آٹزم کے ساتھ بچوں کو وقت پر ترقیاتی میلوں تک رسائی حاصل ہے؟

آسٹزم مئی مس اہم ترقیاتی میلوں کے ساتھ بچے

ترقیاتی سنگ میل عام بچے کی ترقی کی علامت ہے. پیدائش اور زنا کے درمیان درجنوں درجنوں ترقیاتی سنگ میل تک پہنچ جاتے ہیں. ابتدائی میلوں میں سماجی مسکراہٹ، گھومنے، اور بیٹھے ہوئے ہیں. بعد میں سنگ میلوں زبان، سماجی، جسمانی، اور جذباتی مہارت، اور دانشورانہ صلاحیتوں کے حصول میں شامل ہیں.

آٹزم کے ساتھ بچوں مناسب وقت پر ان کے تمام ترقیاتی سنگ میل تک پہنچنے کے لئے نہیں ہوتے ہیں.

لیکن یہ بیان اس حقیقت کی بہت بڑی نگرانی ہے کیونکہ:

• بہت سے خودکار بچوں کو وقت یا ابتدائی طور پر ابتدائی ترقی کے سنگ میلوں تک رسائی حاصل ہے، لیکن پھر زمین کھو دیں.
• زیادہ سے زیادہ خود کار بچوں کو ان کے ترقیاتی میلوں تک وقت یا ابتدائی وقت تک پہنچ جاتا ہے، لیکن دوسروں کو دیر سے نہیں پہنچتی ہے یا نہیں.
• کچھ خودکار بچوں کو غیر معمولی طور پر ابتدائی میلوں میں سے کچھ تک پہنچ جاتا ہے لیکن غیر معمولی دیر سے دوسرے تک پہنچ جاتے ہیں.
• آٹزم کے ساتھ بچوں کو اہم مہارت حاصل کرنے کے لئے ظاہر ہوسکتا ہے لیکن حقیقت میں حقیقی دنیا کے حالات میں ان کی مہارت کو استعمال کرنے میں قاصر ہیں.
• آٹزم کے بہت سے بچوں کو نام نہاد "چھپا" کہا جاتا ہے، جو بہت اعلی ہوسکتا ہے لیکن روزانہ کی زندگی میں یہ فائدہ مند نہیں ہوتا.
• آٹسٹک بچے، خاص طور پر جو لڑکیاں اعلی کام کرنے والے ہیں، کبھی کبھی بعض ترقیاتی تاخیر کو چھپانے یا پر قابو پانے میں کامیاب ہوتے ہیں.

بہت کم مطلقات کے ساتھ، یہ کوئی تعجب نہیں ہے کہ دونوں والدین اور پریکٹیشنرز آٹزم کو خاص طور پر بہت کم یا بہت زیادہ کام کرنے والی بچوں میں جگہ لے سکتے ہیں.

تاہم، چند ترقیاتی مارکر موجود ہیں جو زیادہ تر ممکنہ اور زیادہ واضح ہوتے ہیں جب بچے خودکار ہیں.

ترقیاتی میلے کیا ہیں؟

سی ڈی سی گروپوں میں ترقیاتی سنگ میل تقسیم کرتا ہے: تحریک / جسمانی، سنجیدہ، زبان / مواصلات، سماجی / جذباتی. وہ ہر عمر کے لۓ مخصوص سطح کی فہرست کی فہرست، 1 ماہ سے شروع ہوتے ہیں اور نوجوانوں کے ذریعے چلتے ہیں.

جب وہ یہ واضح کرتے ہیں کہ بچوں کو کسی مخصوص سنگ میل پر بیان نہیں کیا جاسکتا ہے، وہ یہ بھی بتاتے ہیں کہ والدین کو اس بات کو یقینی بنانا ہے کہ ان کا بچہ معمول کے قریب یا قریب ہو.

آٹزم کے زیادہ سے زیادہ بچے نسبتا نوجوان عمر کی تشخیص کی جاتی ہیں- اکثر عمر کی عمر 3. یہ سی ڈی سی سے 3 سالہ عمر کے لئے سنگ میلوں کی ایک سادہ فہرست ہے.

