اگر آپ کے پاس ہائی ہائپرائیوائریزم کے علامات یا علامات ہیں، تو ضروری ہے کہ آپ جامع تشخیص سے گریز کریں تاکہ ضروری ہو تو آپ مناسب طریقے سے اور فوری طور پر علاج کر سکتے ہیں. آپ کا ڈاکٹر مکمل طور پر جسمانی امتحان کرے گا، اپنے طبی تاریخ کا جائزہ لیں، اور تشخیص میں آنے کے لئے تفصیلی خون کے ٹیسٹ (جیسے TSH، T3، T4) چلائیں گے؛ امیجنگ ٹیسٹ، جیسے تھائیڈرو الٹراساؤنڈ یا CT اسکین بھی حکم دیا جا سکتا ہے.
Hyperthyroidism کو منظم کیا جاسکتا ہے لیکن اگر پیچھا نہیں ہوتا تو پیچیدگیوں کا سبب بن سکتا ہے، لہذا ابتدائی تشخیص ہمیشہ بہتر ہے.
امتحان
تائیرائیڈ بیماری کے لۓ آپ کے علامات اور خطرے کے عوامل کا جائزہ لینے کے بعد، اگر آپ کے ڈاکٹر ہائی ہائپرائراڈیمزم کے ممکنہ تشخیص کو شکست دیتے ہیں، تو وہ آپ کے تھرایڈ، بلکہ آپ کے جسم کے دیگر حصوں پر توجہ مرکوز کرنے میں ایک گہری امتحان انجام دے گا.
تائائروڈ امتحان
تائیرائڈ امتحان کے دوران، آپ کا ڈاکٹر آپ کی گردن (تپیٹ) کو ٹھنڈا کرے گا، تائرایڈ بڑھانے اور نوڈلوں کو تلاش کرے گا.
وہ بھی "روم،" کے طور پر جانا جاتا ہے جو تائیدری میں خون کے بہاؤ کو محسوس کیا جا سکتا ہے کی وضاحت کے لئے بھی palpate گا. آپ کا ڈاکٹر اپنے اسٹیٹوسکوپ کے ساتھ "بھوک" کے لئے بھی سن لیگا گا، جو تائیرائیڈ میں خون میں اضافہ ہوا ہے.
تائیدی تھرمل اور / یا پودوں کی موجودگی قبروں کی بیماری کی انتہائی اہمیت رکھتی ہے .
جسمانی امتحان
تھرایڈ کی امتحان کے علاوہ، آپ کے ڈاکٹر آپ کے باقی جسم کی جانچ پڑتال کریں گے.
مثال کے طور پر، وہ آپ کے ریفریجیزس کی جانچ پڑتال کرے گی، کیونکہ تیز رفتار یا ہائیڈرائزیشن ذمہ دار ریفریجریٹس ہائی ہائپرائراڈیمزم کا نشانہ بن سکتے ہیں. وہ آپ کی دل کی شرح، تال، اور بلڈ پریشر کی جانچ پڑتال کرے گی. یہ وجہ ہے کہ پھیپھڑوں ، آٹیلی فبلیشن ، ایک دوڑ دل کی ہڈی، یا ہائی بلڈ پریشر کو ہائی ہائپرائیرائیریزم کے ساتھ بھی مشورہ دیا جا سکتا ہے.
جسمانی امتحان کے دیگر حصوں میں شامل ہیں:
- آپ کی جلد کی جانچ، غیر معمولی طور پر ہموار اور گرم جلد کے بعد، ہائی ہائپرائیرائیرزم کا نشانہ بن سکتا ہے. قبروں کی بیماری کے ساتھ لوگوں کا ایک چھوٹا سا حصہ بھی ان کے پیٹوں (پرائمری مکسڈیما) پر پھیلا ہوا ہے.
- عام طور پر اپنے بال کی مقدار اور معیار کا مشاہدہ، جیسے thinning، ٹھیک، یا شیڈنگ بال ایک تائراڈری حالت کا اشارہ کر سکتا ہے.
