ماسٹیکٹومیشن کے بعد چھاتی کی بحالی کا وقت کب

بہت سے خواتین کے دماغوں کے اوپر چھاتی کی بحالی کی کچھ چیزیں ہوتی ہیں جب وہ جانتے ہیں کہ وہ ماسٹومیومیشن سے گزرنا چاہیں گے. کینسر کی تشخیص کے کشیدگی سے نمٹنے کے سب سے اوپر، خواتین کو ماسٹریکٹومی جدوجہد کا سامنا کرنا پڑتا ہے جو ان کی لاشیں کبھی نہیں ہو گی. وہ سرجری کے بعد ان کی اپنی توجہ اور جنسی کے بارے میں فکر مند ہوسکتے ہیں، اور ان کے خدشات کو حل کرنے کے راستے کے طور پر چھاتی کی بحالی کو دیکھ سکتے ہیں.

چھاتی کی بحالی کا خیال بہت پریشان کن ہوسکتا ہے کیونکہ یہ دوبارہ "معمول" کو دیکھنے اور محسوس کرنے کا راستہ لگتا ہے. اس وقت بھی تعمیراتی جراحی شروع کرنے کے لئے بھی ممکن ہے جب تک کہ ماسٹیکومیشن کے لئے اینستیکیا کے تحت بھی. لیکن اگر آپ کو چھاتی کی بحالی کے بعد تابکاری اور کیمیائی تھراپی سے گزرنا ہوگا تو کیا ہوگا؟ کیا وہ علاج آپ کے نتائج کو نقصان پہنچے گا؟

صرف چند سال قبل، زیادہ تر ماہرین نے تابکاری سے قبل چھاتی کی بحالی کے خلاف خبردار کیا. لیکن حال ہی میں مطالعہ، جن میں فلاڈیلفیا میں فاکس چیس کینسر سینٹر اور ایک اور یونیورسٹی کے ہسپتال آف Cleveland کی طرف سے، یہ نتیجہ اخذ کرتا ہے کہ اسے بند کرنے کی کوئی وجہ نہیں ہے. پھر بھی، طبی حکام ابھی تک اس بات سے متفق ہیں کہ مریضوں کو انتظار کرنا یا آگے بڑھنا چاہئے.

کینسر کی تشخیص کے جلد ہی جلد ہی جلد سے جلد چھاتی کی بحالی کے بارے میں کسی بھی مریض کو جلد ہی کینسر کی تشخیص کے ماہر (اس کے آلودگی کے ماہر) سے بھی مشاورت کرنا چاہئے.

چھاتی کی بحالی سے آگے جانے کا کیس

فوری چھاتی کی بحالی کے بہت سے فوائد ہیں. زیادہ سے زیادہ چھاتی کی تعمیر میں ایک سے زائد سرجری کی ضرورت ہوتی ہے، اور اس وقت شروع ہوتا ہے جب تک کہ ماسٹریکٹومی اینستھیسیا کے تحت اس کا مطلب یہ ہے کہ مریض بھی اس سے پہلے بھی آگے بڑھ جاتا ہے.

چمکنے والی چمکتی آٹومیٹوومی، جسے چھاتی "ساک" چھوڑ دیتا ہے صرف اس صورت میں مشورہ دیا جاتا ہے کہ اگر تعمیر نوشی ہو جائے تو.

عام اصول کے طور پر، ابتدائی مرحلے کے کینسر کے ساتھ خواتین (چھوٹے طومار جو لفف نوڈس میں پھیلتے نہیں ہیں یا جن کی ترقی متاثرہ چھاتی کے طور پر ہیڈر پر نوڈس تک محدود ہے) دوبارہ تعمیر میں اضافہ ہوسکتا ہے. جب تک یہ واضح نہیں ہے کہ جب تک کسی مریض کو اس کی ماسٹومیومیشن کے بعد تابکاری کی ضرورت ہو گی کیونکہ اس کی وجہ سے سینٹ یا واضح کینسر میں بہت بڑا کینسر کی وجہ سے، جنوبی کیلی فورنیا یونیورسٹی میں ایک چھاتی کے ماہر ماہر ڈاکٹر کرسی رسیل کی ترجیح دی جاتی ہے. ماسٹریکٹومی کے دوران.

