تائیرورڈ کے مسائل کے لئے لیتیم کی طرف سے تائرایڈ کی دشواریوں کا سراغ لگانا

بائیوولر ڈائرکٹری کے ساتھ مریضوں کو اکثر یہ جاننا حیران کن ہوتا ہے کہ تائیرائڈی کے مسائل منشیات لتیم لینے کے عام اثرات ہیں. لتیم ایک مشترکہ دوا ہے جو دوئبروک ڈس آرڈر کے علاج کے لئے استعمال کرتی ہے، جو کبھی کبھی مینیکی ڈپریشن کا حوالہ دیتے ہیں.

لتیم تائرائیڈ پر کئی اثرات ہیں:

• یہ تائروکسین (T4) پیدا کرنے کے لئے آپ کی تائرایڈ گلان کی صلاحیت کو کم کرتی ہے.

• یہ T4 سے T3 کے تبادلوں کے ساتھ مداخلت کرتا ہے
• یہ TSH سطح میں اضافی اضافہ کر سکتا ہے
• یہ بنیادی آٹومیمون تھائیڈرو بیماری کو خراب کر سکتا ہے

لتیم بیتور (ایک وسیع تھرایڈ) کے ساتھ ساتھ ہائپووتائیوڈیززم (ایک غیر فعال تھرایڈ) کا سبب بنتا ہے ، اور دائمی آٹومیمون تھائیڈائائائٹس، تھائیڈروڈ گرینڈ کی ایک سوزش کی حالت ہے. بعض مریضوں میں لتیم اور ہائی ہٹی وائیرائرمیز کے درمیان بھی ایک لنک ہے.

لتیم کی تھائیڈرو سے متعلقہ ضمنی اثرات

گوئٹر: ایک وسیع تائیرائیڈ گراؤنڈ، گوئٹر ، لیتیم کا سب سے زیادہ عام تھرایڈ سے منسلک ضمنی اثر ہے، اور اندازہ ہوتا ہے کہ لتیم کے ساتھ منسلک تمام مریضوں میں تقریبا آدھے آٹھ افراد ہیں. گزر عام طور پر لتیم علاج کے پہلے دو سال کے اندر اندر تیار ہوتا ہے. ایک لتیم حوصلہ افزائی بکری کے ساتھ، آپ کے تھائیڈرو معمول کا سائز دو بار بڑھ سکتا ہے.

ہائپوٹائیڈیریزم: تھائیڈروڈ ہارمون میں ہائپووتائڈیرائیم -اے کی کمی - یہ اندازہ لگایا جاتا ہے کہ لتیم لینے والے تمام مریضوں میں سے نصف تک.

یہ اکثر آپ کے لتیم علاج کے پہلے دو سالوں کے دوران ہوتی ہے. 45 سے زائد خواتین لتیم حوصلہ افزائی ہائپووتائرایڈیزم کے خطرے سے زیادہ ہیں، اور عمر کے ساتھ لتیم میں اضافہ ہونے والے مریضوں میں ہائپوٹائیرائرمیز کا مجموعی خطرہ ہے.

ہائپوٹائیڈرایڈیز subclinical ہو سکتا ہے- ایک اعلی تھائیڈرو حوصلہ افزائی ہارمون (TSH) کی سطح، اور عام T4 اور T3 کی سطح کے ساتھ - چند علامات یا علامات کے ساتھ.

بعض صورتوں میں، ہائپوٹائیڈیریزم ہلکا ہے، اور لتیم علاج کے پہلے چند مہینے میں ظاہر ہوتا ہے، لیکن عارضی ہے، اور تائیرائڈ کی تقریب معمول پر ہوتی ہے. تاہم، چھوٹے پیمانے پر مریضوں کو عام طور پر ہائپوائیڈرایڈیزم کو عام طور پر اپنی علامات اور علامات کے ساتھ ترقی ملے گی. یہ مریضوں کو لتیم حوصلہ افزائی ہائپووترایڈیمزم کے لئے علاج کیا جانا چاہئے.

آٹومیمون تھائیڈائائٹائٹس: مریضوں کو لتیم لے کر دائمی آٹومیٹن تھائیڈائائائٹس - تھائیڈروڈ گرینڈ کی آٹومیمون سوزش کی ترقی کے خطرے میں بھی ہیں. اگر آپ صرف لیتیم تھراپی شروع کر رہے ہیں تو، اعلی درجے کی اینٹائیوڈروڈ اینٹی بائیو (تھائیڈرو پیرو آکسائیڈیس ٹی پی او اینٹی بائیڈ) کی موجودگی - یہاں تک کہ پیمائش کرنے والے تھائیڈرو کی کمی کے بغیر بھی آپ کو لتیم کے ساتھ علاج کرنے کے دوران زیادہ اوور تھائیڈرو کی حالت کو فروغ دینے کے اعلی خطرے پر رکھتا ہے. کچھ ثبوت بھی ظاہر ہوتا ہے کہ لتیم خود اپنے مریضوں میں اونچائی اینٹی بائیڈ اور آٹومیمون تھائیڈرو بیماری کا آغاز کرسکتے ہیں.

