تمباکو نوشی اور پینے کے بالکمل طور پر زبانی کینسر کے خطرے میں اضافہ
جائزہ
ریاستہائے متحدہ اور دنیا بھر میں، زبانی کینسر، یا کینسر کی تعدد ہونٹوں، زبانی گہا اور حلق پر اثر انداز ہوتا ہے، کیونکہ اس میں بہت سے لوگ پینے اور دھواں دونوں ہیں. یہ مشترکہ خطرہ عنصر، پینے اور تمباکو نوشی کرنے والے افراد کو کسی بھی خطرناک عنصر کے مقابلے میں کسی فرد کے کینسر کی ترقی کے خطرے میں کافی اضافہ ہوتا ہے.
زبانی کینسر کو روکنے کا سب سے واضح طریقہ پینے اور تمباکو نوشی سے بچنا ہے. تاہم، ہم سب جانتے ہیں کہ اس سلسلے میں بہت سے افراد کے لئے مشکل ہے جو منشیات اور شراب پر منحصر ہیں یا منشیات اور شراب کا غلط استعمال کرتے ہیں.
اعداد و شمار
تقریبا 85 فیصد سر اور گردن کے کینسر زبانی کینسر ہیں. (سر اور گردن کے کینسر دماغ کے کینسر سے الگ ہیں.) اس کے علاوہ امریکہ میں، مردوں میں تمام بدنام کینسروں کے 3 فیصد اور عورتوں میں 2 فیصد بدترین کینسر کے 2 فیصد زبانی کینسر ہیں.
زبانی کینسر خواتین سے زیادہ مردوں کو متاثر کرتی ہے، اور افریقی امریکی مردوں کو زبانی کینسر کی ترقی کے لئے سفید مردوں کی نسبت زیادہ امکان ہے. آخر میں، 40 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں زبانی کینسر بہت عام ہے.
جنوب مشرقی ایشیا میں، تمام کینسر 40 فیصد زبان زبانی کینسر ہیں. ترقی پذیر قوموں میں، زبانی کینسر والے کینسروں کا فیصد 4 فیصد کے قریب ہوتا ہے.
اس موقع پر کہ کسی فرد کو اپنے زندگی کے دوران زبانی کینسر کی ترقی کرے گی 1.1 فیصد.
امریکہ میں ہر سال، زبانی کینسر تقریبا 8000 افراد ہلاک. اس کے علاوہ، امریکہ میں تقریبا 42،000 افراد ہر سال اس قسم کے کینسر سے تشخیص کر رہے ہیں.
2012 میں، امریکہ بھر میں تقریبا 300،000 افراد زبانی کینسر تھے. اس تعداد کو نقطہ نظر میں ڈالنے کے لئے، سن سننتیتی آبادی تقریبا 300،000 افراد ہے.
تشخیصی اور جراحی کی تکنیکوں میں پیش رفت کے باوجود، زبانی کینسر کے ابتدائی تشخیص کے 5 سال بعد زندہ رہنے والوں کی تعداد، یا 5 سال کی بقا کی شرح تقریبا 4 دہائیوں میں ہے: 50 اور 55 فیصد کے درمیان.
دوسرے الفاظ میں، تقریبا آدھے افراد جو زبانی کینسر کے ساتھ آج تشخیص کرتے ہیں اگلے 5 سالوں میں مر جائیں گے. یہ بچت کی بچت کی شرح ہوتی ہے کیونکہ اگرچہ ہم زبانی کینسر کو ابتدائی طور پر پکڑ سکتے ہیں، عام طور پر بعد میں اس بیماری کے ساتھ ساتھ علاج کے لۓ زیادہ جدید اور شدید بیماری کے ساتھ موجود ہیں.
زبانی کینسر کے اناتومی
زیادہ تر زبانی کینسر زبان کے پہلے دو تہائی پر اثر انداز کرتے ہیں. خاص طور پر، یہ کینسر سب سے نیچے (دریا) اور زبانی (پس منظر) زبان سے بڑھتے ہیں. آپ کی زبان کا سب سے اوپر (جزوی) حصہ ذائقہ کلیوں کے ساتھ تنگ ہے. آپ کی زبان کا نیچے حصہ ہموار ہے.
