کیا پروسٹیٹ ٹیسٹ ہمیں بتاتی ہے اور ہمیں بتاتا نہیں ہے
بہت سے بوڑھے مرد پروسٹیٹ مخصوص اینجن (پی ایس اے) کے امتحان سے واقف ہوں گے جن کے ڈاکٹر ڈاکٹروں کو باقاعدگی سے پروسٹیٹ کینسر کے لئے سکرین پر استعمال کرتے ہیں. اگرچہ بہت سے لوگوں کو اس کا حوالہ دیا جائے گا "پروسٹیٹ کینسر ٹیسٹ،" یہ اصل میں کینسر کا پتہ لگاتا ہے لیکن اس کے بجائے گلی کی سوزش بھی نہیں ہے.
پی ایس اے ایک قدرتی پروٹین ہے جو قدرتی طور پر پروسٹیٹ گراؤنڈ سے تیار ہوتا ہے.
اگر غلبہ کی کسی غیر معمولی یا انفیکشن کی صورت میں، نتیجے میں سوزش اضافی اینٹیجنز کی رہائی کو روک دے گی. پی ایس اے کی سطح زیادہ، زیادہ سوزش.
پروسٹیٹ کا کینسر صرف اس شرط میں سے ایک ہے جس میں پی ایس اے ٹیسٹ کی تشخیص میں مدد مل سکتی ہے. جبکہ ایک اعلی پی ایس اے کو بدنام ہونے کا مشورہ دیا جا سکتا ہے، اکیلے ٹیسٹ صرف تشخیص پیش نہیں کرسکتا ہے. اس کے لئے، دوسرے لیب ٹیسٹ اور تشخیص کی ضرورت ہو گی.
اعلی پی ایس اے کے غیر کینسر کی وجہ
پی ایس اے ٹیسٹ اصل میں 1986 میں امریکی فوڈ اینڈ ڈراگ ایڈمنسٹریشن کی طرف سے منظور کیا گیا تھا تاکہ اس بیماری سے متعلق افراد میں پروسٹیٹ کینسر کی ترقی کی نگرانی کی جائے. 1994 تک، یہ واضح تھا کہ دوسری صورت میں علامات سے پاک مردوں میں پریسیٹیٹ سوزش کا پتہ لگانے میں ٹیسٹ بھی تھا.
جبکہ پروسٹیٹ کا کینسر واضح طور پر تشویش کا بنیادی مرکز ہے، دیگر غیر کینسر حالتوں میں پی ایس اے اضافہ کرنا بھی ہوسکتا ہے. ان میں سے سب سے زیادہ عام پروسٹیٹائٹس (پروسٹیٹ گرینڈ کی سوزش) ہے.
یہ حقیقت میں، 50 سے زائد مردوں میں پروسٹیٹ کے مسائل کا سب سے عام سبب ہے اور کئی اقسام لے سکتے ہیں:
- ایکٹ بیکٹیریا پروسٹیٹائٹس، اکثر اکثر اس وجہ سے جب پروٹیٹ گراؤنڈ میں پیشاب کے راستے سے بیکٹیریا لیک
- دائمی بیکٹیریا پروسٹیٹائٹس، مسلسل سوزش کی طرف سے خصوصیات
- دائمی غیر مخصوص پروسٹیٹائٹس، جس کے لئے علامات ہو سکتے ہیں لیکن کوئی معنی نہیں
- دائمی آٹومیٹومیٹک پروسٹیٹائٹس، جس میں سوزش موجود ہے لیکن علامات کے ساتھ نہیں
پی ایس اے کی سطح بلند کرنے کا ایک اور سبب پروٹیٹ ہائپرپلسیا (بی ایچ پی) ہے ، ایسی شرط ہے جس کی وجہ سے گراؤنڈ خود کو بڑھایا جاتا ہے. BPH بنیادی طور پر پرانے مردوں میں دیکھا جاتا ہے اور اس میں پیشاب کی روانی کی خرابیاں بھی شامل ہیں. جبکہ یہ مکمل طور پر واضح نہیں ہے کہ BPH کا سبب بنتا ہے، بہت سے لوگ اس بات کا یقین کرتے ہیں کہ جنسی ہارمون میں تبدیلیوں سے متعلق ہونے کے لحاظ سے مردوں کو بڑے پیمانے پر حاصل ہوتا ہے.
