ایک pericardial effusion pericardium کے اندر سیال کی تعمیر، ؤتکوں کی پرت جو دلوں کو دل دیتا ہے. ایک pericardial effusion آہستہ آہستہ (دائمی pericardial effusion) کی ترقی اور چند علامات کی وجہ سے ہو سکتا ہے. اس کے بجائے، اگر یہ تیز رفتار (تیز ورزشکار اثرات) کو فروغ دیتا ہے، تو یہ اکثر زندگی کے خطرے سے متعلق علامات کی وجہ سے ہوتا ہے اور طبی ہنگامی صورت حال ہے. جب کافی سیال اس علاقے میں تعمیر کرتا ہے اور دل کی تحریک کو سخت طور پر محدود کرتی ہے تو شرط یہ ہے کہ اس حالت میں دلال ٹمپونڈ کے طور پر جانا جاتا ہے.
بہت سے وجوہات کے لئے ایک pericardial effusion ہو سکتا ہے (ان میں سے کچھ ذیل میں درج ہیں) لیکن پھیپھڑوں کے کینسر کے ساتھ لوگوں میں بہت عام ہے. وہ 21 فیصد لوگ کینسر کے ساتھ ہوتے ہیں اور عام طور پر غریب امراض کے ساتھ منسلک ہوتے ہیں، لیکن فوری طور پر شناخت اور تشخیص کو عملی دیکھ بھال کے لئے موقع فراہم ہوتا ہے. گزشتہ چند دہائیوں میں فوری طور پر تشخیص اور انتظام کی وجہ سے موت کی شرح میں کافی کمی آئی ہے. تقریبا دو تہائی لوگوں میں، اثرات کسی واضح علامات کی وجہ سے نہیں ہوتی.
علامات
اگر آپ کے پاس ایک پائیداریلیل اثر ہے جو چھوٹے اور آہستہ آہستہ تیار ہو تو، آپ ایکس رے یا CT اسکین پر نتائج کے سبب صرف اس کی موجودگی کو جان سکتے ہیں. اس کے برعکس، اگر پرکشیاتی اثرات بڑے ہوتے ہیں، یا اگر یہ تیزی سے تیار ہو تو اس میں علامات بھی شامل ہوسکتے ہیں:
- سانس کی قلت (خاص طور پر جھوٹ بولنا)
- Lightheadedness
- سینے کا درد
- تیزی سے دل کی شرح (کیونکہ دل محدود ہے اور طاقتور طور پر شکست نہیں دی جاسکتی ہے، دل کی شرح بڑھنے کے لئے بڑھتی ہوئی خون ؤشیوں کو برقرار رکھتا ہے)
بدقسمتی سے، ایک pericardial effusion کے علامات پھیپھڑوں کے کینسر کے ان لوگوں کی نقل کر سکتے ہیں، تشخیص میں تاخیر.
وجہ ہے
پریشانی کے اثرات کے بہت سے سبب ہیں. ان میں سے کچھ شامل ہیں:
- انفیکشن
- آٹومیٹن حالات (جیسے جیسے رمائیٹائڈ گٹھری)
- کینسر (وہ دونوں جو جسم کے دیگر علاقوں سے پیسائیرڈیم میں پھیل جاتے ہیں اور وہ جو پیسائیرڈیم میں شروع ہوتے ہیں)
- گردے خراب
- انفیکشن ( پائیدارٹائٹس سمیت)
- سینے کی سرجری
- دل کا دورہ
- ادویات
کچھ ادویات جنہوں نے وحشیانہ اثرات پیدا کیے ہیں:
- کیمیائی تھراپی ادویات ایڈریامائسن (ڈیکسوربیکن) اور سائٹوکس (سائیکلکلوسفامائڈ)
- نریضوں کا منشیات ایونونیازڈ
- قبضے کی دوا ڈیلنتین (فینٹیٹو)
- دوا Rogaine (minoxidil) مرد پیٹرن گنجی اور ہائی بلڈ پریشر کے لئے استعمال کیا جاتا ہے
کینسر کے ساتھ پیٹیڈیلیل اثرات
کسی بھی قسم کی کینسر کے ساتھ پیٹیڈیلیل اثرات ہوسکتے ہیں، لیکن سب سے زیادہ عام میں پھیپھڑوں کا کینسر، چھاتی کے کینسر، اور لففاسوم شامل ہیں.
پھیپھڑوں کے کینسر کے ساتھ، pericardial اثرات بہت عام ہیں، کے ساتھ ساتھ تقریبا آدھے لوگوں کے ساتھ پھیپھڑوں کے کینسر کے لئے تابکاری تھراپی سے گزر رہا ہے جس میں کچھ ڈگری کی ترقی ہوتی ہے. Adjuvant کیمیوتھراپی اس خطرے میں اضافہ ظاہر ہوتا ہے.
تقریبا 50 فیصد لوگ جو کینسر کے ساتھ ایک پریشانیی اثرات رکھتے ہیں، اس کے نتیجے میں، پکنک اثرات کا پہلا نشان ہوتا ہے اور کینسر کی تشخیص کی طرف جاتا ہے.
