نیوروالوجسٹ کمزوروں کے بارے میں کیا سوچتے ہیں؟
جب کوئی کمزور ہے تو، نیورولوجیسٹس کو یہ پتہ چلانے کی کوشش کی جاتی ہے کہ کمزوری کا ذریعہ کہاں ہے. کمزوری کی وجہ کا تعین کرنے کے دوسرے مرحلے میں اس اہم قدم کی پیروی کریں. مسئلہ کے ذریعہ کو درست طریقے سے تلاش کرنا مشکل ہوسکتا ہے اور اس کی مہارت کی ضرورت ہوتی ہے، لیکن کچھ بنیادی ہدایات کا استعمال کرتے ہوئے، مناسب سوال پوچھنا اور تفصیلی امتحان کررہا ہے، ایک نیورولوجسٹ عام طور پر کمزوری کے ذریعہ کو محدود کرسکتا ہے.
مندرجہ بالا ہدایات صرف ایک ایسے نقطہ نظر ہیں جو نیورولوجسٹ کو تربیت دینے کے لئے تربیت دی جاتی ہے، جب وہ کمزور ہے تو ان کا اندازہ لگایا جاسکتا ہے. حالانکہ یہ آپ کو اس بات کو سمجھنے میں مدد کرسکتا ہے کہ ڈاکٹر آپ کے سوالات سے پوچھے اور ایک امتحان کر کے حاصل کرنے کی کوشش کررہے ہیں، یہ مضمون مناسب طریقے سے نیورولوجی امتحان تبدیل کرنے کا ارادہ نہیں رکھتا ہے! کمزوری ایک بہت سنگین مسئلہ بن سکتی ہے، خاص طور پر اگر یہ سانس لینے میں شامل ہونے والی عضلات کو شامل کرنے کے لئے پھیلتا ہے. حالانکہ کچھ نیورولوجیکل مسائل جیسے غصے میں اکثر ضرب ہوسکتا ہے، سچا غیر معمولی کمزور کمزوری ہمیشہ ایک قابل ڈاکٹر کے ذریعہ تحقیق کی جانی چاہئے.
نیوروالوجسٹ کے ساتھ کمزوری پر بحث کرتے وقت، یہ جاننا ضروری ہے کہ لفظ "کمزور" کی طرف سے کیا مراد ہے. کچھ لوگوں کا لفظ "کمزور" کا مطلب ہے "تھکا ہوا" یا "تھکاوٹ"، لیکن جب تک تھکا ہوا ہے اور وہ کسی بھی چیز کو اٹھانے کی کوشش کر سکتا ھے، وہ اب تک ایسا کرنے میں بھی کامیاب ہے. کمزوری ہے کہ نیورولوجیسٹسٹ اس وقت ہوتی ہے جب جسم کسی چیز سے زیادہ وقت نہیں اٹھا سکتا یا اس کا مقابلہ کرسکتا ہے، مثلا اگر ایک دودھ کا دودھ اچانک 50 پاؤنڈ تک پہنچ جاتا ہے.
یہ ایک اہم فرق ہے، کیونکہ عام طور پر سرد سمیت تقریبا کسی بھی بیماری سے، کسی کو تھکاوٹ محسوس کر سکتا ہے، کم عوض کسی جسمانی طور پر کمزور طور پر کمزور بناتا ہے اور ان میں سے بہت سے عوامل زندگی کو دھمکی دیتے ہیں.
دماغ کس طرح پٹھوں کو معاہدے سے بتاتا ہے
مکمل طاقت کے ساتھ منتقل ایک برقی سگنل پر منحصر ہے جس میں دماغ کی سطح سے ریڑھ کی ہڈی کی ہڈی کے ذریعہ نیچے جاتا ہے، جہاں اعصاب کی نالی کے نچوڑ کو سنبھالنے میں ایک نواحی اعضاء میں مبتلا ہوتا ہے جس میں ریڑھ سے نکل جاتا ہے اور پٹھوں کو سفر کرے گا. .
