نوجوان کھلاڑیوں میں اچانک موت کا ایک سبب
اغتھومیجینٹ دائیں وینٹیکولر کارڈیومومیپیپیٹی (اے وی آر آر سی) ایک جینیاتی حالت ہے جس میں عام دل کی پٹھوں کو فبسو، فیٹی ٹشو، بنیادی طور پر دائیں وینٹیکل میں تبدیل کیا جاتا ہے. اہم وجہ AVRC اہم ہے یہ ممکنہ طور پر خطرناک دلدی arrhythmias پیدا کر سکتے ہیں. (AVRC اس حالت کے لئے "نیا" نام ہے، جس کو "arrhythmogenic دائیں وینکریٹک ڈیسپلپسیا" کہا جاتا ہے.)
AVRC غیر معمولی ہے، لیکن نایاب نہیں. اگر آپ اس کی تلاش میں ہر 2000 سے 5000 بالغوں میں سے ایک میں پایا جا سکتا ہے. تاہم، عام طور پر عام طور پر AVRC کے بارے میں جانتا ہے جب عام طور پر نوجوان کھلاڑی اچانک مر جاتے ہیں، کیونکہ AVRC نوجوان کھلاڑیوں میں اچانک موت کے ساتھ منسلک دل کی حالت میں سے ایک ہے .
AVRC کے علامات کیا ہیں؟
حال ہی میں AVRC ایک cardiomyopathy ہے - یہ ایک دل کی پٹھوں کی بیماری ہے - یہ صرف اس میں پٹھوں کی مشکلات کا باعث بنتی ہے جو دل کی ناکامی پیدا کرنے کے لئے کافی وسیع ہے. بلکہ، اس کے کلینیکل اہمیت یہ ہے کہ یہ ممکنہ arrhythmias - خاص طور پر، وقت سے پہلے وینٹکولیور پیچیدہ ، وینٹیکولر ٹاکی کارڈیا ، اور کبھی کبھی وینٹکولیور فبلیشن کا باعث بن سکتا ہے .
AVRC کی وجہ سے علامات عام طور پر arrhythmias سے متعلق ہیں جو یہ پیدا کرسکتے ہیں. AVRC والے لوگ عام طور پر پٹھوں ، ہلکا پھلکا، یا مطابقت پذیری کے ایسوسی ایشن کا بیان کریں گے. بدقسمتی سے، اچانک موت بھی ہوسکتی ہے، اور اس سے زیادہ بدقسمتی سے، اچانک موت شاید سب سے پہلے نشانی ہو سکتی ہے جو کوئی دل کی مسئلہ ہے.
اگرچہ AVRC کسی بھی وقت اچانک موت ہوسکتی ہے، جبکہ یہ واقعہ جسمانی اضافے کے ایسوسی ایشن کے دوران واقع ہونے کا امکان ہے. لہذا AVRC ایسی حالتوں میں سے ایک ہے جو واضح طور پر صحت مند، نوجوان کھلاڑیوں میں اچانک موت پیدا کرتی ہے.
AVRC کے ساتھ بہت سے لوگوں کو 40٪ تک - کوئی بھی علامات نہیں پڑے گا، اور صرف تشخیص کرتے ہیں جب وہ خرابی کی شکایت کے لئے اسکرین کی جاتی ہیں کیونکہ خاندان کے کسی فرد کو اس کے ساتھ تشخیص کیا گیا ہے.
AVRC تشخیص کیسا ہے؟
اے وی آر سی کو تشخیص کیا جاتا ہے جو electrocardiogram (جس میں اکثر QRS کمپلیکس کی ایک خاص ترتیب کو ظاہر ہوتا ہے) دکھایا جاتا ہے، اور ایک آکوکاریوگرام (جس میں اکثر صحیح وینٹیکل کے کارڈی پٹھوں میں اور خاص طور پر بائیں وینٹیکل کی خصوصیت سے نمودار ہوتا ہے).
اگر تشخیص شک میں رہتی ہے تو، کبھی کبھی ایک کارڈی یمآرآئ کو چیزوں کو پن میں مدد مل سکتی ہے. جینیاتی جانچ کی تشخیص کرنے میں بھی مددگار ثابت ہوسکتا ہے، اور اس تمام حالتوں کے لئے سفارش کی جاتی ہے.
جبکہ الیکٹروفیسولوجیکل ٹیسٹنگ کبھی کبھار وینکریٹک ٹیکسی کارڈیا میں ویریکریکل ٹیکسی کارڈیا کی وجہ سے دوسرے کارڈیسی حالات سے پیدا ہونے والی AVRC کی وجہ سے مددگار ثابت ہوسکتا ہے، اس طرح کی جانچ میں باقاعدگی سے مددگار نہیں ہوتا، اور عام طور پر اس کی ضرورت نہیں ہے.