- کسی بھی جھٹکے کے لئے مشاہدہ، ہاتھوں میں رکاوٹ، یا ہائپرکنٹ تحریکوں جیسے ٹیبل ڈرمنگ، پاؤں کو ٹپانا، یا جکڑی حرکتیں (اکثر بچوں میں زیادہ شدید)
- آپ کی آنکھوں کی جانچ، سرخ، بھوکنے، خشک، سوزش، گندگی اور پانی کی آنکھوں جیسے تھائیرایڈ مسئلہ کی علامات ہوسکتی ہیں. اس کے علاوہ، "ڑککن لگ" (جب آپ نیچے نظر آتے ہیں تو اوپری پپو آسانی سے آنکھوں کی نیچے حرکتوں کی پیروی نہیں کرتے ہیں) ہائیپرٹائرایڈیمزم میں دیکھا جا سکتا ہے.
لیبز اور ٹیسٹ
خون کے ٹیسٹ میں ٹائیرویکسین (T4) اور ٹیوڈیوڈوتیرونین (T3) ٹیسٹ کے ساتھ ساتھ ایک تھائیڈرو کی حوصلہ افزائی ہارمون (TSH) ٹیسٹ شامل ہیں. آپ کا ڈاکٹر بھی قبروں کی بیماری کی تشخیص کی تصدیق کرنے کے لئے تائیرائڈ اینٹی بیڈی کے درجے کے لئے بھی ٹیسٹ کرسکتا ہے.
اپنے ڈاکٹر کے ساتھ ٹیسٹ کے نتائج کا جائزہ لینے کے لئے ضروری ہے. سوال پوچھنا مت ڈرنا یہ آپ کی صحت ہے، لہذا یہ ضروری ہے کہ آپ سمجھیں کہ کیا چل رہا ہے.
TSH نتائج
TSH ٹیسٹ کے لئے عام رینج فی لیٹر (ایم آئی یو / ایل) فی تقریبا 0.5 سے 5.0 ملٹی بین الاقوامی یونٹ ہے. بنیادی ہائی ہائپرائیرائیرزم کے ساتھ تمام لوگ کم TSH ہیں؛ تاہم، اکیلے TSH سطح ہائی Hyththyroidism کی ڈگری کا تعین نہیں کر سکتے ہیں. لہذا آپ کا ڈاکٹر آپ کے T4 اور T3 کی سطحوں کی جانچ پڑتال کرے گا.
اعلی مفت T4 اور T3 نتائج
ابتدائی ہائی ہائپرائیرائرمیز کا ایک تشخیص کم TSH کے ساتھ ہے، اور اعلی مفت T4 اور / یا T3 خون کی جانچ ہے.
ایک طرف کے طور پر، اگر آپ TSH عام یا بلند ہے، اور آپ کے مفت T4 اور T3 اعلی ہیں، آپ کو مرکزی یا TSH- حوصلہ افزائی hyperthyroidism کہا جاتا شرط کے لئے اندازہ کرنے کے لئے آپ کے پیٹیوٹری گراؤنڈ کے ایم آر آئی کی ضرورت ہوگی.
اعلی T3 اور عام مفت T4 نتائج
اگر آپ کا TSH کم ہے اور آپ کا T3 اعلی ہے (لیکن آپ کے مفت T4 عام ہے)، یہ ممکن ہے کہ آپ کی تشخیص ابھی بھی قبروں کی بیماری ہے یا تائیرائڈ نوڈلول جو زیادہ ہارمون پیدا ہو. ایک امیجنگ امتحان، جس میں ایک تابکاری آئییوڈین اپٹیک اسکین کہا جاتا ہے، ان دو تشخیصوں کے درمیان فرق کر سکتا ہے.
بہت زیادہ T3 لے (غیر ملکی T3 اجتماعی کہا جاتا ہے) ایک اور امکان ہے.
عام T3 اور اعلی مفت T4 نتائج
اگر آپ کی TSH کم ہے تو، آپ کے مفت T4 اعلی ہے، لیکن آپ کا T3 معمول ہے، آپ کو بہت زیادہ خارجی T4 (لیویتراکسکس) لینے سے ہائی ہائٹائیرائیرزم کا سامنا کرنا پڑا ہے. ایک اور ممنوع تشخیص ایک یڈیروڈون-تعدد تھائیرایڈ مسئلہ ہے.
