سیفٹی، ضمنی اثرات، اور مزید
Xolair (omalizumab) ایک انجکشن قابل ادویات ہے جو اعتدال پسند شدید الرجی دمہ کے علاج کے لئے استعمال کیا جاتا ہے . یہ 12 سالہ اور اس سے زیادہ لوگوں میں استعمال کیا جا سکتا ہے جو عام طور پر دمہ دمہ کے ادویات کے باوجود دمہ کو کنٹرول نہیں کرتا.
انجکشن کو ڈاکٹر کے دفتر میں ہر دو سے چار ہفتوں میں کسی شخص کے وزن اور الرجک انٹیبوڈ (آئی جی ای) کی سطح پر منحصر ہے.
(یہ دیکھنے کے لئے چیک کریں کہ آپ کے دمہ دمہ کنٹرول کنٹرول ٹیسٹ کرکے کنٹرول کیا جاتا ہے.)
کیا بالکل درست ہے؟
Xolair ایک monoclonal اینٹی ای ڈی بیڈ ہے جو خون میں IgE پر پابندی دیتا ہے، جسم کو ان کو دور کرنے کی اجازت دیتا ہے. منشیات چوہوں میں پیدا کی جاتی ہے اور اس وجہ سے تقریبا پانچ فیصد ماؤس پروٹین پر مشتمل ہوتا ہے (یہ ظاہر نہیں ہوتا ہے کہ ماؤس پروٹین میں الرج Xolair حاصل کرنے کے لئے مسائل کا سبب بنتا ہے).
یہ یئ ای کو ماسٹر خلیوں سے منسلک کرتا ہے اور الرجین کو پابند کرنے سے روکتا ہے، جس میں بالآخر ہسٹامن اور دیگر کیمیائیوں کی رہائی کا نتیجہ ہے. یہ یہ کیمیکل ہے جو دمہ اور دیگر الرجی کے علامات کی خرابی کا باعث بنتی ہے.
منشیات کو دمہ کے حملوں کو کم کرنے کے لئے دکھایا گیا ہے، دمہ کے لوگوں کے لئے زندگی کی مجموعی معیار کو بہتر بنانے کے لئے، اور corticosteroids کو کم کرنے کی ضرورت ہے. عام طور پر، کام کرنے کے لئے Xolair کے لئے چند مہینے انجکشن لے جا سکتے ہیں. اور دوا بہت مہنگی ہوسکتی ہے.
Xolair علاج کے لئے ایک علاج نہیں ہے، Xolair تھراپی روک دیا گیا ہے کے بعد چند مہینے تک خرابی کی امید کی جائے گی.
کیا Xolair خطرے لے رہا ہے؟
Xolair فی الحال "سیاہ باکس" انتباہ ہے، جو امریکہ کے کھانے اور منشیات کے انتظامیہ (ایف ڈی اے) کے ذریعہ ادویات کے حوالے سے ایک احتیاطی بیان ہے. یہ انتباہ اس کے بارے میں آیا ہے جس کے نتیجے میں Xolair حاصل کرنے کے بعد anaphylaxis (الرجیک ردعمل) کا سامنا کرنا پڑتا ہے.
جبکہ Xolair کے نتیجے کے طور پر مہلک anaphylaxis کی کوئی رپورٹ نہیں ہے، کچھ معاملات سنجیدہ اور ممکنہ طور پر زندگی کے لئے خطرہ ہے. اس وجہ سے، ایف ڈی اے کی ضرورت ہوتی ہے کہ Xolair وصول کرنے والے افراد اپنے ڈاکٹروں کے دفتر میں ان کے انجیکشن کے بعد نگرانی کریں. (وقت کی اصل رقم ڈاکٹر کی طرف سے مقرر کیا جاتا ہے.)