سماجی اور جذباتی

• کاپی بالغوں اور دوستوں
• فوری طور پر دوست کے لئے دوستی دکھاتا ہے

• کھیلوں میں بدل جاتا ہے

• دوست روونے کا خدشہ دکھاتا ہے

• "میرا" اور "اس" یا "اس" کا خیال سمجھتا ہے.

• وسیع پیمانے پر جذبات دکھاتا ہے
• ماں اور والد صاحب سے آسانی سے الگ الگ
• معمول میں بڑی تبدیلیوں کے ساتھ پریشان ہوسکتا ہے
• کپڑے اور خود کو ناشتا ہے

زبان / مواصلات

• 2 یا 3 مرحلے کے ساتھ ہدایت کی پیروی کرتا ہے

• سب سے زیادہ واقف چیزیں نام کر سکتے ہیں

• الفاظ کو سمجھتے ہیں جیسے "اندر،" "پر،" اور "زیر"

• پہلے نام، عمر اور جنسی کا کہنا ہے

• نام ایک دوست

• "میں،" "ہم،" "ہم،" اور "آپ" اور کچھ حرفوں (کاروں، کتوں، بلیوں) جیسے الفاظ کہتے ہیں.

• اجنبیوں کے لئے زیادہ تر وقت سمجھنے کے لئے کافی اچھی بات کرتی ہے

• 2 سے 3 بولی کا استعمال کرتے ہوئے ایک گفتگو پر ہوتا ہے

سنجیدہ (سیکھنے، سوچ، مسئلہ حل)

• بٹن، لیور، اور منتقل حصوں کے ساتھ کھلونے کام کرسکتے ہیں
• گڑیا، جانوروں اور لوگوں کے ساتھ ادا کرتا ہے

• پہیلیاں 3 یا 4 ٹکڑوں کے ساتھ مکمل کرتی ہیں

• سمجھتے ہیں کہ "دو" کا مطلب کیا ہے

• پینسل یا کرایون کے ساتھ ایک دائرہ نقل کرتا ہے
• ایک بار ایک کتاب کے صفحات کو تبدیل کرتا ہے
• 6 سے زائد بلاکس کی تعمیر ٹاورز
• سکرو اور اسکرین جار جار یا دروازے کے ہینڈل بدل جاتا ہے

تحریک / جسمانی ترقی

• ٹھیک ہے

• آسانی سے چلتا ہے

• پیڈ سائیکل ایک ٹری سائیکل (3 پہیا موٹر سائیکل)
• ہر قدم پر ایک پاؤں، اوپر اور نیچے سیڑھی چلتی ہے

جب غائب ہونے والی ترقی میلوں میں آٹزم کا مشورہ ملتا ہے

بہت سے وجوہات ہیں کہ بچوں کو ترقیاتی سنگ میلوں کی کمی کیوں نہیں ملی ہے. زیادہ تر معاملات میں، تشویش کا کوئی خاص سبب نہیں ہے. یہی وجہ ہے:

• بچوں کو ایک دوسرے سے مختلف ہیں اور، قدرتی طور پر، مختلف شرحوں میں ترقی.

• جو بچے پہلے سے ہی پیدا ہوئے ہیں وہ سنگ میلوں کو چھو سکتے ہیں لیکن عام طور پر پکڑتے ہیں.
• لڑکے اکثر لڑکیوں کے مقابلے میں تیار کرنے کے لئے سست ہوتے ہیں، لیکن تقریبا ہمیشہ ہی پکڑتے ہیں.
• بہت سے بچوں کو متعدد سنگ میلوں پر توجہ مرکوز ہوتی ہے کہ وہ دوسروں کو یاد کر سکتے ہیں. مثال کے طور پر، بہت جسمانی طور پر قابل اطلاق بچے کو اعلی درجے کی جسمانی سنگ میل تک پہنچا سکتا ہے اور پھر بعد میں سماجی سنگ میلوں کو پکڑ سکتا ہے.
• ابتدائی طبی چیلنجوں کو ترقی میں سست ہوسکتی ہے لیکن زیادہ تر بچوں کو اپنے عمر کے ساتھیوں کو پکڑنے کے قابل ہوسکتا ہے.
• کچھ درست چیلنج، جیسے سننے کے ساتھ مشکل، ابتدائی ترقی کو سست کر سکتا ہے لیکن طویل مدتی ترقی پر بہت کم اثر پڑتا ہے.

