اندرونی کان کی بیماری آٹومیٹن سے متعلق سننا نقصان

آٹومیمون اندرونی کان کی بیماری ایک غیر معمولی شرط ہے جو آپ کو سننے اور قابو پانے میں مدد ملے گی جیسے کبھی چکنائی یا توازن کا نقصان.

اندرونی کان آٹومیمون بیم کیا ہے اور اس کی کیا وجہ ہے؟

آٹومیومین بیماریوں جو اندرونی کان کو متاثر کرتی ہیں وہ سب اچھی طرح سے سمجھ نہیں آتی ہیں، تاہم، وہ عام طور پر مدافعتی نظام (مدافعتی خلیوں یا اینٹی بائیڈ) کے اجزاء میں شامل ہوتے ہیں جن کی وجہ سے غیر معمولی وجوہات کی بناء پر اندرونی کان بنانے والے ڈھانچے پر حملہ کرنا شروع ہوتا ہے.

یہ کیسے ہوتا ہے اس بارے میں کئی نظریات ہیں لیکن یہ عام طور پر کسی دوسرے شریک آٹویمون ڈس آرڈر کے متعلق ہوتا ہے جیسے:

• الرجی (اکثر کھانے سے متعلق)
• کوگن کے سنڈروم
• نظامی لیپس erythematosus (عام ہونے کے بارے میں سوچا لیکن سننے کے نقصان کو بھی اس بیماری کا علاج کرنے کے لئے استعمال کیا ادویات کے ضمنی اثرات سے متعلق ہوسکتا ہے)
• سوجنز کے سنڈروم (کبھی کبھی خشک آنکھ سنڈروم کہا جاتا ہے)
• ریمیٹائڈ گٹھائی (متنازع)
• Ankylosing spondylitis
• الٹراسیٹو کولائٹس
• Wegener گرینولوومیٹس
• سلکلڈرما
• زہریلا گٹھیا
• Behcet کی بیماری
• ریلیپٹنگ پالئیےسٹرڈنٹس (عام)
• پولاریٹرائٹس نوڈاس

کچھ مہلک بیماریوں کو آٹومیمون سماعت کے نقصان سے بھی منسلک کیا گیا ہے. یہ شامل ہیں:

• Lyme بیماری
• سیفیلس

ان بیماریوں میں اضافہ ہوا اینٹیڈی پیداوار کی پیداوار اور اندرونی کان کے ان اینٹی بڈوں کے بعد سے منسلک ہونے کا خیال ہے. دیگر ممکنہ وجوہات یا متعلقہ حالات میں شامل ہیں:

• پوسٹ تکمیل ہائیڈروپ (ایک نادر حالت جو سر کی چوٹ کے بعد ہوتا ہے)
• سرجیکل صدمہ یا عارضی ہڈی کی صدمہ
• مینیور کی بیماری

آمویمون بیماری کی وجہ سے سننے والی نقصان تقریبا 1 فیصد مقدمات کے لئے نقصان دہ اکاؤنٹنگ کو سننے کے نسبتا غیر معمولی وجہ ہے.

آٹومیٹن اندرونی کان کی بیماری کے علامات

آٹویمون اندرونی کان کی بیماری کا سب سے زیادہ خاص علامہ اچانک سننے والا نقصان ہوتا ہے جو عام طور پر دونوں کانوں میں ہوتا ہے (دو طرفہ طور پر).

یہ تیز رفتار سماعت نقصان عام طور پر سینسرینولر کے طور پر درجہ بندی کیا جاتا ہے اور اکثر عمودی علامات جیسے چکرتا یا توازن کی کمی کے ساتھ شامل ہوتا ہے. سماعت کے نقصان عام طور پر چند ماہ کے دوران ہوتی ہے.

آٹومیٹن اندرونی کان کی بیماری کی تشخیص

اگر آپ کے آٹومیمون اندرونی کان کی بیماری کے علامات ہیں تو آپ کے ڈاکٹر کو اس تشخیص کی تصدیق کرنے میں مدد کے لئے کئی ٹیسٹوں کا مجموعہ استعمال ہوسکتا ہے. یہاں کچھ ایسے ٹیسٹ ہیں جو آپ کے ڈاکٹر کو حکم دینے کا انتخاب کرسکتے ہیں:

• خون کی امتحان کی مدد کرنے کے لئے ایک بنیادی آٹومیٹن ڈس آرڈر کی تصدیق (اے این اے، erythrocycyte موٹائی کی شرح، ریمیٹائڈ عنصر، انسانی leukocyte antigens، سی غیر فعال پروٹین).
• دیگر خون کے ٹیسٹ میں شامل ہوسکتا ہے: اینٹی کوچینٹ اینٹی بائیو ٹیسٹ، لففسیٹ تبدیلی کی ہمت، لیم ٹائٹر.
• مختلف سماعت کے ٹیسٹ سمیت: آڈیومیٹری ، ABR، آٹوموسٹک اخراج کی جانچ ، ECOG (الیکٹروکوچرافی).
• آپ کا ڈاکٹر بھی اموناسپسیپیڈک ادویات یا ایک کارٹاسٹرائڈ کو آزمانے کا انتخاب کرسکتے ہیں اور دیکھیں گے کہ اگر آپ اسے جواب دیں گے. ایک مثبت رد عمل آٹومیمون اندرونی کان کی بیماری کی تشخیص کی تصدیق کرنے میں مدد ملے گی. تاہم، اگر آپ ادویات کا جواب نہیں دیتے تو یہ لازمی مطلب نہیں ہے کہ آپ کو آٹومیمون اندرونی کان کی بیماری نہیں ہے.
• روٹری کرسی ٹیسٹ: یہ آزمائش اس بات کا تعین کرنے میں مدد ملتی ہے کہ بظاہر نظام یا جسم کے کسی دوسرے حصے سے چکنائی یا توازن کے مسائل کو حل کر دیا جائے.

مندرجہ ذیل ٹیسٹ میں سے کوئی بھی آٹومیمون اندرونی کان کی بیماری کے لئے مخصوص نہیں ہیں لیکن اس سے قاعدہ کرنے یا منسلک ہونے والے شرائط کی تصدیق کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. تشخیص آپ کے علامات، طبی تاریخ، جسمانی امتحان کے دوران ڈاکٹر کے نتائج کے ساتھ ساتھ کسی بھی مناسب ٹیسٹ کے نتائج کے ایک مجموعہ پر مبنی ہے.

آٹومیٹن اندرونی کان کی بیماری کا علاج

اکثر علاج کی پہلی لائن زبانی اسٹیڈیوڈ ادویات جیسے پیشونون، ڈیکسامیتاسون یا یہاں تک کہ الڈسٹرسٹن کا ایک طریقہ ہے. وہ عام طور پر تقریبا ایک ماہ کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. سٹرائڈز عام طور پر ان افراد میں ذیابیطس، پیپٹک السر کی بیماری، گلوکوک، یا ہائی بلڈ پریشر استعمال نہیں ہوتے ہیں.

سٹرابائڈز 60 فیصد وقت کے مؤثر ہیں. سٹیرائڈز کو کبھی کبھی اچانک بند نہیں کیا جانا چاہئے، بلکہ آہستہ آہستہ ٹاپ.

زبانی سٹیرائڈز کچھ لوگوں میں اہم ضمنی اثرات پیدا کرسکتے ہیں. اس وجہ سے آپ کا ڈاکٹر اس سٹرائڈز کو براہ راست آپ کے اندرونی کان میں ڈالنے کا انتخاب کرسکتا ہے (ادویات کو انتظامیہ کے طریقہ کار کو ٹرانسٹیمپ کہتے ہیں). اس میں ایک چھوٹا جراحی انجکشن شامل ہوتا ہے جو ڈھول میں بنایا جاتا ہے ( میریریٹرومی ) کہا جاتا ہے جو عام طور پر کسی مقامی اینستھیٹیکل کے ساتھ کیا جا سکتا ہے یا اگر ضروری ہو تو ہسپتال یا جراحی مرکز میں جنرل اینستیکیا کے تحت کیا جا سکتا ہے. عام طور پر کھولنے کے لئے ایک ٹیمپپنٹوومی ٹیوب کو رکھا جاتا ہے تاکہ اس وقت علاج ایک وقت کے دوران جاری رہسکتا ہے. یہ طریقہ کار نسبتا آسان ہے اور عام طور پر زیادہ درد کا سبب بنتا ہے. ایک بار جب ٹیوب ہٹا دیا جاتا ہے، تو اس کے اپنے جلدی سے فوری طور پر شفا ملے گا.

اگر آپ سٹیرائڈ تھراپی کے لئے امیدوار نہیں ہیں یا اگر آپ کے لئے سٹیرایڈ تھراپی کام نہیں کرتا تو، آپ کا ڈاکٹر کسی اور دوا کا انتخاب کرسکتا ہے.

