Eosinophilic دمھ کے لئے Mepolizumab اور Reslizumab
آسام ایک عام دائمی بیماری ہے جس کی وجہ سے 12 فی صد آبادی متاثر ہوتی ہے اور خاص طور پر امریکہ اور دیگر مغربی ممالک میں عام طور پر عام ہے. دمھ کی شدید اور زندگی کو دھمکی دینے کے لئے ہلکا یا متعدد علامات سے علامات کے ساتھ، گھومنے، کھاننے، سانس کی قلت اور سینے کی تنگی کی فوری طور پر ایسوسی ایشن کی طرف اشارہ ہے.
شدید دمہ والے لوگوں کو زندگی کی کیفیت میں ایک اہم کمی حاصل ہوسکتی ہے اور زبانی corticosteroids ، ہنگامی کمرے کے دورے، اور hospitalizations کی ضرورت کے نتیجے میں exacerbations کا تجربہ کر سکتا ہے.
دمہ کو کنٹرول کرنے کے لئے دستیاب کئی دم دمہ موجود ہیں. زیادہ تر عام طور پر ان میں داخل ہونے والے کوٹیکاسٹریوائڈز ، طویل عملدرآمد برونڈیڈیلٹر، اور لیکوئیرینن ترمیم منشیات، جیسے Singulair . شدید الرجی دمہ والے لوگوں کو Xolair کے استعمال کی ضرورت ہوتی ہے. تاہم، ان مختلف کنٹرولر ادویات کے باوجود، بہت سے ادویات اکثر زبانی یا انجکشن ہونے والے کارٹیسٹرسوائڈز کے استعمال میں بہت زیادہ متعدد ہوتے ہیں.
اعتدال پسند شدید دمہ کے علاج کے لئے Xolair پہلی تجارتی طور پر دستیاب حیاتیاتی ادویات تھی. آئی این ای کے خلاف ہدایت کی گئی یہ ایک monoclonal اینٹی بائیو ہے. اس کا مطلب یہ ہے کہ این این ای اینٹی بڈی کے خلاف ایک لیبارٹری ترتیب میں ایک اینٹی بائیو تیار کیا گیا ہے- الرج ردعمل کے لئے ایک "ٹریل سوئچ". جب ایک طوازی میں الرج چلتا ہے، جیسے پالتو ڈاندر یا دھول کی مٹھی ، اور علامات معمول کی دوائیوں کی طرح کنٹرول نہیں ہوتے ہیں جیسے انسٹیڈریٹ کارٹیسٹرسٹوڈس، Xolair دمہ علامات اور اضافی شرحوں کو کم کرنے کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے.
آسام کے لئے نگال
مختلف حیاتیاتی دمہ منشیات کی مختلف اقسام میں دمہ کی مختلف قسموں سے نمٹنے کے لئے پیداوار ہوتی ہے جو عام طور پر تھراپی یا Xolair کا جواب نہیں دے سکتی. 2015 کے آخر میں اور 2016 کے آغاز میں دو حیاتیاتی منشیات کی منظوری دی گئی تھی جس کے نتیجے میں شدید دمہ کے علاج کے لئے خون یا سپتام الاسففیلس کی زیادہ مقدار ہوتی ہے.
نکولالا (میپولیزماب) ایک منوانسولون اینٹی بائیو ہے جس میں آئی ایل -5 کو جسمانی طور پر پیدا ہونے والی کیمیکل کیمیائی کا اہتمام کیا جاتا ہے جس میں پیداوار، ترقی، اور eosinophils کی سرگرمی کا سبب بنتا ہے. ایوسوفیلس سفید خون کے خلیات ہیں جو استھٹکسکس کے پھیپھڑوں میں ٹشو کے نقصان، سوزش، اور پٹھوں کی کمی کی وجہ سے ہوسکتے ہیں.
IL-5 کے اثرات سے نمٹنے کی طرف سے نگالہ کام کرتا ہے، جس کے نتیجے میں اسپت اور خون آلوینفیلس کی مقدار میں کمی ہوتی ہے. میپولیزماب کے ساتھ ابتدائی مطالعہ اس دم کے اثرات کو دمہ کے ساتھ زیادہ سے زیادہ لوگوں میں ظاہر کرنے میں ناکام رہے. تاہم، لوگوں کو شدید دمہ اور اعلی سطح کے اسپتم یا خون کے آروسینفیلز کے ساتھ میپولیزماب کے استعمال سے بہتر لگ رہا تھا.
