بہت سے لوگوں کے لئے، روایتی ادویات کو تسلی بخش درد سے دور کرنے میں ناکام ہے. یہ ایک وجہ ہو سکتا ہے کہ متبادل دوا اور ہولناک تھراپیوں کا استعمال امریکہ میں بڑھ رہا ہے.
امریکیوں میں بہت کم درد کا درد ہے. نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف نیروولوجی ڈس آرڈرز اور اسٹروک کے مطابق، حقیقت میں، یہ ڈاکٹر کے دفتر میں دورے کے لئے معروف وجوہات میں سے ایک ہے اور کام کے دن، اور ساتھ ساتھ ملازمت سے متعلق معذوری کا سب سے عام سبب ملا.
اضافی طور پر، نیشنل سینٹر برائے ضمیمہ اور انٹیگریٹیو ہیلتھ، نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ، جو ایک وفاقی حکومت کا حصہ ہے، کے اندر ایک ایجنسی ہے، جس میں متبادل ادویات کے استعمال کی طاقتور ڈرائیوروں کی تعداد میں پٹھوںکوکلیٹ اور پیٹھ درد شامل ہے.
امریکہ میں ریڑھ کی دوا
زیادہ تر حصے کے لئے، اگرچہ، طبی سازوسامان زیادہ آلوپیٹیک قسم کے علاج جیسے ادویات میں گزر جاتا ہے.
ڈاکٹروں کو عام طور پر ڈاکٹروں کے اپنے درد کے مریضوں کے لئے روایتی علاج کی فہرست، دیگر چیزوں کے علاوہ، منشیات کے منشیات شامل ہیں. دوسری صورت میں اوپییوڈ کے طور پر جانا جاتا ہے، یہ ادویات ممکنہ طور پر لت کا راستہ لیتے ہیں اگر آپ، آپ کے ڈاکٹر اور آپ کے فارماسسٹ محتاط نہیں ہیں.
اچھی خبر یہ ہے کہ سب سے زیادہ درد درد خود پر یا اچھے معیار کے ورزش کے پروگرام کو بااختیار طور پر عمل کرنے سے دور ہوتا ہے. برا خبر (ممکنہ طور پر) یہ ہے کہ پہلی بات آپ کے روایتی ڈاکٹر کر سکتے ہیں آپ کو آپ کے درد کے لئے ایک اپوڈڈ پیش کرتے ہیں- یہاں تک کہ اگر شدت صرف ہلکی یا اعتدال پسند ہے.
لیکن سی ڈی سی کا کہنا ہے کہ ڈاکٹروں کو ممکنہ صحت کے مسائل کے سلسلے میں کسی بھی علاج کے فوائد کو احتیاط سے غور کرنا چاہئے جس کا نتیجہ ہو سکتا ہے. منشیات کے درد ریلیفائرز کے معاملے میں، اگر آپ کے ڈاکٹر کی توقع ہے کہ آپ کو منشیات کو درد و رسوخ اور روزمرہ جسمانی کام دونوں کی شرائط سے بہتر بنائے گا، ان میں اضافے، قبضے، اور دیگر منسلک ضمنی اثرات کے خطرے سے کہیں زیادہ ہوسکتی ہے. ہوسکتے ہیں
ذہن میں رکھو، اگرچہ، اس اپیوڈائڈز نے صرف مختصر طور پر، شدید درد کے لئے خود کو مؤثر ثابت کیا ہے. طویل مدتی یا ہلکے سے اعتدال پسند درد کے لۓ، بہتر نتائج پیدا کر سکتے ہیں کہ دوسرے اختیارات ہیں.
اگر آپ درد کے لئے اپیڈیو لے رہے ہیں تو، آپ کو یہ پتہ ہونا چاہئے کہ آپ کے ڈاکٹر کے علاج میں آپ کی ترقی کی نگرانی کرنا ہے. روزانہ کی زندگی میں جسمانی سرگرمی کے لئے آپ کی طاقت اور آپ کی صلاحیت بہتر بنانا چاہئے، اور آپ کے درد کی سطح کم ہوجائے. سی ڈی سی کا کہنا ہے کہ دوسری صورت میں، یہ اپییوڈ تھراپی کو معطل کرنا بہتر ثابت ہوسکتا ہے.
