ہسپتال میں کاربن مونونایڈائ زہر کی شناخت کے لئے ڈاکٹروں کو بہت سے اوزار کا استعمال کرتے ہیں
کاربن مونو آکسائیڈ زہر کی تشخیص مشکل سے کہیں زیادہ مشکل ہے. نظریہ میں، کاربن مونو آکسائڈ کی نمائش خون کے دائرے میں کاربن مونو آکسائڈ کے اعلی درجے کی طرف جاتا ہے، اور یہ تشخیص ہے. حقیقت یہ ہے کہ کاربن مونو آکسائڈ نمائش دونوں حراستی (کتنا کاربن مونو آکسائڈ ایئر میں ہے) اور وقت (مریض کتنی لمحہ سے سانس رہا تھا) کا مطلب ہے، جس کا مطلب ہے کہ کاربن مونو آکسائڈ زہر کی تشخیص کے نشانات اور علامات کو تسلیم کرنے کے ساتھ ساتھ خون میں CO کی رقم کی پیمائش.
خود چیک / آٹ ہوم ٹیسٹنگ
کاربن مونو آکسائڈ زہریلا کرنے کے لئے خود تشخیص اختیار نہیں ہے، لیکن کسی بھی الجھن یا شعور کے نقصان کے ساتھ انھیں 911 کا نام دیا جانا چاہئے. پلس، آپ کاربن مونو آکسائڈ زہر کو شکست دیتی ہے اگر ایک عمارت میں ایک سے زائد شخص دہن کے ذریعہ (فرنس، چمنی، گیس ایپلائینسز، لکڑی جلانے والے چولہا وغیرہ) کے ساتھ سر درد اور غصے سے شکایت کرتے ہیں.
اگر کاربن مونو آکسائیڈ زہر کو شکست دی جاتی ہے تو، ایک عمارت کے تمام باشندے 911 کال کرنے کے ساتھ ساتھ تازہ ہوا کو سانس لینے کے لئے باہر جانا چاہئے. اگر آپ کو CO زہریلا لگانے پر شک ہے تو ڈرائیو کرنے کی کوشش نہ کریں؛ ایمبولینس کو کال کریں.
خون میں CO
کاربن مونو آکسائڈ (CO) ہیموگلوبن پر پابندی کرتا ہے اسی طرح میں آکسیجن کرتا ہے. بدقسمتی سے، ہیمگلوبین کو CO کے لئے تقریبا 230 دفعہ تعلق آکسیجن کے لئے ہے، لہذا یہاں تک کہ ایک چھوٹا سا مقدار میں اندرونی ہوئی کاربن مونو آکسائڈ ہیومگلوبن باندھے اور مساوات سے آکسیجن کو بند کردیں گے. ہم ہیموگلوبین کو جو CO "کار بکسومیملولوبین" سے منسلک کیا جاتا ہے اور اس کی پیمائش ہم کاربن مونو آکسائیڈ زہر کی شدت کا تعین کرنے کے لئے استعمال کرتے ہیں.
پہلا ریسرڈر ٹیسٹنگ
کچھ پہلے جواب دہندگان نے پلس کاربن مونو آکسائڈ اویکسٹر نامی ایک آلہ استعمال کرتے ہوئے رت میں کاربوآیمیمگلوبین کی پیمائش کرنے کی صلاحیت رکھتے ہیں. خاص طور پر، پلس CO-Oximeter ہیموگلوبین (سپCO) میں کاربن مونو آکسائڈ کی سنتریپشن کا احاطہ کرتا ہے. یہ روشنی کی لہروں کا استعمال کرتا ہے (عام طور پر انگلیوں کی طرف سے چمکتا ہے) کاربن مونو آکسائیڈ سنفریشن کی پیمائش کرنے کے لئے noninvasively.
کاربن مونو آکسائڈ کی سطح کا تعین کرنے کے لئے غیر منشیات کی پیمائش کا ایک اور شکل exhaled ہوا کا استعمال کرتا ہے. کچھ تحقیق نے کاربن مونو آکسائیڈ زہرنے کا تعین کے طور پر غلط ہونے کے لئے CO CO exhaled پایا ہے.
سپکوکو تمام پہلے جواب دہندگان کی طرف سے عام طور پر ماپا نہیں ہے، لہذا اس منظر میں تاریخ اور جسمانی امتحان اب بھی سونے کا معیار ہے. بدقسمتی سے، روایتی پلس آکسیجنٹری، صرف پیمائش کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے کہ آیا ہیمگلوبین آکسینگین کے ساتھ سنبھال لیا جاتا ہے یا نہیں، کاربون مونو آکسائڈ زہریلا کی طرف سے بیوکوف کیا جاتا ہے جس میں مصنوعی طور پر آکسیجن مصنوعی طور پر اعلی سایہپشن ظاہر ہوتا ہے جب کاربوبیمیمگلوبین موجود ہے. یہ مریض کی اچھی سرگزشت اور جسمانی امتحان حاصل کرنے کے لئے اس سے زیادہ اہمیت رکھتا ہے.
لیبارٹری ٹیسٹ
ہسپتال میں، ایک زیادہ ناپسندیدہ لیکن زیادہ درست ٹیسٹ استعمال کیا جاتا ہے. اسے خون کی گیس کہا جاتا ہے.
بلڈ گیس ٹیسٹ خون میں دھواں سے خون ڈرائیو کی طرف سے خون کی دھارے میں - عام طور پر آکسیجن اور کاربن ڈائی آکسائیڈ کی مقدار کی سطح کی پیمائش کرتی ہے. زیادہ سے زیادہ دوسرے خون کے ٹیسٹ رگوں سے خون نکالتے ہیں، جو مریض کے لئے آسان اور محفوظ ہے.
