گڑھ کشی کارڈی بیک آرکائشی کی بحالی

1 -

ریس ریسک مدد کے بچاؤ سے بچاؤ زندگی بچانے کے سبق

پیرامیٹرز اور ایمرجنسی طبی تکنیکی ماہرین (EMTs) غیر معمولی حالات کو منظم کرنے میں ماہر ہیں. ہم لوگوں کی زندگیوں میں بدترین لمحات کا جواب دیتے ہیں اور زندگی کو برقرار رکھنا طبی دیکھ بھال فراہم کرتے ہیں. ہمارے پاس ہنگامی علم کی وسیع چوڑائی ہونا لازمی ہے کیونکہ یہ اندازہ لگایا گیا ہے کہ 911 لائن پر اگلے دن کیا ہوا ہے.

اگرچہ ہم کچھ کرتے ہیں، توقع کی جاتی ہے. ہم ہمیشہ گاڑی حادثات کا جواب دیں گے. وہاں فائرنگ اور پھنسے رہیں گے. ہم باقاعدہ بنیاد پر کئی اندازے کی منصوبہ بندی کرتے ہیں، لیکن ایک حقیقت سے زیادہ کچھ بھی نہیں ہے: اگر مریض کا دل دھڑک نہیں رہا تو، وہ مداخلت کے بغیر مر جائے گا .

اچانک کارڈی آرکائزیشن

زیادہ تر ہنگامی طبی ردعملوں میں شمار یا نہیں سیکنڈ کے بارے میں ایک کھلا بحث ہے. تاہم، ایک طبی حالت میں، یہ ناقابل یقین ہے کہ تیزی سے دیکھ بھال فراہم کی جاتی ہے، بقا کے لئے زیادہ سے زیادہ امکان. اچانک قیدی گرفتاری یہ ہے کہ ایک مثال.

زیادہ تر ماہرین کا خیال ہے کہ بدقسمتی سے دماغ کا نقصان کارڈی گرفتاری کے بعد 4-6 منٹ کے اندر موجود ہے. امریکن ہارٹ ایسوسی ایشن چاہتا ہے کہ ہر کسی کو ہاتھوں سے صرف سی آر آر سیکھنے کی ضرورت ہے لہذا جب لوگ ان کے سامنے گر جاتے ہیں تو اس کی مدد سے بازوؤں کو مدد مل سکتی ہے. ایمبولینس فراہم کرنے والے ملک بھر میں کام کے وقت کو کم سے کم کرنے کے لئے کام کرتے ہیں، کم از کم قیدیوں کو گرفتار کرنے کے لئے اگر سروس کے لئے تمام میڈیکل کالز نہیں ہوتے ہیں.

تاہم، وہاں جلدی سے کافی نہیں ہے. ہمیں دماغ اور دل کی پٹھوں میں خوشبو فراہم کرنے کے لئے جلدی اور مؤثر طریقے سے کام کرنا ہوگا. اس کے علاوہ، کارڈیک بیکارجیکرن ایک یا دو شخص نہیں ہے. زندگی کو بچانے کے لئے، ایک ٹیم لیتا ہے.

ریسکیو پر پٹ کک

NASCAR گڑھے کے عملے کو یہ نیچے ہے. وہ صرف چند سیکنڈ میں پیچیدہ مداخلت کرتے ہیں. وہ کم از کم غلطی کرتے ہیں اور ان کی نقل و حرکت کو مکمل طور پر مکمل طور پر پھیلاتے ہیں. وہ جو کرتے ہیں وہ کرتے ہیں جنہوں نے عاجز کرنے کے لئے ہنگامی طبی خدمات (ئیمایس) لوگوں کے لئے ایک فریم ورک فراہم کرتے ہیں.

یہاں تک کہ کس طرح ایک حقیقی گڑھے کے عملے کو پیش کرنا ہے سب سے بہتر بنانے کا طریقہ ہے. چونکہ ہم 12 سیکنڈ یا اس سے کم لوگوں میں رہائش پذیر کرنے کی کوشش نہیں کررہے ہیں، لیکن چند نظریات گڑھے قطار سے آتے ہیں.