اور آخر میں، سی ڈی سی ڈاکٹروں کو مشورہ دیتے ہیں کہ اس سے پہلے اور علاج کے دوران، وہ آپکو آپس میں لے جانے کے خطرات اور فوائد کے بارے میں بات کرتے ہیں.
عام طور پر درد کے درد سے متعلق مریضوں کی سفارش کردہ دیگر آلوپاٹیک علاج میں سرجری، دردناک درد کی امدادی نظام، اور کم حد تک، جسمانی تھراپی شامل ہیں.
منصفانہ ہونے کے لئے، پریشانی شدہ ریڑھ کی ہڈی کی حوصلہ افزائی کرنے والوں کو مریضوں سے اچھے مباحثے کے پیچھے درد کا سامنا کرنا پڑتا ہے جو ان آلات میں ڈالتے ہیں. اور کم شدید درد کے لئے، جسمانی تھراپی کا ایک طریقہ اکثر مددگار ثابت ہوتا ہے- جو ان کے ہوم ورک کرتے ہیں، ہے.
کیا آپ کے ڈاکٹر کو علاج کے راستے میں کیا مشورہ دینا ہے؟
عام طور پر بات کرتے ہوئے، طبی فراہم کرنے والے اس طرح کے علاج پر بہت پیسہ کماتے ہیں، لیکن اعداد و شمار ظاہر کرتی ہیں کہ ریڑھ کے مریضوں کو ہمیشہ بہتر نہیں ہوتا.
پیسہ کا عنصر شاید سست رفتار کے پیچھے ہو، جس میں محفوظ، مؤثر اور غیر منفی علاج کی دوڑ میں طاقتور طبی اور عوامی صحت کی اداروں کی ترقی جاری رہی ہے جو درد کے مریضوں کے اپنے شرائط پر قابو پاتے ہیں.
تو ڈاکٹروں کا فیصلہ کیا ہے کہ آپ کے علاج کے لئے کون علاج ہیں؟ ایک فیصلہ کن فراہم کنندہ کی خاص مہارت ہو سکتی ہے. اگر آپ مشورے کے لئے نیورسنسن جانے جاتے ہیں، مثال کے طور پر، آپ کو آپ کے نزدیک علامات سے نمٹنے کے لۓ ایسی چیز کے طور پر آپ کی پیشکش کی جا سکتی ہے. لیکن دوسرے اختیارات موجود ہیں جس سے آپ منتخب کرسکتے ہیں.
پلس، یہ جگہ کی عمر ہے.
آپ کا سرجن ایک قسم کی ریڑھ کی طرز عمل میں غیر معمولی مہارت حاصل کرسکتا ہے، لیکن اس سے تعلق رکھنے والے دوسروں میں صرف اوسط یا تھوڑا اوسط مہارت سے زیادہ ہے. (یہ ممکن ہے کیونکہ سرجین ایک بار پھر ایک طریقہ کار انجام دے.) اس نے کہا کہ، آپ کو اپنی عمر، حالت، ذاتی ترجیحات دیئے گئے خاص تکنیک (یا سرجری کا فلسفہ) جس میں ڈاکٹر کا استقبال آپ کے لئے بہترین فٹ نہیں ہوسکتا ہے. اور آپ کے پیچھے کی دشواری کی قسم.
آئیے ایک ڈسک کے طور پر ڈسک سرجری لے لو. بعض سرجنوں نے ڈسک متبادل انجام دینے کے بارے میں سیکھنے کے لئے بہت سے پیسہ خرچ کیے ہیں، جو نسبتا نیا طریقہ کار ہے. دیگر، شاید وہ جو صنعت میں تھوڑی دیر تک رہے ہیں، کوشش کی اور حقیقی ریڑھ کی ہڈی کے ساتھ رہنا. حفاظت اور تاثیر کے لحاظ سے نہ ہی ریڑھائی فیوژن یا ڈسک تبدیل کرنے کے لئے، اس کے بجائے صرف ایک فراہم کنندہ کے نقطہ نظر کو قبول کرنے کے بجائے آپ کے علاج کیا ہونا چاہئے، یہ آپ کے اختیارات کو بہتر بنانے سے پہلے اپنے اختیارات کو بہتر بنانے کے لئے ہوسکتا ہے.
