غیر ہدوکن لففاما کے لئے مائع بائیسوسی

کینسر ڈی این اے میڈ ایڈ لیمفاوم کا پتہ لگانا

بائسوسیسی لیبارٹری تجزیہ کے لئے مشکوک ٹشو کا ایک نمونہ لینے عام طور پر لیمفاہ کی ابتدائی تشخیص کرنے کی ضرورت ہے. بایوپسڈ ٹشو سے متعلق معلومات کو ماہر نفسیات کو کینسر کے انوکیول خصوصیات، یا کینسر کے خلیوں کے جینوں اور پروٹینوں کے تمام مختلف نانوسوں پر غور کرنے کی اجازت دیتا ہے، اور اس سے متعلق معلومات کو بہتر بنانے کے لۓ فائدہ اٹھانا.

اس طرح بائیوکیس تشخیص اور علاج کیلئے ڈاکٹروں کو اہم معلومات فراہم کرتی ہیں. ان کی قابل قدر قیمت کے باوجود، بایپسیوں کے بغیر خطرات اور حدود نہیں ہیں.

اس کے علاوہ، جو لوگ لیمفاوم کے ساتھ تشخیص کررہے ہیں ان کی مختلف بیماریوں میں "بیماری" کی ضرورت بھی ہے: ابتدائی طور پر، یہ دیکھنے کے لئے کہ یہ کس طرح وسیع پیمانے پر پھینکنے کے دوران ہے؛ بعد میں، یہ دیکھنے کے لئے کہ وہ تھراپی کے جواب میں سکڑ رہا ہے؛ اور بہت زیادہ بعد میں، نگرانی میں، اس بات کا یقین کرنے کے لئے کہ آپ کے ڈاکٹروں کو سب سے اوپر چیزیں ہیں اگر ابتدائی علاج کے بعد کینسر کبھی واپس آتا ہے . ایک بار پھر، امیجنگ کی قیمت ناقابل برداشت ہے، لیکن امیجنگ کی خرابیوں کا اپنا حصہ ہے، جیسے تابکاری کی نمائش. لہذا یہ ٹیسٹ قدامت پسندانہ طور پر استعمال کیا جاتا ہے تاکہ فائدہ نمائش کے خطرات سے زیادہ ہو.

مستقبل: بایوپسیز اور سکین سے برانچنگ

آج، مندرجہ ذیل بیان کے طور پر کینسر sizing کے لئے سونے کے معیار کا طریقہ امیجنگ ہے. خاص طور پر، computed tomography ( CT ) اور fluorodeoxyglucose (FDG) positron اخراج tomography (پیئٹی) سکیننگ اکثر staging اور علاج کے کینسر کے جواب کا تعین کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے.

اکثر دو تراکیب مشترکہ ہیں، اور اسے پیئٹی / CT کہا جاتا ہے. جبکہ یہ اعلی درجے کی امیجنگ ٹیسٹ قیمتی ہیں اور لیمفاوم میں مریض کی دیکھ بھال میں بہتری آئی ہے، وہ تابکاری، اخراجات، اور کچھ معاملات میں نمائش کے ساتھ منسلک ہیں، صحت سے متعلق کی کمی.

ان سب چیزوں نے ایک شخص کے کینسر کو سائز میں نئے، زیادہ درست، کم مہنگا اور کم آلودگی کے طریقوں کو تلاش کرنے میں محققین کے دلچسپی کو بڑھا دیا ہے.

ایک مقصد یہ ہے کہ مخصوص مارکر، جیسے جینی ترتیبات، جو خون کے امتحان سے آسانی سے مایوس ہوسکیں، کینسر پر ٹیبز رکھنے کے لۓ تاکہ آپ مستقبل میں نگرانی کے دوران باقاعدگی سے اسکین سے گریز نہ کریں.

جب کینسر کے خلیات مر جاتے ہیں، ان میں سے کچھ ڈی این اے خون میں آتے ہیں. مردہ کینسر کے خلیوں سے ڈی این اے گردش کرنے والے ٹییمر ڈی این اے، یا ctDNA کہا جاتا ہے. سائنسدانوں نے اس گردش ڈی این اے کا پتہ لگانے کے لئے ٹیسٹ تیار کیے ہیں. اس قسم کا نقطہ نظر بعض اوقات "مائع بایپسی" کے طور پر کہا جاتا ہے اور تحقیقات کاروں کی نگرانی کی بیماری کے لۓ ممکنہ فوائد کی نشاندہی کرتا ہے، اور اس کے ساتھ ساتھ ابتدائی علاج کے بارے میں ایک شخص کے جواب کی پیشکش کی جاتی ہے.

تیمور ڈی این اے مطالعہ کی نگرانی

شائع شدہ مطالعہ میں، نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ میں تحقیقاتی کارکنوں نے خون کے ڈی این اے کی گردش کرنے کے لئے ڈی ایل بی سی سی کے ساتھ 126 افراد سے خون کا تجزیہ کیا. بڑے بی بی سیل لیمفوما، یا ڈی ایل بی سی ایل کو کم کرنا، لیمفاوم کا سب سے زیادہ عام قسم ہے، خون کا کینسر جو مدافعتی نظام کے بعض خلیوں میں شروع ہوتی ہے.

