کوئی بھی امتحان نہیں ہے، لہذا ایک اچھا طبی امتحان کی ضرورت ہے
کسی بھی سونے کی معیاری ٹیسٹ نہیں ہے، جیسا کہ ankylosing spondylitis کی تشخیص آپ کے ڈاکٹر کے حصے میں اچھا جاسوس کام کی ضرورت ہے. بلکہ ڈاکٹر کو ایک شخص کے علامات، جسمانی امتحان، اور طبی ٹیسٹنگ جیسے ایکس رے اور خون کے کام کی تشخیص کرنے کے لئے لازمی طور پر غور کرنا ضروری ہے - اسی طرح ایک پہیلی کے ٹکڑے ٹکڑے ٹکڑے کرنے کے ساتھ مل کر.
طبی میڈیکل
اے کے ساتھ ایک شخص اکثر اکثر اپنے بنیادی دیکھ بھال کے ڈاکٹر یا فیملی ڈاکٹر کو درد کے بارے میں شکایت کرتا ہے، عام طور پر پیچھے یا بالا بٹ میں.
اس درد کے سبب کو حل کرنے کے لئے، ڈاکٹر کو مندرجہ ذیل سوالات پوچھ سکتے ہیں:
- کیا آپ کی عمر 40 سال سے کم ہے؟
- کیا درد تین یا زیادہ مہینے تک جاری رہتا ہے؟
- درد درد سے بہتر ہوتا ہے؟
- کیا درد آرام سے خراب ہو جاتا ہے، خاص طور پر رات میں قابل ذکر ہے؟
- کیا درد ایک NSAID لینے کے بعد نمایاں طور پر بہتر ہے؟ (مثال کے طور پر، ibuprofen)
ہاں، ان سوالات کا زیادہ جواب دینے کے لئے ہاں آپ کا ڈاکٹر فوری طور پر زیادہ عام میکانی پس منظر کا درد (مثال کے طور پر، پٹھوں کی کشیدگی یا degenerative ڈسک کی بیماری کے طور پر) کے خلاف سوزش گٹھائی (جیسے ankylosing spondylitis کی) تشخیص پر غور کرنے کے لئے فوری طور پر آپ کے ڈاکٹر کو فوری طور پر جواب دیں گے.
آپ کا ڈاکٹر بھی پورے جسم کے علامات جیسے تھکاوٹ یا غصہ کے بارے میں بھی پوچھتا ہے، کیونکہ اس کی تیزاب کی بیماریوں کی تشخیص کو مزید مدد مل سکتی ہے. یہ ہے کیونکہ پورے جسم کے علامات ممکنہ اشارہ ہیں کہ آپ کے مدافعتی نظام کے ساتھ غیر معمولی چیزیں چل رہی ہیں. متحرک سپونائیلائٹس میں، آپ کے مدافعتی نظام کو صحت مند جوڑوں (خاص طور پر ریڑھ کی ہڈی اور پٹرویلیک جوڑوں ) پر حملہ.
سپومائیلائٹس کی خاندانی تاریخ، یا معدنیات سے متعلق بیماریوں کی ذاتی تاریخ، سوزش کی کک کی بیماری ، ایوائٹس (آپ کی آنکھوں کے رنگ کے حصے میں سوزش)، یا psoriasis اضافی تشخیصی اشارہ ہیں.
اگر آپ کی بنیادی دیکھ بھال کے ڈاکٹر یا فیملی ڈاکٹر نے ایک ٹھوس اسپینائٹائٹس یا مدافعتی نظام کے مدافعتی نظام کو مشغول کیا ہے، تو وہ آپ کو ریمیٹولوجسٹ کا حوالہ دیتے ہیں- ایک ڈاکٹر ہے جو مشترکہ اور آٹومیٹن بیماریوں میں مہارت رکھتا ہے.