لوگ جو Xolair حاصل کرتے ہیں انفیلیکسس کے مندرجہ ذیل علامات کے لئے دیکھیں گے، جس میں انجکشن کے بعد 24 گھنٹے (یا زیادہ) ہوسکتا ہے:
- Wheezing، سانس کی قلت، کھانسی، سینے کی تنگی، یا سانس لینے میں مصیبت
- کم بلڈ پریشر، چکر لگانا، بدمعاش، تیز رفتار یا کمزور کمزور
- فلش، کھجلی، چھتوں، یا سوجن
- متلی ، الٹی ، اسہال ، یا پیٹ درد
- حلق، زبان، ہونٹوں یا آنکھوں کی سوجن
- گلے کی تنگی، کھلی آواز، نگلنے میں مصیبت
- اچانک سخت چھلانگ، شدید چلنے کی ناک، یا ناک کی جڑیں
- پریشانی یا گھبراہٹ کا احساس
کیا ان میں سے کسی بھی علامات ہوتے ہیں، یہ ضروری ہے کہ آپ کے ڈاکٹر کو فوری طور پر مطلع کریں. بہت سے ڈاکٹروں نے انیلیلیکسس کے معاملے میں استعمال کرنے کے لئے انجکشن قابل مہینہ کے ساتھ مریضوں کو اپنے Xolair انجکشن کے 24 گھنٹوں کے بعد پیش کیا.
بڑھتی ہوئی کینسر کی خطرہ
کلینک کی ترقی کے دوران، لوگوں کو placebo انجکشن حاصل کرنے کے مقابلے میں Xolair حاصل کرنے میں کینسر کی شرح تھوڑی زیادہ تھی.
زولیر حاصل کرنے والوں میں دیکھے جانے والی کینسر کی اقسام میں چھاتی کا کینسر، جلد کا کینسر، اور پروسٹیٹ کینسر شامل ہے. یہ ابھی تک معلوم نہیں ہے کہ Xolair استعمال کے ممکنہ طویل مدتی اثرات ایسے لوگوں پر ہوسکتے ہیں جو کینسر حاصل کرنے کے لئے شکار ہیں، جیسے بزرگ.
حالانکہ یہ ظاہر ہوتا ہے کہ Xolair ممکنہ طور پر شدید ضمنی اثرات رکھتے ہیں، یہ یاد رکھنا چاہیے کہ انفیلیکسس اور کینسر کے قیام صرف مریضوں میں صرف ایک ہی چھوٹی تعداد میں ہوتی ہیں. یہ ابھی تک معلوم نہیں ہے کہ یہ ضمنی اثرات کیوں واقع ہوتے ہیں، تاہم مطالعہ وجہ کا تعین کرنے کے لئے جاری ہے.
یہ بھی جاننا ضروری ہے کہ غیر منقولہ دمہ موت کی شمولیت میں شدید پیچیدگی پیدا کرسکتی ہے.
اور دواؤں کے حملوں کے علاج کے لئے استعمال ہونے والی دوائیوں، مثلا زبانی اور انجکشن شدہ کارٹیسٹرسٹرائڈز، طویل مدتی استعمال کے ساتھ ضمنی اثرات کی ایک طویل فہرست ہے. لہذا، آپ کے ڈاکٹر سے بات کرنے کے لئے ضروری ہے کہ دمہ کے لئے Xolair لینے کے خطرات اور فوائد جو عام دمہ دوائیوں پر کنٹرول نہیں ہے.
دیگر صحت کی شرائط کے لئے Xolair
کئی مختلف مطالعات نے دائمی idiopathic urticaria (hives)، یا CIU کے علاج کے لئے Xolair کے فائدہ کی جانچ پڑتال کی. سب سے تازہ ترین مطالعہ نے سی آئی یو کے ساتھ 300 سے زیادہ مریضوں کی جانچ پڑتال کی، جو ابھی تک اینٹی ہسٹیمینز کی عام خوراک لینے کے باوجود علامات موجود تھے.
مضامین کو ہر چار ہفتوں میں مختلف خوراکوں میں Xolair انتظام کیا گیا تھا. ہائی ڈیول Xolair حاصل کرنے والے لوگوں کے چالیس فیصد، اور درمیانے درجے کے خوراک Xolair وصول کرنے والے 22 فی صد لوگوں کو ایک ہی دو ہفتے کے علاج کے اندر چھتوں کا مکمل حل تھا. Xolair کو روکنے کے بعد علامات آہستہ آہستہ خراب ہو گئے، لہذا طویل مدتی فائدہ کا کوئی نشانہ نہیں تھا. مارچ 2014 میں ایف ڈی اے نے CIU کے لئے Xolair کے استعمال کی منظوری دے دی.