ماہر نفسیاتی نئپیپیٹک جھگڑے بیان کیے گئے ہیں

مرض کی طرح نفسیاتی نئپلیپتک جھگڑے پیش ہوتے ہیں

میں آپ کو ایک افسانوی منظر دینے دیتا ہوں. ٹینا جیرالل ایک 35 سالہ خاتون ہے، جسے 20 سال کی عمر سے بچنے کا موقع ملا ہے. اس کی پہلی جھلکیاں کلاسیکی گردنوں کی تباہی تھی، اس کے پورے جسم کو تالاب سے ملاتے ہوئے. وہ یاد نہیں کرتا کہ ان پر قابو پانے کے دوران کیا ہوا ہے، اور اس کے پاس کئی سالوں کے لئے اس قسم کے قبضہ نہیں ہوتا.

مریضوں کے ساتھ بہت سے لوگوں کی طرح، ٹینا بھی دیگر قسم کے جھگڑے ہیں .

حال ہی میں، اس کے پاس اس پر قابو پانے کا موقع ملا ہے جہاں وہ پوری ہو جاتی ہے. جہاں تک اس کے بڑے پیمانے پر جھگڑے شعور کی کمی کی وجہ سے تھے اور تال اور ہمدردی تھے، ان حملوں کو زیادہ نظر آتا ہے جیسے وہ کسی تالے یا پیٹرن کے ساتھ نہیں چل رہی ہے. سب سے پہلے قسم کی جھٹکا کے برعکس، ٹینا اس کے ارد گرد ہوتا ہے جو سب کچھ یاد کرتا ہے.

ٹینا کی زندگی آسان نہیں ہے. وہ اس کے دوروں کی وجہ سے کام نہیں کر سکتے ہیں، اور ان کے سابق پریمیئر کی طرف سے اس کے ساتھ زیادتی کی تاریخ ہے. اس نے 11 مختلف انسداد کشیدگی کے ادویات کی کوشش کی ہے اور اب ان میں سے چار لے جا رہے ہیں. حال ہی میں وہ پولیس کے ساتھ تشدد کا سامنا تھا. اس کے بعد سے، اس نے چلنے میں مشکل، روشنی کی چمک، کمزوری اور اس کی بازو میں سختی سے شکایت کی ہے.

نیورولوجسٹ کے امتحان کے دوران، اس نے اس کے ٹورسو کی غیر قانونی طور پر مذاق کی تھی لیکن بات چیت کرنے میں کامیاب تھا. اس کی مذاق کی تحریکوں کے باوجود، وہ سپلنگ کے بغیر کافی پینے کے قابل تھا. اس کی گیٹ بہت غیر مستحکم ہوئی، اگرچہ وہ کبھی نہیں گر گئی.

نفسیاتی نئپلیپیٹک جھگڑے کیا ہیں؟

جبکہ ٹینا میں جراثیم سے متعلق جھگڑے کی زبردست تاریخ ہے، اس کے بدترین علامات کا وقت ان کے نفسیات سے متعلق تاریخ اور دیگر علامات کے ساتھ مل کر پولیس کے ساتھ صدمی واقعہ کے وقت، اس کے بعد نفسیاتی نئپیپیٹک حملوں کا مشورہ ہے.

نیورولوجسٹ نے بحث کی ہے کہ آیا ان واقعات کو اصل سازشوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے، کیونکہ کچھ صرف مریضوں کے حملوں کے لئے "ضبط" اصطلاح کو محفوظ کرنے کے لئے ترجیح دیتے ہیں، مطلب یہ ہے کہ دماغ میں برقی غیر معمولی ہے.

دوسروں کو "نفسیاتی غیر عدم اطمینان کے حصول" (PNES) اصطلاح کا استعمال کرتے ہوئے، اپنے تجربے پر زیادہ توجہ دینا پسند کرتے ہیں. ایک اور اصطلاح "pseudoseizure،" سرگرمی کو سچ کے دوران سے الگ کر دیتا ہے، لیکن بعض ماہرین اس لفظ کو لوگوں کو چھوٹتے ہیں. اصطلاحات سے قطع نظر، PNES یا pseudoseizure اچانک انکرنوں کی وضاحت کرتا ہے جو حقیقی مرضوں کی طرح سے منحصر ہے لیکن جسمانی، جسمانی، بجائے نفسیاتی ہے.