اور آخر میں، ڈاکٹروں کے لئے ہدایات کی پیداوار (اختیاری) کی پیروی کرنے کے لئے سب سے اوپر طبی اداروں کی عادت ہے. آپ، ایک مریض کے طور پر، اس سفارشات سے فائدہ مند (یا نہیں کر سکتے ہیں) فیشن کے ایک پیچیدہ قسم میں. پس منظر اور گردن کے مسائل کے لئے رہنمائی تنظیموں جیسے امریکی فزیکل تھراپی ایسوسی ایشن، امریکی سوسائٹی آف انٹرویوٹینٹل درد کے ڈاکٹروں، امریکی کالجوں کے ڈاکٹروں اور دیگر کی طرف سے شائع کی جاتی ہیں. عین مطابق ریڑھ کی دشواری پر منحصر ہے، اور پبلیشر کون ہے، یہ ہدایات اکثر منشیات، سرجری، انجکشن تھراپی، اور / یا علاج کے طور پر جسمانی تھراپی کی تجویز کرتی ہیں. روایتی طور پر، انہوں نے مجموعی تھراپیوں کو تھوڑا سا اعتماد دیا ہے.
درد کے علاج کے لئے ایک ہلکا پھلکا درد افقی پر ہو سکتا ہے
2017 کے آغاز کے بعد، تبدیلی آ رہا ہے.
انٹرنیٹ کے ارد گرد بہت زیادہ آواز اور ٹی وی نیوز پروگراموں کو فروری اور 2017 کے مارچ میں پیدا کیا گیا جب امریکی ڈاکٹروں نے ایک ہدایت شائع کی جس میں دیگر چیزوں کے علاوہ، بہت سارے تھٹسٹک تھراپیوں کو کم پیٹھ درد کے علاج کے طور پر پیش کیا. ان میں مساج، ایکیوپنکچر، ریڑھ کی ہڈی کی ہڈی، تائی چی، یوگا، اور گرمی شامل تھیں. رہنمائی ثبوت پر مبنی ہے، مطلب یہ ہے کہ سفارشات کو اعلی معیار (بے ترتیب، کنٹرول) مطالعہ کے نتائج کا منظم نظام سے جائزہ لیا گیا ہے جو علاج کا اندازہ کرتا ہے. محققین کو یہ جاننا چاہتا تھا کہ کون سے علاج نے پیٹھ کے درد سے نجات حاصل کرنے، جسمانی طور پر کام کرنے، زندگی کے معیار کو بہتر بنانے، معذوروں کو کم کرنے اور کام کرنے پر واپس آنے کے لۓ چیزوں کو بہتر نتائج فراہم کیا.
محققین کو ضمنی اثرات اور پیچیدگی کی شرحوں کے بارے میں معلومات کے ساتھ ساتھ ہر علاج کے ساتھ کس طرح مطمئن مریضوں کی تلاش کی گئی تھی.
یہ ہدایات تمام قسم کے علاج کا احاطہ کرتی ہیں- نہ صرف ہولناک تھراپی - تیز، ذیلی، اور دائمی کم درد کے درد کے لئے. مخصوص مجموعی علاج کے اس کی سفارشات درد کی قسم کے مطابق مختلف ہوتی ہیں. ہدایات کے مصنفین نے کہا کہ ان کے پاس درد کے کسی بھی راستے کے بارے میں بات کرنے کے لئے کافی ثبوت موجود نہیں ہیں جو ریڑھ کی طرف سے حوالہ دیا جاتا ہے، جس کی وجہ سے ریڈولکل درد کہا جاتا ہے اور اکثر اس کی وجہ سے اس کا شکار ہوتا ہے.