بہت ہی کم از کم، زبانی کینسر مندرجہ بالا سمیت ہونٹوں یا زبانی گہا کے حصے کو متاثر کرسکتے ہیں:
- گالوں کے اندر (بلکل mucosa)
- منہ کی چھت (سخت تالا)
- دانت دانت کے پیچھے واقع چھوٹے علاقے
- گیموں (جناب)
زبانی کینسر کبھی کبھار گلے یا فارریسی کے پیچھے سے بڑھ سکتے ہیں. مزید خاص طور پر، کینسر اینڈفیفریئنکس اور ہپفریریئنکس سے بڑھ سکتے ہیں.
ارفوفینیکس مندرجہ ذیل پر مشتمل ہے:
- نرم دھندلا
- گلے کی طرف اور پیچھے کی دیواریں
- زبان کا ایک تہائی حصہ
- tonsils
ہائفوفینیکس حلق کے نیچے کا حصہ ہے. فاررییکس ایک 5 انچ لمبائی ٹیوب ہے جس میں ریل اسٹیٹ جوڑتا ہے جسے ناک اور لرینکس (واپ پائپ) کے ناک اور دروازے کے درمیان جوڑتا ہے. پیٹ اور پھیپھڑوں کو اپنے طریقے سے ہائپفیچینکس کے ذریعہ کھانے اور ہوا کے ذریعے منتقل کیا جاتا ہے.
زبانی گہا یا فریئن میں بدعنوان (کینسرس) ٹیومر کا مقام ضروری ہے کیونکہ مقام بیماری کے رویے (راستہ) اور علاج پر اثر انداز کر سکتا ہے.
بالآخر، زبانی کینسر منہ، زبانی گہا اور فارریسی کے کسی بھی حصے پر اثر انداز کر سکتا ہے.
کیا زبانی کینسر کا بنا ہوا ہے
زیادہ تر زبانی کینسر squamous سیل کینسر ہیں . Squamous خلیات پتلی، فلیٹ خلیات ہیں جو زبانی گہا اور فارریسی کو لکھا ہے.
اسکواامس سیل کے کینسر میں تبدیلی کے بعد آلودگی کی سطح پر منتقلی شروع ہوتی ہے. ایک دفعہ جب squamous خلیات ایک آلوکولی سطح پر خراب ہو جاتے ہیں، تو ان خلیوں کی ظاہری شکل میں تبدیلی ہوتی ہے. جیسا کہ زیادہ خلیات ظہور میں تبدیل ہو جاتے ہیں، زبانی کینسر مشق، یا کلینک سے ظاہر ہوتا ہے، اور علامات ظاہر ہوتے ہیں.
غیر معمولی زبانی کینسر نایاب ہیں اور سالوینٹری گرڈ ٹماٹر، سراکااس اور میلانوما شامل ہیں.
خطرہ عوامل
خطرہ عوامل کسی خاصیت یا نمائش کے طور پر بیان کی جاتی ہے جو ترقی پذیر بیماری کے امکان (خطرے) میں اضافہ کرتی ہے.
یہاں کچھ زبانی کینسر کے خطرے کے عوامل ہیں:
- شراب
- تمباکو
- HPV16 (انسانی پیپلائلا وائرس کی قسم 16 جس میں ٹنرر کینسر کی تعدد بڑھتی ہے)
- پھل اور سبزیوں میں خوراک کی کمی
- اضافی سورج کی نمائش (ہونٹ کینسر کے خطرے کو بڑھاتا ہے)
- اموناسپپریشن (کمزور مدافعتی نظام)
- بٹیل کوئڈ چباونگ (ہندوستانی برصغیر میں پایا جاتا ہے جس میں ایک محرک منشیات جو تمباکو کی چکن کی طرح پھینکتا ہے اور اکثر تمباکو کے ساتھ ملا جاتا ہے)
- ساتھی پینے (ایک روایتی جنوبی امریکی مشروبات جو کیفین میں امیر ہے اور یربا ساتھی سے بنا ہے)
علامات
یہاں زبانی کینسر کے ممکنہ نشانات اور علامات ہیں. (FYI: ایک نشانی بیماری کا کسی قابل مشاہدہ اثر ہے؛ جبکہ، اس کے علامات کچھ ایسے ہیں جو مریض کے بارے میں شکایت کرتے ہیں اور اس طرح ذہنی طور پر ہیں.)