یہ لیبارٹری کا مجموعہ لوگوں میں ہائی ہائپرائیرائرمیز کے ساتھ بھی دیکھا جاسکتا ہے جو ایک نون تائرایڈیل بیماری ہے (مثال کے طور پر، شدید انفیکشن) جو T4 سے T3 کے تبادلے کو کم کر رہا ہے.
عمومی مفت T4 اور T3 نتائج
اگر آپ TSH کم ہے، لیکن آپ کے T3 اور T4 کی سطح معمولی ہیں تو، آپ کے ذیلی کلینیکل ہائیڈرائائڈیریزم ہوسکتے ہیں. یہ حمل میں بھی دیکھا جا سکتا ہے.
انتباہ نتائج
اینٹی باڈی جیسے ٹائیرایڈ-حوصلہ افزائی امونگلوبولن یا TSH ریسیسر آٹینٹبڈیوں کے لئے آپ کے خون کی جانچ کرنا ضروری ہے. ایک مثبت امتحان قبروں کی بیماری کی تشخیص کی تصدیق کرتا ہے، اگرچہ اس بیماری کے کچھ لوگ منفی اینٹی بائیو ٹیسٹ کرتے ہیں. اس صورت میں، ایک تابکاری آئوڈین اپٹیک ٹیسٹ (RAIU) تشخیص کی تصدیق کر سکتا ہے.
امیجنگ
بہت سے معاملات میں، ایک الٹراساؤنڈ جیسے امیجنگ ٹیسٹ ، ریڈیو ایٹمی آئوڈین اپٹیک (RAI-U)، CT اسکین، یا ایم ایم آئی کو مکمل اور درست تشخیص کے لئے انجام دیا جائے گا.
ریڈیو فعال آئوڈین اسکین
ایک تابکاری آئوڈین اپٹیک (RAI-U) ٹیسٹ میں، تابکاری آئییوڈین 123 کی ایک چھوٹی سی خوراک کی گولی یا مائع کی شکل میں زیر انتظام ہے.
کئی گھنٹوں کے بعد، آپ کے سسٹم میں آئوڈین کی مقدار ماخذ کے ساتھ، ایک ایکس رے کے ساتھ ہے. ایک غیر فعال تائیرائیڈ اکثر RAI-U کے نتائج کو بلند کر لیتا ہے (عام طور پر غیر معمولی گاندھی عام طور پر عام طور پر آئوڈین زیادہ سے زیادہ مقدار میں لیتا ہے، اور یہ کہ ایکس رے میں اضافہ ہوتا ہے).
قبروں کی بیماری میں، RAI-U اعلی ہے اور آپ دیکھ سکتے ہیں کہ پورے گردن بھر میں اضافہ ہوا ہے. اگر آپ تائیوڈروڈ ہارمون کے اضافے کو فروغ دینے والے نوڈلول کی وجہ سے ہائپرتھائیڈریڈ ہیں، تو اس مقامی انداز میں نوکول کو دیکھا جائے گا. اگر آپ کو آپ کے قابل فعال تائیرائڈ گراؤنڈ کی وجہ سے تھرایڈائٹس کا سامنا کرنا پڑتا ہے تو، گندگی بھر میں کم ہو جائے گا.
جبکہ تابکاری آئییوڈین 123 آپ کے تھائیڈروڈ گراؤنڈ میں نقصان دہ نہیں ہے، اسے حاملہ یا دودھ پلانے والے خواتین کو نہیں دیا جانا چاہئے.
تھائیڈرو الٹراساؤنڈ
ایک تائیرائڈ الٹراساؤنڈ بکری کی نشاندہی کرسکتا ہے، اس کے ساتھ ساتھ نوڈول جو ہائی ہائپرائیرائیرزم کا سبب بن سکتا ہے. حاملہ یا دودھ پلانے والے خواتین میں، ایک تائیرائڈ الٹراساؤنڈ اکثر تابکاری آئیڈین اسکین کے متبادل کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے.
سی ٹی اسکین
ایک سی ٹی سکین، جو کہ ٹومریگراف یا بلی اسکین کے نام سے مشہور ہے، ایک مخصوص قسم کی ایکس رے ہے جس میں بکتر، ساتھ ساتھ بڑے تائراڈریو نوڈلوں کا پتہ لگانے میں مدد ملے گی.
