آپ کے میلانوما تشخیص کو بہتر سمجھنے کا ایک طریقہ اور نتیجے میں علاج کی حکمت عملی آپ کے میلانامہ روپوالوجی کی رپورٹ کو پڑھنے کے لئے ہے، جو آپ کے ڈاکٹر کو بھیجا جاتا ہے اور آپ کی بیماری کا صحیح مرحلہ جیسے اہم معلومات پر مشتمل ہے. یہ مضامین کی ایک سلسلہ کا پہلا حصہ ہے جو آپ کو ان رپورٹس میں تکنیکی ججوں کی تعریف کرنے میں مدد ملے گی.
تشخیص کا جائزہ
اگر آپ کی جلد کے امتحان کے دوران ایک مشکوک زخم یا تل ملتا ہے تو، آپ کی بنیادی دیکھ بھال کے ڈاکٹر یا دانتوں کا ماہر ماہر نفسیات کے لئے بایپسی کا نمونہ لیں گے (ایک ڈاکٹر جو علاج کے فیصلے کرنے میں مدد کرنے کے لئے بیماری کی تشخیص کرنے کے لئے باضابطہ بیماریوں کا جائزہ لیں گے) ایک خوردبین.
اگر بائیوٹیکسٹ بائیو بوسیسی میں غصہ (کینسرس) خلیات کو ڈھونڈتا ہے تو، آپ کی بنیادی دیکھ بھال کے ڈاکٹر کو دوسرے امتحانوں - لفف نوڈ، خون، پیشاب اور امیجنگ ٹیسٹ کا حکم دیا جا سکتا ہے. یہ ٹیسٹ pathologist کی مدد کرتا ہے محل وقوع، پھیلاؤ اور melanoma کے مرحلے کا تعین. ٹیسٹ کے نتائج کا جائزہ لینے اور کینسر کے مرحلے کا تعین کرنے کے بعد روپوالوست اپنے بنیادی دیکھ بھال کے ڈاکٹر کے ساتھ مشغول کرتا ہے. ایک ساتھ مل کر، وہ آپ کی حالت کے لئے مناسب علاج کے اختیارات کا تعین کرتے ہیں.
Mitotic کی شرح
آپ کی پیروجیولوجی کی رپورٹ میں معلومات، جیسے ٹیومور مرحلے، کلارک کی سطح ، برسل کی موٹائی ، السرشن (اس وقت ہوتی ہے جب میالوماوما بیرونی جلد کے ذریعے ٹوٹ جاتا ہے) اور mitotic شرح (ایم آر).
اعلی mitotic شرح ایک مثبت sentinel لفف نوڈ بائیسکی ہونے کی زیادہ امکان کے ساتھ بھی تعلق رکھتا ہے.
ایم ایم کو مائکروسکوپی کے ساتھ حوصلہ افزائی (سرطان سے ہٹا دیا) ٹیومر کی جانچ پڑتال کی طرف سے ماپا جاتا ہے اور مینیس کی نمائش کرنے والے سیلوں کی تعداد میں دستی طور پر شمار کرنا، خلیوں کو تقسیم کرنے کی آسانی سے قابل شناخت خصوصیت.
زیادہ سے زیادہ اکثر، MR کو تین اقسام میں شمار کیا جاتا ہے (اگرچہ یہ کبھی کبھی ایک مستقل، غیر درجہ بندی نمبر کے طور پر درج کیا جاتا ہے):
- فی مربع ملی میٹر سے بھی کم
- 1 سے 4 فی مربع میٹر مربع میٹر
- 4 فی مربع مربع میٹر سے زائد
زیادہ mitotic شمار، زیادہ تر ٹیومر metastasized ہے (پھیلاؤ) ہے. منطق یہ ہے کہ زیادہ خلیات تقسیم کر رہے ہیں، زیادہ تر ممکنہ طور پر وہ خون یا لیمیٹک برتنوں پر حملہ کریں گے اور اس طرح جسم کے گرد پھیل جاتے ہیں.
