یہاں آپ کی جاننے کی ضرورت ہے کہ آپ کی دادا کی منصوبہ بندی ختم ہو رہی ہے
جب سستی قابل اطلاق ایکٹ قانون 2010 میں دستخط کیا گیا تو، اس نے انفرادی اور چھوٹے گروپ کی صحت انشورنس کے لئے قواعد و ضوابط کی اہم تزئین کا مطالبہ کیا، جس میں 2014 میں اثرات میں اضافہ ہوا تھا. لیکن قانون میں انفرادی اور باضابطہ تحفظات شامل تھے. چھوٹے گروپ کی منصوبہ بندی کرتی ہے کہ 23 مارچ، 2010 تک جب تک ACA کو نافذ کیا گیا تھا اس وقت تک فورسز پہلے سے ہی طاقتور تھے.
یہ منصوبوں دادا ہیں (جو دادی کی طرح نہیں ہے) اور انہیں غیر یقینی طور پر وجود میں رہنے کی اجازت ہے، جب تک کہ منصوبوں میں زیادہ سے زیادہ غیر تبدیل شدہ رہیں اور نمایاں طور پر فوائد کو کم نہ کریں یا اخراجات میں اضافہ نہ کریں (نوٹ کریں کہ یہ اعلی اخراجات سے متعلق ہے صحت کی دیکھ بھال کی خدمات کے لۓ؛ اکیلے پریمیم میں اضافے کی وجہ سے صحت کی منصوبہ بندی کی وجہ سے نادی کی حیثیت سے محروم ہوجائے گی.
واضح کرنے کے لئے، ایک دادا چھوٹے گروپ کی منصوبہ بندی یہ ہے کہ ملازم پہلے ہی 23 مارچ، 2010 کے ذریعہ قائم کیا تھا - اب بھی جدید دادا کی منصوبہ بندی میں نئے ملازمین کو بھی شامل کیا جا سکتا ہے، لیکن ملازمتوں نے دادا کی منصوبہ بندی خریدنے کے قابل نہیں ہوسکتے ہیں کیونکہ ACA قانون.
ایک داداجی فرد انفرادی منصوبہ یہ ہے کہ 23 مارچ، 2010 کو انفرادی طور پر پہلے سے ہی خریدا گیا تھا. 23 مارچ، 2010 سے کوئی بھی نادان فرد انفرادی منصوبے خریدنے میں کامیاب نہیں ہو سکا، حالانکہ نئے انحصار ابھی تک دادا کی منصوبہ بندی کے لئے شامل کیا جا سکتا ہے. آپ کے پاس ایک داداجی فرد کی منصوبہ بندی ہے اور آپ کے بچے ہیں، آپ بچے کو آپ کی منصوبہ بندی میں شامل کر سکتے ہیں).
اگر آپ کی صحت کی منصوبہ بندی دادا کی جاتی ہے تو، آپ کو یہ غیر یقینی طور پر غیر یقینی رکھنے کا اختیار ہے. لیکن اگر آپ کی صحت انشورنس کیریئر اسے پیش کرنے کے لئے جاری رہتا ہے. اے سی اے میں کوئی سہولت نہیں ہے جس میں صحت کے اداروں کو مخصوص منصوبہ پیش کرنے کے لئے، یا اس معاملے میں کسی بھی کوریج کی پیشکش جاری رکھنے کی ضرورت ہے.
انشورنس کیریئر کیوں دادا کی منصوبہ بندی ختم کرے گی؟
2014 سے پہلے انفرادی مارکیٹ میں، صحت کی انشورنس میڈیکل طور پر تمام پانچ ریاستوں میں لکھا ہوا تھا. لہذا جو لوگ زیادہ سے زیادہ ریاستوں میں انفرادی منصوبوں کی ناراضگی کرتے ہیں وہ لوگ ہیں جو نسبتا صحتمند ہوتے تھے، جب ان کی منصوبہ بندی کی جاتی تھی. لیکن جب تک اس وقت تک پہنچ جاتا ہے، طبی بیماری سے "پہنتا ہے"، کیونکہ صحت کی حالت پہلے سے ہی صحت مند آبادی کی ترقی میں شروع ہو جاتی ہے.