مٹیٹرییکس اور cyclophosphamide جیسے cytotoxic ادویات آٹومیمون اندرونی کان کی بیماری کے علاج میں مؤثر ثابت ہوسکتے ہیں جب اسٹوڈیلز ناکام ہو جاتے ہیں یا اختیار نہیں کرتے ہیں، تاہم ضمنی اثرات ان کے استعمال کو محدود کرسکتے ہیں. Methotrexate عام طور پر استعمال کیا جاتا ہے کیونکہ یہ دوسرے cytotoxic منشیات کے مقابلے میں کم ضمنی اثرات کے ساتھ منسلک ہے اور جب ضمنی اثرات ہوتے ہیں وہ عام طور پر ہلکے اور بدلاؤ ہوتے ہیں.

میتھریٹیکس اور cyclophosphamide کے ضمنی اثرات میں شامل ہوسکتا ہے: انیمیا، تھومبیکیٹوپییا، گردے یا جگر زہریلا، بیت الخلا یا ہڈی میرو کی دھیان. ان ادویات لینے کے دوران، آپ کی صحت کو آپ کے گردے کی نگرانی یا جگر کے فنکشن کی نگرانی کے لئے ڈاکٹر اور معمول کے خون کی جانچ کی طرف سے قریبی نگرانی کرنا چاہئے. میتروٹرییکس کے ساتھ علاج تقریبا 69 فیصد کی کامیابی کی شرح ہے.

دیگر ادویات آپ کے ڈاکٹر کی کوشش کرنے کے لئے منتخب کر سکتے ہیں:

• الٹرتیک (ایک ٹیومر نرسس عنصر مخالفین)
• این ایٹیلیسیسٹین

ان دواؤں کی مؤثریت کو ثابت کرنے میں تحقیق بہت محدود ہے لہذا آپ کا ڈاکٹر صرف ان کی کوشش کرنے کا انتخاب کرسکتے ہیں اگر دوسرے علاج ناکام ہوجائیں.

ایک اور ممتاز علاج جو مزید تحقیق کرنے کی ضرورت ہے پلاسماپیشن ہے. پلاسمپاپرس ایک مدافعتی نظام کے اجزاء کو دور کرنے کے لئے کسی شخص کے خون کو فلٹر کرنے کا عمل ہے جو اندرونی کان (antigen، antibodies، وغیرہ) پر حملہ کیا جا سکتا ہے. ہٹانے والے مدافعتی نظام کے مادہ عام نمکین یا البمین (یا دونوں) کے نام سے ایک پروٹین کے ساتھ تبدیل کردیئے جاتے ہیں. یہ علاج مہنگا ہوسکتا ہے اور پہلے لائن علاج کے طور پر استعمال ہونے کی امکان نہیں ہے.

استعمال کیا جاتا علاج کے باوجود، تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ جلد ہی علاج زیادہ مؤثر طریقے سے شروع ہو چکا ہے جس کا امکان ہے. اس وجہ سے آپ کو فوری طور پر ایک ڈاکٹر دیکھنا چاہئے اگر آپ کے پاس آٹومیمون اندرونی کان کی بیماری کے کوئی علامات موجود ہیں.

> ذرائع:

> آٹومیمون اندرونی کان کی بیم (AIED). امریکی سماعت ریسرچ فائونڈیشن ویب سائٹ. http://american-hearing.org/disorders/autoimmune-inner-ear-disease-aied/. اکتوبر 2012 کو اپ ڈیٹ کیا گیا. 17 جون، 2017 تک رسائی حاصل

> آٹومیمون اندرونی کان کی بیماریوں (AIED کی): آٹومیمون بیماریوں کے ساتھ آڈیو وستینولر شامل. آڈیوالوجی آن لائن ویب سائٹ. http://www.audiologyonline.com/articles/autoimmune-inner-ear-disease-aieds-1160. اگست 2002 کو اپ ڈیٹ کیا گیا. 17 جون، 2017 تک رسائی حاصل

> اندرونی کان کے علاج اور مینجمنٹ کی آٹومیومون کی بیماری. میڈیسس کی ویب سائٹ. http://emedicine.medscape.com/article/857511- درد. دسمبر 2016 کو اپ ڈیٹ کیا گیا. 17 جون، 2017 تک رسائی حاصل

> روٹری چیئر ٹیسٹنگ. میڈیسس کی ویب سائٹ. http://emedicine.medscape.com/article/1832765- جائزہ. فروری 2016 کو اپ ڈیٹ کیا گیا. 17 جون، 2017 تک رسائی حاصل