تاہم، یہ اس بات کا تعین کرنا مشکل ہوسکتا ہے کہ اپنے مریضوں سے پہلے کچھ مریضوں کے لئے تابکاری کی ضرورت ہو گی. ڈاکٹر رسیل کے مطابق، بہت سارے سرجن سرجنوں کو دوسری بڑی بڑی سرجری اور زیادہ اینستیکیا سے بچنے کے لۓ اس کی تاخیر کرنے کے بجائے مریض فوری طور پر فوری بحالی سے گریز کرے گا.

ممنوع پیچیدگی طبی، کاسمیٹک یا دونوں ہوسکتا ہے. ان میں اضافی سینے کے دیوار کے ٹشو، ٹشو کو روکنے، انفیکشن یا کچھ موٹی ٹشو کی نرسوں (موت) کی تشکیل شامل ہوسکتی ہے، جس کی وجہ سے پھیپھڑوں کا سبب بن سکتا ہے. اگر وسیع پیمانے پر، پیچیدگیوں کو دوبارہ سرجری کی ضرورت ہو تو اس کی بحالی کو ختم کرنے یا درست کرنے کے لۓ.

نئے مطالعے نے یہ نتیجہ اخذ کیا ہے کہ جب تابکاری کی چھاتی کی بحالی کے بعد، معمولی یا بڑے پیچیدگیوں میں کوئی اضافہ نہیں ہوتا. ایک مطالعہ پایا گیا ہے کہ تابکاری سے قبل چھاتی کے ریفریجریشن کے 75 فیصد مریضوں نے کاسمیٹک نتائج کو عمدہ طور پر بیان کیا، جس میں تابکاری نہیں ہے جو مریضوں کی اطمینان سے بہتر ہے.

ماسٹریکٹومی کے دوران تعمیراتی سرجری کثیر طبیعیات طبی مراکز میں بہت زیادہ عام ہے جس میں ایک ہی سہولت میں مل کر کام کرنے والے ماہرین اور پلاسٹک کے سرجن ہیں.

چھاتی کی بحالی کے لئے انتظار کرنا

امریکی کینسر سوسائٹی نوٹ کرتی ہے کہ بہت سے ڈاکٹروں کو ان لوگوں کے لئے بحالی میں تاخیر کی سفارش ہوتی ہے جو ان کو معلوم ہے کہ وہ تابکاری پڑے گا، جو تقریبا آدھی مریضوں میں ہے.

طویل عرصے سے، تابکاری جلد کے سورج، ساخت، اور لچک کو مستقل طور پر متاثر کرسکتے ہیں، جو دوبارہ سنسروں کی ظاہری شکل کو متاثر کر سکتی ہے.

خواتین جو جانتے ہیں کہ ان کے پاس درمیانے درجے یا اعلی درجے کی چھاتی کی کینسر ہے (جن کے ٹماٹروں کو متاثرہ لمف نوڈس سے 5 سینٹی میٹر زیادہ سے زیادہ ہے) سرجری کے لئے چھ ماہ تک ایک سال تک تکلیف دہ ہونے تک مشورہ دیا جاتا ہے. مقامی طور پر اعلی درجے کی یا سوزش چھاتی کے کینسر کے ساتھ فوری طور پر تعمیراتی تعمیر کے ساتھ آگے بڑھنے کے بارے میں احتیاط سے احتیاط کیا جاتا ہے.

تابکاری اور چھاتی کی بحالی کے بارے میں غور کرتے وقت، یہ ضروری ہے کہ آپ کے لئے کونسی قسم کی سرجری بہتر ہے:

Autologous ٹشو چھاتی کی بحالی

آٹولوجس ٹشو کی بحالی کا سرجری کا سب سے عام شکل ہے، اور اس میں کئی طریقوں کا استعمال کیا جا سکتا ہے، جن میں سے تمام چھاتی کے علاوہ جسم کے کسی حصے سے ٹشو کا استعمال شامل ہوتے ہیں.

