جعلی ہڈیوں کے انتظام کے اختیارات
ٹوٹے ہوئے ہڈیوں میں سے ایک عام آرتھوپیڈک زخموں میں سے ایک ہیں. فریکچر علاج کی ضرورت ہوتی ہے جو آرام کے طور پر آسان ہوسکتی ہے یا سرجری کے طور پر انکشی کے طور پر. بہت سے عوامل ہیں جن میں ٹوٹا ہوا ہڈی کے سب سے مناسب علاج کا تعین کرنا ہوگا:
- ٹوٹا ہوا ہڈی کا مقام
- فریکچر کی سیدھ
- مریض کی توقعات
اکثر استعمال شدہ فریکچر علاج یہاں بیان کیے گئے ہیں.
امیجائزیشن
فریکچر مینجمنٹ کی سب سے زیادہ عام قسم کے موبلائزیشن کے ساتھ ہے. اس طرح کے مختلف قسم کے املاجائزیشن بھی شامل ہیں جن میں تقسیم، بہاؤ، پگھلنے، سوراخ، اور دیگر شامل ہیں.
املایل کاسٹ کا سب سے عام طریقہ یہ ہے کہ ایک زخمی (عام طور پر پلاسٹر یا فائبرگلاس) زخمی زخمی انتہاپسندی کے ارد گرد لپیٹ اور سخت کرنے کی اجازت دی. سائز اور سائز کے اختتامی تعداد میں آتی ہے اور مناسب کاسٹ کی دیکھ بھال کی ضرورت ہوتی ہے.
حفاظتی بیماری سے نمٹنے والے فریکچر کو مناسب نتائج کے ساتھ شفا یابی کے لۓ مناسب طریقے سے منسلک ہونا ضروری ہے. اگر فریکچر کی سیدھ کافی نہیں ہے تو، مزید علاج کی ضرورت ہوگی.
ٹوٹے ہوئے ہڈی (ری سیٹنگ) کو کم کرنا
فریکچر کم کرنے ، یا فریکچر کو کم کرنے کا ایک طریقہ کار ٹوٹ ہڈیوں کو بہتر بنانے کے لئے ایک مداخلت ہے. فریکچر کمی کو یا بند بند (غیر منشیات) یا کھلی کمی (سرجری) کے طور پر کیا جا سکتا ہے.
عام طور پر بند کی کمی کو انجام دیا جاتا ہے یا تو ٹوٹا ہوا ہڈی یا عام اینستائشیا کو مقامی جراثیم فراہم کرنے کے بعد، ٹوٹا ہوا ہڈی کو مسترد کرنے کی کوشش کرنے کے لئے ایک مخصوص مداخلت کے بعد. ایک بند کی کمی کے بعد، بہتر سیدھا میں ہڈیوں کو پکڑنے کے لئے ایک splint یا کاسٹ لاگو کیا جائے گا.
ٹریکشن
ٹریشن فریکچر مینجمنٹ کا ایک بڑا فارم ہے جو آج عام طور پر بہت کم استعمال کیا جاتا ہے. تاہم، بعض حالات ہیں جہاں کرشن ایک بہت مفید علاج کا اختیار ہوسکتا ہے.
ٹریشن میں ہڈیوں کو سیدھا کرنے کے لئے انتہا پسند کی نرم کشش شامل ہے. اکثر ایک دھات پن ہڈی میں فرکچر کے دورے پر رکھی جاتی ہے، اس کو کنکال کوالٹی کہا جاتا ہے. روپیوں اور وزنوں کو ہڈی کے ٹکڑوں کو آہستہ آہستہ سیدھا کرنے کے لئے پن سے منسلک کیا جاتا ہے.
جلد کا پیچھا ایک ہی تصور ہے، لیکن اس کی بجائے ایک ہڈی میں ہڈی میں داخل ہونے کی بجائے، کرشن صرف انتہا پسندی پر بیرونی طور پر ھیںچو. جلد کی جڑنا زیادہ طاقتور کنکال کشن کے طور پر نہیں نکالا جا سکتا ہے، لہذا اگر کمشن سے کم وقت سے زائد کے لئے استعمال کیا جا رہا ہے تو، عام طور پر کنکال کی حرکت کا اختیار ہوتا ہے.