- منہ کے اندر سفید پیچ (لیوکوپاکیا)
- گلے گلے جو دور نہیں جاتی
- اسکاباب (ہونٹ پر) یا السر جو دور نہیں جاتا
- منہ کے اندر گونگا
- چکن پر درد
- نگلنے پر درد
- سوجن غدود (لفف نوڈس)
- جبڑے درد
- زبان درد
- ڈھیلا دانت
- ڈھیلا دانتوں
زبانی کینسر کے اعلی درجے کی علامات درج ذیل میں شامل ہیں:
- وزن میں کمی
- خونی کھانسی
- مصیبت کھانے (ڈیسفیاہ)
- سلیمان
- سانس لینے میں مصیبت
عام طور پر، زبانی کینسر والے لوگوں کو دوسرے وجوہات کو ابتدائی علامات اور بیماری کے علامات کی نشاندہی کرتی ہے. نتیجے میں، یہ لوگ بیماری کے دوران دیر سے اس کینسر کے ساتھ پیش کرتے ہیں جب بیماری زیادہ شدید ہے. اضافی طور پر، بنیادی دیکھ بھال کے ڈاکٹروں (خاندان کے ڈاکٹروں یا بین الاقوامی ماہرین) کبھی کبھی ابتدائی مرحلے زبانی کینسر کے علامات اور علامات کی اہمیت کو نظر انداز کر سکتے ہیں.
بدقسمتی سے، ابتدائی پتہ لگانے کی کمی ایک اہم وجہ ہے زبانی کینسر کا بوجھ اٹھارہ نصف افراد کو مارتا ہے. جلد پکڑا بیماری زیادہ علاج کے قابل ہے.
تشخیص
اگر ایک ڈاکٹر یا دانتوں کا ڈاکٹر ایک جسمانی امتحان کے بعد آپ کے منہ یا گلے میں ایک مشکوک دشمنی، یا غیر معمولی طور پر دیکھتا ہے، تو یہ ایک بائیسسی کیا جاتا ہے کہ یہ کیا نقصان ہے. بایپسی کے ساتھ، لیبارٹری میں مائکروسافٹ کا استعمال کرتے ہوئے ذریعہ سے ایک چھوٹے سے ٹشو کا نمونہ کاٹ دیا جاتا ہے.
بایپسی کے علاوہ، دیگر تشخیصی طریقوں کو زبانی کینسر کی تشخیص میں مدد کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے یا معلوم ہوتا ہے کہ آیا اس نے پھیلایا ہے یا نہیں. یہ ٹیسٹ مندرجہ ذیل میں شامل ہیں:
- ایم آر آئی
- سی ٹی اسکین
- پیئٹی اسکین (میٹاسیسس یا پھیلانے کا پتہ لگانے میں اچھا)
- سینے اور ڈینٹل ایکس رے
- Endoscopy (ایک کیمرے اور روشنی کے ساتھ ایک لچکدار ٹیوب کے آخر میں آپ کے جسم کے اندر کا تصور کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے ٹیوب)
- بیریوم نگل (esophagus اور پیٹ کے ایکس رے کی جستجو سیریز)
سٹینجنگ
ایک زبانی کینسر کے مرحلے ، یا شدت، TNM پر مبنی معیار پر مبنی ہے.
