لفف نوڈ میٹاساسز کی تشخیص، سٹینجنگ، اور امتحان
جسم کے دیگر علاقوں میں پھیلنے سے پہلے پھیپھڑوں کی کینسر اکثر لفف نوڈس پر پھیل جاتی ہیں. کیا لفف نوڈس پھیپھڑوں کے کینسر پھیلتے ہیں، آپ کا ڈاکٹر معلوم ہوتا ہے کہ آپ کے پھیپھڑوں کا کینسر آپ کے لفف نوڈس میں پھیلا ہوا ہے، اور اس کا مطلب آپ کے علاج اور پروجناس تک پہنچتا ہے؟
جائزہ
تین بنیادی طریقوں میں پھیپھڑوں کا کینسر پھیل سکتا ہے ( میٹاساساسیز ). اس کے ذریعے پھیل سکتا ہے:
- لائفیٹک نظام
- خون
- مقامی طور پر ٹیومر کے قریب
(یہ اب بھی سوچا ہے کہ پھیپھڑوں کا کینسر، کچھ دوسرے کینسر کے برعکس، ہوا کے ذریعے بھی پھیل سکتا ہے).
جب پھیپھڑوں کے کینسر کے خلیات لففیٹک نظام کے ذریعے سفر کرتے ہیں تو وہ لفف نوڈس پر جاتے ہیں جہاں وہ چراغ اور بڑھتے ہیں. پھیپھڑوں کا کینسر اکثر ٹومور کے قریب لفف نوڈس پھیلاتا ہے، جو علاقائی لفف نوڈس کے طور پر جانا جاتا ہے، لیکن دور دور علاقوں میں لفف نوڈس بھی پھیل سکتا ہے. کچھ شرائط جو آپ سن سکتے ہیں کہ پھیپھڑوں کا کینسر بیان کرتے ہیں جو طومار کے قریب لفف نوڈس میں پھیلا ہوا ہے "میں علاقائی بیماری،" "مقامی پھیلاؤ،" یا "مقامی طور پر اعلی درجے کی بیماری".
جس میں لفف نوڈس متاثر ہوسکتے ہیں
لفف نوڈس جو پھیپھڑوں کا کینسر پھیلتا ہے وہ اکثر ٹیومر کے مقام پر ہوتا ہے. اگر آپ کسی بھی ریڈیوولوج کی رپورٹس کے ذریعہ پڑھتے ہیں تو، لفف نوڈ ملوث ہونے والے الفاظ میں بہت الجھن ہوسکتی ہے. لفف نوڈس پر پھیلتا ہے جو پھیپھڑوں کی کینسر کے بارے میں سوچنے کے لئے ایک آسان طریقہ تین نووں میں نوڈس تقسیم کرنا ہے:
- Intrapulmonary لفف نوڈس: یہ اصطلاح لفف نوڈس ہے جو پھیپھڑوں کے اندر اندر جھوٹ بولتا ہے. یہ یا تو عمودی لفف نوڈس ہوسکتی ہیں، یہ لفف نوڈس جو پھیپھڑوں یا ہائیر لفف نوڈس کے بیرونی علاقوں میں پایا جاتا ہے، جو سینے کے علاقے میں موجود ہیں جہاں برونچی اور بڑے آرتھروں اور رگوں نے پھیپھڑوں میں داخل ہوتے ہیں. ( ہولوم ).
- میڈیماسٹل لفف نوڈس: یہ لفف نوڈس ہیں جن میں پھیپھڑوں کے درمیان موجود سینے کے علاقے موجود ہیں.
- Extrathoracic لفف نوڈس: یہ اصطلاح thorax (سینے) کے باہر پایا لفف نوڈس سے مراد ہے. ان میں سپرراکلکولر لفف نوڈس شامل ہیں، جو علاقے میں صرف کالر بون سے اوپر واقع ہے؛ اور اسکالین لفف نوڈس، جو گردن میں ہیں، اوپری قریبی رش کے قریب.