اب، تم سے پہلے بھوک لگی ہو (اگر آپ واقعی ایسے شخص ہو) جو اولوپاٹک نقطہ نظر پر پوری طرح سے دیکھ بھال کریں گے، تو یاد رکھیں کہ یہ صرف ایک طبی معاشرے کی سفارش ہے. دوسرے الفاظ میں، روایتی درد کے علاج کے اختیار کے طور پر ہولناک تھراپی آپ کے ڈاکٹر کی طرف سے آپ کو مقرر کیا جاسکتا ہے.
وسیع پیمانے پر ہدایات کے لئے ممکنہ ہولناک صحت شامل
دیگر اداروں، جیسے امریکی میڈیکل ایسوسی ایشن اور مشترکہ کمیشن (ایک قابل اعتبار ایجنسی جو ہسپتالوں کے علاج کے معیار کا تعین کرتا ہے) نے ماضی میں بھی بیانات جاری کیے ہیں.
ان اور اسی طرح کی رپورٹوں میں قدرتی ادویات کی کوریج غیر متوقع ہوسکتی ہے. بعض اوقات، جس کے ساتھ آپ واقف ہو سکتے ہیں (مثال کے طور پر chiropractic ، مساج، ایکیوپنکچر، ذہنیت، یوگا) خاص طور پر نامزد کیا جاتا ہے، لیکن رپورٹ لازمی طور پر پہلے قابل علاج پہلی لائن کے علاج کے طور پر ان کی ضرورت کی ضرورت ہے یا سختی سے روکتا ہے . دوسری بار، مجموعی علاج کی اقسام کی فہرست بہت چھوٹا ہے، لیکن ان کا استعمال بہت زیادہ حوصلہ افزائی کی جاتی ہے.
انٹیگریٹٹر بلاگ نیوز اینڈ رپورٹر کے پبلیشر جان ہفتہ کا کہنا ہے کہ "زبان اکثر اکثر تبدیل کرتی ہے کیونکہ ان سفارشاتی دستاویزات کو تیار کیا جاتا ہے، اور جہاں ہولسٹک تھراپیوں کی فہرست انتخاب کے ساتھ امیر ہے، حتمی طور پر حتمی طور پر ذکر کیا جاتا ہے."
مثال کے طور پر، نومبر 2014 میں، مشترکہ کمیشن نے "درد مینجمنٹ سٹینڈرڈ کی وضاحت" جاری کی جس میں، ہفتے کے الفاظ میں، "غیر فارماسولوجی کے نقطہ نظروں کی اہمیت کو بلند کیا. ایک کا کہنا ہے کہ ایکیوپنکچر تھراپی، مساج تھراپی، کرکرایکک تھراپی، سنجیدگی سے رویے تھراپی، اور آستیوپتی اس طرح کے طریقوں میں شامل تھے، "وہ کہتے ہیں.
اس کے بعد، 2017 میں، مشترکہ کمیشن نے ان کے درد معیار کا اگلا مسودہ تیار کیا. آپ شاید یہ سوچیں کہ یہ تین سال پہلے سے وضاحت کے دستاویز کا تسلسل ہوتا ہے، جس میں شامل ہوسکتا ہے، اور 2014 تک ہولسٹسٹک علاج کی فہرست کو بھی مضبوط کرتا ہے. اس کے بجائے، اس طرح کے علاج کے لئے مزید رسائی کی سفارش کی گئی تھی، حوالہ دیئے گئے ہولناک تھراپیوں کی تعداد اصل میں چھوٹا ہے.
اس وجہ سے، ہفتہ کے تبصرے، تازہ ترین مسودہ کو بے نقاب کرنا ہے. انہوں نے نوٹ کیا کہ "مثال کے طور پر، ایک اکپونٹر یا نہ ہی مساج." ہفتوں میں یہ اضافہ ہوتا ہے کہ جب تھراپی خاص طور پر ذکر نہیں کیا جاتا ہے تو، کچھ ڈاکٹروں کو اس کے عمل میں لے جانے کے لۓ ان کے مریضوں کی سفارش کی جائے گی.