TNM میں ٹی بنیادی ٹیومر کی اناٹوک حد تک منحصر ہے. دوسرے الفاظ میں، T اس حد تک اشارہ کرتا ہے جس میں بنیادی زبانی کینسر ٹیومر ارد گرد کے ڈھانچے میں اضافہ ہوتا ہے.
اس کے بعد این ٹی ایم میں لفف نوڈ پھیلانے کے لئے کھڑا ہے یا اس حد تک جس کی زبانی سرطان علاقائی لفف نوڈس پر حملہ کرتی ہے. (لفف نوڈس کو جسم بھر میں ٹییمر کے ذریعے لفف نظام کے ذریعہ تقسیم کر سکتے ہیں.)
آخر میں، TNM میں ایم میٹاساسیسز یا اصل ٹیومر کی جگہ سے دور ایکٹومیٹو سائٹس میں ثانوی بے شمار اضافہ کی موجودگی کے لئے کھڑا ہے.
زبانی کینسر کے 5 اہم مراحل ہیں: مرحلے 0، I، II، III اور IV. نوٹ سے، مرحلہ IV مزید 3 ذیلی مراحل-IVA، IVB اور IVC میں تقسیم کیا جاتا ہے- جسے ہم چیزوں کو تھوڑا سا سادہ رکھنے کے لئے خاص طور پر بحث نہیں کریں گے.
سٹینجنگ مشکل ہوسکتا ہے. اس کے باوجود یہاں زبانی کینسر کی مختصر وضاحتیں ہیں جو 5 اہم مراحل میں سے ہر ایک میں گر جاتے ہیں.
- اسٹیج 0 زبانی کینسر سوٹ میں ، یا کینسر میں کارسنوما سے مراد ہوتا ہے جو ابھی تک پھیلا ہوا نہیں ہے اور یہ بالکل ٹھیک ہے جہاں یہ شروع ہوا. اسٹیج 0 کینسر انتہائی قابل علاج ہیں.
- مرحلے میں زبانی کینسر ایک ٹیومر سے مراد ہے جس نے لفف نوڈس یا دور دراز آٹومیومیکل سائٹس میں پھیل نہیں لیا ہے اور اس کی سب سے بڑی طول و عرض کے ساتھ 2 سینٹی میٹر یا اس سے کم ہے.
- مرحلے II زبانی کینسر ایک ٹیومر سے مراد ہے جو اس کی سب سے بڑی طول و عرض کے ساتھ پھیلا ہوا نہیں ہے اور 2 سے 4 سینٹی میٹر سینٹی میٹر ہے.
- مرحلے III زبانی کینسر کسی بھی سائز کے بنیادی ٹیومر کا حوالہ دے سکتے ہیں جو کہ لفف نوڈس میں پھیل گئی نہیں ہوسکتی ہے.
- ذیلی مرحلے پر منحصر ہے، اسٹیج IV کے کینسر کسی بھی سائز کے ٹیومر کو لفف نوڈ اور دور فاصلے سے دیکھ سکتے ہیں.
مناسب علاج کا تعین کرتے وقت، تشخیصی طریقوں کا استعمال کرتے ہوئے ایک ٹیومر کا تعین کرنا اہم ہے. کینسر کے حامل افراد کے لئے پروجنسیس، یا نقطہ نظر کی پیش گوئی کرنے کے لئے اس کا استقبال بھی استعمال کیا جا سکتا ہے.
علاج
سائز، اسٹیج اور مقام پر منحصر ہے، زبانی کینسر کا علاج سرجری، ریڈیو تھراپیپی اور کیمیائی تھراپی کا استعمال کیا جا سکتا ہے.
زبانی کینسر کے ساتھ مریضوں کے علاج کے لئے ذمہ دار اونکولوجی ٹیموں میں مختلف صحت مند ماہرین شامل ہیں جن میں اضافی خدمات جیسے دانتوں کی دیکھ بھال، نفسیاتی مشاورت، سماجی حمایت اور غذائی مشاورت شامل ہیں.