خاص طور پر، اس قسم کے دمہ والے افراد زبانی corticosteroids کی ان کی دم کو ان کے دم میں قابو پانے میں ناکام رہے تھے، اس وقت تک دمہ کنٹرول (کم دم دم علامات) میں مجموعی بہتری پڑتی تھی اور وقت کے ساتھ کم دم دم کی کمی تھی. کچھ مطالعے سے بھی ظاہر ہوتا ہے کہ نگراالا کے دوران پھیپھڑوں کی تقریب کی پیمائش میں بہتری آئی ہے.
نکاال نے 12 سال کی عمر اور عمر کے لوگوں میں شدید، آسوینوفیلک دمہ کے علاج کے لئے اشارہ کیا ہے جو عام طور پر دمہ تھراپیوں کا جواب نہیں دے رہے ہیں. وزن، وزن یا اینوففیف سطح کے بغیر، جس میں 100 ملیگرام ہر چار ہفتوں میں ایک انجکشن کے طور پر ذہنی طور پر فراہم کی جاتی ہے، اس کے باوجود، تمام لوگوں کے لئے خوراک ہے.
ناول کے لئے ضمنی اثرات جگہبو انجیکشن کے لئے ان کے برابر ہیں، اگرچہ بائیوولوجی انجیکشن ادویات کے ساتھ ضمنی اثر کے طور پر ہمیشہ انتفایلس کے بارے میں خدشہ ہے. انفیلیکسس کی شرح نکلالا انجکشن کا ایک فیصد تھا، لیکن دو فیصد جگہبو انجیکشن حاصل کرنے کے لۓ. ناگال کے ساتھ انفیلیکسس کے لئے سیاہ باکس انتباہ نہیں ہے، نوکولالا انجیکشن حاصل کرنے والے افراد کو شاید انفیلیکسس کے علاج میں تجربہ کرنے والے ایک ڈاکٹر کی طرف سے وقت کی مدت کے لئے الرجی ردعمل کی نگرانی کرنا چاہئے.
اسامہ کے لئے سنقیر
Cinqair (reslizumab) Nucala کے طور پر ایک ہی اسی طرح کے فیشن میں کام کرتا ہے- یہ IL-5 کے خلاف ایک monoclonal antibody بھی ہے، لیکن تھوڑا سا مختلف انوک ہے.
سنکیر بھی اسپتیم اور خون آلوینفیلز کی مقدار کو کم کرنے کے لئے کام کرتا ہے، دمہ کے علامات اور پھیپھڑوں کے کام میں بہتری لاتے ہیں، اور اعلی اسپتم اور خون کے آلوینفیلز کے ساتھ ادویات میں اضافے کو کم کرتے ہیں. سیپقیر ناک پولیوپس کے ساتھ اسطممتک کے ایک ذیلی گروپ میں خاص طور پر مفید ثابت ہوتا ہے کیونکہ این آئی ایل 5 کی طرف سے نال پولپ کی ترقی کو لگ رہا ہے.
سنکیر 18 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں شدید، آسوینوفیلک دمہ کے علاج کے لئے اشارہ کیا جاتا ہے جو عام طور پر دمہ تھراپیوں کا جواب نہیں دے رہا ہے. یہ خوراک وزن پر مبنی ہوتی ہے اور ہر چار ہفتوں میں ایک اندرونی آلودگی کے طور پر پہنچ جاتا ہے. سنکائر حاصل کرنے والے افراد میں انفیلکسس کی شرح 0.3 فی صد ہے اور اس وجہ سے ایک ہی رنگ کے باکس ایکسوریئر کی طرح انتباہ ہے.
> ذرائع:
> پیٹنسن ایم ایف، بورش ایل، کینیڈی جے ایل. مایوکولون اینٹی بائڈز کے ماضی، موجودہ اور مستقبل میں IL-5 اور Eosinophilic دمھم: ایک جائزہ. دمہ اور الرجی کی جرنل. 2015؛ 8: 125-134.