ہفتہ کے مطابق، اس تبدیلی کی زبان کے رجحان کا ایک اور مثال، سی سی سی کے 2016 کے مسودہ کی ہدایات ہے جو اوپییوڈ درد ادویات کے نسخے کے لئے ہے. (فائنل جاری کر دیا گیا ہے.) وہ کہتے ہیں، "یہ ہدایات اس حیرت انگیز تبدیلی سے متعلق زبان میں شامل ہیں: 'غیر فزیکولوجیکل تھراپی اور غیر اوپیولوڈ دواسازی تھراپی دائمی درد کے لئے ترجیح دیتے ہیں.' '
لیکن، جیسا کہ ہفتہ میں مسودہ کا ذکر کیا گیا ہے، تکمیل اور متبادل علاج (مثال کے طور پر ریڑھ کی ہڈی کی تزئین، مساج، اور ایکیوپنکچر) ناممکن، غیر دواسازی کے علاج کے طور پر نامزد کیے گئے ہیں جن کی وجہ سے منشیات کے اوپیولوڈ کے درد میں درد کی کوشش کی جاسکتی ہے. "ترجیحات لفظ کا استعمال" ترجیحات "سے پہلے پیش کرتا ہے،" وہ تبصرے، "یہ اکیلے موجودہ عمل سے ایک بنیاد پرست تبدیلی سے مشورہ دیتا ہے."
لیکن جب سی ڈی سی نے کچھ مہینے بعد حتمی ورژن شائع کیا، مخصوص تکمیل اور متبادل علاج کا ذکر کیا گیا. اس فہرست کو ابھی تک پڑھا گیا ہے: "مشق، آبی، ایروبک، نفسیاتی، سنجیدہ رویے تھراپی، اور بائیو نفسیاتی سماجی مداخلت."
زیادہ سے زیادہ امریکیوں کے ساتھ ذیابیطس، دل کی بیماری، اور کینسر کے ساتھ درد کے ساتھ رہتے ہیں (امریکی میڈیکل اکیڈمی آف درد کے مطابق)، لاگت مؤثر، صارفین کے دوستانہ راستے میں درد کا انتظام بہت اہم ہے. اور یہ صرف حقیقت یہ ہے کہ بہت سے لوگوں کو ان کے روایتی آلوپاٹک ڈاکٹروں سے بچنے کی امدادی نہیں مل رہی ہے اس سے زیادہ متعلقہ بنا دیا ہے.
> ذرائع:
> ACP. ڈاکٹروں کے امریکی کالج > غیرقانونی طور پر > کم پیٹھ کے درد کا علاج کرنے کے لئے ہدایت پر بات کرتی ہے. ڈاکٹروں کی امریکی کالج. فروری 2017. https://www.acponline.org/acp-newsroom/american-college-of-physicians-issues-guideline-for-treating-nonradicular-low-back-pain.
> بیماری کنٹرول اور روک تھام کے لئے مرکز. مریض اور موت کی ہفتہ وار رپورٹ. دائمی درد کے لئے اوپیولوڈ پیش کرنے کے لئے سی ڈی سی کے رہنما - > ریاستہائے متحدہ > 2016، سفارشات > اور رپورٹیں. مارچ 2016. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/rr/rr6501e1.htm.
> قیوزیم > اے، ایم ڈی، > پی ایچ ڈی >، ایم ایچ اے، ڈبلیو ٹی ٹی، ایم ڈی، ایم ایچ ایچ، میکیلین، آر، ایم ڈی، فارکیہ، ایم، ایم ڈی غیر شدید علاج کے لئے ایکٹ، سباکیٹ، اور دائمی کم پیٹھ درد: ایک کلینیکل پریکٹس ہدایات امریکی کالج کے ڈاکٹروں سے. اندرونی دوائیوں کا اعزاز. فروری 2017. http://annals.org/aim/article/2603228/noninvasive-treatments-acute-subacute-chronic-low-back-pain-clinical- کشیدگی