ہیلتھ انشورنس میں طبی ضرورت کی تعریف

ہیلتھ انشورنس کمپنیاں صرف صحت سے متعلق خدمات کے لئے کوریج فراہم کرتی ہیں جو وہ طبی طور پر ضروری طور پر متعین کرنے کی توثیق یا طے کرتی ہیں. مثال کے طور پر، طبی، طبی طور پر ضروری طور پر وضاحت کرتا ہے کہ: "آپ کی طبی حالت کی تشخیص یا علاج کے لئے ضروری خدمات یا سپلائی اور طبی پریکٹس کے قبول کردہ معیارات پورا کریں."

طبی ضرورت آپ کی صحت کی منصوبہ بندی کے بارے میں ایک فیصلے سے مراد ہے کہ آپ کے علاج کے لئے آپ کا علاج، ٹیسٹ، یا طریقہ کار ضروری ہے یا تشخیصی طبی مسئلہ کا علاج کریں.

زیادہ سے زیادہ صحت کی منصوبہ بندی صحت کی دیکھ بھال کی خدمات کے لئے ادا نہیں کرے گا کہ وہ سمجھتے ہیں کہ وہ طبی طور پر ضروری نہیں ہیں. سب سے عام مثال ایک کاسمیٹک طریقہ کار ہے، جیسا کہ چہرے کی جھرنے یا پیٹ کی ٹک سرجری کو کم کرنے کے لئے دواؤں کے انجکشن (جیسے بٹوکس ). بہت سے ہیلتھ انشورنس کمپنیاں بھی طریقہ کار کا احاطہ نہیں کریں گے کہ وہ تجربہ کار یا کام کرنے کے قابل نہیں ہیں.

مریجانا کے طبی استعمال

طبی وجوہات کے لئے مریجانا کا استعمال ایک اہم 'طبی ضرورت' کیس ہے. کینیابس ایک اجزاء ہے جو اجزاء سے مختلف اجزاء کے لئے درد کے قابو میں مؤثر ثابت ہوتا ہے، عام طور پر نیوروپیٹک میں فطرت کی طرف سے وسیع پیمانے پر رپورٹ کیا جاتا ہے، جہاں عام پینکرز نے اچھی طرح سے کام نہیں کیا ہے.

طبی مریجانی سب سے پہلے 1996 میں کیلیفورنیا کے پروپوزل 215 کے منظور ہونے کے ساتھ ریاستی قانون کے تحت قانونی بن گیا. 2017 نومبر تک، 29 ریاستوں نے جناب کے طبی استعمال کو قانونی طور پر قانونی قرار دیا ہے.

تاہم، کنٹرول انسٹی ٹیوٹ ایکٹ کے تحت منشیات کا ایک شیڈول کے طور پر، ماریجوانا وفاقی قانون کے تحت غیر قانونی ہے. شیڈول میں منشیات کو نشوونما نافذ کرنے والی انتظامیہ کی طرف سے تعریف کی جاتی ہے کیونکہ "اس وقت طبی استعمال نہیں کیا جاتا ہے اور بدسلوکی کے لئے ایک اعلی صلاحیت ہے." دلچسپی سے، کوکین اور میتیمپاتامین دونوں شیڈول II منشیات کے طور پر درجہ بندی کر رہے ہیں، انہیں ڈی اے اے کے نظام پر "ایک قابل قبول طبی استعمال اور منشیات کے بدعنوان یا انحصار امکانات" کی درجہ بندی کے لۓ ایک رگڑ ڈال دیا گیا ہے.

مجاجانا نے ایف ڈی اے کے ذریعہ بھی منظوری نہیں دی ہے، کیونکہ اس کا شیڈول 1 درجہ بندی نے ایف ڈی اے کے لئے حفاظت اور افادیت کا تعین کرنے کے لئے مناسب آزمائشی کرنے کے لئے مشکل بنا دیا ہے. گزشتہ چار دہائیوں میں، ماریجو کے لئے شیڈول 1 درجہ بندی کو تبدیل کرنے کے لئے بار بار پروپوزل کی گئی ہے، لیکن حال ہی میں اگست 2016 کے طور پر، DEA نے درجہ بندی کو تبدیل کرنے سے انکار کردیا.

