الیکٹرانک ہیلتھ ریکارڈز
الیکٹرانک صحت کے ریکارڈ (EHRs) اور الیکٹرانک طبی ریکارڈ (EMRs) جدید صحت کی معلومات کی ٹیکنالوجی کا فائدہ ہیں. اگرچہ دونوں شرائط، EHRs اور EMRs، اکثر تبادلہ استعمال کرتے ہیں، EHRs کو جدید ترین طور پر زیادہ حالیہ اور EMRs سے زیادہ ڈیٹا شامل کرنے کی کوشش کی جاتی ہے. EHRs مریضوں کی دیکھ بھال میں ملوث تمام کلینروں کی معلومات پر مشتمل ہے اور اس معلومات کا اشتراک کرنے کے لئے مقصد سے بنا رہے ہیں.
الیکٹرانک ریکارڈ تیزی سے اقوام متحدہ میں اپنایا جا رہا ہے، اکثر قدیم اور ناقابل قابل کاغذی نظام کی جگہ لے لیتا ہے جو اب بھی بہت سے ہسپتالوں میں موجود ہیں. یہ ہماری صحت کی دیکھ بھال محفوظ اور زیادہ موثر بنا رہا ہے. یہ ہسپتالوں کو صرف سوئچ بنانے نہیں ہے. ڈاکٹر کے دفاتر، مختلف صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات اور انشورنس کمپنیوں کو الیکٹرانک ڈیٹا بیس رکھنے میں سوئچ کر رہے ہیں. اس نئے، ڈیٹا پر مبنی ماحولیاتی نظام صحت فراہم کرنے سے منسلک ہوتا ہے اور مریض کی امکانات کو بڑھانے میں مدد کرتا ہے.
ہنگامی صورت حال، جیسے حادثات، قدرتی آفات اور دہشت گردی کے حملوں، مریضوں کی ڈیٹا تک رسائی کی اہمیت کی خاص طور پر خطاطی یاد دہانی ہے. اگر میڈیکل ریکارڈز فوری طور پر دستیاب ہیں - کوئی مقامی یا مریض کی حالت پر کوئی فرق نہیں پڑتا ہے - علاج کے نتائج کو زیادہ سے زیادہ کیا جا سکتا ہے.
ہر روز طبی حالتوں میں EHRs اور EMRs بھی قابل قدر ہیں. مریضوں کی خود بخود اپنے طبی تاریخ پر قابو پانے کے بجائے، ڈاکٹروں کو جو ای ایچ ایچ کے استعمال کرتے ہیں اب صرف اس کے پورے طبی تاریخ تک رسائی کے لۓ مریض کی شناختی معلومات (جیسے ہی نام اور تاریخ پیدائش) کی ضرورت ہوتی ہے. اس سے اسکریننگ کا عمل صرف تیز، بلکہ محفوظ اور زیادہ جامع نہیں ہے.
امریکی حکومت کو حوصلہ افزا پروگراموں کی پیشکش کرتے ہوئے الیکٹرانک ریکارڈ کے استعمال کو فعال طور پر حوصلہ افزائی کر رہا ہے. اگر ہیلتھ کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے ثابت ہو سکتے ہیں کہ وہ ای ایچ ایچ کے استعمال کرتے ہیں اور معقول استعمال کے طور پر جانا جاتا مقرر کردہ قواعد کے مطابق ہیں، تو یہ فراہم کرنے والوں کو ان کی سرمایہ کاری کے جزوی اخراجات کا مستحق ہے. الیکٹرانک ہیلتھ ریکارڈز کا استعمال کرتے ہوئے صحت کی دیکھ بھال کے فراہم کرنے والے افراد کی تعداد میں اضافہ ہوتا ہے، ہمیں حقیقت کے قریب ایک انٹرپرائز ہیلتھ سسٹم کی حقیقت لانے کی ضرورت ہے.
EHRs کے فوائد
ڈیجیٹل ہیلتھ ریکارڈ کے کچھ فوائد میں شامل ہیں:
- بنیادی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کی طرف سے جمع کردہ معلومات ہنگامی محکموں کی طرف سے شریک کیا جا سکتا ہے. مثال کے طور پر، اگر کوئی شخص کسی خاص منشیات کے بارے میں الرجج رکھتا ہے، تو اس بیماری سے متعلق انتباہ بھی اس وقت تک منظور ہوجائے گی جب تک کہ مریض بے چینی نہ ہو.