ایک اور طریقہ ہے جو لفف نوڈس درجہ بندی کر رہے ہیں وہ جسم کی جانب سے موجود ہیں جہاں وہ واقع ہیں.
- اسفالاسف لفف نوڈس: یہ جسم کے اسی حصے پر ٹیپٹر کے طور پر لفف نوڈس سے مراد ہے.
- متعدد لفف نوڈس: تیمور سے سینے کی دوسری جانب ("کنرا") پر متعدد لفف نوڈس.
علامات
آپ اپنے لنف نوڈس میں پھیلاتے ہوئے خاص طور پر اپنے کینسر سے متعلق کوئی علامات نہیں ہوسکتے. اگر آپ کے علامات ہیں تو، ان میں شامل ہوسکتا ہے:
- آپ کی گردن میں سوجن یا علاقے میں صرف آپ کے کالر سے اوپر.
- سوجن لفف نوڈس سے دباؤ کی وجہ سے سانس کی قلت.
- آپ کے پھیپھڑوں میں یا اس کے قریب سوجن لفف نوڈس کی وجہ سے اعصاب پر دباؤ کی وجہ سے ہوشیاری .
تشخیص
ایک پھیپھڑوں کے کینسر کی تشخیص کے بعد، آپ کا ڈاکٹر آپ کو دیکھ کر ٹیسٹ کرنے کی سفارش کرے گا کہ آپ کے ٹیومر نے لفف نوڈس یا دور سائٹس تک پھیلائے ہیں. اگر آپ کا کینسر پھیلاؤ تو کیا ہوگا، اور اگر آپ کا کینسر پھیلتا ہے تو بہتر ممکنہ علاج کو منتخب کرنے کے لئے ضروری ہے.
کچھ ٹیسٹ کئے جا سکتے ہیں جن میں شامل ہیں:
- آپ کے سینے اور پیٹ کے سی ٹی سکین یا ایم ڈیآئ
- پیئٹی اسکین - خاص طور پر اگر آپ کے پاس غیر چھوٹے سیل پھیپھڑوں کا کینسر ہے
- Endobronchial الٹراساؤنڈ
- میڈائسٹینکوپی
- لفف نوڈ بایپسیسی - اگر لفف نوڈس ایک پروسیسنگ جیسے endobronchial الٹراساؤنڈ یا mediastinoscopy کی طرف سے حاصل کیا جا سکتا ہے، آپ کے ڈاکٹر کینسر کے خلیوں کے لئے ٹیسٹ کرنے کے لئے لفف نوڈ کا نمونہ لے سکتے ہیں.
سٹینجنگ
ٹانگوں کے کینسر کے ٹی این ایم کی تنصیب کا ایک طریقہ یہ ہے کہ آپ کے ٹیومر کا سائز، سرطان سے متاثر ہونے والے لفف نوڈز کی موجودگی، اور آپ کے جسم کے دور علاقوں میں آپ کے ٹیومر کے پھیلانے کے کسی بھی ثبوت کی حیثیت رکھتا ہے.
TNM میں تعیناتی میں، این لفف نوڈ ملوث کے لئے کھڑا ہے:
- N0 - لفف نوڈس میں ٹیومر کا کوئی پھیلاؤ نہیں
- N1 - ٹماٹر جسم کے اسی حصے پر قریبی نوڈس میں پھیلا ہوا ہے
- N2 - ٹیومر نوڈس کو مزید دور بلکہ جسم کے اسی حصے میں پھیل گیا ہے
- N3 - کینسر کے خلیوں کو ٹیومر سے سینے کے دوسری طرف لفف نوڈس میں پھیل گیا ہے، یا کالربن یا گردن کی پٹھوں کے قریب لفف نوڈس
علاج
لفف نوڈس میں پھیلنے والی پھیپھڑوں کا کینسر کا علاج آپ کی کینسر اور آپ کی عام صحت کے مرحلے پر منحصر ہے. اگر پھیپھڑوں کا کینسر صرف چند قریبی لفف نوڈس میں پھیل گیا ہے تو، جراحی علاج پر غور کیا جا سکتا ہے. اگر ایک طومار لفف نوڈس کو دور دراز یا دور علاقوں میں پھیل گیا ہے تو، علاج کے اختیارات میں عام طور پر کیمتھراپی ، تابکاری تھراپی ، ہدف تھراپی، اور امونتی تھراپی شامل ہیں.