PNES شاید ایک قسم کے تبادلوں کی خرابی کی شکایت کے طور پر سوچا جا سکتا ہے. جبکہ دماغ میں برقی سرگرمی ایک ماتحت جھٹکا کے طور پر ہی نہیں ہے، اس شخص کو اس کے علامات کو ضائع نہیں کرنا پڑتا ہے. قبضے کے طور پر حقیقی طور پر منفی احساس ہوتا ہے.

کون کون پی این ایس ہو؟

کسی بھی عمر کے گروپ میں نفسیات کی تصادم ہوسکتی ہے لیکن اکثر نوجوانوں پر اثر انداز ہوتا ہے. اس کے علاوہ، 70 فیصد افراد خواتین ہیں. غیرقانونی شرائط جو عام طور پر کچھ نفسیاتی جزو ہیں، جیسے فبومومیلیایا ، دائمی درد اور دائمی تھکاوٹ ، پی ایس ای کے امکانات میں اضافہ. اکثر ایک نفسیاتی تاریخ ہے اور اکثر بدسلوکی یا جنسی صدمے کی تاریخ ہے. ٹینا، مثال کے طور پر، ڈپریشن، تشویش، اور بدسلوکی کی تاریخ ہے. دیگر تبادلوں کی خرابی کی طرح، نیشنلولوجی شکایت (اس معاملے میں نیند کی طرح سرگرمی) حادثاتی واقعہ (پولیس کے ساتھ لڑائی) کے بعد آتا ہے.

PNES تشخیص کیسا ہے؟

مرگی اور پی این ایس کے درمیان تقسیم کرنا نیورولوجیسٹ کے لئے ایک عام مسئلہ ہے. نیویگیشن مراکز سے متعلق مریضوں کے بارے میں 20 سے 30 فیصد مریضوں کو PNES کے ساتھ تشخیص کیا جاتا ہے. یہ مریضوں کے طور پر غلطی کا باعث بننے کے لئے سب سے زیادہ عام حالات میں سے ایک ہے، جس میں 90 فیصد غلط تشخیص میں حصہ لینے میں مدد ملے گی. پیچیدہ معاملات، نفسیاتی نیویگیشن کے ساتھ 15 فی صد لوگوں کو مبتدی طور پر ضبط بھی ہے. یہ خاص طور پر جبڑے کی طرح کی سرگرمی کو حل کرنے کے لئے مشکل کا حقیقی سبب بناتا ہے.

کئی چیزوں کو ایک طبیعیات کی نشاندہی کی جا سکتی ہے بلکہ نفسیات کی تشخیص میں جراثیم سے متعلق تصادم کی بجائے.

عام طور پر مریضوں کے خلاف مزاحمت کا پہلا لمحہ - PNES کے ساتھ 80 فیصد مریضوں کو پہلے anticvulsants کے ساتھ علاج کیا گیا ہے، عام طور پر بغیر کامیابی. دوسری طرف، مخالف قدامت پسند ادویات کی طرف سے کی مدد سے 25 فیصد مریضوں کو بھی مدد نہیں کی جاتی ہے.

ٹینا اس کے جسم کے دونوں اطراف کے غیر منظم تحریکوں کا سامنا کرنا پڑا. عام طور پر، جب جسم کے دونوں اطراف مریضوں کی جھٹکے میں ملوث ہوتے ہیں، وہ شخص شعور کھو دیتا ہے، لیکن یہ ٹینا سے نہیں ہوتا. اس کے علاوہ، جب وہ مشغول ہوگئے تو اس میں اضافہ ہوا تھا (لہذا اس نے اس کو کافی نہیں پہنچا). مرگی کے ساتھ مریضوں کے برعکس، پی این ای کے ساتھ ان لوگوں کو ان کے قبضے کے دوران ہی ہی ہی خود کو نقصان پہنچا تھا.

