سر درد کے ساتھ مریضوں کو جاگنا رہنا ہے؟

حادثے کے بعد بیٹرینڈرز اور بچاؤ کو بچانے والے حادثات کے بعد سردیوں میں سر زخم کے ساتھ مریضوں کو رکھنے کے لئے بہت پریشان ہیں. وہ فکر مند ہیں کہ مریض شاید ایک کنسرٹ ہوسکتے ہیں. عقیدے یہ ہے کہ اگر سونے کی اجازت دی جائے تو مریض مر جائے گا. کیا ضروری ہے کہ مریضوں کو سردی سے چھٹکارا سے چھٹکارا پانے کے لۓ رکھیں؟

نہیں. کئی گھنٹوں یا اس وقت تک سر چوٹ کے مریضوں کو کئی سال قبل معیاری تشخیص کا آلہ تھا، لیکن CT کی طرح ٹیکنالوجی اور CT کے ساتھ علاج تبدیل ہوگیا.

تاہم، آج تک، یہ بھی آسان ہے کہ کس طرح سر چوٹ کے مریضوں کو بیکار نہيں ہونا چاہیے (لازمی طور پر ان کو بھي نہيں رکھنا) بقايا ان کے ٹکٹ ہونے لگتا ہے.

گلاسگو کوما اسکیل (یا اسکور)

ایک کم ٹیک آلہ ہے جو ہم اب بھی سر چوٹ کے مریضوں کا تعین کرنے کے لئے استعمال کرتے ہیں، گلاسگو کوما اسکیل (جی ایس سی) کہا جاتا ہے، جس میں دماغ کی صلاحیت کی صلاحیت ہوتی ہے. پیمائشوں کو مریضوں کی بہترین ردعمل ہدایات، رابطے، اور اس کے ارد گردوں میں لے جاتے ہیں. ان میں شامل ہے کہ مریض کو آواز اور درد کا جواب کیسے ملتا ہے. غیر جانبدار مریض میں ، ایک ممکنہ سر کی چوٹ کی شدت کا اندازہ اس کا مطلب ہے کہ اسے اٹھانا ہو. حقیقت یہ ہے کہ، اس کو اٹھانے کے لئے یہ آسان ہے کہ گلاسگو کوما اسکیل کا حصہ ہے.

پیمانے پر شاید ہنگامی طبقہ میں خراب ترین نظام ہے (اس کے ساتھ عمل کریں اور آپ کیوں دیکھیں گے). تین پیمائش آنکھوں، زبانی، اور موٹر ہیں.

آنکھیں ایسے اقدامات کرتی ہیں جو مریض کی آنکھوں کو کھولنے کے سبب بنتی ہیں. یہ "پیمائش" ان کی پیمائش کے لئے "کس طرح آسان ہے" ہے.

مکمل طور پر انتباہ مریض اس کی آنکھوں کو ہر وقت کھولتا ہے. وہ چار پوائنٹس حاصل کرتی ہیں. اگر آپ کو اس کی آنکھوں کو کھولنے کے لۓ کچھ کہنا ہے تو، ہم کہتے ہیں کہ زبانی محرک کا ذمہ دار ہے ( زبانی پیمائش کے ساتھ الجھن نہیں ہونا) اور وہ تین نکات بن جاتے ہیں. اپنی انگلیوں کو اس کی سوراخ میں اپنی آنکھوں کو کھولنے کے لئے رگڑنے کے لۓ مطلب ہے کہ وہ دردناک حوصلہ افزائی کا ذمہ دار ہے اور دو پوائنٹس کماتے ہیں.

بالکل کچھ نہیں کرنے کے لئے - اس کی آنکھوں کو بھی کھولنے نہیں - وہ ایک نقطہ نظر ہو جاتا ہے.

زبانی تدابیر آپ کے مریض کے سوالات کا جواب کس طرح ہے. اگر وہ مناسب طریقے سے سوالات کا جواب دیتے ہیں اور بات چیت کرسکتے ہیں، تو وہ کہا جاتا ہے کہ وہ پانچ پوائنٹس حاصل کریں. سوالات کا جواب مناسب نہیں ہے کہ وہ الجھن یا ناپسندیدہ ہے اور چار پوائنٹس حاصل کرسکتے ہیں. اگر وہ الفاظ استعمال کررہے ہیں، لیکن وہ احساس نہیں کرتے، وہ کوشش کرنے کے لئے تین پوائنٹس حاصل کرتی ہیں. اگر وہ بدقسمتی سے گزر رہا ہے، تو وہ آواز کو دو پوائنٹس سے نوازا جاتا ہے. بس وہاں جھوٹ بولا ایک نقطہ.