حاملہ
لفف نوڈس میں پھیلنے والی پھیپھڑوں کے کینسر کے امیدوار کئی چیزوں پر منحصر ہیں، جن میں لفف نوڈس بھی متاثر ہوتے ہیں، آپ کے پھیپھڑوں کے کینسر کی قسم ، آپ کے طومار کا سائز، کیا آپ کے جسم کے دیگر علاقوں میں آپ کے ٹیومر پھیل گئے ہیں، اور آپ کی عام صحت. بہت سے طبی آزمائشیوں کو پھیپھڑوں کی کینسر کا علاج کرنے کے بہتر طریقوں کی تلاش اور امید ہے کہ مستقبل میں امیدواری بہتر ہو گی.
پھیپھڑوں کے کینسر کے ساتھ لیمف نوڈ انوویمنٹ سے ایک لفظ
جس کا پتہ لگانا، اگر آپ کے جسم میں کوئی لفف نوڈ آپ کے ٹیومر کے لئے بہترین علاج کے اختیارات کو منتخب کرنے میں فنگر کینسر کے خلیوں کے لئے مثبت ہے. جس میں لفف نوڈس اور آپ کے بنیادی ٹیومر کا تعلق ان کی شناخت کرنا ہے وہ اس میں بہت بڑا کردار ادا کرتا ہے.
یہ کچھ جاننا مشکل ہے کہ کیا لفف نوڈس کینسر کی طرف سے متاثر ہوتا ہے، اور یہ ممکنہ طور پر تمام ممکنہ سائٹس پر بایپسیوں کو کرنے کے لئے ممکن نہیں ہے. اس وجہ سے، جراحی کی تلاش اور امیجنگ ٹیسٹ بھروسہ کر رہے ہیں. mediastinum میں لفف نوڈس کی موجودگی (پھیپھڑوں کے درمیان سینے کا علاقہ) دونوں علاج کے اختیارات کو الگ کرنے میں بہت اہمیت رکھتا ہے (مثال کے طور پر، دیگر علاج کے علاوہ سرجری)، لیکن پڑھنے کے لئے بدقسمتی سے مشکل ہے. ماضی میں، ایک میڈیسیٹنکوپی کہا جاتا ہے جس میں ایک طریقہ کار اکثر انجام دیا گیا ہے تاکہ سرجوں کو براہ راست ان نوڈس کو دیکھ سکیں. موجودہ وقت میں، سی ٹی کے ساتھ مشترکہ پیئٹی اسکین اکثر اس معلومات کو بہت کم انوویسی طریقے سے فراہم کرنے میں کامیاب ہوتے ہیں.
> ذرائع:
Almeida، F. et al. نونسلم سیل کی وجہ سے فنگر کینسر کے مریض کی ابتدائی تشخیص: تشخیص اور انفیکشن. پلمونری میڈیسن میں موجودہ رائے . 2010. 16 (4): 307-14.
> Riquet، M. et al. زونوں میں لونگ کینسر کی تشریحی درجہ بندی کے مطالعہ کے لئے فنگر کینسر میں لفف نوڈ ملوث کی پروجناسک درجہ بندی اور موجودہ انٹرنیشنل ایسوسی ایشن. انٹرایکٹو کارڈویوسکولر اور تھرایک سرجری . 2010: 11: 260-264.
> ضیا، یو، ژانگ، بی، ژانگ، جے، لی، ڈبلیو، وانگ، K.، اور ایچ. شین. پھیپھڑوں کی کینسر میں لفف نوڈ میٹاساساسیس کا اندازہ: جو چیف جسٹس ہے. تھرایک کی بیماری کے جرنل . 2015. 7 (فراہمی 4): S231-7.