اور چونکہ 2010 میں سے کوئی بھی دادا کی منصوبہ بندی خریدنے میں کامیاب نہیں ہو سکا ہے، گزشتہ چھ سالوں میں ان کے منصوبوں کے خطرے سے نمٹنے میں تیزی سے کمی آئی ہے. لوگ اپنے دادا کی منصوبہ بندی کو چھوڑ سکتے ہیں اور دوسرے کوریج کو تبدیل کرسکتے ہیں، لیکن کوئی بھی ایسے منصوبوں میں شامل نہیں ہوسکتا جب تک کہ موجودہ اراکین کو نئے انحصار حاصل نہ ہو.
نیک صحت مند منصوبوں کے طور پر کم سے کم ارکان کو یقین دلاتا ہے، ان کے ہر رکن انتظامی اخراجات میں اضافہ ہوتا ہے. کچھ انشورنسوں کے لئے، دادا کی منصوبہ بندی اب زیادہ منافع بخش نہیں ہیں یا ان کے مجموعی کاروباری نمونے کے ساتھ مزید بہتر نہیں ہیں. اس صورت میں، انشورنس کمپنی دادا کی منصوبہ بندی کو ختم کرنے کا اختیار کرسکتا ہے.
ہمہانا 11 ریاستوں میں دادا کی منصوبہ بندی ختم کررہے ہیں
ہما 22 ریاستوں میں انفرادی ہیلتھ انشورنس پیش کرتا ہے. دسمبر میں اعلان کردہ کیریئر نے اعلان کیا ہے کہ وہ 2016 میں 11 ریاستوں میں دادا کی انفرادی صحت کے منصوبوں کو ختم کردیں گے: الاباما، ایریزونا، کولوراڈو، فلوریڈا، جورجیا، مسسیپی، اوہیو، اوکلاہوما، جنوبی کیرولینا، ٹینیسی اور وسکونسن (چھوٹی دادا کی منصوبہ بندی پر اثر نہیں پڑا ہے. اس موقع).
منصوبے کے اختتام مارچ 1 بجے شروع ہو جائیں گے اور منصوبہ تجدید کی تاریخ کے مطابق مؤثر ثابت ہوں گے. لہذا اگر آپ کی دادا ہیومن کی منصوبہ بندی 1 اگست کے تجدید کی تاریخ ہے، تو آپ جولائی کے اختتام تک اپنی منصوبہ بندی رکھ سکتے ہیں.
میری دادا کی منصوبہ بندی ختم ہو رہی ہے ... مجھے کیا کرنے کی ضرورت ہے؟
دادا کی صحت کے منصوبوں کو ختم کرنے کے لئے، کیریئر کو اختتامی مدت سے قبل کم سے کم 90 کا معاوضہ لازمی طور پر مطلع کرنا ضروری ہے. لہذا وہاں منصوبہ بندی کا وقت ہوگا. اور آپ کیریئر آپ کو بھی یہ بتانا ضروری ہے کہ آپ کو آپ کی منصوبہ بندی کی جگہ کے لۓ اختیارات ہیں. آپ کی کیریئر آپ کو اپنے ACA کے مطابق منصوبوں میں منتقل کرنے کی پیشکش کر سکتی ہے، لیکن آپ اپنے علاقے میں کسی بھی انفرادی ہیلتھ انشورنس کیریئرز کی پیشکش کردہ کسی بھی منصوبے میں سے کسی کو بھی خریداری کر سکیں گے.
اگر آپ کی دادا کی منصوبہ بندی ختم ہو جاتی ہے تو، یہ سمجھنے کے لئے ضروری ہے کہ ACA کی خصوصی اندراج کی مدت کس طرح کام کرے. کوریج کا خاتمہ ایک کوالیفائنگ ایونٹ ہے جو ایک خصوصی اندراج کی مدت کو چلاتا ہے .