ایک ٹرانسمیشن ریکٹس پیٹومینس پٹھوں (TRAM) کے بعد نامزد ٹرام فلیپ کہا جاتا ہے جسے طریقہ کار میں استعمال کیا جاتا ہے. یہ عورتوں میں سب سے بہتر کام کرتی ہے جو حاملہ سے بڑھتے ہوئے اپنے پیٹ یا جلد پر زیادہ چربی رکھتے ہیں.

آٹولوجیکل ٹشو کی تعمیر کے نئے اقسام میں اضافی کمتر مہاکاشی امراض کی آلودگی (SIEA) اور گہری نالی مہیا کرنے والے مریضوں کے سوراخ کرنے والی فلیپ (DIEP) شامل ہیں، جو پیٹ کی جلد اور چربی کو بھی استعمال کرتی ہیں.

جیسا کہ پوسٹ ماسٹومیومی تابکاری خون کی فراہمی کو سینے کی جلد اور نسبوں پر اثر انداز کرتی ہے، کاسمیٹک طور پر، یہ بہتر ہے کہ وہ پہلے ہی تابکاری کریں اور پھر بعد میں ایک فلیپ میں پیٹ یا پیچھے سے ایک فلیپ کو تابکاری کرنے کی کوشش کریں.

مصنوعی یا چھاتی کے امپلانٹس

مصنوعی یا چھاتی کے امپلانٹس عام طور پر داخل کیے جاتے ہیں جب ٹشو کا معائنہ "آہستہ آہستہ" کہا جاتا ہے. چھاتی کے امپلانٹس عام طور پر صرف خواتین کے لئے چھوٹے سے اوسط سینوں کے ساتھ سفارش کی جاتی ہیں یا وہ جو ٹرانسمیشن کے لئے پیٹ کے ٹشو کافی نہیں ہوتے ہیں. اگر امپلانٹ کے بعد تابکاری پر غور کیا جاتا ہے، تو یقینی بنائیں کہ آپ ایک دھات ایک بجائے ایک پلاسٹک بندرگاہ کے ساتھ ایک توسیع حاصل کریں.

ٹرانسمیشن کے بعد مستقبل میں اصلاحاتی سرجریوں سے بچنے کے لئے ٹرانس نرسوں کا ایک بڑا خطرہ ہوتا ہے، جبکہ یہ بہتر انتخاب ہے. یہ لوگ ان لوگوں کے لئے سب سے زیادہ مطلوب اختیار بھی ہوسکتے ہیں جو تابکاری کے بعد تک تعمیرات کا انتظار کرتے ہیں کیونکہ جسم سے پیٹ سے لے جانے والی ٹشو، جسم کے پیچھے یا کسی دوسرے جگہ کو رد نہیں کیا گیا ہے.

کیمتھراپی اور دیگر چھاتی کی بحالی کے بارے میں غور و فکر

چاہے ماسٹیکومیسی مریضوں کی تعمیر میں تاخیر کرنی چاہئے جب تک کہ کیتھتھراپی کے اختتام تک ایک اور نقطہ بحث نہیں ہے. عورتوں کا ایک مطالعہ جنہوں نے تعمیر نو کے بعد chemo کو متاثر کیا تھا، کاسمیٹک وجوہات کے لئے پیروی کی سرجریوں کی تعداد میں 25 فیصد اضافہ ہوا. اور ایک اور مسئلہ ہے: اگر chemo کی بحالی کے بعد جلد ہی انتظام کیا جاتا ہے، تو یہ قدرتی شفا یابی کے عمل کو روک سکتا ہے، انفیکشن کا ایک بڑا خطرہ بن سکتا ہے.

مریضوں کو جنہوں نے امپلانٹس کے منصوبے کی منصوبہ بندی کی ہے، اس میں وسیع پیمانے پر ماسٹریکٹومی کے دوران وسیع پیمانے پر اضافہ ہوا ہے. اس کے بعد، اگر ضروری ہو تو، وہ کئی مہینےوں میں کیمیا تھراپی سے گزر سکتے ہیں جس میں وسیع پیمانے پر چمڑے کو جلد پھیلانے کے لئے لیتا ہے.

