غیر معمولی مواقع پر، حمل نسبتا cardiomyopathy، یا حاملہ سے منسلک دل کی ناکامی نامی شرط کی قیادت کر سکتے ہیں. پودوں کی cardiomyopathy dilated cardiomyopathy کی ایک شکل ہے. (Cardiomyopathy صرف دل کی پٹھوں کی کمزوری کا مطلب ہے.)
خواتین جو عصمت بخش cardiomyopathy تیار کرتے ہیں وہ دل کی ناکامی کا آغاز کرتے ہیں یا پھر حمل کے آخری مہینے کے دوران، یا بچے کو پہنچانے کے بعد پانچ ماہ کے اندر اندر.
چونکہ "زد میں مبتلا" cardiomyopathy اصل میں بچے پیدا ہونے سے پہلے واقع ہوسکتا ہے، بہت سے ماہرین نفسیات اب "peripartum cardiomyopathy" کے طور پر اس کا حوالہ دیتے ہیں. (پیراپرموم کا مطلب ہے "بچے کی پیدائش کے ارد گرد".)
اس حالت کو فروغ دینے والے خواتین عام طور پر پہلے سے ہی دل کی بیماری نہیں ہیں، اور دل کی بیماری کو تیار کرنے کی کوئی شناختی وجہ نہیں ہے. ان کی دل کی ناکامی عارضی، خود محدود حالت ہو سکتی ہے، یا شدید، زندگی کی دھمکی دینے والے دل کی ناکامی کی ترقی کر سکتی ہے.
نفسیاتی کارڈیولوپیتا کی کیا وجہ ہے؟
نطفہ کارڈیومیومیپیتا کا سبب معلوم نہیں ہے. ثبوت یہ ہے کہ دل کی پٹھوں (جس میں میوکوڈائٹس بھی کہا جاتا ہے) میں بھی ایک اہم کردار ادا کرسکتا ہے، اور اس میں سوزش پروٹین سے متعلق ہوسکتا ہے کہ کبھی کبھی خون میں کبھی خون میں پایا جا سکتا ہے. یہ بھی ثبوت ہے کہ جناب خلیات جو کبھی کبھار ماں کے خون میں نکل جاتے ہیں وہ مدافعتی ردعمل کی وجہ سے میوےروائٹس کو جنم دیتے ہیں.
مزید برآں، کچھ خاندانوں میں نرسوں کارڈیوموپیپیٹی کے لئے ایک جینیاتی پیش گوئی ہو سکتی ہے. تاہم، سب سے نیچے کی لائن یہ ہے کہ ہم واقعی وجہ نہیں جانتے.
کونسلط کارڈیومیپیپیٹی کون ہوتا ہے؟
حالانکہ نفسیاتی cardiomyopathy شکر گزار ایک غیر معمولی حالت ہے (امریکہ میں تقریبا 4000 ترسیلوں میں سے 1 ہونے والے واقعے میں)، کچھ خواتین دوسروں کے مقابلے میں زیادہ خطرے میں لگتے ہیں.
پودے کے عوض نفسیاتی کارڈیومپواتھی میں شامل ہیں: 30 سال سے زائد عمر، پہلے بچوں کو بچانے، ایک سے زیادہ جناب، افریقی نسل، preeclampsia کی تاریخ یا پودے لگانے کی ایک تاریخ، یا کوکین کے استعمال کے ساتھ حاملہ.
پودے کارڈیومیپیپی کے علامات کیا ہیں؟
چونکہ نفسیاتی cardiomyopathy دل کی ناکامی کی طرف جاتا ہے، دل کی ناکامی کے زیادہ سے زیادہ اقسام کے لئے علامات بنیادی طور پر اسی طرح ہیں. دل کی ناکامی کے یہ علامات سب سے زیادہ عام طور پر ڈیسینا ، آرتھوپیانا ، پیروکارمل نوٹیکل ڈسینا ، اور مائع معالجہ شامل ہیں. دل کی ناکامی کے علامات کے بارے میں مزید پڑھیں.
نفسیاتی کارڈیومپواتی کا علاج کیا ہے؟
چند قابل ذکر استثناء کے ساتھ، نطفہ cardiomyopathy مٹھی cardiomyopathy کے کسی بھی شکل کے علاج کے لئے اسی طرح ہے.
"معیاری" دل کی ناکامی کا علاج کرنے کے قابل ذکر استثنا کھیل میں آتے ہیں جب بچے کو نجات پہنچنے سے پہلے دل کی ناکامی ہوتی ہے. دل کی ناکامی کے لئے "معمول" علاج میں سے کچھ ڈلیوری تک روکنا چاہئے.
