پرائمریوں میں کم بلڈ شوگر کا ایک گائیڈ
دشمن بہت سی چیلنجوں کا سامنا کرتے ہیں. عام مسائل میں سے ایک وقت سے پہلے بچوں میں سے ایک سے کم خون کا شکر ہے. جب ایک پرییمی میں کم خون کا شکر ہوتا ہے، تو اسے نیونالٹ ہائپوگلیسیمیا کہا جاتا ہے.
بلڈ شوگر چینی، یا گلوکوز ہے، جو خون میں گردش کرتا ہے. بلڈ شوگر اہم ہے کیونکہ بدن اور دماغ توانائی اور ترقی کے لئے گلوکوز کا استعمال کرتی ہے. اگر خون میں چینی کی سطح بہت دیر تک بہت کم ہے، تو یہ خطرناک ہوسکتا ہے.
پرائمری بچوں میں کم خون کا شوگر کیا ہے؟
جب خون میں گلو گلوکوز کی سطح 40 ملی گرام / ڈی ایل سے کم ہوتی ہے تو اسے اکثر خون میں خون کی شکر یا ہائپوگلیسیمیا سمجھا جاتا ہے. تاہم، ڈاکٹروں، ہسپتالوں اور ماہرین کو مخصوص نمبر پر متفق نہیں ہے، یہ خون کے شکر کو ہائپوگلیسیمیا سے پہلے ہونا چاہیے اور علاج کی ضرورت ہے. لہذا، اکیلے نمبر کم خون کے شکر کی وضاحت نہیں کرتا. بچے کے جزواتی عمر جیسے دوسرے عوامل، بچے کی پیدائش کے بعد سے کتنا عرصہ پیدا ہوتا ہے، اور ابتدائی بچے میں کم خون کے شکر کے تشخیص اور علاج کا فیصلہ کرتے وقت بچے کے علامات بھی انھیں حساب میں لے جاتے ہیں. نیومیٹال ہائپوگلیسیمیا کے لئے عام ہدایات یہاں پلازما گلوکوز ٹیسٹ کے لیبارٹری کے نتائج پر مبنی ہیں.
34 اور 37 ہفتوں کے درمیان پیدا ہونے والا ایک وقت والا بچہ:
- کسی بھی بچے کے ساتھ کسی بھی علامات: ذیل میں 40 ملی گرام / ڈی ایل
- پیدائش کے بغیر 4 گھنٹوں تک علامات کے بغیر: 40 ملی گرام / ڈی ایل سے کم
- 4 گھنٹوں سے 24 گھنٹوں تک بغیر علامات: 45 ملی گرام / ڈی ایل سے کم
34 ہفتوں کے اختتام سے پہلے پیدا ہونے والی ایک بچہ بچے:
- اگرچہ 34 ہفتوں سے پہلے پیدا ہونے والی اساتذہ کے لئے مخصوص ہدایت نہیں ہے، ہائگلوکیسیمیا 45 گرام / ڈی ایل سے خون کے گلوکوز کے ساتھ غور کیا جاسکتا ہے (رینج 40 ملی گرام / ڈی ایل 50 ملیگرام / ڈی ایل کے درمیان ہو سکتا ہے).
دشمنوں اور ہائپوگلیسیمیا
حمل کے دوران، ماں اپنے بچے کو شکر گزرتی ہے.
حمل کے اختتام کے لۓ، بچے کو پیدائش کے بعد کے دنوں میں اس میں سے بعض چینی کو استعمال کرے گا. جب مکمل مدت کے نوزائبرز اپنے ذخیرہ شدہ گلوکوز کو استعمال کرتے ہیں، تو وہ دودھ پلانے یا ایک بوتل لے کر مزید زیادہ حاصل کرسکتے ہیں. دودھ یا بچے کے فارمولا کے باقاعدگی سے کھانا کھلانا مکمل طور پر نوزائبرز فراہم کرتا ہے جو صحت مند خون کی شکر کی سطح کو برقرار رکھنے کی ضرورت ہوتی ہے.
لیکن، جب بچہ بہت جلدی پیدا ہوتا ہے تو، چینی کی تشکیل اور ذخیرہ شدہ رقم اس سے کہیں زیادہ ہے کہ بچے کو مکمل مدت میں پیدا ہوا. اس کے علاوہ، بہت سارے دشمن کھانا کھلانے کے ذریعے غذائی اجزاء میں لے جانے کے قابل نہیں ہیں. اس سے پہلے ہی پیدا ہونے والے دنوں میں دن اور دن میں کم خون کے شکر کو فروغ دینے کے بہت سے خطرے سے قبل اس سے قبل بچے کو خطرہ پڑتا ہے.