خوردبین کے تحت اسی طرح کی ظاہری شکل کے باوجود، ڈی ایل بی سی سی کے مختلف سبسایٹس مختلف حاملہ ہوسکتے ہیں. امریکی کینسر سوسائٹی کے مطابق، مجموعی طور پر، چار افراد میں سے تین افراد ابتدائی علاج کے بعد بیماری کی علامت نہیں ہیں، اور بہت سے علاج کے ساتھ علاج کیا جاتا ہے.

نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ کے مطابق، کینسر 40 فی صد لوگوں میں دوبارہ پڑتا ہے، اور اس کے بعد اکثر اس کی ناقابل برداشت ہوتی ہے، خاص طور پر جب وہ جلد ہی آتا ہے اور / یا جب ان کے خون میں ٹیومر کے خلیات کی سطح زیادہ ہوتی ہے.

موجودہ 1993 میں اور دسمبر 2013 کے درمیان کلینیکل ٹرائلوں میں، موجودہ تحقیقات میں سے ہر ایک کو مختلف مختلف پروٹوکول کے مطابق علاج، ایتوپاسائڈ، ونسیسسٹین، سائیکلکلفاسفامائڈ، اور ڈکسوربیکن، جس سے EPOCH کے نام سے جانا جاتا ہے.

علاج کے اختتام پر، ہر کیموتھراپی سائیکل سے پہلے خون کی جانچ کی گئی تھی، اور ہر وقت کا تعین کیا گیا تھا.

لوگوں کو تھراپی کے کئی سال بعد پیروی کیا گیا تھا، اور CT اسکین خون کے امتحان کے طور پر ایک ہی وقت میں کئے گئے تھے. اس مطالعے میں لوگوں کے علاج کے بعد 11 سالوں کے میڈین کے بعد لوگوں نے اس سلسلہ میں 11 سال کا سلسلہ شروع کیا تھا، لیکن لوگوں کو کم اور طویل عرصے تک دونوں کے بعد پیروی کیا گیا تھا.

خون کی جانچ کی پیش رفت کی پیش رفت، بحالی

کینسر کے مکمل علاج میں 107 لوگ، جنہوں نے خون کے نمونے میں detectable CTTNA تیار کیا ہے ان کی بیماری کی ترقی میں 200 گنا زیادہ سے زیادہ امکانات تھے جنہوں نے پتہ لگانے والے ctDNA نہیں تھا.

خون کے امتحان کا اندازہ لگایا گیا تھا کہ کینسر کے علاج کے دوسرے مرحلے کے طور پر ابتدائی طور پر لوگ تھراپی کا جواب نہیں دیں گے.

خون کے امتحان میں سی آئی ایس اسکین کے ذریعہ پہلے سے ہی پتہ لگانے میں، مرض کے کسی بھی کلینیکل ثبوت ہونے سے پہلے 3.4 مہینوں کے کینسر کی ریورینس کا پتہ لگانے میں بھی مدد ملی.

فی الحال، ڈی ایل بی سی سی میں مائع بایپسیوں کی تحقیقات ہیں اور این سی سی کی ہدایات کی طرف سے ایف ڈی اے کی منظوری یا سفارش نہیں ہے. مائع بائیسسی کی طرف سے فراہم کردہ معلومات کو ڈی ایل بی سی ایل میں علاج کی رہنمائی کے لئے استعمال نہیں کیا جانا چاہئے.

مستقبل کی سمت

خون کی آزمائشیوں سے آلوکولی مارکروں کا استعمال کرتے ہوئے کینسر پر ٹیبز کو برقرار رکھنے میں ملوث بہت سے جوابی سوالات اور چیلنج موجود ہیں، لیکن علمی بنیاد مسلسل اور بڑھتی ہوئی ہے.

لیمفوما کے معاملے میں، اور خاص طور پر غیر ہڈگکن لیمفاوم کی مختلف قسم کے، ان بدقسمتیوں کی زبردست متنوع مشکل کام کے لئے بنا دیتا ہے. یہاں تک کہ جب بدترین بدقسمتی پر غور کرتے ہیں، جیسے ڈی ایل بی سی ایل، یہ ممکن ہے کہ ایک مارکر ہر صورت میں اچھی طرح سے کام نہ کرے.

آخر میں، امید یہ ہے کہ آج کے کینسر کے مریضوں سے واقف ہوسکتا ہے اور ان میں سے کچھ نشانیوں سے بچنے اور ان کی سطحوں کو جسم میں ان کی سطح کی پیمائش کی جانچ پڑتال کی طرف سے تبدیل کیا جاسکتا ہے.

> ذرائع:

> امریکی کینسر سوسائٹی. بی سیل لیمفاما. بڑے بی سیل لیمفوما کو ضائع کرنا.

> میلنی سی، Roschewski ایم ​​غیر ہڈگکن لیمفاہ میں سیل فری گردش ٹیمر ڈی این اے کی آلودگی نگرانی. اونکولوجی (ولسٹن پارک). 2016؛ 30 (8). pii: 218406.

> NIH. خون میں ٹییمر ڈی این اے کی گردش کرنے کا سب سے زیادہ عام قسم کی لیمفاہ کی پیروی کی پیروی کی جا سکتی ہے.