پن
پنوں کو اکثر چھوٹے ہڈیوں (ہاتھوں اور کلائیوں) کو مستحکم کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے جب قطع نظر کو بہتر بنانے کے لئے بند کی کمی کا استعمال کیا جاسکتا ہے، لیکن جگہ میں ہڈیوں کو روکنے کے لئے کاسٹ ناکافی ہے.
عام طور پر پنوں کو جلد کے ذریعے رکھی جاتی ہے جس میں ایک کٹوتی کی پنٹنگ (CRPP) کے ساتھ بند کی کمی کہا جاتا ہے. پنوں کو آپریٹنگ روم میں رکھا جاتا ہے، لیکن عام طور پر آپ کے ڈاکٹر کے دفتر میں ہٹا دیا جا سکتا ہے اور زیادہ سے زیادہ پن ہٹانے کے طریقوں میں کم تکلیف ہوتی ہے. اگر تکلیف ہے تو، آپریٹنگ روم میں ہٹانے کی کارکردگی کا مظاہرہ کیا جا سکتا ہے.
بیرونی فکسشن
خارجی تعینات پنوں کو بھی استعمال کرتی ہیں جو جلد داخل ہوتے ہیں لیکن جسم سے باہر ایک فریم کے ساتھ سیدھا رکھنا برقرار رکھے جاتے ہیں. خارجہ تعینات شدید صدمے کے ساتھ ایک عمدہ اختیار ہے کیونکہ وہ فوری طور پر لاگو کیا جا سکتا ہے، وہ ضرورت کے مطابق ایڈجسٹ کیا جا سکتا ہے، اور وہ جلد اور نرم ٹشو زخم تک پہنچ جاتے ہیں. خارجی تعینات اکثر کھلی کھلیوں کے ساتھ استعمال کیا جاتا ہے.
خارجہ اصلاحات بھی مددگار ثابت ہوسکتی ہے جب وہاں بہت اہم سوجن ہے جو سرجری بہت خطرناک ہوسکتی ہے. عارضی طور پر فریکچر کو خراب کرنے سے، سوجن کو بہتر بنایا جا سکتا ہے، اور بعد میں اندرونی فکسشن کو بعد میں سمجھا جا سکتا ہے.
اندرونی فکسڈ کے ساتھ کھلی کمی
کھولنے کی کمی کا مطلب ہے کہ جراحی کی سائٹ کو سرجری طور پر کھولنے کے لئے، ہڈی کے ٹکڑے کو سیدھ کریں، اور پھر ان کو جگہ میں رکھیں. اندرونی اصلاح کا سب سے زیادہ عام قسم دھاتی پلیٹیں اور پیچ ہیں، اگرچہ بہت سے آلات ہیں جو مختلف قسم کے فریکوئنسی کو مستحکم کرنے کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے.
اندرونی اصلاح کے ساتھ کھلی کمی (ORIF) مختلف اقسام کے فریکوئنسی کے لئے ترجیحی علاج ہے:
- خرابی سے بچنے والے فریکچر
- کمزور طور پر اہتمام کئے گئے فریکچر
- مشترکہ مشترکہ نقصانات والے جوڑوں کے ارد گرد فریکچر
جب فریکچر ہونا لازمی ہے تو سرجری کا پیچیدہ فیصلہ ہے جس میں مختلف قسم کے متغیرات، قسم، مقام اور شدت کے ساتھ ساتھ مریضوں کی توقع بھی شامل ہے. کچھ حالات میں، دھات کی امپلانٹس کو بعد میں ختم کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے .
Intrameduallary Rodding
Intramedullary (IM) rodding ہڈی کی کھوکھلی میڈلولری کانال میں ایک دھات کی چھڑی ڈالنے کی طرف سے ایک ٹوٹا ہوا ہڈی کو مستحکم کرنے کے لئے ایک جراثیمی طریقہ کار ہے. ہڈی کا یہ حصہ (جہاں ہڈی میرو ہے) چھڑی کو پکڑنے کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے اور ابتدائی تحریک اور وزن کی بچت کی اجازت دیتا ہے.
IM rodding اکثر کم انتہا پسند لمبی ہڈیوں کے فرائض کے لئے ترجیحا علاج ہے جو جوڑوں (ہڈی ختم) کے قریب نہیں ہیں. ان صورتوں میں، مریضوں کو دیگر اقسام کے فریکچر کے علاج کے مقابلے میں زیادہ جلدی چلنا شروع کر سکتا ہے.