دشمنوں میں کم خون کا شوگر کا سبب
وہ بچے جو بچہ پیدا ہونے سے پہلے بچتے رہتے ہیں جگر میں پایا جا سکتا ہے. چونکہ اساتذہ کو ایک ناجائز جگر ہے، ان کے پاس ایک ہی ذخیرہ شدہ گلوکوز نہیں ہے جو مکمل طور پر مکمل طور پر بچوں کے پاس ہے. قبل از کم بچہ تھوڑی سی چینی کو تیزی سے استعمال کرسکتا ہے جو ہائپوگلیسیمیا کو ذخیرہ اور ترقی کر رہا ہے تو:
- پیدائش کے بعد سانس لینے میں مشکل ہے
- یہ صحت مند جسم کے درجہ حرارت کو برقرار رکھنے کے لئے جدوجہد ہے
- ایک انفیکشن موجود ہے
- چھاتی کی دودھ یا پرییمی فارمولا کی تزئین کی وجہ سے بیماری اور تیاری کی وجہ سے تاخیر کی جاتی ہے
- بچے کے جسم میں بہت زیادہ انسولین موجود ہے کیونکہ حاملہ ماں کے ساتھ ذیابیطس تھا
- بچہ ایک صحت کی حالت میں پیدا ہوتا ہے جسے کم خون کی شکر کا سبب بنتا ہے
نیونٹیکل ہائپگلیسیمیا کے علامات اور علامات
کبھی کبھی کم خون کی شکر کے کوئی علامات یا علامات نہیں ہیں. لیکن، جب علامات قابل ذکر ہیں، تو ان میں شامل ہوسکتا ہے:
- جٹرز اور جھٹکے
- غریب (کمزوری اور کم توانائی)
- غریب پٹھوں کی سر
- سانس کی تکلیف
- ایک پیلا یا چپچپا جلد کا رنگ
- کم جسم کا درجہ
- غریب چوسنے اور کھانا کھلانا
- ایک کمزور یا اونچی آواز سے رونا
چونکہ ان میں سے بہت سے علامات اور علامات بھی عدم اطمینان اور دیگر نوزائیدہ حالات کے ساتھ منسلک ہیں، یہ بتانا مشکل ہے کہ وہ کم خون کی شکر یا کچھ اور ہیں.
یہ سب وجوہات میں سے ایک ہے جو تمام بچوں کو اس خطرے سے نمٹنے کے لئے بہت اہم ہے.
کم بلڈ شوگر کے لئے جانچ
خون کی جانچ کر کے ڈاکٹروں کو خون کی شکر کی سطح کی جانچ پڑتال اپنے بچے کو ہائپوگلیسیمیا کے لئے سکرین پر، ایک نرس اکثر آپ کے بچے کی ہیل کی جانب سے خون کی کمی ڈالتا ہے اور اسے خون کے گلوکوز مانیٹرنگ کے بستر میں ٹیسٹ کی پٹی پر رکھتا ہے. اسکریننگ کے لئے بستر کے گلوکوکٹرز ایک بہترین آلے ہیں، لیکن نتیجہ لیبارٹری کے نتائج کے طور پر درست نہیں ہے. لہذا، اگر گلوکوز مانیٹر کم خون کے شکر کی سطح سے ظاہر ہوتا ہے، تو اسے جتنی جلدی ممکن ہو توثیق کی جائے گی. ایک اور خون کا نمونہ براہ راست آپ کے بچے کی رگ سے یا ایک قطار سے بچا جائے گا جو پہلے سے ہی ایک مثالی کیلئٹر یا PICC لائن سے منسلک ہوتا ہے. یہ ایک خون کے ذخیرہ شیشی میں رکھا جائے گا اور تصدیق کے لئے لیبارٹری کو بھیجا جائے گا.
کم خون کے شوگر کے لئے اکثر کتنے ٹیسٹ کئے گئے ہیں؟
جب آپ کا بچہ سب سے پہلے این آئی سی یو یا خصوصی نگہداشت یونٹ میں پہنچ جاتا ہے تو، خون کے شکر کی جانچ صحیح اور پھر ہر دو گھنٹے کے طور پر لے جا سکتا ہے. اگر آپ کا بچہ کھانا کھل سکتا ہے، تو ہر ایک کھانا کھلانے سے قبل خون کی شکر اکثر چیک کی جاتی ہے. خون کے شکر کی سطح مستحکم ہو جانے کے بعد، یہ جانچ کم ہو گا. اور، بے شک، کوئی بچہ جو ہائپوگلیسیمیا کے علامات کو ظاہر کرتا ہے اسے صحیح طور پر ٹیسٹ کیا جائے گا.
کیا ہائپوگلیسیمیا خطرناک ہے؟
زیادہ تر وقت، ہائپوگلیسیمیا ایک عارضی حالت ہے جو صرف چند دن یا ہفتوں تک رہتا ہے. یہ خطرناک ہو جانے سے پہلے عام طور پر پکڑ لیا اور علاج کیا جاتا ہے. تاہم، کچھ نادر ہارمونل اور جینیاتی مسائل موجود ہیں جو بچے کے ساتھ پیدا ہوسکتی ہے اس سے طویل عرصے تک کم خون کے شکر کے مسائل پیدا ہوسکتے ہیں. اگر یہ طویل عرصے تک علاج نہیں کیا جاتا ہے تو، خون کے شکر کی کم سطح سنگین دشواریوں کا سامنا کرسکتا ہے جو دماغ کے نقصان، سیکھنے کی معذوروں، پریشانیاں، نقطہ نظروں، نقطہ نظروں، اور دماغی پالسی کی وجہ سے ہوسکتا ہے .
