گھٹنے مشترکہ گھٹنے مشترکہ شین ہڈی کا ٹوپی
چمک کی ہڈی کے سب سے اوپر ایک ٹبیلی پلیٹاو فریکچر ہوتی ہے اور گھٹنے مشترکہ کی کاروازی کی سطح شامل ہوتی ہے. چونکہ یہ ضبط گھٹنے مشترکہ کے ارد گرد واقع ہوتا ہے، وہ پہلے سے طے شدہ ٹبیل شافٹ فریکچر کے مقابلے میں مختلف طور پر علاج کرنا ضروری ہے.
جب کسی فریکچر کو مشترکہ سطح میں یا اس کے ارد گرد واقع ہوتا ہے، تو یہ مشترکہ چوٹ کی وجہ سے گٹھائی کی ترقی کے اعلی خطرے پر ہوتا ہے .
بدقسمتی سے، یہاں تک کہ اگر ہڈی اور کارٹوریج سطحیں بالکل قطب نظر آتی ہیں، کارٹلیج کے خلیات پر زخم کی وجہ سے گھٹنے گٹھریوں کو ترقی دینے کا بھی خطرہ ہے.
تبتیل پلیٹاؤ کے فرائض کا علاج
ٹبلیٹ پلیٹاو کے حصول کے علاج سے زیادہ اہم بات یہ ہے کہ گھٹنے مشترکہ کارٹیلج کتنا اچھا ہے. مریضوں میں فکور یا کارٹیلج کی بے گھر ہونے کے بغیر، غیر منشیات کے انتظام کے لئے ایک کردار موجود ہے. ایسی حالتوں میں جہاں ہڈی یا کارٹیلیج اچھی طرح سے سنجیدگی سے نہیں ہے، جراحی کا علاج زیادہ تر سمجھا جاتا ہے.
فریکچر کی سیدھ کے علاوہ، ایک اور اہم شرط جس میں علاج کا تعین کرنے میں مدد ملتی ہے، فریکچر کے ارد گرد نرم ؤتکوں کی حالت ہے. جب کھلی فکری ہے (جلد کی ہڈی کی جلد)، جب تک سرجری جلد ہی خراب ہوجاتی ہے تو اس میں سرجری کو تاخیر کرنے کی وجہ سے شدید سوجن ہوسکتی ہے لیکن نرم ٹشویں شدید نقصان پہنچے ہیں .
غیر آباد شدہ تبتیل پلیٹاؤ کے ٹکڑے
غیر بے گھر شدہ فریکچر ایکس رے پر ہڈی میں درخت ہیں، لیکن ہڈیوں کے ساتھ ان کی مناسب پوزیشن اور سیدھ میں موجود ہیں. ٹبیل پلیٹاؤ کے زیادہ تر غیر بے گھر فکریوں کو سرجری کے بغیر علاج کیا جاسکتا ہے، لیکن وہ عام طور پر چلنے سے تحفظ کے ایک وسیع مدت (3 ماہ تک) کی ضرورت ہوتی ہے.
کچھ غیر بے گھر شدہ ضبط زخمی ہونے کے بعد دن اور ہفتوں میں دریافت کرنا (منتقلی کی پوزیشن) کے لئے خطرے میں ہے، اور اس وجہ سے یہ زخم آپ کے آرتھوپیڈک سرجن کی طرف سے قریب سے دیکھنا ضروری ہے. اگر بے گھر ہونے کی صورت میں، ہڈیوں کو ٹکڑے ٹکڑے کرنے کے لئے سرجری کی ضرورت ہوتی ہے اور انہیں پوزیشن میں رکھنا پڑتا ہے.
تبتیل پلیٹاؤ کے ضائع
ہٹانے والے ضبط اکثر سرجری کی ضرورت ہوتی ہیں ہڈیوں کو پھیلانے اور گھٹنے مشترکہ کی استحکام اور سیدھ بحال کرنے کے لئے. tibial plateau کے ٹکڑے کے علاج میں کئی جراحی کے اختیارات ہیں؛ طرز عمل کا انتخاب فریکچر پیٹرن پر منحصر ہے - خاص طور پر سرجری کے ساتھ مخصوص قسم کے فریکچر علاج کے قابل ہوسکتی ہیں یا نہیں.
جراحی کے علاج عام طور پر پیچ اور ٹوکریوں کی ٹوکری میں ہڈی میں شامل ہوتے ہیں. اگر ہڈیوں کو اچھی طرح سے اہتمام کیا جاتا ہے تو، یہ طریقہ ہڈیوں کو قطار کرنے کے لئے ایکس رے کا استعمال کرتے ہوئے چھوٹے انضمام کے ساتھ علاج کیا جا سکتا ہے. اگر ہڈی کے ٹکڑے ٹکڑے ٹکڑے کی زیادہ بے گھر ہوتی ہے، تو ٹکڑے ٹکڑے ٹکڑے ٹکڑے ٹکڑے ٹکڑے ٹکڑے ٹکڑے ٹکڑے ٹکڑے ٹکڑے ٹکڑے کرنے کے لئے ایک بڑا نقطہ نظر کی ضرورت ہوگی.
جگہ میں ہڈی کے ٹکڑے کو پکڑنے کے لئے، یا تو اکیلے پیچ یا پلیٹیں اور پیچ استعمال کیا جا سکتا ہے. سکروز اکیلے عام طور پر استعمال ہوتے ہیں جب ہڈی کا ایک ٹکڑا ٹوٹ گیا ہے اور آسانی سے repositioned کیا جا سکتا ہے.
اگر ٹائلل پلیٹاو فریکچر اضافی حمایت کی ضرورت ہوتی ہے تو، شفا کے دوران تھوڑا سا پلیٹ ہٹا دیا جاسکتا ہے جب ٹکڑے کی مدد کرنے میں مدد ملے گی.
پلیٹاو کے ٹکڑے سے دوبارہ آباد
ایک ٹبیلٹ پلیٹاو فریکچر سے بازیافت کئی مہینے لگ سکتا ہے. کیونکہ مشترکہ کارٹیلیج کی سطح میں ملوث ہے، گھٹنے کے بعد تک گھٹنے کو وزن سے محفوظ کرنا ضروری ہے. عام طور پر مریضوں کو گھٹنے مشترکہ منتقل کرنے کی اجازت دی جائے گی، لیکن تین ماہ کے لئے ٹانگ پر وزن نہیں ڈالے گا. حدود کے وقت کی صحیح لمبائی فریکچر کی قسم اور شفا یابی کی مقدار پر مختلف ہوگی.
> ذرائع:
> کوول KJ اور ہیلفیٹ ڈی ایل. "تبتیل پلیٹاو فاریکس: تشخیص اور علاج" جے ایم اکاد آرتھپ سرگ مارچ 1995؛ 3: 86-94.