1. واضح کردار
2. کافی کارکن
3. تیزی سے تشخیص
4. اعلی کارکردگی CPR

ہمیں کال حاصل کرنے سے قبل پیٹ کرو کی بحالی میں ہماری کرداروں کی وضاحت کرتے ہوئے شروع ہوتا ہے.

2 -

مخصوص کردار

آپ کو کبھی بھی کسی گڑھے کے عملے کو دیوار نہیں جاسکتی ہے جب کسی گاڑی کو اپنے ہاتھوں میں اپنے اوزار کے بغیر کڑھائی قطار میں نکلے. دیوار پر ایک عملے کی ہپ کو دیکھنے کے لئے یہ مضحکہ خیز نہیں ہو گا اور اس کے بعد اگلا کرنے کے بارے میں ایک اسٹریٹجک گفتگو ہے؟

"جانی، جیک جب گیس ہو سکتا ہے جب جیک پکڑو. جیک اور شان، آپ ہر ایک ٹائر حاصل کرتے ہیں اور مجھے پیروی کرتے ہیں. مجھے اثر رنچ مل گیا."

ایسا نہیں ہوتا. NASCAR گڑھے کے عملے کو بار بار ڈرل. وہ اہم وقت کے لئے تیار نہیں ہیں جب تک کہ وہ پیٹنٹ نہیں چل سکیں. آپ کو کسی گڑھے کے عملے کا رکن کبھی نہیں دیکھا جائے گا.

ٹھیک ہے، کم سے کم ایک بار سے زیادہ نہیں.

زندگی کی مثلث

پٹ کرو کی بحالی میں 4 بنیادی کردار ہیں.

1. ایک کندھے پر # 1 کمپریسر
2. دوسرے کندھے پر کمپریسر # 2 (# 1 کے ساتھ سینے کے کمپریشن کرنے میں سوئچنگ بند)
3. ہیڈ / ایئر وے بچاؤ والا (ہوائی وے کو برقرار رکھتا ہے اور وقت کا ٹریک رکھتی ہے)
4. کمر میں ALS کو بچایا (اعلی درجے کی EMT یا پارلیمانی سطح)

پہلا تین عام طور پر مثلث زندگی کے طور پر کہا جاتا ہے. یہ ریسکیوز سینے کے کمپریشن ، مثبت دباؤ وینٹیلیشن ، اور آتشبیرن کو فراہم کرتی ہیں . امریکی دل ایسوسی ایشن کے 2010 سی پی آر کے رہنماوں (اور ACLS ہدایات) میں، سینے کے کمپریشن اور آٹبربیلشن تمام دیگر مداخلتوں پر زور دیا گیا تھا. یہاں تک کہ وینٹیلیشن بھی کم کر دیا گیا تھا، اگرچہ یہ ہٹا نہیں گیا تھا.

زندگی کے مثلث کو مستقل، غیر موثر سینے کے کمپریشنوں کو قیدی گرفتاری مریض کی اجازت دیتا ہے. بچاؤ سینے کے ہر طرف پر پوزیشن میں ہیں اور سی پی آر کے ہر منٹ کے چکر کے بعد سوئچ کر سکتے ہیں.

مریض کے سر پر رکھے جانے والا بچاؤ بیگ بیگ والو ماس کے ساتھ مہر برقرار رکھتا ہے. اگر وہ اپنی گہرائی، خرابی یا شرح کو ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت ہوتی ہے تو وہ ایک مناسب جگہ میں ہے جب وہ وقت اور کوچ کو ٹریک رکھنے کے لۓ رکھتا ہے.

ALS کے بچت کو مریض کی کمر میں جگہ رکھنا چاہئے. اس سطح میں، وہ یا تو اندرونی طور پر (IV) یا انٹراوساسس (آئی او او) تک رسائی حاصل کرسکتا ہے، ادویات کی انتظامیہ اور سی پی آر کے دوران اور سی پی آر کے ہر 2 منٹ کے سائیکل کے درمیان تال کی تشخیص کے دوران مریضوں کی femoral پلس کی نگرانی کرسکتا ہے.