لیتیم علاج بھی تھائیڈروڈرایڈیم کے زیادہ سے زیادہ خطرے سے منسلک ہوتا ہے. کئی مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ عام طور پر عام آبادیوں میں لتیم کے ساتھ علاج کرنے والے مریضوں میں دو سے تین گنا زیادہ ہائی ہائپرائیرائرمیز ہے.

مریضوں کو کیا کرنا چاہئے؟

UpToDate لتیم لینے کے مریضوں کی مدد کرنے کے لئے کچھ مشورہ ہے تائیدرو سے متعلقہ اثرات کو سمجھنے:

لیتیم علاج کے دوران ہونے والے بکری اور ہائپوٹائیڈیریزم کے اعلی واقعات کی وجہ سے، مریضوں کو محتاط تھائیرایڈ جسمانی امتحان اور سیرم TSH اور اینٹھائیڈریٹ اینٹی بائیو ٹائٹس کا تعین کرنے سے قبل لتیم علاج شروع ہو چکا ہے. اس وقت عام طور پر تھرایڈ کی تقریب کے ساتھ مریضوں کو ہر سال سے چھ سال سے 12 ماہ کا دوبارہ استعمال کیا جاسکتا ہے. اگر تائیرائڈ تقریب ابتدائی تشخیص میں غیر معمولی ہے تو، اگر ضروری ہو تو لتیم کو اب بھی دیا جا سکتا ہے لیکن تائیرائڈ کی بیماری کا علاج کیا جانا چاہئے.

اس کا مطلب یہ ہے کہ اگر آپ لیتیم کا تعین کیا جاتا ہے، تو آپ کو اس بات کا یقین کرنے کی ضرورت ہوگی کہ آپ کو تھائیرایڈ امتحان کی کل کلینیکل ، اور ساتھ ہی آپ اپنے لیتیم تھراپی شروع کرنے سے پہلے، TSH اور اینٹھائیڈروڈ اینٹی بائیو کی پیمائش کی پیمائش کرنے کے لئے خون کے ٹیسٹ کریں. کچھ ماہرین نے تیتھائیڈ تشخیص کرنے کی تجویز بھی کی ہے کہ آپ چھت ہفتوں کے علاج کے بعد چھ ہفتوں بعد. جب تک آپ لتیم لے رہے ہیں، جب تک آپ اپنے ڈاکٹروں کو آپ کے تھرایڈ کی تقریب کا جائزہ لینے کے لۓ، جامع خون کے امتحان اور ایک کلینک تشخیص سمیت ہر چھ سے 12 مہینے پہلے یا اس سے قبل، اگر آپ علامات کو ظاہر کرنے کے لئے شروع کرتے ہیں تو آپ کو تائیرائڈ بیماری کا سامنا کرنا پڑتا ہے.

اگر آپ لتیم کو روکنے سے روکتے ہیں تو لتیم کی حوصلہ افزائی ہائپووتائرایڈیم عام طور پر تبدیل کردیتے ہیں. اگر آپ لیتیم تھراپی کے دوران تائیرائڈی کا مسئلہ تیار کرتے ہیں، تو ماہرین اپنے لتیم تھراپی کو روکنے کی سفارش نہیں کرتے ہیں. اس کے بجائے، یہ کلید آپ کے ڈاکٹر کے ساتھ کام کرنا ہے تاکہ یہ یقینی بنایا جاسکتا ہے کہ آپ اپنے تھائیڈرو کی حالت کے لئے مؤثر علاج کر رہے ہیں. آپ کا ڈاکٹر آپ کو مکمل طور پر علاج کیا جاتا ہے اس بات کا یقین کرنے کے لئے تھائیڈرو کے علاج کے لئے آپ کے تھائیڈرو اور آپ کے جواب کی نگرانی کرنے کی ضرورت ہوگی، اور وقفے سے یہ اندازہ کریں کہ آیا لتیم تھراپی کے ساتھ مسلسل آپ کی صحت کا بہترین طریقہ ہے.

ذریعہ:

> گولڈ برگ، جوزف، ایم ڈی. "بائیولر ڈس آرڈر کے لئے لیتیم پروفیلکسس پر مریضوں میں ہائپوتھائیڈرایزمیز کا انتظام." میڈیسس. 31 اکتوبر، 2008. آن لائن: http://www.medscape.com/viewarticle/581200

> سرخ، مارٹن. "لتیم اور تھائیڈرو." سب سے نیا. تک رسائی: مارچ 2009.