تییسابری اور بغاوت کا اثر

علاج روکنے میں سنجیدگی سے مائیکروسافٹ کی وجہ سے کچھ تبدیل ہوسکتا ہے

Tysabri (نٹالیزم) ایک بیماری میں ترمیم کرنے والا منشیات ہے جو متعدد sclerosis (MS) کے ساتھ لوگوں میں تبدیلی کے علاج میں استعمال ہوتا ہے. یہ خون کے دماغ کی رکاوٹ کو ختم کرنے کے لئے مدافعتی خلیات کی صلاحیت کو روکتا ہے جو باقی جسم سے دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کو الگ کرتا ہے. یہ ان خلیات ہیں جو اعصاب کو نقصان پہنچا سکتی ہیں کیونکہ ان کو ان کی حفاظتی کوٹنگ ( نیلی میات کے طور پر جانا جاتا ہے ) سے ان کو پکارا جاتا ہے.

ایم ایس مونتھ تھراپی میں استعمال کرنے کے لئے تیونابری کو امریکی فوڈ اینڈ ڈراگ ایڈمنسٹریشن (ایف ڈی اے) کی منظوری دی جاتی ہے (دوسرے تھراپیوں کے ساتھ مل کر نہیں ہونا چاہیے) اور ہر 28 دن میں ہر دن وقفے سے انتظام ہوتا ہے.

ٹیسبیری استعمال کے ساتھ مل کر خطرات

جبکہ ٹیسبیری 68 فیصد کی طرف سے ایم ایس کے ساتھ لوگوں میں رجحان کو کم کرنے کے لئے دکھایا گیا ہے، یہ اس کے خدشات کے بغیر نہیں ہے. 2005 میں، ایف ڈی اے نے ایک سیاہ باکس کو انتباہ کرنے والے مریضوں اور ڈاکٹروں کو مشورہ دیتے ہوئے کہا کہ ٹیسبیری ہر 1000 سے زائد صارفین تھے جو ممکنہ طور پر مہلک دماغ کے انفیکشن کا حامل ہے جس میں ترقی پسند کثیر لیووینیسپالوپیپی (پی ایم ایل) کے نام سے جانا گیا تھا.

ایک اور کم معروف تشویش یہ ہے کہ رجحان کے طور پر جانا جاتا ہے رجحان ہے جہاں منشیات کی روک تھام یا رکاوٹ نے ایم ایس کے رجحانات کی علامات کی واپسی کی توثیق کی ہے ، بعض معاملات میں جب علاج شروع ہوگیا تھا.

بغاوت اثر کو سمجھنے

2007 میں ٹیسبیری ریموٹ اثر کا پہلا نشاندہی کیا گیا تھا جب ڈچ کے محققین نے ٹیسابری لے کر لوگوں کے ایم آر آئی اسکین کی جانچ کی لیکن اسے روکنے کی ضرورت تھی جب پی ایم ایل کے خدشات کی وجہ سے منشیات کو مارکیٹ میں عارضی طریقے سے نکال دیا گیا تھا.

اس 15 ماہ کے علاج کے فرق کے دوران، سائنسدانوں نے پتہ چلا کہ علاج کے بعد مرکزی اعصابی نظام میں اوسط تعداد 3.43 سے اوسط علاج کے بعد 10.32 تک پہنچ گئی تھی.

عجیب طور پر کافی، اس اثر کو ایسے افراد میں خراب نہیں دیکھا گیا جنہوں نے علاج سے زیادہ علاج کیا تھا.

دراصل یہ صرف برعکس تھا. تحقیق کے مطابق، جنہوں نے ٹیسبیری علاج کے چند جوڑے سے گزرے تھے، ان کے مقابلے میں پانچ گنا زیادہ زخم تھے جنہوں نے مطالعہ کی پوری مدت (تقریبا 36 انفیکشن) کا علاج کیا.

2014 میں اسی طرح کا ایک مطالعہ ان دعویوں کی حمایت کرتا ہے اور نتیجہ اخذ کیا گیا کہ تھراپی کے رکاوٹ کو رجحان کے خطرے میں تقریبا دو گنا اضافہ ہوا. ابھی تک یہ بات یہ تھی کہ ان افراد میں سے ایک چوتھائی علاج شروع ہونے سے قبل ٹیسبیری کو روکنے کے بعد مزید تنازعات کا شکار ہوگیا.

یہ ہمیں کیا بتاتا ہے

سائنسدانوں کو مکمل طور پر یہ معلوم نہیں ہے کہ یہ ریفرنڈ اثر کیوں ہوتا ہے. اسی طرح Gilenya (fingolimod) سمیت دیگر MS منشیات، میں ذکر کیا گیا ہے، اور اس کو روکنے کے لئے کیا کیا جا سکتا ہے کے طور پر کم بصیرت ہے.

ہم یہ جانتے ہیں کہ یہ سب سے بڑا خطرہ ہے، وہ لوگ ہیں جو صرف تییسابری کے چند ماہ لے جاتے ہیں اور پھر روکے جاتے ہیں. اگر ٹیسبیری کے ساتھ علاج کی سفارش کی جاتی ہے تو، آپ کو مریض علاج کرنے کے لۓ اس کے ساتھ رہنا ہوگا. آپ خود مختار منشیات کے تعطیلات نہیں لے سکتے ہیں یا اگر آپ بہتر محسوس کر رہے ہیں تو روکنے کا فیصلہ کریں.

علاج بالآخر ایک قابل ماہر ماہر کی طرف سے ہدایت کی ضرورت ہے جو بہتر معلوم کرسکتا ہے کہ جب اور Tysabri کی ضرورت نہیں ہے.

> ذرائع:

> فاکس، آر؛ کری، اور ایل. "ریستوراں میں ایم ایس کی بیماری کی سرگرمی: بے ترتیب 24 ہفتے کے نٹالیزماب کے علاج کی مداخلت کا مطالعہ." نیورولوجی 2014؛ 82 (17): 1491-8.

> Sorensen، P .؛ کوچ- ہینیکسنسن، ایچ. پیٹرین، ٹی. اور ایل. انتہائی سرگرم ایم ایس کے مریضوں میں نالٹیزماب تھراپی کے خاتمے کے بعد کلینیکل سے متعلق ریفرننس یا ریپاؤنڈ. " جی نیروول . 2014؛ 261 (6): 1170-7.

> Vellinga، M .؛ Castelijns، ج .؛ بارخف، ایف. اور ایل. "نتٹیزماب علاج شدہ ایم ایس کے مریضوں میں T2 ورثی سرگرمی میں پوسٹ پوزیشن واپسی میں اضافہ". نیورولوجی. 2008؛ 70 (13): 1150-1.