آپ کی جگہ جانیں

ئیمایس میں، ہم باقاعدہ طور پر ہنگامی منظر کے منظر پر کھلے دماغ کے ساتھ پیش کرتے ہیں. یہ ایک عظیم تحفہ ہے جب تک کہ جب تک کہ حقیقت کا وقت واقعی نہیں ہے. ہم مریض کی طرف جاتے ہیں اور فیصلہ کرتے ہیں کہ ہم کس طرح صورتحال پیش کرتے ہیں. عام طور پر، یہ بہت اچھی طرح سے کام کرتا ہے، لیکن قیدی گرفتاری میں، گھڑی کو سنبھالنے میں سنجیدہ ہے.

گڑھے کے عملے سے ہمارا پہلا سبق ہمارے مریضوں کو مریض سے پہلے جاننا ہے. وقت سے پہلے ہماری کرداروں کی وضاحت کرتا ہے دوبارہ بحالی کی وجہ سے بہت ہموار ہو جاتا ہے. ٹیم کے ہر رکن کو بغیر کسی کہا جا سکتا ہے اس کی اپنی پوزیشن میں. بحالی کا ہر مرحلہ خود بخود مکمل ہوجاتا ہے.

کچھ آگ کے محکموں نے گڑھ کے عملے کو اپنے روزمرہ "شفٹ شیٹ" میں اضافی چیزیں جیسے اسٹیشن کے کاموں اور ٹریننگ شیڈول کے ساتھ شامل کیا ہے. کمپنی کا ہر رکن جانتا ہے کہ ریڈیو کبھی کچلنے سے قبل کسی کی گرفتاری کے معاملے میں وہ کیا کر رہا ہے.

یہ (تقریبا) کبھی بھی بہت دیر سے نہیں ہے

یہاں تک کہ اگر آپ کو صبح کا کافی پر بات چیت نہیں ہوئی تو فیصلہ کرنے کے لۓ کون ہے جو کر رہا ہے، کال کے راستے پر گڑھے کے عملے کی کردار کو تفویض کرتا ہے، اگر آپ مریض کو قیدی گرفتاری میں ہونے کی صورت حال میں آگے بڑھایا جاتا ہے. جب تک آپ اپنے کردار کو جاننے کے منظر میں چلتے ہیں، آپ مناسب طریقے سے جواب دینے کے لئے تیار ہیں.

ایک بار جب آپ منظر حاصل کرنے کے بعد، آپ کو صحیح کام کرنے کے لئے کافی جگہ کی ضرورت ہو گی.

3 -

کافی کارکن

اگر یہ ایرر برقرار رہے تو ہمارے ہیلپ ڈیسک سے رابطہ کریں. غلط استعمال رپورٹ نہیں کیا جا سکا. ایک یا زیادہ ایرر آ گئے ہیں. براہ مہربانی ایرر پیغام سے نشان زدہ فیلڈز کو ٹھیک کریں. بدقسمتی سے، ان میں سے بہت سے مناسب محل وقوع میں موت کی کوشش کرنے کے لئے مائل نہیں ہے، ان سے پہلے ان کی بحالی کرنے کی کوشش کرنے سے پہلے ان کی منتقلی کی ضرورت ہوتی ہے.

اگر آپ فی الحال ئیمایس کارکن ہیں، تو آپ شاید گھر میں رہنے والے ایک مریض کو فرشتے سے چھٹکارا لے کر اشیاء (فرنیچر، لباس، نئے آلات، اور یہاں تک کہ پالتو جانوروں کے موٹے یا ردی کی ٹوکری) کے ساتھ ہی رہیں گے. ہم ئیمایس میں ان کے مریضوں کو ان کے مجموعی طور پر بھوک لگی ہوئی گھروں میں علاج کرنے کی کوشش کرتے ہیں، انہیں بہتر مقام پر منتقل کرنے کے بجائے.

پٹ کروز کی جگہ ہے

اگر ہم NASCAR گڑھ کے عملے سے اپنے دل کی بحالی کا انداز قرضہ لینے جا رہے ہیں، تو آپ اس بات کی نشاندہی نہیں کر سکتے ہیں کہ وہ کام کرنے کے لئے کافی کمرہ نہیں رکھتے. چلو واضح ہو: گڑھے کے عملے دنیا کے ہر کمرے میں نہیں ہیں. دوسری طرف، وہ سب کچھ ہے جو انہیں ضرورت ہے. یہ ایک توازن ہے.