تشخیص ہونے کے بعد، پہلی ڈگری کے رشتہ داروں کے لئے جینیاتی اسکریننگ بھی تجویز کی جاتی ہے. AVRC کے ساتھ کسی شخص کی تین ڈگری سے زیادہ رشتہ داروں کے بارے میں بالآخر اس شرط کو تیار کرے گا.
AVRC کا علاج
اے وی آر سی کے علاج میں اہم مقصد آٹومیٹرک ٹیکسی کارڈیا یا فببیلریشن سے اچانک دل کی موت کی روک تھام کرنا ہے.
کیونکہ اس حالت میں اچانک موت اکثر اکثر مشق کے ساتھ منسلک ہوتا ہے، اے وی آر سی کو کھلاڑیوں کو تمام مسابقتی کھیلوں سے گریز کرنا چاہئے، جس میں کم شدت پسند سرگرمیاں جیسے گولف یا بولنگ شامل ہیں.
مزید برآں، وہ کسی بھی سرگرمی سے بچنے کے لئے ضروری ہے جو اہم معالج پیدا کرتی ہیں.
AVRC کے ساتھ منسلک arrhythmias ہمدردیاتی محرک کی طرف سے لایا جا سکتا ہے - autonomic اعصابی نظام کا حصہ ہے جو ایڈنالین کی سطح میں اضافہ، اور لڑائی یا پرواز کے جواب کے ذمہ دار ہے. لہذا مشق AVRC کے ساتھ ایک مسئلہ ہے. لہذا، زیادہ سے زیادہ ماہر نفسیات اس حالت میں بیٹا بلاکس کے استعمال کی سفارش کرتے ہیں، دل میں ایڈنالائن کے اثر کو روکنے کے لئے.
ممکنہ طور پر، کسی بھی شخص کے لئے جو قیدی گرفتاری کا ایک قسط ہے، مسلسل وینٹیکولر ٹاکی کارڈیا کا ایک واقعہ، غیر جانبدار شدہ سنکپپ کا ایک واقعہ ہے، یا جس کے آکروکاریوگرام کو دل کی پٹھوں کی وسیع شراکت سے ظاہر ہوتا ہے.
AVRC والے افراد کے لئے جو ان حالات میں سے کوئی بھی نہیں ہے، اچانک موت کا خطرہ ظاہر ہوتا ہے، جب تک وہ ورزش پابندیوں کی پیروی کرتے ہیں اور ان کے بیٹا بلاکس لے جاتے ہیں.
اے وی آر آر سی کے لوگ جنہوں نے وینکریٹک arrhythmias کو برقرار رکھا ہے، طویل مدتی حاملہ طور پر اچھا لگ رہا ہے اگر وہ مشق سے بچیں، بیٹا بلاکرز لے لو، ایک قابل اطمینان آلودگی حاصل کرنے والا، اور (بعض صورتوں میں) ایک اینٹی آرتھوتمی دوا لے لو.
ایک لفظ سے
اڑھھھتھوجیمینٹ دائیں وینٹیکولر کارڈیوموپاتھی ایک جینیاتی حالت ہے جو ممکنہ طور پر مہلک دلال arrhythmias پیدا کر سکتے ہیں، اور نوجوان کھلاڑیوں میں اچانک موت کی ایک وجہ ہے. جارحانہ علاج کے ساتھ، اس حالت کے ساتھ اکثر لوگ بہت اچھا کام کرتے ہیں.
> ذرائع:
> البتہ ایس ایم، سٹیونسن ڈبلیو جی، آرکرمن ایم جے اے، اور ایل. وینٹیکچرل ابرھاممیوں کے ساتھ مریضوں کے انتظام کے لئے 2017 AHA / ACC / HRS رہنمائی، اور اچانک کارڈیک موت کی روک تھام: ایگزیکٹو خلاصہ: کلینیکل پریکٹس ہدایات اور دل تال سوسائٹی پر امریکی کالج آف کارڈولوجی / امریکی دل ایسوسی ایشن ٹاسک فورس کی رپورٹ. دل تال 2017.
> ریوالڈ اے سی، مارکس ایف، اسٹیز NA 3، اور ایل. آرتھوتھومینک حق وینٹیکولر کارڈیومیپوتھیی کے ساتھ مریضوں میں مقابلہ اور تفریحی کھیل کی شرکت کے ساتھ شرکت کی تنظیم: اڑھتھیجینیک حق دائیں وینٹیکچرل کارڈیوموپیپیٹی کے شمالی امریکہ کے Multidisciplinary مطالعہ سے نتائج. یورو دل جے 2015؛ 36: 1735.