تحقیقات سے پتہ چلتا ہے کہ مرحلے میں میلانوما کے ساتھ مریضوں کے لئے مریضوں کے لئے بقا کی خرابی اور فی مربع ملی میٹر کی کمی کی شرح بارہ دفعہ مربع ملی میٹر سے زیادہ سے زیادہ سے زیادہ سے زیادہ ہے. اس کے علاوہ، کم MR کے ساتھ صرف 4 فیصد وابستگی (واپس آتے ہیں) کے مقابلے میں 24٪ اعلی اعلی ایم آر کے مقابلے میں. mitotic شرح کی بھی پیش گوئی کی جا سکتی ہے کہ اگر آپ کے بھیجنے والے لفف نوڈ بایپسی مثبت ہو یا نہیں.
کیا قابل قدر ایم ایم قابل ہے؟
1 99 0 کے بعد سے، بہت سے مطالعہ نے تصدیق کی ہے کہ مٹکوٹ کی شرح melanoma کے مریضوں کے نتائج کے ایک اہم پیشکش ہے، اگرچہ کچھ تنازع ابھی بھی موجود ہے. دو معاملات بحث کے تحت ہیں: 1) کیا MR کے دیگر پروجناسک عوامل سے آزاد ہے؟ اور 2) اگر نہیں، تو وقت اور اخراجات کے قابل ایم ایم کی پیمائش کر رہا ہے؟
اگرچہ مریضوں کو میانماروم کے لئے موجودہ درجہ بندی کے نظام میں کوئی کردار نہیں ہے، تحقیق نے یہ ظاہر کیا ہے کہ یہ السرشن کے مقابلے میں زیادہ اہم امیدوار عنصر ہے، جس میں استحکام میں اہم کردار پڑتا ہے. تاہم، بعض ڈاکٹروں کو یقین ہے کہ mitotic کی شرح ایک آزاد پروجناسک عنصر نہیں ہے کیونکہ یہ ٹیومر (برسل) کی موٹائی اور السرشن سے متعلق ہے. مثال کے طور پر، ڈرمیٹریولوجی کے امریکی اکیڈمی کا استدلال یہ ہے کہ بی بی سی کی رپورٹوں میں ایم آر کو اختیاری ہونا چاہئے. دوسری طرف، قومی جامع کینسر سینٹر کی سفارش کی جاتی ہے کہ میں مرحلے میں دو مریضوں کو مریضوں کے لئے تمام امراضوں کے بارے میں رپورٹ کروں.
پھر بھی، دیگر ماہرین کا کہنا ہے کہ ایم ایم کی پیمائش صرف مستقبل کے تحقیق کے مقاصد کے لئے بڑے تعلیمی (یونیورسٹی) طبی مراکز میں کیا جانا چاہئے. اگر ایم کیو ایم آپ کے پیراجیولوجی کی رپورٹ میں شامل نہیں ہے، تو اس بات کو یقینی بنائیں کہ اپنے ڈاکٹر سے اس کے استدلال کے بارے میں پوچھیں.
نتیجہ
ہمیشہ آپ کے پیراجیولوجی کی رپورٹ کی ایک نقل کی درخواست کریں. اسے پڑھیں اور اپنے ڈاکٹروں کے بارے میں سوالات پوچھیں. ماہرین سے تشخیص کے بارے میں دوسری رائے حاصل کرنے میں ہچکچک نہ کریں، جیسے ڈرمیٹیٹاپاتولوجسٹ. ایک قابل مریض ایک طاقتور مریض ہے، اور بااختیار مریض بہتر علاج کے لۓ انتخاب کرسکتے ہیں جو بہتر نتائج حاصل کرتی ہے.
آپ میلنوما پاتھولوجی کی رپورٹ کی وضاحت کیسے کریں
ذرائع:
میلنوما. قومی جامع کینسر نیٹ ورک. V1.2009.
کینسر تشخیص کو سمجھنے: جلد میلنوما. امریکی راہنمائیوں کا کالج.
اٹلی ایم جی، وولمر RT. "melanoma میں Mitotic شرح: ایک reexamination." ایم ج کلین پاتھول 2007 127 (3)، 380-4.
برنیل آر ایل، کٹین جے، اسپٹ اے اے، ٹھیک جے، برک ایم. "مقامی کٹھائی میلانوما کے لئے ایک حاملہ عنصر کے طور پر mitotic شرح کی اہمیت." ج کٹان پاولول 2005 32 268-273.