ریس ریس گڑھ کے عملے کو موثر کیا جاتا ہے اس کا حصہ یہ ہے کہ وہ صرف اس کے لۓ لے جائیں. - دونوں کارکنوں اور آلات میں - گاڑی سے باہر. ان کے پاس کیا ہے کہ ئیمایس عملے کو اپنے ماحول کو کنٹرول کرنے کی صلاحیت نہیں ہے.

آپ کی ضرورت سے پہلے اپنے کام کا مقام کی شناخت کریں

جب ہم طبی ہنگامی حالت کے منظر پر نظر آتے ہیں، تو ہمارے پاس بہت سے فیصلے ہیں. ہمیں یہ اندازہ کرنا ہوگا کہ یہ محفوظ ہے یا نہیں. ہمیں اس بات کا تعین کرنا ہوگا کہ ہمیں کتنے اضافی وسائل کی ضرورت ہے. ہمیں اپنے مریضوں کی تعداد اور شدت قائم کرنا ہے.

میں آپ کو آپ کی فہرست میں ایک اور چیز شامل کرنا چاہتا ہوں: ورکشاپ. اگر آپ کو قیدی گرفتاری کے منظر میں پہنچنا پڑا تھا - چاہے آپ یا توقع نہیں کررہے ہیں - شناخت کریں گے کہ آپ کو مریض کو اس کی بازیابی کا سامنا کرنا پڑے گا.

یہ ایک بات چیت ہے (اندرونی یا بیرونی) آپ کو مریض کی طرف پہنچنے سے پہلے آپ کی ضرورت ہے. ایک مریض کو لے جانے کے لئے بہترین جگہ کا پتہ لگائیں جہاں آپ کے پاس CPR اور اعلی درجے کی زندگی کی معاونت مداخلت کرنے کے لئے کافی جگہ ہے. مریض کے ارد گرد کام کرنے کے لئے اپنے آپ کو جگہ دیں. اگر آپ اسے صحیح طریقے سے کر رہے ہیں، تو آپ کو مریض کے کسی بھی حصے سے سینے کے کمپریشن کرنے کے قابل ہونے کی ضرورت ہوگی.

خیال یہ ہے کہ مریض کو جلد ہی ممکن ہو سکے کے بعد آپ کی شناخت کی گئی ہے کہ وہ قیدی گرفتاری میں ہے. یہ آپ کی پہلی چیز ہونا چاہئے، اور اگر آپ نہیں جانتے کہ آپ کہاں جا رہے ہیں تو یہ جلد ہی نہیں ہوگا.

بے شک، مریض کو جلدی جلدی ایک تشخیص کی ضرورت ہوتی ہے.

4 -

تیز تشخیص

کیا آپ نے کبھی کسی شخص کو قیدی گرفتاری میں دیکھا ہے؟

ان لوگوں کے لئے جو آپ کو دیکھ رہے ہیں اس کی شناخت کے لۓ، یہ ایک منٹ (کم از کم چند سیکنڈ) لگ سکتا ہے. جنہوں نے قیدی گرفتاری کو چند بار دیکھا ہے عام طور پر اسے فوری طور پر پہچان لیا جائے گا.

اس تجربے کا استعمال کریں. اپنے گٹ پر اعتماد کرو.

سب سے زیادہ فرض

گزشتہ برسوں میں، گرفتاری کی گرفتاری کی تشخیص میں توجہ مرکوز کرنے پر تھا کہ آپ کے مریض کو سی پی آر کو شروع کرنے سے قبل اپنے مریض کو قیدی گرفتاری میں تھا. شاید یہ ایک تشویش سے آیا ہے کہ کسی کی سینے پر زور دینا ان کی صحت کے لئے نقصان دہ ہوسکتا ہے اگر وہ پہلے سے ہی قیدی گرفتاری میں نہیں تھے.