لہذا والدین کب آٹزم کے بارے میں فکر مند ہونا چاہئے؟ سی ڈی سی اس مسئلے کی ایک مختصر فہرست فراہم کرتا ہے جو لال پرچم کو بڑھانا چاہئے.

• سادہ کھلونے (جیسے پگ بورڈز، سادہ پہیلیاں، رخ ہینڈل) کام نہیں کر سکتے ہیں
• الفاظ میں بات نہیں کرتا
• سادہ ہدایات کو نہیں سمجھتا
• چلانا یا یقین نہیں کھیلتا ہے
• دوسرے بچوں کے ساتھ یا کھلونے کے ساتھ کھیلنا نہیں چاہتی ہے
• آنکھ سے رابطہ نہیں کرتا
• اس کی صلاحیتیں ضائع ہوئیں

اگرچہ ان مسائل کو آٹزم کا نشانہ بنایا جا سکتا ہے، تاہم، وہ نہیں ہوسکتے. بچوں کو ان مسائل میں سے ایک سے زیادہ یا سماجی / جذباتی یا مواصلات کے حصوں میں دیگر متعلقہ مسائل کا سامنا کرنا پڑتا ہے.

آٹزم کے لئے ترقیاتی میلوں کیوں گمراہ ہوسکتی ہیں

بعض اوقات، آٹزم کے ساتھ بچوں کو کئی سنگ میلوں کی کمی محسوس ہوتی ہے اور واضح اور واضح ترقیاتی تاخیر ہے. اکثر، تاہم، میل میلوں کو ماسک یا یہاں تک کہ پوشیدہ نہیں کیا جا سکتا. یہی وجہ ہے کہ بچوں کے ساتھ آٹزم صرف تاخیر میں نہیں آتا ہے. وہ اپنے عام ساتھیوں سے مختلف طریقے سے سیکھتے ہیں.

اس کے علاوہ، پیدائش سے آٹزم کم از کم واضح ہے. آٹزم کے بہت سے بچے عام طور پر وقت کی مدت کے لئے تیار ہوتے ہیں اور پھر یا تو سست ہو جاتے ہیں، idiosyncratratically تیار، یا اصل میں ریگریس. ان مسائل کی وجہ سے، یہ ممکن ہوسکتا ہے کہ وہ خود مختار جگہوں پر میزبان ترقیاتی سنگ میلوں کے لۓ دیکھ کر جگہ لے لے.

یہاں ایک مثال یہ ہے کہ آٹزم کس طرح 3 سالہ عمر میں درست طریقے سے سنگ میلوں کی نگرانی کرنے میں مشکل بنا سکتا ہے.

جانی 3 سال کی عمر ہے. وہ مکمل مدت میں پیدا ہوئے اور اپنے تمام سنگ میلوں سے عمر 2 کے ذریعے پیدا ہوئے تھے. اس کے پاس کئی لفظوں کا لفظ ہے، جن میں سے کچھ سائنسی اصطلاحات ہیں جو 3 سالہ سطح سے اوپر ہیں. وہ "کثیر کلمات" جیسے کہ "میں جوس چاہتا ہوں" یا "کوکی سی کے ساتھ شروع ہوتا ہے" کہا جاتا ہے. جانی بھی 20 میں شمار کر سکتا ہے. اس وضاحت کے مطابق، ایسا لگتا ہے کہ جانی اچھی طرح سے کر رہا ہے، اور ان کی زیادہ تر مواصلات اور سنجیدگی سے سنگ میلوں سے ملاقات کی ہے.

لیکن جانی دونوں روشن اور خودکار ہیں. اس کے نتیجے میں، انہوں نے ٹی وی سے کئی الفاظ کے الفاظ حفظ کیے ہیں. اگر آپ قریبی سنتے ہیں تو، آپ کو یہ محسوس ہوتا ہے کہ اس وقت وہ حقیقی حالات کا جواب نہیں دے رہا ہے. اس کے بجائے، وہ سیسم اسٹریٹ سے "ریپنگنگ" تقریر کرتے ہیں، بالکل اسی سٹائل اور شو میں حروف کے طور پر. وہ 20 تک شمار کرسکتا ہے، لیکن صرف اس وقت جب وہ اسی آواز میں ٹی وی شو سے "شمار" کے طور پر کرتا ہے.