پی این ای نے کسی بھی تصادم کا تصور ایک حقیقی مرض سے متعلق جھٹکا سے کہیں زیادہ ہے. مثال کے طور پر، ٹیلی ویژن پر ضبط اکثر ایک ایسے شخص میں ملوث نہیں ہیں جو کسی خاص نمونہ کے ساتھ گھومتے ہیں، لیکن سچ مرگیوں سے بچنے کے لۓ عام طور پر تال اور تکرار ہوتے ہیں. عام طور پر مریضوں کے دوران گھومنے یا بات چیت بھی غیر معمولی ہے، لیکن PNES میں زیادہ عام ہے.

اگرچہ ایک نفسیاتی اور ایک منحنی ضبط کے درمیان فرق کرنے میں مدد کرنے کے بہت سے دوسرے طریقے ہیں، ان میں سے کوئی بھی مکمل طور پر بیوقوف نہیں ہے. جب پی پی ای کی تشخیص کرتے ہوئے کسی شخص میں مرگی کی قابلیت کی تاریخ کے ساتھ، کسی ڈاکٹر کو PNES کے طور پر مسلط ہونے والی دوسری صحت کے مسائل سے بہت محتاط ہونا ضروری ہے. مثال کے طور پر، عام طور پر PNES کے ڈاکٹروں کو یاد دلاتے ہیں.

مریض سے متعلق ایک نفسیات کو بتانے کا بہترین طریقہ ایک الیکٹرروانسفاسلام کا استعمال کرنا ہے جو قبضے کی سرگرمیوں کو ریکارڈ کرتی ہے. جراثیم سے متعلق جھٹکا خاص طور پر غیر معمولی عوامل کا باعث بناتے ہیں جو ایک نفسیاتی تصادم کے دوران نہیں دیکھا جاتا ہے.

نفسیاتی جھگڑے کا علاج کیا ہے؟

تعلیم اہم ہے، کیونکہ اس تبادلوں کی خرابی کے بارے میں سیکھنے کے بارے میں اکثر اثر انداز ہوتا ہے کہ لوگ کس طرح لوگوں کو بحال کرتے ہیں. بعض تخمینوں کے مطابق، پی این ایس کے ساتھ تقریبا 50 سے 70 فیصد لوگ تشخیص ہونے کے بعد علامات سے آزاد ہوتے ہیں. میرے تجربے میں، یہ فی صد زیادہ تر امید مند ہے، لیکن تعلیم اب بھی شفا یابی کے لئے ایک اہم قدم ہے.

بہت سے لوگ ابتدائی طور پر کسی بھی تبادلوں کی خرابی کی شکایت کا تشخیص ردعمل، انکار، غصہ اور یہاں تک کہ دشمن سے بھی نمٹنے کے لئے رد عمل کرتے ہیں، خاص طور پر اگر وہ پہلے ہی مرگی جیسے مرض کی تشخیص کررہے ہیں. بے چینی یا ڈپریشن کا علاج کرنے کے لئے ایک ذہنی صحت سے متعلق پیشہ ورانہ مشاورت کی جانی چاہئے. یہاں تک کہ اگر مریض مریض کے دیگر عوامل کے لئے کام کیا جا رہا ہے تو، تقریبا 50 فیصد مریضوں کو ڈپریشن سے متاثر ہوتا ہے اور نفسیاتی تشخیص سے بھی فائدہ ہوتا ہے.

نفسیاتی حصوں سے بازیابی کے امکانات کو بہتر کیا ہے؟

ایسے لوگ جو چھوٹے ہوتے ہیں جب تشخیص کیا جاتا ہے، چند دیگر شکایات اور باجرا ایسوسی ایڈ کے ساتھ، بہتر بنانے کا ایک اعلی موقع ہے. سب سے اہم عنصر بیماری کی مدت ہے. اگر کسی نے کئی سال تک مرگی کا علاج کیا ہے تو، اگرچہ ان کے تبادلوں کی خرابی کی شکایت کے تمام علامات موجود ہیں، تو وہ شخص کم از کم وصولی کرنے کا امکان نہیں ہے.