ہم اب دو اہم چیزیں جانتے ہیں:

1. اگر ہم ان کے چیسٹوں پر دھکیلیں تو مریضوں کو مرنے کی صورت میں نہیں مریں گے جبکہ وہ ابھی بھی نبض ہیں.
2. مریضوں کو مر جائے گا اگر ہم ان کے چیسٹوں پر زور نہ دیں جبکہ وہ نبض نہ کریں (یہ نئی معلومات نہیں ہے، لیکن یہ بہت اہم ہے).

اگر ہم مریض پر شروع کریں تو ہم ہمیشہ سی پی آر کو روک سکتے ہیں، لیکن ہم قیدی گرفتاری میں نہیں ہیں، لیکن ہم وقت میں واپس نہیں جا سکتے ہیں اور پہلے ہی مریض پر شروع کر سکتے ہیں. اس کے ساتھ ذہن میں، ہمیشہ بدترین خیال رکھنا. اگر آپ کو یقین نہیں ہے تو، سی پی آر شروع کریں (مریض کو کافی مناسب جگہ پر منتقل کرنے کے بعد).

اگر مریض اٹھتی ہے اور اس کے سینے کو دھکا دینے کے لۓ تم پر چلنا شروع ہوتا ہے تو ... بند کرو.

سینے پر کس طرح آپ کو دھکا ہے اس سے کہیں زیادہ اہم ہے.

5 -

اعلی کارکردگی CPR

امریکی دل ایسوسی ایشن 2010 کے سی پی آر کے رہنما بہت واضح ہیں:

• سینے کا کمپریشن مثبت دباؤ وینٹیلیشن سے پہلے شروع ہوتا ہے
• سینے کو کم از کم 2 انچ گہرائی سے ہٹا دیں
• کم از کم 100 فی منٹ کی شرح پر سینے کو کمپریس کریں
• سینے کو کمپریشنوں کے درمیان مکمل طور پر کاٹنے کی اجازت دیں
• وینٹیلیشنز کو ہر ایک سے زیادہ سے زیادہ نہیں ہونا چاہیے
• سینے کے کمپریشن مسلسل ہتھیار ڈالنے کے لئے اور جھٹکا روکنے کے علاوہ مسلسل ہونا چاہئے
• اگر مریض ذہنی طور پر ہو تو، سینے کی افادیت وینٹیلیشن کے لئے روکنا نہیں چاہئے

ہائی پرفارمنس سی پی آر سفارشات کے خط کی پیروی کرتے ہیں (جب تک کہ آپ کے علاقے نے سفارشات کو ایڈجسٹ نہیں کیا ہے - پھر اس خط پر عمل کریں).

پٹ عملے کی طرز بحالی کی ٹیم کو ہر بچاؤ کے کردار کی وضاحت کے ذریعے بہتر ہدایات پر عمل کرنے کی اجازت دیتا ہے. یہاں کوئی خفیہ چٹنی نہیں ہے. ہدایات آپ کو بتاتی ہیں کہ کیا ضرورت ہے.

کوشش کرنا بند کرو

بہت سے ریسکیو ٹیمیں جلد ہی کوشش کر رہی ہیں. اگر مریض ایک جھٹکے سے تال میں پایا جاتا ہے تو، اس کے پاس اس کا بقا کا ایک اچھا موقع ہے. ملک کے کچھ علاقوں میں، یہ 50 فی صد سے بہتر ہے.

اگر ایک مریض منتقل ہونے سے پہلے منتقل ہوجائے تو آپ کوشش کو لکھ سکتے ہیں. مریض کو منتقل کرنے کے لئے یا ایمبولینس ٹرانسپورٹ کے دوران سینے کے کمپریشن کو روکنے کے لئے صرف اس کی بحالی کا خاتمہ ہوتا ہے. وینٹیکولر فببیلشن میں مریضوں کی بحالی کی کوششیں پہلے سوچ سے کہیں زیادہ لگ سکتی ہیں.

اعلی کارکردگی CPR کام کرنے کے لئے منشیات اور آکسیجنشن کے لئے وقت خریدتا ہے. جب تک مریض وینٹیکولر فببیلشن میں رہتا ہے، اس کی بحالی کا موقع ہے. چھوڑ دو