جب تجربہ کیا جاتا ہے، تو یہ واضح ہوجاتا ہے کہ جانی لفظی الفاظ کو دوبارہ نیا ناول بنانے کے لئے دوبارہ ترتیب نہیں دے سکتا. وہ صرف ڈایناسور کے بارے میں بات کر سکتے ہیں جب وہ دستاویزیوں سے چھپا رہے ہیں. اور جب وہ اپنی تعداد کو پڑھنے کے قابل ہو تو وہ اصل میں چیزوں کو شمار نہیں کرسکتا.

یہ جانی کے والدین کو ایک طویل عرصے سے لے جانے کے لۓ جان لے سکتا ہے کہ جانی کی زبان کی مہارت بالکل تاخیر نہیں ہوتی- لیکن وہ بے وقوف ہیں. اساتذہ یہ بھی سوچ سکتے ہیں کہ وہ زبردست ہے اور یقینا، وہ کچھ طریقوں سے بے شمار ہے. کسی بھی اہم مسئلے کو دیکھنے سے پہلے، جانی کی زندگی میں بالغوں کو دوسرے چیلنجوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے، جیسے کھیل کی مہارت، آنکھ کے رابطے، یا سماجی بات چیت کے ساتھ مشکل.

کس طرح آٹوسٹک تاخیر ماسک یا پوشیدہ ہوسکتی ہے

آٹزم کے ساتھ کچھ بچے شدید سنجیدگی سے تاخیر، رویے کی چیلنجوں، یا جسمانی "stims" (راکٹ یا flapping) ہے جو یہ واضح کرتی ہے کہ کچھ غلط ہے. لیکن بہت سے خودکار بچوں میں کم یا ہلکے تاخیر، چیلنجز یا اسٹیڈس موجود ہیں. جب اس کا معاملہ ہے تو، ترقی کی تاخیر کی جگہ پر مشکل ہوسکتی ہے.

یہاں بچوں کے چند گروہ ہیں جن میں سماجی، جذباتی یا مواصلات کے مطالبات میں اضافی اضافہ ہوتا ہے (عام طور پر گریڈ 1 یا 2 کے بعد) جب تک ترقیاتی تاخیر واضح نہیں ہوسکتی ہے:

• گرلز : آٹزم عام طور پر بچوں کو خاموش ہونے کا سبب بنتا ہے، سماجی طور پر واپس لے لیا، اور اپنے ہاتھوں کو بلند کرنے یا بولنے کا امکان کم ہوتا ہے. وہ "خوابدار" یا غیر جانبدار ظاہر ہوسکتے ہیں. یہ طرز عمل دنیا کے زیادہ تر حصوں میں لڑکیوں کے لئے ثقافتی طور پر موزوں ہیں. اس طرح، نوجوان آٹسٹک لڑکیوں جو ترقیاتی سنگ میلوں سے نہیں مل رہے ہیں وہ رڈار کے تحت سلائڈ کرسکتے ہیں. انہیں اکثر "شرم اور خاموش" کے طور پر لیبل کیا جاتا ہے اور شاید شاید بہت روشن نہیں. والدین اور اساتذہ دوسرے علامات کو محسوس کرنے کے لئے کافی وقت لگ سکتے ہیں.
• بچوں کو متاثر کن انٹیلی جنس یا سپلٹر کی مہارت کے ساتھ . بہت سے بچے آٹزم کے ساتھ بہت روشن ہیں یا حیرت انگیز مہارت رکھتے ہیں جو اپنے سال سے کہیں زیادہ ہیں. مثال کے طور پر، آٹزم کے کچھ بچے پیچیدہ پہلوؤں کو حل کرسکتے ہیں، بہت کم عمر میں پڑھ سکتے ہیں، یا متاثر کن ریاضی، موسیقی یا کمپیوٹر کی مہارت کو دکھا سکتے ہیں. ان کے پاس خصوصی دلچسپی کے ان علاقوں میں بھی اعلی درجے کی حفظان صحت بھی ہوسکتی ہے. جب یہ معاملہ ہے تو، والدین اور اساتذہ کو یہ اطلاع نہیں مل سکتی کہ وہی بچے جو پیچیدہ ریاضی مساوات کو حل کرسکتا ہے وہ تصوراتی طور پر کھیلنے یا گیند کو پکڑنے میں ناکام ہے.
• ہمدردی بہنوں یا ساتھیوں کے ساتھ بچے. کچھ خاندانوں اور کلاس روموں میں، ہمدردی بھائیوں یا ساتھیوں کو اصل میں ایک اور بچے کی آٹزم کا ماسک بنا سکتا ہے. یہ حیرت انگیز بچوں کو اپنے آپ کو خود کار طریقے سے ہمسایہ کو سمجھنے اور ان کے لئے بات کرنے کے لئے سیکھنے کے لۓ خود لے جاتے ہیں. اگرچہ یہ بلاشبہ قسمت اور دیکھ بھال ہے، یہ بھی قابل بناتا ہے کہ اس کو یہ جاننا مشکل ہوسکتا ہے کہ خودکار بچے واقعی اس کے لئے کیا کر سکتے ہیں.
• والدین کے بچوں خودکار علامات کے ساتھ. بچوں کے لئے خودمختاری کے ساتھ یہ غیر معمولی نہیں ہے کہ والدہ کے والدین کو یا پھر اعلی کام کرنے والے آٹزم کے ساتھ تشخیص کی جا سکتی ہے یا جو خود کو "سایہ" آٹزم کے طور پر نام نہاد کہتے ہیں. جب یہ معاملہ ہے تو، والدین اپنے بچوں کو عام طور پر ترقی کے طور پر دیکھ سکتے ہیں- یا "پرانے بلاک سے چپس". ان والدین کے لئے یہ خاص طور پر مشکل ہوسکتا ہے کہ وہ اپنے بچے کو خودکار طور پر لیبل لے جائیں، کیونکہ لیبل آسانی سے ان پر بھی لاگو کرسکتا ہے.

والدین کو کیا کرنا چاہئے

اگر آپ سوچتے ہیں کہ آپ کا بچہ ترقیاتی تاخیر رکھتا ہے اور خود کار طریقے سے ہوسکتا ہے، تو عمل کریں . اپنے والدین سے پوچھو کہ آپکے بچے کو تاخیر کے لۓ ، سماجی، مواصلات، اور جذباتی مہارتوں پر خصوصی زور دینے کے لۓ .

اگر آپ کے انضمام غلط تھا تو، آپ کو ایک گھنٹہ کے سوا وقت اور خدشات کا کوئی نقصان نہیں ہوا. اگر آپ کا بچہ ایسا کرتا ہے تو، واقعی، ترقیاتی تاخیر ہے آپ نے فوری طور پر کارروائی کی ہے اور وسائل اور پروگراموں کو فوری طور پر رسائی حاصل کرنے کی توقع کر سکتی ہے جو کسی بھی چیلنجوں پر قابو پانے کے لۓ اس کی مدد کرسکتی ہے.

نیچے کی لائن، آپ کو کھو جانے کے لئے کچھ نہیں ہے اور فوری کارروائی کرنے کے لۓ سب کچھ حاصل کرنے کے لئے!

> ذرائع:

> ہیریسن، پام. بچوں میں آٹزم کے ترقیاتی مرحلے. میڈیسس کی تعلیم کلینیکل مختصر. سی ایم ای. جاری: 11/14/2012.

> سمروڈ کلیکمن ایم، اور ایل. بچوں کے ساتھ آٹزم اسپیکٹرم خرابی کی شکایت، غیر معمولی سیکھنے کی خرابی کی شکایت اور عام طور پر بچوں کو بچوں کے درمیان موازنہ کرنے کے لۓ اجتماعی کام کے اقدامات پر عمل درآمد. جی آٹزم ڈیو ڈورڈ. 2014 فروری، 44 (2): 331-42.

> سی ڈی سی. ترقیاتی میلوں.