گوٹ اکیلے ظہور پر مبنی خوبصورت خود ظاہر ہوسکتا ہے، جبکہ ڈاکٹر اکثر تشخیص کی تصدیق کرنے اور دیگر وجوہات پر قابو پانے کے لئے ٹیسٹ کرنا چاہتا ہے. ایک بیماری کے طور پر جوڑوں میں پیشاب ایسڈ کرسٹل کی جمع کی طرف سے، ڈاکٹر شاید اس کے ثبوت تلاش کرنے کے لئے چاہتے ہیں کہ مائکروسافٹ کے تحت جانچ کرنے کے لئے انجکشن کے ساتھ مشترکہ سیال ڈرائیو کرکے.
کچھ معاملات میں، ایک تشخیص لیب اور / یا امیجنگ ٹیسٹ کے سلسلے کے ساتھ علامات کی موازنہ کر سکتے ہیں.
جسمانی امتحان
بہت سے معاملات میں، آپ کے علامات اور طبی تاریخ کا جائزہ لینے کی بنیاد پر گیٹ آؤٹ تشخیص کی جا سکتی ہے. اس کے علاوہ جسمانی امتحان کے علاوہ، آپ کا ڈاکٹر اس حملے کی وضاحت کرنا چاہتا ہے (بشمول یہ کیسے شروع ہوا اور کتنا عرصہ تک جاری رہا) اور کسی بھی خطرے والے عوامل کو تلاش کریں جو اس حملے میں حصہ لے سکتے ہیں.
تشخیص کو یقینی بنانے کے لئے کچھ کہانی علامات کافی ہوسکتی ہیں، جیسے:
- ایک مونو گٹھراہٹ حملے (معنی صرف ایک مشترکہ متاثر ہوتا ہے)
- بڑے پیر کے پہلے میٹیٹارسل-فالجنلل میں مشترکہ درد
- ایک دن میں انتہائی مشترکہ سوزش اور لالچ
- اسی مشترکہ میں ایک سے زیادہ حملے ہونے کے بعد
یہ سب کچھ ہوسکتا ہے کہ آپ کے ڈاکٹر کو ایک علاج کے منصوبے کو تیار کرنے کی ضرورت ہے، اضافی ثبوتات کی ضرورت ہوسکتی ہے اگر یہ آپ کا پہلا حملہ ہے یا پھر آنے والے علامات شدید ہو جائیں.
لیبز اور ٹیسٹ
گٹ آؤٹ تشخیص کرنے کے لئے سونے کا معیار مائکروسافٹ کے تحت مشترکہ سیال نکالنے اور یوریک ایسڈ کرسٹلوں کی مانند تلاش کرتا ہے (مونووسودیم سینے کا کرسٹل کہا جاتا ہے). سنویویلیل سیال ایک موٹی، ہلکے رنگ مادہ ہے جس میں جوڑیوں کے درمیان مشترکہ اور سوراخ کرنے والی لائنوں کا قطار ہوتا ہے.
ایک طریقہ کار، جو مصنوعی مائع تجزیہ کے طور پر جانا جاتا ہے، ایک مقامی آدابازی کے انجکشن کے ساتھ مشترکہ طور پر گونگا شروع ہوتا ہے. چند منٹ کے بعد، ڈاکٹر ایک انجکشن کو مشترکہ جگہ میں داخل کرے گا جس میں سیال کا ایک نمونہ نکالنے کے لۓ تجزیہ کیلئے لیب کو بھیجا جائے گا.
مونووڈیمیم کا مطالعہ کرنے کے علاوہ، اس لیب بعد میں مرحلے کی بیماری میں پایا یوریک ایسڈ کے سخت محقق کے باعث اعلی درجے کی پیشاب کی سطح کی جانچ پڑتال کرے گی.
دیگر لیبارٹری ٹیسٹوں میں جو حکم دیا جا سکتا ہے:
- فی فی صد 6.8 کلو گرام سے زیادہ ایسڈ کی سطحوں کی جانچ پڑتال کرنے کے لئے ایک ییرک ایسڈ خون کا ٹیسٹ کیا جا سکتا ہے (اگرچہ کم سطح والے لوگ بھی گاؤٹ بھی کرسکتے ہیں).
- یوریا اور کریٹینین خون کے ٹیسٹ کو یہ بھی دیکھنے کے لئے بھی پیش کیا جا سکتا ہے کہ آپ کے گردے کی تقریب ہائی ہائیکوریمیا (زیادہ سے زیادہ uric ایسڈ) کے نتیجے میں خراب ہو گئی ہے.
- آپ کے پیشاب میں uric ایسڈ کی سطح کو چیک کرنے اور گردے کے پتھروں کے خطرے کا جائزہ لینے کے لئے ایک urinalysis استعمال کیا جا سکتا ہے.
امیجنگ ٹیسٹ
تشخیص کے ساتھ مدد کرنے کے لئے، ڈاکٹر امیجنگ ٹیسٹ کو سوغر مشترکہ کی خصوصیات کا اندازہ کرنے یا گٹھائی کے اشارہ کرنے والے ذیلی ہندوں کی ہڈیوں کی جانچ پڑتال کرنے کا حکم دے سکتا ہے. امیجنگ ٹیسٹنگ کے اختیارات میں ایکس رے، کالم ٹومیگراف (CT) ، مقناطیسی گونج امیجنگ (ایم آر آئی) ، اور الٹراساؤنڈ شامل ہیں.
