
یہ میرے لئے کیا مطلب ہے؟
یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ یسٹریول ابھی امریکہ میں استعمال کے لئے منظور نہیں ہوا ہے، اگرچہ یہ یورپ اور ایشیا میں رینج و غضب کی نمائش جیسے پنروک علامات کے علاج کے لئے استعمال کیا جاتا ہے.
یہاں تک کہ گھر کا پیغام یہ ہے کہ ایم ایس کے معالج کے امیدوار، ایس ایس آر کے پیچھے سائنس اور ایم ایس میں بیماری کی سرگرمیوں کی حفاظت میں اس کی کردار کو مکمل طور پر چھیڑا نہیں کیا گیا ہے. مزید تحقیقات کو مکمل کرنے کی ضرورت ہے، بشمول مرحلے 3 مطالعہ سمیت. تھپپیوں کو ترقی دینے کا وقت لگتا ہے، جو آپ کی صحت اور حفاظت کیلئے اختتام میں ایک اچھی چیز ہے.
ذرائع:
بیبو بی ایف جے، فائیف- جانسن اے، ایڈلڈ کے، بی ایم اے، ونڈربارک اے اے، آفسر ایچ. کم ڈیس ایسٹروجن تھراپی دو مختلف انباڈ ماؤس اسٹراینس میں تجرباتی آٹومیمون encephalomyelitis ameliorates. J Immunol. 2001 فروری 1؛ 166 (3): 2080-9.
کفاوویرکس سی، ہچسنسن ایم، گھنٹوں ایم ایم، کورٹینوفس- ٹورنیاائر پی، نوراؤ ٹی. ایک سے زیادہ سکلیروسیس میں حمل سے متعلقہ رجحان کی شرح. ایک سے زیادہ سکلیروسیس گروپ میں حاملہ. این انجل ج میڈ 1998 جولائی 30؛ 339 (5): 285-91.
اسپانس آر ڈی، اور ووکوہل آر آر: سی این ایس سوزش اور نیوروڈرنرنریشن میں اسکوجنس اور اینڈوگینس کے نیوروپروٹوٹک اثرات. فرنٹ نیوروڈرنکوینول 2012؛ 33: پی پی 105-115.
Sicotte et al. حاملہ ہارمون ایسٹریول کے ساتھ ایک سے زیادہ سکلیروسیس کا علاج. این نیورول 2002 اکتوبر، 52 (4): 421-8.
Voskuhl آر آر اور ایل. ایٹریول نے عورتوں کے لئے گلاتیرامر اکیٹیٹ کے ساتھ ملنے والی متعدد sclerosis کے ساتھ مل کر ایک بے ترتیب، placebo کنٹرول، مرحلہ 2 مقدمے کی سماعت. لینسیٹ نیوولول . 2016 جنوری؛ 15 (1): 35-46.