وہاں اعصاب نیورومسکلر جنکشن میں دوبارہ مبتلا ہوجاتی ہیں، نیورٹ ٹرانسمیٹر ایٹیٹلچولین کو معتبر کرنے کے لئے پٹھوں کو بتانا. کیلشیم خصوصی آئن چینلز میں بہتی ہے، اور پٹھوں کی چمکیں کم ہوتی ہیں، اس کے نتیجے میں اس مخصوص پٹھوں کا اثر ہوتا ہے. سادہ عصبی سگنل رگے کے بارے میں معلومات کے بارے میں معلومات کے مطابق ریڈین کی ہڈی میں رگے کی واپسی کے بارے میں معلومات کے ساتھ ساتھ ایک دوسرے کے ساتھ معاہدے کی پٹھوں کو روکنے کے لئے، لچک کی طاقت کو زیادہ سے زیادہ کرنے کے لئے. مثال کے طور پر، اگر باسس کو کلھ پر ہاتھ پھینکنے کی کوشش کرنی پڑتی ہے، تو یہ برعکس ہو جائے گا کہ ٹاسس پی کے ساتھ ساتھ بازو کو سیدھا کرنے کی کوشش کی جاتی ہے. لہذا عام طور پر ایک اعصابی لوپ باسپ لچک کے دوران آرام کرنے کے لئے تھراپی سگنل دیتا ہے.
ریڑھ میں اعصاب عام طور پر دماغ سے کچھ حد تک جاری رکاوٹ کے تحت ہوتے ہیں، پٹھوں کو آرام دہ رکھنا. اس وجہ سے، اگر دماغ اور پردیوی اعضاء کے درمیان سگنل بند ہوجائے تو، تھوڑی دیر کے بعد متاثرہ عدم استحکام میں تیز رفتار اور تیز رگڑیں بڑھ سکتی ہیں. یہ اعلی اوپری موٹر نیورون کے نتائج کے طور پر جانا جاتا ہے. اس کے برعکس، کم موٹر نیورون کے نتائج میں غلطی اور فاسکیشن شامل ہیں. یہ تسلیم کرنے کے لئے ضروری ہے، اگرچہ، اگر کسی شدید چوٹ یا اسٹروک میں، اوپر موٹر نیورون کی تلاشیں فوری طور پر حاضر نہیں ہوسکتی ہیں، اور ڈاکٹر کو اب بھی دماغ یا ریڑھ کی ہڈی کو نقصان پہنچا سکتا ہے.
مختصر طور پر، اس بات کا تعین کرنے میں پہلا قدم یہ ہے کہ کسی کو کمزور کیوں ہے، اوپری اور نچلے موٹر نیورون کے نتائج کا موازنہ کرنا ہے، اور یہ معلوم کرنے کے لئے کہ مسئلہ پریشانی کے اعصابی نظام یا مرکزی اعصابی نظام (دماغ اور ریڑھ کی ہڈی) کے ساتھ مسئلہ ہے.
مرکزی اعصابی نظام میں ایک لینس کو مقامی بنانا
اگر نیوروجیولوجی امتحان پر اہم اعلی موٹر نیروئن کے نتائج موجود ہیں تو ڈاکٹروں کو دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کی تحقیقات کرنا پڑ سکتی ہے، کیونکہ دوسرے علامات کی تلاش میں اس مسئلے کے صحیح مقام پر زیادہ روشنی ڈالی جا سکتی ہے. مثال کے طور پر، اگر کوئی گردن پر ایک مخصوص سطح سے نیچے گونگا ہے، تو اس سے یہ پتہ چلتا ہے کہ ان کے پاس سرطان کے ریڑھ کی ہڈی کے ساتھ کوئی مسئلہ ہے.
اگر ان کے پاس کوئی مسئلہ موجود ہے جس میں چہرہ شامل ہو (خاص طور پر اگر چہرہ کا کم نصف نصف ہے) تو، دماغ میں دماغ یا دماغ کا مسئلہ بہت زیادہ ہے. اعصابی کے نظام کے ڈیزائن میں ایک نرخ کی وجہ سے، دماغ کے نیچے موٹر ریشوں کو پار کر دیتا ہے. لہذا اگر کسی کا صحیح ٹانگ کمزور ہے تو، یہ ریڑھ کی ہڈی کے دائیں طرف یا دماغ کے بائیں جانب کے ساتھ ایک مسئلہ ہوسکتی ہے.
پردیش اعصابی نظام میں ایک مسئلہ کو مقامی بنانا
پردیش اعصابی نظام کے ساتھ ایک مسئلہ کی وجہ سے کمزوری، پردیی اعصاب، نیورووماسکولر جنکشن، یا پٹھوں کے ساتھ مسائل کا سبب بن سکتا ہے.