خاص طور پر، ایسوسی ایٹ غیر فعال جیسے جیسے Vasotec (enalapril)، جس میں منشیات موجود ہیں وہ خون کی وریدیں پھیلاتے ہیں، حمل کے دوران استعمال نہیں کیے جاسکتے ہیں، کیونکہ یہ منشیات گردن پر منفی اثر انداز کر سکتی ہیں. اس کے بجائے، ترسیل ہوا ہے جب تک ہائیڈروالینر خون کے برتن کے قارئین کے طور پر متبادل کیا جا سکتا ہے.
اسی طرح، منشیات سپیرونولیکٹون اور انسپرا (ایپلیرین) - نام نہاد الڈسٹرسٹون کے مخالفین، جو مریضوں کے ارتکاب کے ساتھ کچھ مریضوں کے علاج میں مددگار ثابت ہوسکتے ہیں - حمل کے دوران ٹیسٹ نہیں کیا جاسکتا ہے، اور اس سے بچنے کی ضرورت نہیں ہے.
بہت حال ہی میں، ابتدائی ثبوتوں کی اطلاع دی گئی ہے کہ نسبتا cardiomyopathy کے ساتھ خواتین منشیات bromocriptine سے فائدہ اٹھاتے ہیں - پارکنسنسن کی بیماری اور ہائپر پروٹیکٹیمیا سمیت مختلف عوضوں کے علاج کے لئے استعمال کیا جاتا ایک منشیات.
Bromocriptine ایک مکمل طور پر بونا ادویات نہیں ہے، تاہم (دوسری چیزوں کے درمیان، یہ نسبتا روکتا ہے)، اور عام طور پر سفارش کی جانے سے پہلے بڑے پیمانے پر کلینک ٹرائل ضروری ہو گی.
مجموعی طور پر، خواتین کے حامل حاملہ جو نفسیاتی cardiomyopathy ہے کچھ ایسی عورتوں کے مقابلے میں کچھ بہتر ہوسکتا ہے جو دوسرے قسم کے cardiomyopathy ہیں. کچھ مطالعے میں، اس حالت میں 60 فیصد خواتین نے مکمل طور پر بحالی کی ہے. پھر بھی، زہریلا cardiomyopathy کے ساتھ موت کی شرح دو سال کے بعد 10٪ کے طور پر زیادہ ہے.
طویل مدتی غور و فکر
یہ خاص طور پر جاننے کے لئے ضروری ہے کہ خواتین جو پودوں کے عضیات سے متعلق نفسیات کا حامل ہے - یہاں تک کہ ایسی عورتیں جو بھی مکمل طور پر وصولی کی جا رہی ہیں - بعد میں حاملہ حملوں کے ساتھ حالت میں اس کی ترقی کی خاص طور پر خطرہ ہوتا ہے.
اور اگر کسی دوسرے وقت کے لئے نطفہ cardiomyopathy ہوتا ہے تو، زیادہ مستقل اور شدید دردناک نقصان کا خطرہ بہت زیادہ ہو جاتا ہے.
لہذا ایک بار جب عورت نے نطفہ کارڈیومومیپیپیٹی کی ہے تو، یہ ضروری ہے کہ دوبارہ حاملہ ہونے سے روکنے کے لۓ اقدامات کئے جائیں.
ایک لفظ سے
پودوں کی cardiomyopathy ایک سنگین دل کی حالت ہے کہ دیر کے دوران حمل کے دوران یا جلد ترسیل کے بعد دل کی ناکامی پیدا کرتا ہے. جب علاج دستیاب ہے تو زیادہ سے زیادہ متاثرہ خواتین کی وصولی میں مدد ملتی ہے، یہ اب بھی ایک خطرناک دردناک مسئلہ ہے جو معذور اور موت کی کافی شرح پیدا کرتی ہے. خواتین جنہوں نے اس شرط کو بعد میں حملوں کے ساتھ دوبارہ ہونے کے لۓ اعلی خطرہ کیا ہے.
> ذرائع:
> Habedank D، Khnhn Y، Elgeti T، et al. پیراٹرمم کارڈیومیپواتھی سے بازیابی کے بعد علاج کے بعد Bromocriptine. یورو جی دل ناک 2008؛ 10: 1149.
> حبی ایل، O'Brien T، Nowack E، et al. پرپیرارتم کارڈیومیپواتھی: طویل مدتی ماں کے نتائج کے لئے حاملہ عوامل. ایم ج اوبسٹیٹ جنیولول 2008؛ 199: 415.e1.
> Sliwa K، Hilfiker-Kleiner D، Petrie MC، et al. آٹولوجی، تشخیص، مینجمنٹ، اور پیراپیرم کارڈیومیپیپا کی تھراپی پر علم کا موجودہ ریاست: peripartum cardiomyopathy پر یورپی سوسائٹی کارڈ کارڈولوجی ورکنگ گروپ کے دل ناکامی ایسوسی ایشن سے پوزیشن کا بیان. یورو ج دل ناک 2010؛ 12: 767.