- حال ہی میں چلنے والے طبی ٹیسٹ کا ایک ریکارڈ ہے، لہذا غیر ضروری نقل و حمل سے بچا جا سکتا ہے.
- ہسپتال کا نوٹ، خارج ہونے والے منصوبوں اور پیروی کی ہدایات آسانی سے دستیاب ہیں، جو ایک ترتیب سے کسی دوسرے کو بدبودار کرتا ہے.
- صارفین اپنے ریکارڈ پر لاگ ان کرسکتے ہیں اور ان کی طبی معلومات تک رسائی حاصل کرسکتے ہیں.
EMR / EHR سسٹمز کے افعال
EHRs بنیادی معلومات جیسے آپ کا نام، رابطہ نمبر، طبی تاریخ، ادویات اور الرجی کے بارے میں معلومات، موجودہ طبی مسائل کے بارے میں معلومات، ٹیسٹ کے نتائج اور ترقی کے نوٹ، ساتھ ساتھ انتظامی اور مالی دستاویزات شامل ہیں. ڈیجیٹل ریکارڈ آپ کے تمام معلومات کو ایک دوسرے کے ساتھ لاتے ہیں اور مختلف صحت کے ماہرین کو اس معلومات کا اشتراک اور تبادلہ کرنے کی اجازت دیتے ہیں. مثال کے طور پر، آپ کا عام پریکٹیشنر آپ کے ہسپتال کے خارج ہونے والے مادہ کا خلاصہ، ماہرین سے رپورٹیں اور حالیہ امتحان کے نتائج کو صرف اپنے EHR آن لائن تک رسائی حاصل کرسکتے ہیں.
آج کے ڈیجیٹل دور میں، EHRs کو چار افعالوں میں شامل ہونا چاہئے : الیکٹرانک تحریر ، الیکٹرانک ٹیسٹ آرڈر، ٹیسٹ کے نتائج کی رپورٹنگ اور ڈاکٹروں کے نوٹوں کو برقرار رکھنے. تاہم، یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ بہت سے موجودہ ای ایچ ڈی ہمیشہ معلومات کا اشتراک نہیں کرتے. پورٹیبلٹی اور انٹرپریبلٹی کو موجودہ مسائل کے طور پر تسلیم کیا گیا ہے، اور بہتر کام کو بہتر صحت سے متعلق صحت کی دیکھ بھال کا نظام بنانے کے لئے مزید کام کرنے کی ضرورت ہے . ایک مشترکہ، ملک بھر میں انٹرپریبلائٹی روڈ میپ وسیع پیمانے پر اپنایا گیا ہے، جس سے سنگ میلوں کو یہ یقین رکھتا ہے کہ مختلف عوامی اور نجی شراکت داروں کو حاصل کرنے کا مقصد ہے.
یہ جاری کوششوں میں تکنیکی معیار کو بہتر بنانے، تنازعہ اور ادائیگی کی پالیسیوں کو حل کرنے، نفاذ کی پالیسیوں اور کاروباری طریقوں، اور نجی رازداری اور سیکورٹی کے معیار کو بہتر بنانے میں شامل ہیں. موجودہ روڈ میپ ایک زندہ دستاویز سمجھا جاتا ہے، اور نئے ورژن تیار اور تجربے پر مبنی ہیں.
مریض تک رسائی اور ذاتی صحت ریکارڈز (پی ایچ آر)
بہت سے صحت فراہم کرنے والے اب الیکٹرانک آلات پیش کرتے ہیں. یہ ٹولز ہمیں اپنے صحت کے اعداد و شمار تک رسائی حاصل کرنے کی اجازت دیتا ہے اور اپنے اپنے ریکارڈ ریکارچ عمل میں ملوث ہوتے ہیں. یہ ہمیں کسی بھی خلا یا غلطی کو حل کرنے کی اجازت دیتا ہے جو ہمارے ریکارڈ میں ظاہر ہوسکتی ہے. جب ہم فعال طور پر ملوث ہوتے ہیں تو، معلومات کا اشتراک آسان ہو جاتا ہے، صحت کی دیکھ بھال کے عمل میں ہمیں برابر شراکت دار بناتا ہے.