آپ کے خصوصی اندراج کی مدت آپ کی منصوبہ بندی ختم ہونے کی تاریخ سے 60 دن پہلے شروع ہو گی اور 60 دن کے بعد جاری رہے گی. اور خصوصی اندراج کی مدت تبادلہ اور پر دونوں پر لاگو ہوتا ہے.
مثال کے طور پر، اگر آپ کی منصوبہ بندی 31 جولائی کو ختم ہوجائے گی تو آپ مئی کے آغاز تک ختم ہونے کے بارے میں نوٹس مل جائیں گے، اور آپ کے خصوصی اندراج کے دوران جون سے ستمبر تک چلیں گے. اگر آپ کوریج کے نقصان سے پہلے 60 دنوں میں نئی منصوبہ بندی میں اندراج کرتے ہیں، تو آپ کی نئی منصوبہ بندی آپ کی پرانی منصوبہ بندی کے خاتمے کے بعد مہینے کا پہلا مؤثر ہوگا. لہذا اگر آپ کی منصوبہ 31 جولائی تک ختم ہو رہی ہے، تو آپ جون یا جولائی کے دوران جولائی 31 جولائی کے دوران اندراج کرسکتے ہیں اور آپ کی نئی منصوبہ 1 اگست کو مؤثر ہوگی.
اگر آپ اپنی پرانی منصوبہ بندی ختم ہونے کے بعد 60 دن کے دوران نئی منصوبہ بندی میں اندراج کریں گے تو، آپ کو کم از کم ایک مہینہ کی کوریج میں فرق پڑے گا، کیونکہ اس صورت میں اس صورت حال میں پچھلے سال کی منصوبہ بندی کرنے کی کوئی اجازت نہیں ہے. 1 جولائی، آپ کی نئی منصوبہ اگست 1 تک اثر نہیں ہوگی).
ACA غیر منقول ہونے کے لئے ایک ٹیکس کی سزا بھی شامل ہے، لیکن سال کے دوران کوریج میں ایک مختصر خلا کے لئے کوئی سزا نہیں ہے، جب تک کہ یہ تین ماہ سے بھی کم نہیں ہے. لہذا اگر آپ ایک یا دو مہینے کے لئے غیر جانبدار ہو جاتے ہیں تو آپ اپنی نئی منصوبہ کو اثر انداز کرنے کا انتظار کرتے ہیں، آپ کو آئی آر ایس کی طرف سے سزا نہیں دی جائے گی، جو آپ باقی سال بھر میں کوریج رکھتے ہیں. لیکن آپ اس وقت کے دوران ہیلتھ انشورنس کے بغیر رہیں گے، اور اگر آپ ہنگامی حالات پیدا ہوئیں تو اپنے طبی بلوں کو ادا کرنا پڑے گا.
میری دادا کی منصوبہ بندی سے ایک نئی منصوبہ کیسے مختلف ہوگی؟
دادا کی منصوبہ بندی صرف اے سی اے کے چند پہلوؤں کے مطابق ہے، لہذا آپ کی نئی منصوبہ بہت مضبوط صارفین کی حفاظت ہوگی. اور اگر آپ پریمیم سبسڈی کے اہل ہیں تو یہ بھی کم مہنگا ہوسکتا ہے. دوسری طرف، اگر آپ پریمیم سبسڈیوں کے اہل نہیں ہیں، تو آپ کی نئی منصوبہ آپ کی دادا کی منصوبہ بندی کے مقابلے میں زیادہ مہنگی ہوسکتی ہے.
انفرادی صحت کی منصوبہ بندی میں اب تک زندگی زندگی کا فائدہ زیادہ سے زیادہ نہیں ہوسکتا ہے (اگرچہ وہ اب بھی سالانہ فائدہ زیادہ سے زیادہ ہوسکتے ہیں). انہیں نوجوان بالغوں کو بھی 26 سال تک تک والدین کی صحت کی منصوبہ بندی پر رہنے کی اجازت دینی چاہیے، اور طبی دیکھ بھال پر کم از کم 80 فیصد پریمیم خرچ کرنا لازمی ہے.