آرتھر خون کے گیس ٹیسٹ آکسیجن اور کاربن ڈائی آکسائیڈ کے لئے معیاری ہیں کیونکہ ان کے گیسوں کے جسم کے باہوں کے ذریعے خون بہاؤ سے پہلے اور بعد میں نمایاں طور پر تبدیل ہوتا ہے. آکسیجن گیسوں - بجائے آکسیجن کی فراہمی اور کاربن ڈائی آکسائیڈ کو دور کرنے کے لئے ہیموگلوبین کے امکانات سے زہریلا پیمائش.
چونکہ کاربن مونو آکسائڈ نہ ہی خون کے دائرے سے نہ ہی استعمال ہوتا ہے اور نہ ہی اس کے معتبر یا خونریزی خون کے ذریعے ٹیسٹ کیا جا سکتا ہے.
خون کی گیس ٹیسٹ نبس CO-Oximetry سے زیادہ درست سمجھا جاتا ہے. اگرچہ قریبی مریضوں کو اس موقع پر مریضوں کی شناخت کرنے کے لئے مفید ہے اگر ممکنہ طور پر کاربن مونو آکسائیڈ زہر ہو، خون کی گیسوں کو کاربو بائیڈیوگلوبین کی سطح کی تصدیق کرنے کے لۓ موصول ہونا چاہئے.
امیجنگ
تیز کاربن مونو آکسائیڈ زہر جو کاربن مونو آکسائڈ کی اعلی توجہ سے نمٹنے کے نسبتا مختصر دور میں آتا ہے، کاربن مونو آکسائڈ نمائش کا واحد اثر نہیں ہے. زیادہ کم سنجیدگی پر دائمی (طویل مدتی) کاربن مونو آکسائڈ نمائش کو ٹشو کا نقصان بھی بن سکتا ہے، خاص طور پر دل اور دماغ میں.
اگرچہ کاربو بائیومولوگبن کی دائمی نمائش کے مریضوں میں شدید مریضوں کی تعداد کم ہو سکتی ہے، نقصان کی شناخت کرنے کے دیگر طریقے موجود ہیں. سب سے زیادہ عام طبی امیجنگ کے ذریعہ ٹشووں کو دیکھنے کے لئے ہے. مقناطیسی گونج امیجنگ (ایم آر آئی) دماغ کا معائنہ کرنے کا بہترین طریقہ کاربن مونو آکسائڈ زہر سے متعلق ممکنہ چوٹ کے لۓ ہے.
متنازعہ تشخیص
کاربن مونو آکسائڈ زہریلا کے ساتھ منسلک سب سے زیادہ علامات اور علامات کی عدم اطمینان کی وجہ سے - سبب، الٹنا، سر درد، تھکاوٹ، سینے کے درد اور دیگر تشخیص باقاعدہ شکایات ہیں. ایک مریض کے گھر میں کاربن مونو آکسائڈ کی ایک اعلی حراست میں کاربن مونو آکسائڈ زہر کا امکان پیش کرے گا، لیکن دوسرے عوامل کو اب بھی حکمران ہونا پڑے گا.
شناخت کے لئے مختلف تشخیص کی فہرست بہت وسیع ہے. ہر کیس مختلف ہے اور مریض کی پریزنٹیشن، تاریخ، اور ٹیسٹ کے لحاظ سے اندازہ کیا جانا چاہئے.
> ذرائع:
کینن، سی، بلکسوکی، آر، ادھراری، ایس، اور نصر، آئی. (2004). وینسی اور شدید خون کے گیس کے نمونے کے درمیان کاربوآمیامیمولوبین کی سطحوں کا تعلق. ایمرجنسی میڈیسن کا اعلان ، 44 (4)، S55. doi: 10.1016 / j.annemergmed.2004.07.181
> Hullin، ٹی، اباب، J.، ڈیسیوکس، K.، Chevret، S.، & Annane، D. (2017). کلینیکل شدت اور کاربن مونو آکسائڈ حراستی کے مختلف غیر انوسک پیمائش کے درمیان رابطے: ایک آبادی کا مطالعہ. پلس ایک ، 12 (3)، e0174672. http://doi.org/10.1371/journal.pone.0174672
> کرودا، ایچ، فوجہارا، K.، کوشموٹو، ایس، اور اکی، ایم (2015). کاربن مونو آکسائڈ زہرنے اور نتیجے سے منسلک عوامل کے بعد تاخیر نیورولوجک sequelae کے ناول کلینکیکل گریڈنگ. نیوروٹوکسیکولوجی ، 48 ، 35-43. doi: 10.1016 / j.neuro.2015.03.002
McKenzie، ایل بی، رابرٹس، KJ، شیلڈز، ڈبلیو سی، McDonald، E.، Omaki، E.، عبدل رسول، ایم، اور Gielen، AC (2017). دو ترتیبات میں کاربن مونونایڈائڈ ڈیکٹر مداخلت کی تقسیم اور تشخیص: ہنگامی محکمہ اور شہری کمیونٹی. ماحولیاتی صحت کے جرنل ، 79 (9)، 24-30.
> گلاب، جے پی، وانگ، ایل، ز، ق، میکٹینن، سی ایف، شو، ایس، تیرورو، جے، اور گلڈون، MT (2017). کاربن مونون آکسائڈ زہریلا: تھراپی کی تیاری، مینجمنٹ، اور مستقبل کی ہدایات. امریکی جرنل آف سوسائٹی اور نگہداشت کیری میڈیکل ، 195 (5)، 596-606. http://doi.org/10.1164/rccm.201606-1275CI