الگ الگ کندھے کی مرمت کے لئے سرجری
الگ الگ کندھے ایک ایسی حالت ہے جو کالر بون کی وجہ سے ہوتی ہے (کلھلی) کندھے بلیڈ سے اس کی عام منسلک سے الگ الگ. اکثر کندھوں کے خاتمے کے ساتھ الجھن، ایک کندھے علیحدگی ایک مختلف چوٹ ہے. عام طور پر آپ کے بازو یا کندھوں کے باہر گرنے کی وجہ سے، جو کندھے علیحدہ ہونے والے افراد کو اپنے کندھے کے سب سے اوپر پر ٹانگیں اور درد محسوس کرے گی.
ٹھوس اصل میں کالر کے اختتام تک جلد کی طرف بڑھ رہا ہے.
الگ الگ کندھے کے بہت سے لوگوں کو غیر معدنی علاج کے ساتھ نقصان پہنچا سکتا ہے . اصل میں، زیادہ سے زیادہ آرتھوپیڈک سرجن سے اتفاق ہوتا ہے کہ سرجری کے بغیر میں قسم اور II قسم کی علیحدگی کی تمام اقسام کو منظم کیا جا سکتا ہے. قسم I اور II کندھے علیحدگیوں سے زیادہ تر عام طور پر، اس وجہ سے، جراحی مداخلت صرف ان زخمیوں کے ایک چھوٹے سے حصے میں سمجھا جاتا ہے.
قسم III کندھے علیحدگی کی انتظامیہ کے بارے میں متنازعہ ہے، جبکہ زیادہ تر قسم IV، V، اور VI کندھے علیحدہ سرجری کے ساتھ بہتر ہوتا ہے. سب سے نیچے کی لائن ہے، زیادہ تر لوگ سرجری کے بغیر ٹھیک کریں گے؛ یہ الگ الگ کندھوں کی سب سے زیادہ شدید اقسام ہے جو علاج کے لئے سرجری کی ضرورت کو ختم کرتی ہے.
جراحی کے علاج کے اختیارات
کندھوں کی علیحدگی کے لئے تمام جراحی علاج کا مقصد کندھے بلیڈ (اسومومین) کے بیرونی کنارے کے ساتھ کالر بون کے اختتام کے عام صف کو بحال کرنا ہے.
بالآخر، امید یہ ہڈیوں کی سیدھ کو بحال کرنے کے لئے ہے، ان کو مستحکم پوزیشن میں رکھا ہے، اور acromioclavicular مشترکہ پر درد کو دور.
بنیادی جراحی کے اختیارات میں شامل ہیں:
AC مشترکہ کی مرمت : acromioclavicular مشترکہ کی مرمت بہت زیادہ احساس بناتا ہے. اس مصیبت کا سب سے زیادہ اہم پہلو مشترکہ طور پر رکاوٹ ہے، اور سیدھا اور مناسب پوزیشن میں مشترکہ طور پر مشترکہ طور پر بہت زیادہ احساس ہوتا ہے.
AC مشترکہ عام طور پر اس جگہ پر منعقد ہوتا ہے جس کے ساتھ دات پلیٹس یا پنسکنر تاروں ( ک- تار) نامی پنوں کے ساتھ. اس سرجری کے نچلے حصہ یہ ہے کہ یہ قابلیت کے اختتام پر قابو پانے والے قابلیتوں کو حراستی نقصان کو حل کرنے میں ناکام رہے. اس کے علاوہ، مشترکہ حیثیت کو روکنے کے لئے استعمال ہونے والے یہ دھات امپینٹ درد کی وجہ سے ہوسکتے ہیں، انہیں ختم کرنے کی ضرورت ہوسکتی ہے، اور اس سے بھی زیادہ اس بات کا امکان یہ ہے کہ یہ امپلانٹین وطن منتقل کرسکتے ہیں. اس کا مطلب یہ ہے کہ وہ جسم کے اندر اندر منتقل ہوسکتے ہیں، اور وقت کے ساتھ سینے کی گہرا کے اندر ختم ہونے والے کلھیکل میں رکھے جانے والی کوریائیوں کی رپورٹیں خوفزدہ ہیں.