جسمانی امتحان
سپلائیلائٹس کے جسمانی امتحان کے دوران، آپ کا ڈاکٹر آپ کی ریڑھ کی ہڈی، ہپ اور پٹکیلیلک جوڑوں کی جانچ پڑتال کرے گا. اپنے جوڑوں کو منتقل کرکے، آپ کا ڈاکٹر تحریک اور لچک کی حد کا اندازہ کر سکتا ہے. آپ کا ڈاکٹر بھی آپ کے ہاتھوں اور پیروں کے چھوٹے جوڑوں کے ساتھ ساتھ آپ کے کوبوں، گھٹنوں اور کندھوں کی طرح دیگر جوڑوں کی جانچ پڑتال کرے گی، یہ معلوم کرنے کے لئے کہ سوجن، گرمی یا مائع موجود ہے.
داخل ہونے والے افراد کے لئے اپنے ہیلس کی جانچ پڑتال، اپنے پھیپھڑوں کو سننے، اور جلد اور کھوپڑی کی جانچ کرنا (psoriasis کی تلاش) کو ایک جسمانی امتحان کے عام حصوں میں بھی شامل کیا جاتا ہے جب ایک شخص اسپینڈائائٹس کو اکسیل کرنے کا شبہ ہے.
اگر آپ کے پاس کوئی آنکھ کے درد یا لالچ اور / یا نقطہ نظر کو نظر انداز نہیں ہوتا تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو ایک آنکھ کے ڈاکٹر (ایک ماہر نفسیات) سے منحصر ہے تو آپ حیران نہ ہوں کہ جیسے جیسے آپ کو انسٹی ٹیوٹ اسپینڈلائٹس کا عام پیچیدہ ہے.
امیجنگ ٹیسٹ
sacroiliac جوڑوں (اور بعض اوقات ریڑھائی) کے ایکس رے اور کبھی کبھی مقناطیسی گونج امیجنگ (ایم آر آئی) عام طور پر ankylosing spondylitis کی تشخیص کی تصدیق کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. امیجنگ ٹیسٹ کے ساتھ مسئلہ یہ ہے کہ سوزش کو دکھانے کے لئے سال لگ سکتے ہیں، اگرچہ ایم ڈی آئی اسے ایکس رے سے پہلے پتہ چلا ہے.
امیجنگ اسپینائائٹس کے ساتھ تشخیص ہونے کے بعد، ایک شخص کی بیماری کی ترقی کی نگرانی کے لئے امیجنگ ٹیسٹ بھی استعمال کیا جاتا ہے.
HLA-B27 خون ٹیسٹ
متحرک سپونائڈائٹس کی تشخیص کے لئے اہم خون کا ٹیسٹ HLA-B27 ٹیسٹ ہے . HLA-B27 سفید خون کے خلیات (آپ کے انفیکشن لڑنے کے خلیات) پر پایا ایک قسم کی پروٹین ہے. جب پیش کیجئے، یہ آپ کے سفید خون کے خلیوں کو آپ کے جسم میں صحت مند خلیات پر حملہ کر سکتا ہے، جیسے آپ کے ریڑھ، گردن، یا آنکھوں میں.
آپ کو یہ جاننے کے لئے حیران کن ہوسکتا ہے کہ پروٹین HLA-B27 تقریبا 95 فی صد کاکسیوں میں چمکتا سپنڈائائٹس کے ساتھ موجود ہے. یہ کہا جا رہا ہے کہ، ان لوگوں میں سے جو ایچ ایل اے-بی 27 جین کے لئے مثبت ہیں، صرف 5 فیصد اسپینائائٹائٹس کو متحرک کرتے ہیں.
اے ایس اے کے ساتھ افریقی-امریکیوں میں، ایچ ایل اے-بی 27 جین تقریبا عام نہیں ہے - اسی طرح تشخیصی ٹیسٹ کے طور پر نہیں ہے.