ہمارے صحت کی دیکھ بھال کا تجربہ بہتر بنانے میں مریض پورٹلز ایک اہم کردار ادا کر رہے ہیں. ڈیجیٹل صحت میں جدید پیش رفت مریضوں کو ای ایچ ایچ ڈی تک رسائی فراہم کرتا ہے اور ذاتی صحت کی دیکھ بھال کے انتظام کے مختلف پہلوؤں کو سہولت دیتا ہے، بشمول شیڈولنگ کی تقرری سمیت، میڈیکل ریکارڈز کی درستگی کو بہتر بنانے اور بہتر بنانے کی درخواست.
ذاتی صحت کے ریکارڈ یا ذاتی میڈیکل ریکارڈ (پی ایم آر) ای ایچ ایچ کے سے الگ الگ ہیں کہ آپ ان کو کنٹرول کر سکتے ہیں (اپنے طبی فراہم کنندہ کے بجائے خصوصی طور پر). وہ آپ کے لئے دستیاب ہیں اور مختلف طریقے سے ذخیرہ کیے جا سکتے ہیں، مثال کے طور پر، آپ کے کمپیوٹر کی ہارڈ ڈرائیو پر ڈاؤن لوڈ کردہ یا کلاؤڈ میں اسٹوریج.
معقول استعمال
معقول استعمال یہ قواعد اور مقاصد کا ایک سیٹ ہے جو اس بات کا یقین کرنے کے لئے قائم کیا گیا تھا کہ اس بات کا یقین کرنے کے لئے کہ EHRs صحت مند کے پانچ ستونوں کو قابل بناتا ہے. اقتصادی اور کلینیکل (HITECH) ایکٹ کے لئے ہیلتھ انفارمیشن ٹیکنالوجی کی طرف سے حمایت، معقول استعمال میں صحت کی دیکھ بھال کی کیفیت کو بہتر بنانے، صحت کی تفاوت کو کم کرنے، مریضوں (اور ان کے خاندانوں) کو مشغول کرنے، صحت کی دیکھ بھال کو منظم کرنے، مریض کی معلومات کی حفاظت. بامعلق استعمال کا مقصد آبادی کی صحت کو بہتر بنانے، شفافیت بڑھانے، مریضوں کو بااختیار بنانے اور مضبوط تحقیق کے اعداد و شمار فراہم کرنا ہے.
معقول استعمال کے لئے ٹرانسمیشن ایک مرحلے پر عمل کے طور پر منصوبہ بندی کی گئی تھی، اس کے ساتھ پانچ سال کے عرصے تک تین اہم مراحل موجود ہیں. مرحلے 3 کے لئے قواعد - صحت مرحلے میں بہتری کے مقصد کے آخری مرحلے - اکتوبر 2015 میں مرکز برائے میڈیکل اور میڈیکاڈ خدمات (سی ایم ایم) اور ہیلتھ آئی ٹی (این این سی) کے قومی نیشنل کوآرڈینیٹر کے ذریعہ جاری کیا گیا تھا. اگر صحت فراہم کرنے والے معنی استعمال کے مقاصد کی فہرست کو پورا کرسکتے ہیں، تو وہ ایک رقم ادا کرتے ہیں.
کلینیکل فیصلہ سپورٹ
کلینیکل فیصلہ سپورٹ سسٹم (سیڈی ایس ایس ایس) سوفٹ ویئر کے نظام ہیں جو ہیلتھ ٹیک کے پہلے ایپلی کیشنز تھے. وہ انٹرایکٹو ایپلی کیشنز ہیں جو ڈاکٹروں اور دیگر صحت کے پیشہ وروں کو ثبوت پر مبنی کلینیکل فیصلے کرنے اور علاج کے نتائج کو بہتر بنانے میں مدد فراہم کرتی ہیں.