پرائمری انفنٹ میں ہائپوگلیسیمیا کے علاج
جب ہائپوگالیسیمیا آتا ہے تو، ہر بچے کو انفرادی طور پر علاج کیا جاتا ہے. ڈاکٹروں نے فیصلہ کیا ہے کہ ہر کیس کو کس طرح سنبھالنے کے لئے خون کی شکر کی سطح پر منحصر ہے، بچے کی پیدائش، علامات، اور بچے کی مجموعی صحت کی ابتداء کے مطابق.
ڈاکٹروں میں کم خون کے شکر کا علاج کرنے والے طریقوں میں سے کچھ یہ ہیں:
- اگر بچہ فیڈ برداشت کر سکتا ہے، تو وہ دودھ پلاتا ہے، بوتل لے لیتا ہے، یا ٹیوب کھانا کھلاتا ہے (دودھ دودھ یا پرییمی فارمولا ایک چھوٹا سا، لچکدار، بھوک کی طرح ٹیوب ہے جسے پیٹ میں ناک یا منہ سے جاتا ہے) کے ذریعہ کیا جاتا ہے. چھاتی کا دودھ یا فارمولا میں چینی تمام بچے ہوسکتا ہے کہ خون کی شکر کی سطح کو لانے کی ضرورت ہو.
- بچہ ایک اندرونی سطر (IV) کی ضرورت ہو سکتی ہے جو اضافی چینی میں سیال وصول کرے. اضافی چینی چینی کے خون میں براہ راست جاتا ہے.
- اگر یہ ضروری ہے تو اس میں سٹرائڈز جیسے ادویات موجود ہیں جو چینی کی سطح بڑھانے کے لئے بچے کو دی جا سکتی ہیں.
- بہت کم، زیادہ شدید معاملات میں، بچے کو سرجری کی ضرورت ہو سکتی ہے. پینکریوں ایک عضو ہے جو ہارمون انسولین بناتا ہے اور جسم میں خون کی شکر کی سطح کو منظم کرتی ہے. لیکن، اگر بہت زیادہ انسولین موجود ہے تو حصہ یا تمام پانکریوں کو ہٹانے کی ضرورت ہوسکتی ہے.
ایک لفظ سے
یہ خوفناک ہوسکتا ہے کہ آپ کے بچے کو ہائپوگلیسیمیا یا اس معاملے کے کسی بھی دوسرے طبی حالت میں سننے کے لئے بہت زیادہ خوفناک ہوسکتا ہے. لیکن، ہائپوگلیسیمیا عام معاملات میں سے ایک ہے جو وقت سے پہلے بچوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے. شکر ہے، کیونکہ این آئی سی او اور خصوصی نگہداشت کے علاقے میں مسلسل نگرانی اور جانچ ہے، پرائمریوں میں کم خون کا شکر عام طور پر شناخت کیا جاتا ہے اور بہت جلد علاج کیا جاتا ہے.
اگر آپ کے بچے کو نیسی یوآئ میں کم خون کے شکر کا ایک نرم کیس ہے جو ابھی علاج کیا جاتا ہے، تو اسے کسی بھی مستقبل کے مسائل کی قیادت نہیں کرنا چاہئے. ایک بار جب آپ اپنے بچے کو گھر لے لیتے ہیں اور وہ اچھی طرح کھاتے ہیں تو ہایپوگلیسیمیا واپس نہیں آنی چاہئے. اگر آپ کا بچہ ایک صحت مند حالت سے پیدا ہوتا ہے جو ہائپوگلیسیمیا کے ساتھ طویل مدتی مسائل کا باعث بنتا ہے، تو یہ ایک اور زیادہ چیلنج ہو گا، لیکن یہ ٹھیک ہوگا. آپ یہ جان سکیں گے کہ آپ کے بچے کی دیکھ بھال کس طرح ہے، اور آپ کو ہسپتال چھوڑنے کے بعد آپ کے بچے کی پیروی کی دیکھ بھال اور علاج جاری رکھے گی.
> ذرائع:
> Adamkin DH. دیر سے پہلے اور اصطلاحی بچوں میں پوسٹنٹیکل گلیکوز ہومسٹاسس. بچے بازی 2011 مارچ 1؛ 127 (3): 575-9.
> Gomella TL، کیننگھم ایم ڈی، آئل ایف جی. نیونیٹولوجی: مینجمنٹ، طریقہ کار، آن کال، مسائل، بیماریوں اور منشیات. Mc Graw Hill & Lange. 2013: 40 9-410؛ 427-436.
> Goode RH، Rettiganti M، Li J، Lyle RE، Whiteside-Mansell L، Barrett KW، کیسی پی ایچ. نیومیٹال ہائپوگلیسیمیا کے ساتھ preterm بچوں کی ترقی کے نتائج. بچے بازی 2016 دسمبر 1؛ 138 (6): e20161424.
> لی بی ایس. پرائمری انفیکٹس میں گلوکوز ہومسٹاسس ڈس آرڈر. نیونٹیکل میڈیکل. 2015 اگست 1؛ 22 (3): 133-41.