ایمبولینس بلڈ پریشر کی نگرانی کیا ہے؟

ایمبولینس بلڈ پریشر کی نگرانی (ABPM) ایک شخص کے بلڈ پریشر کا اندازہ کرنے کے لئے نسبتا نئی تکنیک ہے. یہ اکثر یہ فیصلہ کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے کہ اندرونی آفس بلڈ پریشر کی ریڈنگنگ کی وجہ سے کسی شخص کو ہائی ہائپر ٹرانسمیشن کا سامنا کرنا پڑتا ہے. خاص طور پر، اے پی پی ایم کو " سفید کوٹ ہائی بلٹ پریشر " کے ساتھ مریضوں کا تعین کرنے کے لئے استعمال کیا گیا ہے.

ایک ABPM آلہ ایک بلڈ پریشر کف پر مشتمل ہوتا ہے جو ہاتھ پر پہنا جاتا ہے، اور جو ریکارڈنگ کے آلے (تقریبا سی ڈی پلیئر کا سائز) سے منسلک ہوتا ہے جو بیلٹ پر پہنا جاتا ہے.

ABPM آلہ یا تو 24 یا 48 گھنٹے کے لئے پہنا جاتا ہے، اور یہ آپ کے بلڈ پریشر کو باقاعدگی سے (عام طور پر 15 منٹ یا 30 منٹ وقفے پر) بھر میں ریکارڈ کرتا ہے. لہذا ABPM ایک یا دو دن کی مدت کے لئے آپ کے بلڈ پریشر کے مکمل ریکارڈ کے ساتھ آپ کے ڈاکٹر فراہم کرتا ہے.

ABPM معلومات فراہم کرنے والے معلومات سے بنیادی طور پر مختلف ہے جو ڈاکٹر دفتر میں آپ کے بلڈ پریشر لے کر ہو جاتا ہے. آفس بلڈ پریشر ریکارڈنگ ایک واحد قدر ہے جو خاموش آرام کے دوران آپ کے بلڈ پریشر کی عکاسی کرتا ہے (جس کی وضاحت کرتا ہے، ان دنوں زیادہ سے زیادہ ڈاکٹروں کے دفاتر کے مضحکہ خیز ماحول میں، ریڈنگ ہمیشہ مکمل طور پر درست نہیں ہوسکتی ہیں).

ABPM، اس کے برعکس، خون کی دباؤ دیتا ہے جو وسیع پیمانے پر حالات اور سرگرمیوں کے ذریعے حاصل کی جاتی ہے - سونے کے لئے بس پکڑنے کے لۓ چل رہا ہے. اور یہ عام طور پر عام ہے کہ کسی شخص کے خون کے دباؤ کو روزانہ کی سرگرمیوں کے دوران بہت زیادہ بہاؤ ملے.

لہذا، آپ کے ڈاکٹر کے دفتر میں خون کے دباؤ کے برعکس، ABPM سیسولک اور ڈاسسٹول بلڈ پریشر کے لئے ایک قدر نہیں بنتا، لیکن وسیع پیمانے پر (اکثر) وسیع پیمانے پر متغیر اقدار.

ہائی پریشر کی تشخیص کرنے کے لئے ABPM کا استعمال کرتے ہوئے، پھر، ایک مختلف نقطہ نظر کی ضرورت ہے.

ABPM کے نتائج کا جائزہ لینے کے لئے سب سے زیادہ عام طور پر استعمال ہونے والا ایک مکمل 24 گھنٹے کی مدت کے لئے مریض کی سیسولک اور ڈاسسٹول خون کے دباؤوں کا اوسط ہوتا ہے، اور یہ بھی کہ مریضوں کو جی اٹھنے اور سونے کے لئے بھی.