لیکن داداجی منصوبوں کو ACA کے ضروری صحت کے فوائد کا احاطہ نہیں کرنا پڑتا ہے، اور انہیں پہلے سے موجود حالات کا احاطہ نہیں کرنا پڑتا ہے. لہذا اگر آپ کی منصوبہ بندی سے قبل موجودہ شرائط کو خارج کر دیا گیا ہے یا آپ نے اس منصوبے کو خریدنے کے بعد آپ کو طبی ڈھانچے پر مبنی ایک اعلی پریمیم چارج کیا ہے تو، اس منصوبے کے ان پہلوؤں کو ACA کے نتیجے میں تبدیل نہیں کرنا پڑا.
اگر آپ کسی نئی منصوبہ بندی میں سوئچنگ کر رہے ہیں - یا تو تبادلے یا آف تبادلے سے - آپ یہ محسوس کریں گے کہ نئی کوریج میں زیادہ سے زیادہ امکانات کی وسیع حد ہوتی ہے، بشمول زچگی کی دیکھ بھال، نسخے کے منشیات، اور ذہنی صحت کی دیکھ بھال جیسے چیزیں. آپ کی طبی تاریخ کے بغیر اور کوریج ضمانت دی جائے گی.
دادا کی منصوبہ بندی ACA کے پریمیم ٹیکس کریڈٹ (سبسڈی) کے اہل نہیں ہیں، لہذا بیماریاں ان کی کوریج کی مکمل قیمت ایک دادا منصوبہ بندی کے تحت ادا کرتی ہیں. اگر دادا کی منصوبہ بندی ختم ہو جاتی ہے تو، آپ یہ سمجھ سکتے ہیں کہ اگر آپ کے گھریلو آمدنی غربت کی سطح کے 400 فیصد سے زائد نہیں ہے، تو فی الحال ایک فرد کے لئے $ 47،080، اور 97،000 ڈالر 4 خاندان کے لئے ( 2016 میں غربت کی سطح کے طول و عرض کے مطابق 2016 میں موسم خزاں کی مدت 2017 کے اختتام میں 2016 تک شروع ہو جائے گی، اگرچہ میڈیکاڈ / CHIP کی اہلیت اب غربت کی سطح کے رہنمائیوں پر مبنی ہے.
مجھے اپنا متبادل منصوبہ کہاں لینا چاہئے؟
اپنے خصوصی اندراج کی مدت کے دوران، آپ تبادلے میں خریداری کر سکتے ہیں، یا آپ براہ راست ایک ہیلتھ انشورنس کیریئر پر جا سکتے ہیں اور ایک منصوبہ خرید سکتے ہیں. لیکن اگر آپ پریمیم سبسڈیوں کے اہل ہیں - یا اگر کوئی موقع نہیں ہے تو آپ کے آمدنی بعد میں سال میں کمی ہوسکتی ہے اور اس موقع پر آپ کو قابل بناتا ہے - اس بات کو یقینی بنانا کہ تبادلے میں آپ کی متبادل کی منصوبہ بندی کی خریداری کی جائے. پریمیم سبسڈی ایکسچینج کے باہر دستیاب نہیں ہیں، اور بعد میں آپ کے ٹیکس واپسی پر دعوی نہیں کیا جا سکتا ہے اگر آپ نے ایکسچینج کے باہر اپنی صحت کی منصوبہ بندی خریدا.
اگر آپ کی دادا کی منصوبہ بندی ختم ہوجاتی ہے اور آپ اسے تبدیل کرنے کے لئے بہترین اختیار کا یقین نہیں رکھتے ہیں تو مدد طلب کریں. بروکرز اور نیویگیٹر ہر کمیونٹی میں ہیں، اور آپ کی منصوبہ بندی کی قیمت اسی طرح کی ہوگی جیسے آپ منصوبہ بندی کے انتخاب اور اندراج کے عمل میں مدد کریں گے.