تاہم، DEA نے تحقیق کے مقاصد کے لئے DEA منظور شدہ سہولیات کی بڑھتی ہوئی ماریجانا کی تعداد میں اضافہ کرنے کے لئے اتفاق کیا تھا. پچھلا، وہاں صرف ایک (مسیس یونیورسٹی یونیورسٹی میں) تھا، لیکن DEA نے بتایا کہ اضافی منظوری فراہم کرنے والے سپلائرز "ایف ڈی اے منظور شدہ محققین کو" ماریجو کی ایک زیادہ مختلف اور مضبوط فراہمی "فراہم کرے گی.

تاہم، وقت کی وجہ سے مریجانا کی درجہ بندی کی وجہ سے میں منشیات کے شیڈول کے طور پر ("فی الحال قبول شدہ طبی استعمال نہیں") کے ساتھ، وفاقی قوانین کے تحت اس کی غیر قانونی، اور کسی ایف ڈی اے کی منظوری کی کمی کی وجہ سے، صحت کی انشورنس کی منصوبہ بندی طبی مریج، قطع نظر یہ ہے کہ ریاستی قانون نے اسے قانونی سمجھایا ہے، اور اس کے باوجود کہ ڈاکٹر نے اسے میڈیکل طور پر ضروری سمجھایا ہے.

آپ کی صحت کی منصوبہ بندی کے ساتھ چیک کریں

یہ یاد رکھنا ضروری ہے کہ آپ یا آپ کا ڈاکٹر میڈیکل طور پر لازمی طور پر متعین کرتا ہے، شاید آپ کی صحت کی منصوبہ بندی کے قوانین کے مطابق نہ ہو.

آپ کے کسی بھی طریقہ کار سے پہلے، خاص طور پر ایک ممکنہ طور پر مہنگا ہے، اس بات کا یقین کرنے کے لۓ آپ کے فائدے کا ہینڈ بک کا جائزہ لیں. اگر آپ کو یقین نہیں ہے تو، آپ کی صحت کی منصوبہ بندی کے کسٹمر سروس کے نمائندہ کو کال کریں.

اپیل کرنے کا حق سمجھیں

صحت کے منصوبوں میں اپیل کی شکایت ہوتی ہے (سستی کیریٹ ایکٹ کے تحت زیادہ مضبوط بنایا گیا ہے) جس سے مریضوں اور ان کے ڈاکٹروں کو اپیل کرنے کی اجازت دی جاتی ہے جب قبل ازم کی درخواست کی توثیق مسترد ہوجائے گی. اگرچہ آپ کی اپیلس آپ کے ہیلتھ انشورنس کے اندرونی جائزہ لینے کے عمل کے ذریعہ کامیاب نہ ہو تو اس بات کی کوئی ضمانت نہیں ہے کہ اپیل کامیاب ہو جائے گی، ACA آپ کے بیرونی جائزے کا حق کی ضمانت دیتا ہے.

> ذرائع:

> بالٹ پیڈیا، کیلیفورنیا پروپوزل کی گذارش 215، میڈیکل میرجانا ابتدائیات (1996).

> مریض ایڈوکیٹ فاؤنڈیشن، انشورنس اپیل کے عمل کو نیویگیشن کرنے کے لئے ایک مریض کا رہنما .

> ریاستہائے متحدہ امریکہ منشیات نافذ کرنے والی انتظامیہ، DEA نے مجاجانا اور صنعتی گاؤں سے متعلق کارروائیوں کا اعلان کیا. 11 اگست، 2016.

> ریاستہائے متحدہ امریکہ منشیات نافذ کرنے والے ادارے، منشیات کا شیڈولنگ.