ہائی بلڈ پریشر عام طور پر تشخیص کیا جاتا ہے اگر اوسط بلڈ پریشر مندرجہ ذیل اقدار میں سے ایک سے زائد ہے:

• 24 گھنٹہ اوسط: اوپر 135 ملی میٹر سے زیادہ سیسٹولول، یا 80 ملی میٹر ہیکٹر سے زیادہ ڈائاسکولک.
• "جاگ" گھنٹے کے لئے اوسط: 140 ملی میٹر سے زیادہ سیسولک، یا 90 ملی میٹر کے اوپر ڈاسسٹولک.
• "سو" گھنٹے کے لئے اوسط: 124 ملی میٹر سے اوپر سیسولک، یا 75 ملی میٹر ہیکٹر سے اوپر ڈاسکولک.

جب ABPM استعمال کیا جاتا ہے؟

ABPM مریضوں کو سفید کوٹ ہائپر ٹھنڈنشن کا اندازہ کرنے میں مددگار ثابت ہوا ہے، اور ان کے ڈاکٹروں کو یہ فیصلہ کرنے کی اجازت دی گئی ہے کہ ان کے آفس کے بلڈ پریشر کی بلندیوں کو "غیر آرام دہ" ریاست (جس کی وجہ سے تشویش کی حالت) کی عکاسی ہوتی ہے، یا اعلی درجے کی ریڈنگنگ اصل میں اس بات کی نشاندہی کرتی ہے کہ حقیقی ہائی ہائپرشن موجود ہے.

اے بی پی ایم اس صورت حال میں مفید ثابت ہو چکا ہے جس میں مخالف ہائپر ٹریننگ علاج کے رجحان کی تاثیر کا اندازہ لگایا جاسکتا ہے، یا جب کسی مریض کو بلڈ پریشر میں غیر معمولی وسیع پیمانے پر وسیع بہاؤ رکھنے کے لئے شکایات ملتی ہے جس سے ہائی وے ٹرانسمیشن کی تشخیص اور علاج کرنا مشکل ہے. اے بی پی ایم ڈیوسوٹومیمیا کے کچھ فارموں کی تشخیص اور علاج میں بھی مدد کر سکتا ہے، خاص طور پر جب بہت کم بلڈ پریشر کے اختیاری شک میں ہیں.

ایک دلیل بھی بن سکتی ہے کہ ABPM ہائی ہائپرشن کی تشخیص اور علاج کے لئے معیاری ہونا چاہئے، کیونکہ صحیح طریقے سے آرام دہ اور پرسکون ہونے سے ڈاکٹر کے دفتر میں بلڈ پریشر کی پیمائش مشکل ہوسکتی ہے.

دراصل، دسمبر، 2014 میں، ریاستہائے متحدہ کی روک تھام سروس ٹاسک فورس (یو ایس پی ایس ٹی ایف) نے ایک ڈرافٹ بیان جاری کیا ہے کہ اے پی پی ایم ڈاکٹر کے دفتر میں ہائی ہٹشن کی تشخیص کی تصدیق کے لئے "ریفرنس معیار" کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے. یہ ہے، یو ایس پی ایس ایف ایف کی سفارش کی جاتی ہے کہ آج ABPM زیادہ سے زیادہ معمول سے زیادہ استعمال ہوتا ہے.

یہ سفارش ایک متنازعہ ہے، کیونکہ ABPM نسبتا منجمد اور مہنگا ہے (ایک یا دو دن کی تشخیص کے لئے کئی سو ڈالر کی لاگت). تاہم، یہ کلینک کا احساس اچھا بنا دیتا ہے، اور اگر یہ سفید کوٹ ہائی ہائپر ٹھنڈے کے خاتمے سے روکتا ہے تو یہ اصل میں صحت کی دیکھ بھال کے ڈالروں کو بچا سکتا ہے.

بل بلڈ پریشر کی پیمائش کا ایک اور قسم جس پر پکڑ رہا ہے، اور اکثر یہ زیادہ آسان ہے کہ ABPM گھریلو بلڈ پریشر کی نگرانی (HBPM) ہے. آپ یہاں ایچ بی پی ایم کے بارے میں سب پڑھ سکتے ہیں.

_ذرائع:

_{مائرز، ایم جی. معمول کی کلینک کے عمل کے لئے امبولی بلڈ پریشر کی نگرانی. Hypertension 2005؛ 45: 483.}