کالڈربون نیچے ہولڈنگ کرنا: AC مشترکہ زخموں کو حل کرنے کے لئے کئی تکنیک موجود ہیں جو کالبرون نیچے رکھتی ہے، بعض دھاتوں کا استعمال کرتے ہوئے، دوسرے بھاری سوتوں کا استعمال کرتے ہوئے. زیادہ تر اکثر کالبون پروسیسر پر عمل کیا جاتا ہے، کندھے کے سامنے ہڈی کا ہک جو صرف کالر بون کے نیچے ہے. یا مرچ کو مرکوز کی طرف سے کوکروڈ میں ڈال دیا جا سکتا ہے، یا دو ہڈیوں کو ساکر کے ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ لپیٹ لیا جا سکتا ہے. ان تراکیبوں کے نچلے حصے میں یہ ہے کہ پیچ عام طور پر ہٹا دیں اور ہتھیاروں کو ہڈی کے ذریعے کاٹ اور کم کر سکتے ہیں.
لیگامینٹس کی تعمیر: اختیارات کی حتمی قسم کے لیگامینٹس کو دوبارہ تعمیر کرنا ہے جسے عہد کے اختتام کو صحیح پوزیشن میں رکھنا ہے.
اس طریقہ کار کے لئے بہت سے اختیارات ہیں، یا تو مریض کے اپنے ٹشو یا ڈونر ٹشو استعمال کرتے ہیں. ویور - ڈن سرجری کہتے ہیں کہ سب سے عام طور پر کارکردگی کا طریقہ کار میں سے ایک، کلیدی لگامینوں میں سے ایک کو تبدیل کرتا ہے جو کبوتر کے اختتام تک آورومین سے منسلک کرتا ہے. یہ اس کی معمولی پوزیشن میں خالی ہے. دوسرے اختیارات میں coracoclavicular ligaments کی بحالی (جو کہ کندھے علیحدگی کی چوٹ پہنچایا گیا تھا) یا تو آپ کے ٹانگ سے یا کسی ڈونر سے منحصر ہے. ٹھنڈا گراؤنڈ ہکڑی مرکوز کے ارد گرد اور پھر clavicle میں لپیٹ ہے.
میرا پسندیدہ علاج
زیادہ تر حالات میں، میں خراب نقصان دہوں کی تعمیر کو ترجیح دیتے ہیں. خلیہ سے میٹل امپریورتی منتقلی (تحریک) کے متعلق ہے، اور زیادہ تر مریضوں کو ایک امپلانٹ کے معمول کو ختم کرنے کے لئے دوسری سرجری نہیں ہوتی. مزید برآں، تعمیراتی طریقہ کار واحد واحد ہے جو بنیادی مسئلہ کو حل کرتی ہے. میں ڈونسر ٹشو استعمال کرتا ہوں جو مرکوز کے ارد گرد لپیٹ دیتا ہے اور اس کے ساتھ کالر میں منعقد ہوتا ہے جسے جسم کے ذریعے وقت سے جذب کیا جاتا ہے. جبکہ ڈینسر ٹشو کے بجائے انفرادی کے اپنے ٹشو کو استعمال کرنا ممکن ہے، زیادہ تر لوگ ان کے کندھوں پر اور ان کے ٹانگوں میں سے ایک پر ایک ہی سرجری نہیں کرنا چاہتے ہیں! لہذا، ڈونر کی ترغیب ایک اچھا اختیار ہے اور اپنے تجربے میں اچھی طرح سے کام کیا ہے.
اس نے کہا کہ، دیگر سرجن دیگر علاج کے اختیارات کے ساتھ کامیابی حاصل کرتے ہیں. صرف اس وجہ سے کہ ایک سرجن کسی مخصوص علاج کی ترغیب دیتا ہے اس کا مطلب یہ نہیں کہ یہ سب سے بہتر ہے. بہت اچھی طرح سے سرجن سرجین ان مسائل پر بحث کرتے ہیں اور اس سے متفق ہیں کہ کون سا اختیار بہترین ہے. اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ اس سرجن کو تلاش کریں جب آپ کو اپنے فیصلے پر الگ الگ کندھے کے سرجیکل علاج کے ساتھ تجربہ کیا گیا ہے.
> ذرائع:
> سموچچ آر، سینڈرز بی، اوزائیر ایم، لاوری ک، وارنر جے ج. "Acromioclavicular مشترکہ زخم: تشخیص اور انتظام" جے ایم اکاد آرٹپ سرگ. 2009 اپریل، 17 (4): 207-19. جائزہ لیں