علاج
pericardial اثر کے علاج دو گنا ہے. سب سے پہلے، پریشانیی اثرات کو علاج کرنے کی ضرورت ہے، اکثر یہ ابھرتے ہیں اگر یہ دل کو کمپکری کر رہا ہے. دوسرا، pericardial effusion کی وجہ سے خطاب کرنے کی ضرورت ہے.
انفیکشنز کے ساتھ، اینٹی بائیوٹکس یا اینٹی ویرل ادویات کی ضرورت ہوگی.
سوزش کے ساتھ، اینٹی سوزش دواوں یا سٹیرائڈز کا استعمال کیا جا سکتا ہے. اگر ادویات ادویات کی وجہ سے ہوتی ہے تو، عام طور پر منشیات کو روک دیا جاتا ہے اور ممکنہ طور پر ممکنہ دواؤں کا استعمال ہوتا ہے. کینسر کے ساتھ، کینسر کی انتظامیہ کینسر کی حد کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہے (نیچے ملاحظہ کریں).
ایک پریشانی کے اثرات کو حل کرنے کے علاج میں شامل ہوسکتا ہے:
- Pericardiocentesis
- ایک شنٹ ڈالیں (اکثر پیٹ میں مسلسل مسلسل سیال کو بہاؤ)
- غبارہ پرکیریاٹوومی
- تھوراسکوپیک یا کھلی سرجری کے ذریعے پیرایکیریاٹومی (پیراشیڈیم اتارنے)
اگر افعال بڑی یا علامتی ہے تو، ویڈیو کی مدد شدہ تھوراسکوپک (وی اے ٹی ایس) پرسیڈیریاٹومی کے طور پر جانا جاتا ایک طریقہ کار کیا جا سکتا ہے.
ایسے لوگوں کے لئے جن کے نتیجے میں وحشیانہ اثرات پیدا ہوتے ہیں) (جیسے کہ انفیکشن کے طور پر) اس طریقہ کار کے ساتھ امتحان اچھا ہے. کینسر کے ساتھ لوگوں میں pericardial اثرات کی ترقی کے پیچھے وجوہات کو دیکھتے ہوئے، حاملہ طور پر منتخب کردہ علاج کے بغیر کافی غریب ہے.
علاج
علاج کینسر کتنا وسیع ہے اس پر منحصر ہے. کچھ معاملات میں، کیموتھراپی اور تابکاری کی تھراپی نے ایک پریشانی کا اثر پیدا کیا ہے تاکہ سرجری بعد میں کامیاب ہوجائے. تاہم، زیادہ تر وقت، ایک pericardial effusion کینسر کے میٹاساسٹ کے دوسرے علاقوں کے ساتھ منسلک کیا جاتا ہے اور علاج پر مبنی ہے: آرام کے سببوں کے لئے کیا لیکن کینسر کا علاج کرنے کی کوشش کے ساتھ نہیں ہے.
حاملہ
ایک pericardial effusion کے امراض پر بڑے پیمانے پر اس وجہ سے انحصار کرتا ہے. انفیکشن، سوزش کی بیماری، یا گردے کی بیماری جو منظم ہوسکتی ہے، امیدواری بہت اچھی ہو سکتی ہے.
پھیپھڑوں کے کینسر کے ساتھ، ایک pericardial اثر کی ترقی ایک غریب حاملہ اشارہ ہے، یہاں تک کہ بہت چھوٹے اثرات کے ساتھ.
پیسہ وارڈیمیمس میں کینسر کی پیمائشیں کرنے والے افراد کا ایک تہہ خیراتمک ٹیمپونڈ سے مر جائے گا.
> ذرائع:
> ہوٹ، B. تشخیص اور پیٹیڈیلیل اثر کا علاج. سب سے نیا. تازہ کاری 05/31/17.
> کاٹا، آر، حشیشی، ایچ، چبا، ی. اعلی درجے کی غیر معمولی سیل فون لنگر کے کینسر کے ساتھ مریضوں میں کم سے کم پیسی بخش اثرات کا امیدوار اثر. کلینیکل لنگھن کینسر . 2017 مئی 10. (پرنٹ سے پہلے ایبوب).
> Mizukami، Y.، Ueda، N.، Adachi، H.، Arikura، J.، اور K. Kondo. پروسیڈیریل اثرات کے لئے ویڈیو کے معاون تھراوکوپییک پیرایکیرائٹومیومیشن کے بعد طویل مدتی نتائج. تھرایک اور کارڈیواسولر سرجری کا اعزاز . 2017 اگست 9. (پرنٹ سے پہلے ایبوب).
> نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ. کارڈپوپلمونری سنڈرومس (PDQ): ہیلتھ پروفیشنل ورژن. 07/25/17.
> ننگ، ایم.، تانگ، ایل، گومز، ڈی وغیرہ. مقامی سطح پر اعلی درجے کی غیر چھوٹے سیل پھیپھڑوں کے کینسر کے لئے Chemoradiation تھراپی کے بعد Pericardial اثر کے واقعات اور پیشن گوئی. تابکاری اونکولوجی، حیاتیات اور طبیعیات کے بین الاقوامی جرنل . 2017. 99 (1): 70-79.