موٹر مریض کی تحریک کی پیمائش ہے. اگر وہ حکموں کی پیروی کرسکتے ہیں (آپ اپنے ہاتھوں سے پوچھیں گے یا اپنے ہاتھوں پر دباؤ کرتے ہیں تو)، وہ چھ پوائنٹس سے نوازا جاتا ہے. اگر وہ ایسا نہیں کرتا جسے تم اسے بتاتے ہو، تمہیں اس کو تکلیف دینا پڑے گی (تھوڑا سا، پاگل نہ ہو). لوگ ممکنہ طور پر دردناک محرک کا جواب دیتے ہیں. اپنے پٹھوں کو اس کی سیرم (چھاتی میں) میں رجوع کریں. اگر وہ آپ کے ہاتھ پکڑ لیتے ہیں یا انہیں دور کر دیتے ہیں، تو یہ پانچ پوائنٹس ہیں اور اسے مقامی طور پر بلایا جاتا ہے. آپ سے دور ھیںچو کرنے کی کوشش کو کہا جاتا ہے اور چار پوائنٹس کے قابل ہے. فیکسور پوسٹنگ (ہاتھوں سے مٹھی اور انگلیوں سے سر سے نکلتی ہے) تین نکات بن جاتے ہیں. اعزاز پوسٹنگ (انگلیاں براہ راست اور سر کی طرف انگلیوں کی طرف اشارہ ہیں) دو نکات ہیں. یاد رکھو، دونوں قسم کی پوسٹنگ صرف اس صورت میں شمار کریں کہ وہ ایسا کریں کیونکہ آپ نے درد کی وجہ سے.

پھر، اگر مریض صرف وہاں جھوٹ بولتے ہیں، تو اسے ایک موقع دیں.

جی ایس سی کا شمار ہر تین پیمائش کے ساتھ مل کر شمار ہوتا ہے. سب سے زیادہ مریض 15 پوائنٹس حاصل کرسکتے ہیں. یہ ایک بہترین سکور ہے. غیر ذمہ دار مریض 3 پوائنٹس کا سکور بنتا ہے. جی ایس سی بہت لمحہ وقت کے قریب رہا ہے.

CT سکین

CT سکینرز تک آسانی سے دستیاب نہیں ہوسکتے، تکلیف دہ ہونے والے افراد کو شکست دینے والے افراد کو ای میل سے خاندان کے اراکین کے ساتھ بھیج دیا گیا تھا جو ہر گھنٹے یا اس کے مریضوں کو جاننے کے لئے ہدایت کی گئی تھی. اگر خاندانی مریض مریض کو جکڑ نہیں سکے تو انہیں ہدایت دی گئی تھی کہ وہ 911 کال کریں یا اس کو ER کو واپس لے آئیں.

اب اس مباحثے کے مریضوں کو ایک زیادہ سنگین دماغ کی چوٹ کی امکانات پر قابو پانے کے لئے سکینڈ کیا جا سکتا ہے، ڈاکٹروں کو اب خاندانوں کے مریضوں کو مریضوں کو جاننے کے لئے نہیں بتانے کی ضرورت ہے. ہر کیس مختلف ہے، اور بعض ڈاکٹروں کو ابھی بھی خاندان کے ارکان کو بتایا جائے گا کہ مریضوں کو ایک یا دو بار رات کے مریضوں کو جاگیں، لیکن یہ عام طور پر ضرورت نہیں ہے.

کسی صورت میں کوئی سر زخم لگانے والے مریض کو انتخاب کا علاج کبھی نہیں بگاڑتا ہے. اگر مریض بے ہوش میں گزرتا ہے، تو واقعی ہم کچھ مناسب طریقے سے ہسپتال سے باہر نہیں کرسکتے. اگر آپ سر درد کی شدید شکایت کرنے والے مریض کو جاگنے میں قاصر ہیں تو 911 فون کریں یا اسے فوری طور پر ایمرجنسی ڈپارٹمنٹ میں لے جائیں.