BPH نہر کینسر ہے اور نہ ہی کینسر کا اشارہ ہے. تاہم، یہ تشخیص اور علاج کرنے کے لئے ضروری ہے کیونکہ یہ پیشاب کے راستے کے انفیکشن (یوٹیآئیس) ، مثلا پتھر، مثلا نقصان، اور گردے کے نقصان جیسے پیچیدگیوں کی وجہ سے ہوسکتا ہے.
پروسٹیٹ کینسر کا پتہ لگانا
ماضی میں، ڈاکٹروں نے عام طور پر عام طور پر 4.0 یا اس سے کم پی ایس اے کی سطح پر غور کیا. اگر سطح 4.0 سے زائد تھی تو، ڈاکٹروں کو اس پر غور کیا جائے گا کہ کینسر کے لئے ریڈ پرچم ہو اور فوری طور پر بایپسی کا حکم دیا جائے.
حالیہ برسوں میں، ڈاکٹروں کو یہ سمجھنے کے لئے آتا ہے کہ کوئی حقیقی "عام" پی ایس اے قدر نہیں ہے. حقیقت میں، کم پی ایس اے والے افراد کینسر کے خاتمے کو ختم کرسکتے ہیں، جبکہ پی ایس اے کے ساتھ ساتھ 4.0 سے زیادہ اچھی طرح سے کینسر سے پاک ہوسکتا ہے.
اس طرح، موجودہ ہدایات رضاکارانہ پروسٹیٹ کینسر اسکریننگ کے ایک حصے کے طور پر پی ایس اے اور ڈیجیٹل مستحکم امتحان دونوں (DRE) کا استعمال کرتے ہیں.
DRE ایک جسمانی امتحان ہے جس میں ایک انگلی کا غسل کے سائز اور استحکام کا اندازہ کرنے کے لئے ریٹوم میں داخل کیا جاتا ہے. پی ایس اے کے اقدار کے مطابق یہ کارکردگی کا مظاہرہ کیا جارہا ہے اور پی ایس اے کے امتحان کی طرف سے پتہ چلا ہے کہ کسی غیر معمولی چیزوں کو پھیلانے میں مفید ہوسکتا ہے.
پی ایس اے ٹیسٹ اور ڈی ای آر 50 سے زائد مردوں کے ساتھ ساتھ 40 اور 49 کے درمیان جن کے بھائی یا والد پروسویٹ کینسر میں سفارش کی جاتی ہے. ٹیسٹ کے نتائج کے مطابق، مندرجہ بالا عام طور پر واقع ہوجائے گی:
- اگر پی ایس اے بڑھایا نہیں ہے اور DRE معمول ہے، تو ڈاکٹر ایک سال میں ایک اور اسکریننگ کی تجویز کرسکتا ہے.
- اگر پی ایس اے بڑھایا جاتا ہے لیکن کوئی علامات یا غیر معمولی نہیں ہیں تو، ڈاکٹر نتائج کو تصدیق کرنے کے لئے ایک اور پی ایس اے کی جانچ کی تجویز کرسکتے ہیں. اگر یہ اب بھی زیادہ ہے تو، ڈاکٹر ممکنہ طور پر کسی بھی تبدیلی کے لۓ دیکھنے کے لئے باقاعدگی سے وقفے پر حالت کی نگرانی کرنا چاہیں گے.
- اگر پی ایس اے اعلی ہے اور شکایات سے متعلق گراؤنڈ ہے، تو ڈاکٹر کو اضافی امتحان کی پیشکش کی جاتی ہے جس میں پیشاب کی جانچ ( یوٹیآئآئ کے لئے ٹیسٹ)، ایکس رے، ٹرانسلال الٹراساؤنڈ ، یا سیسٹوسکوپی شامل ہیں. اگر پروسٹیٹ کا کینسر مشتبہ ہوتا ہے، تو ایک بایپسی کی سفارش کی جائے گی.
> ذرائع:
> نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ: ہیلتھ نیشنل انسٹی ٹیوٹ. "پروسٹیٹ - مخصوص اینٹیجن (پی ایس اے) ٹیسٹ." بیتسدا، مریم لینڈ؛ 4 اکتوبر 2017 کو اپ ڈیٹ کیا گیا.
پنکی، پی .؛ پراوروک، پی. اور کرمر، بی "پروسٹیٹ کینسر اسکریننگ - ثبوت کی موجودہ ریاست پر ایک نقطہ نظر." این این جی جی میڈ. 2017؛ 376: 1285-89. DOI: 10.1056 / NEJMsb1616281.