اس مسئلے کے لئے ایک فلپ کی طرف موجود ہے کہ علاج دوبارہ تعمیراتی سرجری کے نتائج کو متاثر کرے: کیا سرجری بعد میں علاج پر اثر انداز کرتا ہے؟ عام طور پر کیموتھراپی ماسٹیکومیومی کے بعد فورا شروع ہوتا ہے. اگر chemo شفا یابی کے عمل سے مداخلت سے بچنے کے لئے میں تاخیر کی جاتی ہے تو اس کی تاثیر کم ہوسکتی ہے. تاخیر کی تابکاری، جو عام طور پر صرف کیمیاتھراپی کے بعد دیا جاتا ہے، کینسر کے کینسر کی مقامی بار بار کی شرح کو دوگنا سے زیادہ ہوسکتا ہے.

نیچے کی سطر

فی الحال، جوابات کے طور پر بہت سے سوالات ہیں جب یہ چھاتی کی بحالی اور ماسٹر آٹومیومیشن علاج کے وقت کے وقت آتا ہے. اگر اور جب چھاتی کی بحالی ہو تو وہ مریضوں کے لئے زندگی بدلنے والے فیصلے ہیں جو پہلے سے ہی بہت اہم ہیں. متعدد ذرائع سے منسلک متضاد معلومات کے ساتھ، مسائل کا جائزہ لینے اور اپنے ڈاکٹروں سے گفتگو کرنے سے پہلے آپ کے حق کا حل حل کرنے سے پہلے انتہائی اہمیت ہے.

_ذرائع:

_{اینڈرسن، پی آر، وغیرہ. "عارضی ٹشو اڈینڈر یا مستقل چھاتی کے امپلانٹ کے بعد ماسٹیکیٹومیسٹ سینے وال تابکاری - کیا یہ پیچیدہ قیمتوں میں فرق ہے؟" تابکاری اونکولوجی کے بین الاقوامی جرنل سائنسالوجی . 692003 S75 - S76. (سبسکرائب)}

_{"چھاتی ایکسچینج ڈیوائس." mdanderson.org . 2008. ٹیکساس یونیورسٹی ایم ڈی اینڈرسن کینسر سینٹر.}

_{"ماسٹریکٹومی کے بعد چھاتی کی بحالی." کینسر . 10/20/2015. امریکی کینسر سوسائٹی.}

_{کریسی رسیل. چھاتی کا کینسر آنولوجسٹ. جنوبی کیلی فورنیا یونیورسٹی لاس اینجلس. فون انٹرویو}

_{"تابکاری کے علاج سے بچنے کے لئے کینسر کی بحالی کا سبب بنتا ہے." کینسر . 26 فروری 2003. امریکی کینسر سوسائٹی.}

_{"پوسٹ ماسٹرسٹمی چھاتی کی بحالی پر پوسٹ پوزیشنر تابکاری تھراپی کا اثر." oncolink.upenn.edu . 31 اکتوبر 2007. پنسلوانیا یونیورسٹی کے ابرامسن کینسر سینٹر.}

_{کیلیر، ایل، اور ایل. "پوسٹ ماسٹر تھراپی چھاتی کی بحالی پر پوپ اپیٹری تابکاری تھراپی کا اثر." ریڈریشن ایشنولوجی بولوجیولوجی فیزیکس 692007 S76 کے بین الاقوامی جرنل .}

_{"تابکاری کے طویل مدتی اثرات." mdanderson.org . 2008. ٹیکساس یونیورسٹی ایم ڈی اینڈرسن کینسر سینٹر.}

_{"مطالعہ تابکاری تھراپی کے بعد بحالی کے لئے کم کم از کم قیمتوں کا اندازہ بیان کرتا ہے." ہپکنکن بریسٹکینٹر . نومبر 2003. جانس ہاپکنز چھاتی سینٹر.}

_{"چھاتی کی بحالی کے لئے معروف مریض کے رہنمائی." mdanderson.org . 2008. ٹیکساس یونیورسٹی ایم ڈی اینڈرسن کینسر سینٹر.}

_{"میں جلد کی مشکلات کے بارے میں کیا کر سکتا ہوں؟" کینسر . 2 اکتوبر 2007. امریکی کینسر سوسائٹی.}