لہذا اگر آپ ایس ایس کے مشیر علامات رکھتے ہیں تو، آپ کا ڈاکٹر آپ کو ایچ ایل اے-بی 27 پروٹین کے لئے ایک تشخیص کی تصدیق کرنے میں معاونت کرسکتا ہے، خاص طور پر اگر کچھ غیر یقینی صورتحال موجود ہو (شاید آپ کے جسمانی امتحان یا تاریخ کے کچھ الجھن والے حصے ہیں). لیکن پھر، HLA-B27 کی موجودگی سلیم نہیں ہے "ہاں آپ اے ایس ہے" ٹیسٹ - تمام ٹکڑے ٹکڑے ایک ساتھ فٹ ہونے کے لئے ہے. آٹومیمون کی بیماری کے علامات یا علامات کے ساتھ ایک مثبت ٹیسٹ زیادہ مطلب نہیں ہے. اس کے برعکس، کچھ لوگ (کاکیشین سمیت، کم از کم اکثر) AS ہیں، لیکن جین کے لئے منفی ٹیسٹ.
سب کچھ، HLA-B27 ٹیسٹ کی تفسیر مشکل ہے، اور اس وجہ سے ایک تجربہ کار ڈاکٹر کی طرف سے محتاط تجزیہ کی ضرورت ہوتی ہے.
دیگر خون ٹیسٹ
دو ڈاکٹروں کے خون کے ٹیسٹ آپ کے ڈاکٹر کو حکم دے سکتے ہیں کہ وہ اسکوائیلائڈ اسپینڈائائٹس میں مشغول ہوسکتا ہے:
جب ان میں سے ایک یا دونوں مارکر جسم میں فعال سوزش ہوسکتے ہیں تو اس میں اضافہ ہوسکتا ہے.
یہ کہا جا رہا ہے کہ، سی آر پی اور ESR غیر معمولی خون کے ٹیسٹ ہیں، مطلب یہ ہے کہ انھیں سپلائیلائٹس کے علاوہ مختلف صحت کے حالات میں بڑھایا جا سکتا ہے. یہ شامل ہیں:
- دیگر آٹومیمون بیماری (مثال کے طور پر ریمیٹائڈ گٹھائی یا لیپس )
- انفیکشن (مثال کے طور پر، نمونیا)
- کینسر
اس کے علاوہ، ESR اور CRP عام ہوسکتا ہے، اور ایک شخص اب بھی اسپینڈائٹائٹس کو متحرک کر سکتا ہے (خاص طور پر اگر ان کی بیماری خون کے ڈراپ کے وقت پھیلنے کی نہیں ہے).
ایک لفظ سے
یہاں پر تفصیلات پر بھروسہ نہیں کرنا ضروری ہے. بڑی تصویر یہ ہے کہ سپلائیلائٹس کی تشخیص کی تشخیص آپ کے ڈاکٹر کی طرف سے بہت سے عوامل کا ایک تحریری تجزیہ کی ضرورت ہوتی ہے، جو اچھے طبی تاریخ اور جسمانی امتحان میں جھوٹ بولتے ہیں. پھر خون کی جانچ اور ایکس رے تشخیص کو مضبوط کر سکتے ہیں.
اپنے ڈاکٹر سے آپ کی تشخیص یا ذاتی امتحان کے نتائج کے متعلق کسی بھی سوال کے بارے میں بات کرنے کا یقین رکھو. آپ کی صحت میں ایک فعال کردار ادا کرنا صرف آپ کی مدد کرسکتا ہے.
> ذرائع:
> کلینکیکل کیمسٹری کے لئے امریکی ایسوسی ایشن. HLA-B27: ٹیسٹ.
> نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ارتھٹیز اور Musculoskeletal اور جلد کی بیماریوں. سوالات اور جوابات Ankylosing Spondylitis کے بارے میں.
> Rudwaleit ایم اور ایل. عام طور پر سپائڈیلولو ارتھٹیسس انٹرنیشنل سوسائٹی درجہ بندی کے معیار پر پیراگرافل سپینڈائلوارٹریٹس اور اسپینڈائلوٹریٹیزس کے لئے. این ریم ڈس . 2011 جنوری؛ 70 (1): 25-31.
> امریکہ کے اسپنائلٹ ایسوسی ایشن. Ankylosing اسپینڈائائٹس کا جائزہ.