یہ نظام یاد دہانیوں، تشخیصی نظاموں، منشیات کی نمائش کے نظام اور بیماری مینجمنٹ کے اوزار کے طور پر کام کرسکتے ہیں اور یہ بھی EHRs میں ضم کیا جا سکتا ہے. مریض کی معلومات شناخت پر مبنی ہدایات کے ساتھ مل کر مریض کو زیادہ سے زیادہ سفارشات اور علاج کے ساتھ فراہم کرنے کے لئے ملتی ہے. EHRs معلومات کے متعدد ذرائع سے منسلک کرسکتے ہیں اور پیشن گوئی الگورتھم پیدا کرسکتے ہیں. مثال کے طور پر، ذیابیطس کی دیکھ بھال میں، کلینیکل الگورتھم کے ساتھ مل کر EHRs معیاری کمپیوٹر پروگراموں کے مقابلے میں بہتر ہوتے ہیں جب مریض کی معلومات اور رہنمائی کی دیکھ بھال کی تشریح. CDSS ماڈل لائیو نمونہ گروپوں سے ڈیٹا پر انحصار کرتے ہیں اور معلومات کے مختلف ذرائع سے رابطہ قائم کرتے ہیں. یہ ان کو قابل عمل تشخیصی آلہ بنا دیتا ہے.
سی ڈی ایس ایس پرائمری دیکھ بھال میں خاص طور پر مفید ہوسکتا ہے، جہاں ڈاکٹروں کو مختلف علامات کے ساتھ دواؤں کا سامنا کرنا پڑتا ہے جو فوری طور پر تشخیص اور انتظامی منصوبوں کی ضرورت ہوتی ہے. تشخیصی سی ڈی ایس ایس کے نظام میں ادویات کے مختلف علاقوں، جن میں ذہنی صحت، دل کی بیماریوں اور پیٹ کی بیماری شامل ہیں شامل ہیں.
ڈیجیٹل ریکارڈ رکھنے کی رازداری اور سلامتی
بہت سارے پالیسیوں اور طریقہ کار موجود ہیں جو اعداد و شمار کے تحفظ کو یقینی بنانے کے لئے الیکٹرانک طور پر ذخیرہ کیے جاتے ہیں. رازداری اور سیکورٹی کی ثقافت کی حمایت کی جاتی ہے اور قابل قدر ہے، اور سائبرسیکیشن ایسی ترتیبات میں ایک ترجیح ہے جہاں الیکٹرانک طبی ریکارڈ استعمال کیے جاتے ہیں.
مریضوں کے ریکارڈوں اور حقوق کی حفاظت کے لئے 1996 میں ہیلتھ انشورنس پورٹیبلٹی اکاؤنٹیبلٹی ایکٹ (HIPAA) منظور کیا گیا تھا. یہ بتاتا ہے کہ کس طرح، اور جن کے ساتھ، مریض کی معلومات کا اشتراک کیا جا سکتا ہے.
تاہم، ایچ آئی پی پی منظور کیا گیا ہے (مثال کے طور پر wearable) کے بعد سے، اس قانون سازی کی طرف سے سب سے زیادہ منظم نہیں ہے کے بعد سے ڈیجیٹل صحت کے آلات اور ٹیکنالوجیوں کی ایک تبلیغ ہوئی ہے. یہ ضروری تناظر اور نگرانی ضروری ہے اور ہماری رازداری اور سیکیورٹی کے مفاد میں.
ہمارے اس بات کا یقین کرنے میں ایک دلچسپ دلچسپی ہے کہ ہمارے میڈیکل ریکارڈ کو صحیح طریقے سے سنبھالا جا رہا ہے، اس کے ساتھ ساتھ محفوظ اور محفوظ طریقے سے اشتراک کیا جاسکتا ہے. ہماری کریڈٹ رپورٹوں کی طرح، یہ ہماری طبی معلومات کی نگرانی کی درستگی اور وجوہات کی نگرانی کے لئے مشورہ ہے. HIPAA اس بات کا اشارہ کرتا ہے کہ ہمارے اپنے مقاصد کے لئے ہماری صحت کی معلومات تک رسائی حاصل کرنے اور حاصل کرنے کا حق ایک حق ہے، نہیں. اس میں کسی بھی الیکٹرانک صحت کے ریکارڈ میں موجود ہماری صحت کی معلومات کا ایک الیکٹرانک کاپی تک رسائی حاصل ہے.