پردیی اعصاب کو انفیکشن، میٹابولک بیماریوں سے زیادہ نقصان پہنچایا جا سکتا ہے، اور اکثر عام طور پر چھوٹے حصوں جیسے جیسے فارمیانا میں بیداری سے ، جہاں وہ ریڑھ سے باہر نکلتے ہیں. شاید سب سے زیادہ عام مثالات میں ریڈکاسپیٹیٹیز ، ٹینس کوہ یا کارل سرنگ سنڈروم شامل ہے. سنڈومومس جو صرف موٹر نیورسن پر اثر انداز نہیں کرتی ہیں، اس کے بغیر غفلت کم ہوتی ہے، لیکن گلیین بارری سنڈروم ، امیوٹروفیک پس منظر سکلیروسیس اور ملٹی فیکل موٹر نیوروپیپی کے بعض عناصر شامل ہیں.
نیوروومکولر جنکشن نیویٹر ٹرانسمیٹر کی طرف سے عام سگنلنگ کو روکنے کے لئے زہریلا یا آٹومیٹن بیماریوں کی طرف سے اثر انداز کیا جا سکتا ہے. مثال کے طور پر، بوٹلولینم ٹاکسن اعصابی ٹرمینل سے نیورٹ ٹرانسمیٹر ریلیز کو روکتا ہے. ماٹاسینیا gravis میں ، پٹھوں کے ٹشو پر رسیور انوائس جسم کے اپنے مدافعتی نظام کی طرف سے حملہ کر رہے ہیں، اور اس وجہ سے جاری کیا گیا ہے کے بعد نیوروٹ ٹرانسمیٹر acetylcholine پابند نہیں کر سکتے ہیں.
پٹھوں کی خرابی (myopathies) کی ایک وسیع اقسام ہے جو کمزوری کی قیادت کر سکتی ہے. اکثر جسمانی طور پر جسم کے دونوں اطراف کو کمزوری پر اثر انداز ہوتا ہے، جیسا کہ پولیمایسیس میں ہے، لیکن دوسرے صورتوں میں یہ معاملہ نہیں ہوسکتا. مثال کے طور پر، شمولیت اختیار کرنے والے جسم Myositis عضلات کی کمزوری کا ایک عام سبب ہے جو کثرت سے غیر معمولی ہے.
نیورولوجیسٹس کے ذریعہ استعمال کردہ دیگر معلومات
دشمنی کو مقامی بنانے کے علاوہ، نیورولوجیسٹس کو کمزوری کے کورس کے بارے میں معلومات کا استعمال کرتے ہیں، اور اس وجہ سے اس کا تعین کرنے کے لئے کس طرح پھیلایا گیا ہے. مثال کے طور پر، ایک اسٹروک بہت جلدی آتا ہے، جبکہ ایک نوپاتھی مہینے میں ترقی کے لۓ لے سکتے ہیں. پھیلنے کا پیٹرن بھی اہم ہے: گیلین بریری سنڈروم، مثال کے طور پر، عام طور پر پاؤں میں شروع ہوتا ہے اور اوپر پھیلتا ہے، جبکہ بوٹولینم ٹاکس کمزوری کا سبب بنتا ہے جو بدن کے اوپر سے نیچے آتا ہے.
کمزور ہونے والے طبی مسائل کی تعداد بہت بڑی ہے. مسئلہ کے مقام کو تسلیم کرتے ہوئے، اور کمزوری سے منسلک پیٹرن، ڈاکٹروں کو حقیقی مجرم کو تلاش کرنے کے لئے ممکنہ مسائل کی طویل فہرست کی ترتیب میں مدد کر سکتے ہیں. یاد رکھو کہ غیر جانبدار کمزوری کو ہمیشہ ایک پیشہ ور طبی پیشہ ورانہ تحقیقات کی جانی چاہیئے.
ذرائع:
ہال بلومینفیلڈ، کلینیکل کیس کے ذریعہ نیرواناتومی. سنڈرلینڈ: سیناور ایسوسی ایٹ پبلشرز 2002
راپر AH، سامیوز ایم. ایڈمز اور نیوراولوجی کے وکٹر کے اصول، 9 ویں ای: میک گرا ہل ہل کمپنیوں، 2009،.