ہر ٹیسٹ اس کے فوائد اور حدود ہیں:
- ایکس رے ہڈی اور کارٹیلج کی کشیدگی کو ظاہر کر سکتا ہے لیکن ان کی بیماری کے ایک سال کے بعد واقعی میں صرف مفید ہیں.
- سی ٹی اور ایمیآرسی اسکین یورپی ریڈیولوجی میں شائع کردہ ایک مطالعہ کے مطابق، سوزش، ہڈی کی کمی، اور کارٹیلیج نقصان کی شناخت میں مدد کرسکتا ہے، ابتدائی بیماری کا پتہ لگانے میں کم قابل ہو سکتا ہے.
- الٹراساؤنڈز فائدہ مند ہیں کیونکہ وہ پورٹیبل ہیں، آسانی سے دستیاب ہیں، اور آئننگ تابکاری کی ضرورت نہیں ہے. وہ بھی کرسٹل جمع، مائع جمع، اور مشترکہ جگہ کی چوڑائی کے ابتدائی ثبوتوں کو بھی تلاش کرسکتے ہیں. نیچے کے کنارے پر، وہ مشترکہ طور پر گہرے ڈھانچے کی نمائش کرنے میں قاصر ہیں.
عملی طور پر، الٹراساؤنڈ عام طور پر استعمال ہوتے ہیں اگر آپ نے علامات یا بار بار حملوں کا تجربہ شروع کر دیا ہے. دیگر امیجنگ ٹیسٹ آپ کے علامات کی تاریخ یا آپ کی حالت کی شدت کی بنیاد پر حکم دیا جا سکتا ہے.
متنازعہ تشخیص
اگرچہ گوتھ کے علامات اکیلے ظہور کی طرف سے حتمی طور پر نظر آتے ہیں، وہاں دو دیگر حالات موجود ہیں جن میں ڈاکٹروں کو یہ نظر آتا ہے کہ اس کی نمایاں خصوصیات ہیں: چھٹکارا اور سیپٹک گٹھرا .
مختلف طریقے سے، ڈاکٹر چار چیزیں دیکھیں گے: سنویویلال سیال تجزیہ (crystallization کے ثبوت کی جانچ پڑتال کرنے کے لئے)، سفید خون کی گنتی (انفیکشن کی جانچ پڑتال کے لئے)، سنویوایل سیال کی ایک گرام دھن ثقافت (بیکٹیریا کی جانچ پڑتال) اور آپ کے مشترکہ درد کا مقام.
گاؤٹ
گوتھ کو کچھ جسمانی اور تشخیصی خصوصیات ملے گی جو اسے دوسرے بیماریوں سے الگ کر دیں گے، یعنی:
- سنویویلیل سیال تجزیہ: انجکشن کے سائز کا کرسٹل
- وائٹ خون سیل کا شمار: 50،000 سے زائد
- گرام کی دھن ثقافت: منفی (معدنیات سے متعلق کوئی معنی نہیں)
- مقام: بنیادی طور پر بڑے پیر، مڈفٹ، گھٹنے، اور کم انتہا پسندوں (بعد میں مرحلے کی بیماری میں کلائی، کلون، ہاتھ، یا انگلیوں کے ملوث ہونے کے ساتھ)
پرجوش
چھٹکارا ایک ایسی حالت ہے جہاں کیلشیم کرسٹل (مونووسودیم کا مطالعہ نہیں کرسٹل) مشترکہ جگہ میں تیار ہوتا ہے. مندرجہ ذیل طریقوں میں یہ بیماری سے گٹھ جوڑ سے مختلف ہوسکتا ہے:
- ہم آہنگی سیال تجزیہ: rhomboid کے سائز کا کرسٹل
- وائٹ خون سیل کا شمار: 50،000 سے زائد
- گرام داغ ثقافت: منفی
- مقام: عام طور پر گھٹنے، کلائی، یا بڑی پیر
سیپٹیک گٹھائی
سیپٹیک گٹھائی، جو بھی متاثرہ گٹھیا کے طور پر جانا جاتا ہے، اور عام طور پر بیکٹریی انفیکشن کی وجہ سے ہوتا ہے اور اگر بیماری سے بچا جاتا ہے تو وہ مہلک ہوسکتا ہے. یہ مندرجہ ذیل خصوصیت طریقوں میں گوتھ سے مختلف ہے:
- ہم آہنگی سیال تجزیہ: کوئی کرسٹل نہیں
- وائٹ خون سیل شمار: 50،000 سے زائد
- دانتوں کا داغ ثقافت: مثبت (بیکٹیریل انفیکشن کی تصدیق)
- مقام: بنیادی طور پر گھٹنے
> ذرائع:
> Rettenbacher، T .؛ Ennemoser، S .؛ ویریچ، ایچ. "گاؤٹ کی تشخیصی امیجنگ: روایتی ایکس رے کے مقابلے میں اعلی قرارداد امریکہ کے مقابلے میں." یورو ریڈول. 2008؛ 18 (3): 621-30. DOI: 10.1007 / s00330-007-0802-z.
> Tuhina، N .؛ جینسن، ٹی. Dalbeth، L. et al. "2015 گاؤٹ درجہ بندی کے معیار کا ایک امریکی کالج ریمیٹولوجی / یورپی لیگ کے خلاف ریممیتزم تعاون کے انٹیگیٹیو ای." گٹھری رماتول 2015؛ 67 (1): 2557-68. DOI: 10.1002 / آرٹ 3 9254.