مقناطیسی گونج امیجنگ (ایم آر آئی)
CT سکین یا الٹراساؤنڈ کی طرح، ایک ایم آر آئی ایک ڈاکٹر کو نہیں بتا سکتا کہ تھرایڈ کیسے کام کر رہا ہے، لیکن یہ بکری اور تائیرائڈ نوڈلوں کا پتہ لگانے میں مدد مل سکتی ہے.
یمآرآئ کبھی کبھی سی ٹی سکین کو ترجیح دیتا ہے کیونکہ اس کے برعکس کسی انجکشن کی ضرورت نہیں ہے، جس میں آئوڈین ہوتا ہے اور یہ ایک ریڈیو ایٹمی آڈین اسکین کے ساتھ مداخلت کر سکتا ہے.
متنازعہ تشخیص
جبکہ ہائی ہائپرائیرائرمیز کے علامات کو اعلی اعصابی یا کشیدگی کے باعث غلط کیا جا سکتا ہے، وہ دیگر عام طبی حالات کی بھی نقل کر سکتے ہیں.
مثال کے طور پر، غیر معمولی وزن میں کمی ایک مکمل جسم کی بیماری کا نشانہ بن سکتا ہے (مثال کے طور پر، ایک انفیکشن، غیر تائیرائیو آٹومیمون بیماری، یا کینسر). یہ ایک نفسیاتی بیماری کا پہلا نشہ، جیسے ڈپریشن یا ڈیمنشیایا، خاص طور پر اگر کسی شخص کو مزاج جھونپڑی، جلادگی، یا بے چینی کی علامات کا سامنا کرنا پڑتا ہے جو ہائپر وائیرائیرزم کے ساتھ پرانے لوگوں میں زیادہ عام ہے.
تیزی سے دل کی شرح یا غیر قانونی دل کی تال کو بنیادی دل یا پھیپھڑوں کی دشواری یا انماد کا پہلا نشانہ بنایا جا سکتا ہے.
یہ مثال صرف آئس برگ کا ٹپ ہیں، کیونکہ اکثر کئی ممکنہ تشخیص ہوتے ہیں. اچھی خبر یہ ہے کہ ایک ڈاکٹر عام طور پر طبی تاریخ، جسمانی امتحان، اور کچھ خون کے ٹیسٹ کے ساتھ آسانی سے اور جلد ہی ہائیڈریٹائیرائزمزم کی تشخیص کی تصدیق یا رعایت کرسکتا ہے.
آخر میں، اگر آپ کا ڈاکٹر آپ کو ہائی ہائٹائائیرائزم کے ساتھ تشخیص کرتا ہے، تو پھر آپ اپنے ہائی ہائپرائیرائرمیز کی وجہ کا تعین کرنا چاہتے ہیں (مثال کے طور پر، ٹائیوڈیرائٹس کے مقابلے میں قبروں کی بیماری). اس سے مزید خون کے ٹیسٹ اور ایک امیجنگ ٹیسٹ کے ساتھ ریڈیو ایٹمی آئوڈین اپٹیک اسکین کہا جاتا ہے.
> ذرائع:
> امریکی تائیوڈرو ایسوسی ایشن. (2018). قبروں کی بیماری کے سوالات.
> Braverman، L، کوپر D. Werner اور Ingbar کی تائراroid، 10 ویں ایڈیشن. ڈبلیو ایل ایل / والٹر کولور؛ 2012.
> Kravets I. Hyperthyroidism: تشخیص اور علاج. ام فیم ڈاکٹر. 2016 مارچ 1؛ 93 (5): 363-70.
> Ross DS. (2017). ہائی ہائپرائراڈیمزم کی تشخیص. کوپر ڈی ایس، ایڈ. سب سے نیا. Waltham، MA: UpToDate Inc.
> Ross DS et al. امریکی تائیوڈرو ایسوسی ایشن ہائپرتھائرایڈیزم کے تشخیص اور انتظام کے لئے رہنمائی اور تھراٹوکسیکاسس کے دیگر عوامل. تائائروڈ . 2016 اکتوبر؛ 26 (10): 1343-1421.