تبدیلی کی خرابی کی شکایت کے ساتھ لوگوں کو کم کرنے کے امکانات کم ہوتے ہیں اگر وہ طویل عرصے تک مرگی کے علاج کے لئے علاج کر رہے ہیں شاید شاید اس میں قابو پانے کا تصور شامل ہو. اس نظریے کے مطابق، ہر گولی پر مرگی کے لۓ، ہر ڈاکٹر جو ناقابل غلط تشخیص کرتا ہے، اس شخص کو بھی حمایت کرنے والے دوست بے شک عقیدے کو مضبوط بناتے ہیں کہ علامات کی وجہ علامات ہیں. اس طرح کی ایک گہری وابستہ عقیدت بھی زیادہ سچائی اور درست تشخیص کے ساتھ، سے چھٹکارا حاصل کرنا مشکل ہے.

دوسرے قسم کے تبادلوں کی خرابی کی شکایت کی طرح، PNES خارج ہونے کا ایک تشخیص ہے. اس کا مطلب یہ ہے کہ یہ تشخیص کرنے والے ایک ڈاکٹر کو کھلے ذہن میں رکھنا چاہئے اور اس امکان پر غور کریں کہ کسی نفسیاتی شکایت کے علاوہ کسی چیز کو ضبط کی سرگرمی کا سامنا کرنا پڑتا ہے، اور پھر اس طرح کے امکانات کو حکومتی کرنے کے لئے ہر ممکن کوشش کریں. اسی طرح، یہ ضروری ہے کہ مریض اس امکان کے بارے میں کھلے ذہن کو برقرار رکھیں کہ ان کا مسئلہ نفسیاتی ہے اور ان کی مدد حاصل کرنے میں مدد ملتی ہے.

_ذرائع

_{AB اٹنگجر اور ایمنرر، ایڈیٹرز، مرگی میں نفسیاتی مسائل: تشخیص اور علاج کے لئے ایک عملی گائیڈ، لپنپنٹ، فلاڈیلفیا (2001).}

_{کرومولز اے، ہاپ جے نفسیاتی (نئپلیپیٹک) تصادم. سیمین نیورول. 2006 جولائی؛ 26 (3): 341-50.}

_{بینبیس ایس ایس، ٹیٹم ڈبلیو: ای ای جی کے اوورٹرنپریشن اور مریض کی غلط تشخیص. ج کلین نیوروفیسیول 2003 فروری؛ 20 (1): 42-4}

_{لافنس ڈبلیو. نفسیاتی نئپیپیٹک حملوں کے ساتھ کتنے مریضوں کو مرگی بھی ہے؟ نیورولوجی. 2002 مارچ 26؛ 58 (6): 990؛}

_{بینبیس ایس ایس. تشخیص سے قبل کتنے مریضوں کو pseudoseizures کے ساتھ antepileptic منشیات حاصل ہیں؟ یورو نیولول 1999؛ 41: 114-15.}

_{بینبیس ایس ایس: نفسیاتی نئپیپیٹک دوروں کی تشخیص کے لئے فراہم کرنے والی تکنیکوں کو استعمال کرنا چاہئے. آرکی نیروول 2001 دسمبر؛ 58 (12): 2063-5}

_{گیٹس جے آر: نئپیپیٹک جریدوں کے لئے پروٹوکول کی جانچ نہیں کرنا چاہئے. آرکی نیروول 2001 دسمبر؛ 58 (12): 2065-6}

_{آئی اے اوڈ اور ڈی ایل بروو، ایڈیٹرز، ہنر مالاگراف، نیروولوجی سرجنز پبلک کمیٹی برائے امریکی ایسوسی ایشن، (1993). p55-56.}

_{پی ڈبلیو Kaplan اور RS فشر، ایڈیٹرز، مرگی کے imitators، 2nd ایڈیشن. ڈیمو طبی میڈیکل پبلشنگ، 2005. باب 20.}