جب بنیادی زبانی کینسر ٹیومر اچھی طرح سے پھیلا ہوا ہے، یا اچھی طرح سے طے شدہ، اور قابل رسائی ہے، تو ENT (کان، ناک اور حلق ماہر یا otolaryngologist) سرجیکل طور پر اسے ختم کرے گا.
کبھی کبھار، یا تو ٹیومر میں حاصل کرنا مشکل ہے یا ٹیومر پھیلے نوڈس اور اس سے باہر. ان صورتوں میں کیمیو تھراپی اور ریڈیو تھراپی کا استعمال کیا جا سکتا ہے. اس کے علاوہ، کیمیاتھراپی اور ریڈیو تھراپیپیرا استعمال کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے، یا اضافی طور پر، علاج سرجری کی تکمیل اور اس طرح کینسر کے پھیلاؤ کو کم سے کم.
جو لوگ ہر 6 ماہ تک جامع جانچ پڑتال کے لئے زبانی کینسر کے علاج کے لۓ علاج کرتے ہیں وہ محتاط طور پر پیچھا کرتے ہیں. ایک زبانی کینسر کی واپسی کا امکان ہر سال 3 فیصد اور 7 فیصد ہے.
حاملہ
مرحلے I اور مرحلے II زبانی کینسر انتہائی قابل علاج ہیں جو 5 سال کی بقا کی شرح 90 فیصد سے زائد ہے. دوسرے الفاظ میں، مرحلے I اور مرحلے II کے ساتھ ابتدائی تشخیص کے پانچ برس بعد زندہ رہنے والے افراد کی تعداد 90 فیصد سے زائد ہے.
مرحلہ III اور مرحلے IV کے کینسر پانچ سالہ بقا کی شرح کم ہیں: 23 اور 58 فیصد کے درمیان.
آخر میں، اگر آپ کسی بھی وجہ سے یا کسی بھی وجہ سے کسی کے لئے زبانی کینسر کو شکست دیتے ہیں، تو ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کے ساتھ ملاقات کی جتنی جلد ممکن ہو. کیونکہ زبانی کینسر کے ابتدائی علامات اور علامات غیر متوقع ہیں، آپ کو اپنے ڈاکٹر کے ساتھ زبانی کینسر کے بارے میں اپنی مخصوص تشویشات کا اشتراک کرنا ضروری ہے. آپ مزید تشخیص کے لئے ایک ماہر، یا این ٹی ٹی کے حوالے سے بھی کہا جا سکتا ہے. زبانی کینسر ایک سنگین بیماری ہے جو بقا کو یقینی بنانے کے لئے جلد ہی علاج کیا جانا چاہئے.
ذرائع
کم ای ES، گنن جی، ولیم ڈبلیو، جے.، کرس ایم ایس. باب 16 اور سر اور گردن کی کینسر. میں: کاانتجین ایچ ایم، ولف آر، کولر سی اے. ایڈیشن میڈیکل اونکولوجی کے ایم ڈی اینڈرسن دستی، 2e . نیویارک، نیویارک: میک گرا ہل؛ 2011. 17 مارچ 2016 تک رسائی حاصل
عنوان کے مطابق آرٹیکل "این ٹی اور سر کی کینسر کے اھنجنگ: مختلف وحدت کے درمیان یونیفارم کے لئے جدوجہد" کی طرف سے ایس جی پٹیل اور جے پی شاہ نے سی اے میں شائع کیا: 2005 میں کلینگروں کے لئے ایک کینسر جرنل
آٹیٹین آر پی، سمتھ ایم اے، چنلی ایچ ایس، مییوکس ئج، جے. باب 43. اوورفریجئن کینسر. میں: یوٹینین آر پی، سمتھ ایم اے، چیملی ایچ ایس، مییوکس ایج، جے ایس ایڈیشن. رنگین اٹلی آف فیملی میڈیسن، 2e . نیویارک، نیویارک: میک گرا ہل؛ 2013. 16 مارچ، 2016 تک رسائی حاصل